Krooniline eesmine sinusiit: sümptomid

Frontiit on kogu keha haigus, seega on sellel tavalised ja lokaalsed kliinilised ilmingud. Üldiselt hõlmab hüpertermia mürgistuse ja hingeldava peavalu manustamist tserebraalse vere ja vedelikukoguse häirete tagajärjel. Tihti nimetatakse üldist nõrkust, pearinglust ja teisi vegetatiivseid häireid. Kohalikud kliinilised ilmingud on esindatud lokaalsete peavalude, ninakõrgendite, nina hingamise raskuste tõttu.

Frontiidi juhtiv ja kõige varem kliiniline tunnus on kohaliku spontaanse peavalu ajukahjustusel mõjutatud eesmise ninaotsa küljel, kusjuures krooniline protsess on neil hajus.

Viimastel aastatel on sagedamini esinenud diagnoosi juhtivate kliiniliste tunnuste, sealhulgas lokaalse peavalu usaldusväärsuse vähenemise aruanne. Selle kadumine ei tähenda alati taaskasutamist - see võib puududa koos aine hea väljavooluga, hoolimata ninaverepõletikust.

Val on keerukas olemus ja see ei ole mitte ainult kolmiknärvi lõppude mehhaanilise stimulatsiooni tagajärg. Niinimetatud vaakum või hommikul valu on põhjustatud Rõhualandusastmete valendikus siinuste hapnikust tingitud yurbtsii D, suurendades mehhaanilisest survest akumulatsiooni heakskiidu õõnsuses, mille tulemuseks on valulik pulsation ülemäärase pulseeruvast arteriaalse pingeid ja mõju ainevahetusproduktide Mikroorganismide. Valu on silmapilkselt iseloomulik stimulatsiooniprojektsiooniga Zakharyin-Gedi vastavas piirkonnas - üliküpsed.

Ajal ägenemine krooniline sinusiit ilmuvad kõikehõlmava valu otsmiku piirkonnas, mida süvendab liikumise silm ja kallutada pead ettepoole, tunne raskustunne silma. Suurem intensiivsus saavutatakse hommikul, mis seostub sinususe luumenukli täitmisega patoloogilise sisuga ja selle dreenimise halvenemisega horisontaalses asendis. Võimalik on valu kiiritamine kiirituspiirkonna ajalises või ajalises piirkonnas. Sensatsioonid võivad olla spontaansed või esineda eesmise ninaotsa eesmise seina kerge löökpilliga,

Kroonilise gonorröaga patsientidel, kellel ei esine ägenemist, on valu intensiivsus väiksem, ei erine püsivuse ja selge lokaliseerimisega. Oluliseks märgiks ägenemiseks on puhkepiirkonna superegetilise piirkonna "tõusulaine" tunne, kui pea on kallutatud. Valu intensiivsus muutub päeva jooksul, mis on seotud põletikulise sisu väljavoolu muutusega, olenevalt pea asendist. Ühepoolset kroonilist frontiiti iseloomustab kerge vajutusvalu kõhu piirkonnas, mis tõuseb õhtul pärast füüsilist tüve või pika kaldu pea. Kiiresti võib esineda tervete üleliigsete, parietaalsete ja ajaliste-parietaalsete piirkondade puhul. Valu on püsiv, mõnikord väljendub pulsatsiooni tunne.

Järgmine kõige sagedasem frontiidi lokaalne sümptom on patoloogilise põletikulise osa sisestamine nina kahjustuse küljelt. Hommikul on täheldatud rohkem rikkalikku sekretsiooni, mis on seotud keha asendi muutumisega ja naturaalsete teede kaudu rinnas akumuleerunud sisu väljavooluga.

Kolmas juhtiv kliinilisi krooniline sinusiit on hingamist raskusi seostatakse turse ja infiltratsiooni limaskesta ninaõõnepõletik tulemusena ärritust selle ebanormaalse nõrevool frontaal-ninna kanalile.

