Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Valge aine kahjustuse sümptomid poolkera
Viimati vaadatud: 19.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Aju horisontaalsel lõigul - nn Flexigu lõik - näeme valget subkortilist ainet (tsentri semioav), millel on radiaalne kroon ja sisemine kapsel. Ajukoe valges massis on arvukalt juhtmeid, mis ühendavad ajukooret koos kesknärvisüsteemi aluseks olevate osadega.
Sisemine kapsel (kapsel interna) on valge aine kiht ühelt poolt läätsekujulise tuuma ja teiselt poolt kaamuli tuuli peaga. Sisemises kapslis eristatakse esi- ja tagakäppu ning põlve. Eesmine varre koosneb rakkude aksonidest, peamiselt esipinnast, ulatudes aju silla tuumadesse ja väikseimasse (eesmise silla köha). Kui need välja lülituvad, on liikumiste ja kehaasendite kooskõlastamise häired, patsient ei saa seista ja kõndida (astmasia-abasia) - eesmine ataksia. Sisemine kapsli tagumine ese moodustab kaks kolmandikku püramidaalsest traktist, kortik-tuumatee läbib põlve. Nende juhtmete hävitamine viib alumiste müstiliste lihaste vastassõlmede ja pool keele (hemipleegia) keskmise halvatuseni.
Sisemise kapsli tagumise varre tagumine kolmandik koosneb aaloonidest thalamuse rakkudest, mis juhivad igasugust tundlikkust ajukoorme ja alamkoordinaalsete koosluste suhtes. Kui need juhtmed on välja lülitatud, kaob tundlikkus keha vastassuunas (hemiaesteesia). Need sündroomid võivad mõnikord liituda hemianopsia tõttu hävitamine optika kiirgus kõrvuti osakondade lowback sisemine kapsel.
Kui kapsulaarset hemipleegiat (või hemipareesi) on kõik omadused peamisi motoneuroni kahjustuste: lihasspastilisusega, suurenenud sügavad refleksi kadumine pinna peegeldused (kõhu jt.), Välimus harja stopnye ja patoloogiliste reflekside synkinesis patoloogilisi ja kaitsev reflekse. Väga iseloomulik on Wernicke-Manni poeg: ülemine osa on painutatud kõikides liigeses ja tõmmatakse pagasiruumi; alumine jäseme sirgendatakse ja kõndimisel tekitab ümbermõõdulisi (visuaalseid) liikumisi. Selle iseloomuliku seisundi esilekutsumiseks on mitu selgitust. Esinemise spastilisus fleksor lihaseid jäsemetes ja extensors alajäsemete põhjustatud suurenenud toon gravitatsiooni lihaseid, kärped, mis on suunatud ületada Gravitatsioonijõud. See automaatne reguleerimine toimub ajutüves reflekse (eriti vestibulaarfunktsiooni süsteemid) ja selline refleksikaar ebasobivat kahjustustes sisemise kapslisse.
Kirjeldatud kapslite motoorsete häirete tüüpilised sümptomid on haiguse akuutses perioodis mõnevõrra erinevad (eriti aju-insuldi algusjärgus). Lihaste toon ja sügavad refleksid ei ole kõrgendatud, vaid vastupidi, need on vähenenud. Seda kasutatakse diagnoosides hemipleegia tuvastamiseks kooma või sügavalt koondava haigusega patsientidel. Kui patsient lamab selili painutatud ülajäsemete põlved ja alandada neid samaaegselt esimese tilka küünarvarre küljel hemipleegiat (tänu madalale lihastoonust). Samal põhjusel on paralüüsi küljel pööratud alaosa väljapoole.
Kapsulahemiaesteesia puudutab kõiki naha liike ja sügavat tundlikkust; vastupidiselt lokitatsioonile ajukoores, langeb tundlikkuse häire kogu keha poole, kuna sisekapsli juhid on kompaktsed.
Visiaalse säraga sisemise kapsli tagumiste osade katkestamine hemiaoopiaga erineb õpilaste hemiootilise reaktsiooni kortikaalsest säilitamisest valguse suhtes. Sellisel juhul võivad keskmised nägemispiirkonnad välja kukkuda, mida ei täheldata, kui kahjustatud on oktistilise põlde (visuaalse analüsaatori projektsiooniosa) korteks.
Kui kahjustused nadkapsulyarnoy tsoonis poolovaalse tsenter võib sarnaneda struktuuris häired, kuid sageli ei väljenda maali "kolme hemi" ja domineerib liigutushäired (eesmist kolded), või tundliku ja visuaalse kahjustuse keskel ja tagumiste osade poole ovaalse keskusest.