Lõhn võib väheneda või puududa. Märkimisväärselt vähem valgusfobiaat, pisaravool ja vähenenud nägemine, mis on seotud silmamuna ja / või nägemisnärvi kaasamisega põletikulises protsessis.

Subjektiivsed sümptomid on vähendada täiskõhutunnet ja distention vastava poole eesmise piirkonna ja nina sügavus, ühepoolse rikkumise hingamist ja lõhnataju, tunde rõhu silmamuna mõjutatud poolel, pidev nohu limaskestale mädane, juustjas või mäda-verine olemuselt subjektiivne ja kui eesmärk cacosmia roisknemist haiguse vormi, pisaravool, eriti juhul kui teisese dacryocystitis, uhudsheninie vaade küljel mõjutatud sinus. Tüüpilised valu: Filterriie konstantse tuim valu projektsioon eesmise ninakõrvalkoobaste perioodiliselt Suurenevad nagu paroksismaalse kiirgavat silma tipuks ajalist ja retromaksillyarnuyu regioon (pterygopalatine sõlme osaluseta).

Eesmärk sümptomid: punetus ja turse pehmete kudede silma mõjutatud poolel turse Pisarajärv ja lacrimal myastsa, väljavoolu pisaraid aasta nasolabiaalsesse, turse ja hüpereemia nina limaskesta, dermatiit, impetiigo, ekseemi tamburisse nina ja ülahuule tingitud püsiva lõppemist limaskestale mädane eritis ninast, nasaalne tamburisse sageli keema.

Kui eesmine mäenõlk lööb ja supraorbitaalset ava (supraorbitaalnärvi väljapääsu koht) surutakse, tekib valu. Orbiidi välimise alumises nurgas asuvat sõrme vajutamisel määratakse Ewingi valu punkt - silma madalama kaldkriipsu lihase kinnituse projektsioon.

Kui nasaalse endoskoopia määrati tähistatud paistetus ja punetus limaskesta keskmisel kolmandikul ninaõõnes temperatuuril samapoolsesse Otsmikuluu, suurenenud keskmiselt turbinaadi, esinemine paksu mädane eritis, mille arv suureneb pärast määrimist keskelt meatus adrenaliinilahuse. Tühjendus ilmub keskmise nasaalse läbipääsu ja kanalisatsiooni ettepoole, kuid alumine ninaosa on ajutine. Keskel turbinaadi sageli avastatud nähtuse topelt koorega kirjeldatud, nagu eelpool öeldud, saksa otorhinolaryngologist Kaufman.

Kohalolekul samaaegne krooniline sinusiit võib selgitada sümptom Frenkel: kallutades pea ettepoole ja pea allapoole ninaõõnes esineb suur hulk mädane eritis. Kui pärast nende eemaldamist koos punktsiooni ja pesemiseks maksillaarsiinuse pus ilmuvad uuesti normaalseks (püstiasendis) juhina, näitab see kroonilistest mädane põletik Otsmikuluu. Seevastu kroonilise mädase sinusiit, milles pus voolavad ninaneelus, krooniline rindel need eritised voolata anterior ninaõõnes et tänu asukohast väljalaskeava tühjendusavad ülalõua siinuste ja eesmise nina.

Kroonilise frontiidi areng. Krooniline frontiit efektiivse ravi puudumisel katkestab järk-järgult nii patsiendi lokaalse kui ka üldise seisundi. Arendamine Otsmikuluu granuleerimisel, polüübid, haridus tüüp mucoceles, caseation holesteatomnye ja "kompositsioon" järjekindlalt viia hävitamise luude seinad sinus fistuli, kõige sagedamini pistikupesad. Postilise (medullaarse) seina hävitamisega tekivad raskekujulised koljujuhuslikud komplikatsioonid prognostiliselt.

Prognoos on üldiselt soodne, kuid paljudel juhtudel sõltub see õigeaegsest ja tõhusast ravist. Prognoos süveneb sügavate perifeersete tserebraalsete abstsesside tekkimisel, kui intrakraniaalsed tüsistused tekivad.

[1], [2], [3], [4]