Füsioteraapia bronhiaalastma ravimisel

Füsioteraapia bronhiaalastma ägenemise perioodil

Bronhiaalastma ägenemise perioodil kasutatakse järgmisi protseduure.

Aerosoolravi. Bronhiaalastma raviks kasutatakse keskmiselt dispergeeritud aerosoole (5-25 mikroni) ja väga dispergeeruvat (1-5 mikronit). Esimesed asuvad bronhides, teine - alveoolides. Et suurendada inspiratsiooni sügavust ja sadestunud aerosooliosakeste kogust suurendada, täidetakse aerosooli osakesed ühepoolse elektrilaenguga elektro-aerosoolseadmete abil. Ravilisel elektro-aerosoolil on enamasti negatiivne laeng. Negatiivselt laetud aerosoolid ei inhibeeri bronhide tsirkuleeritud epiteeli funktsiooni, suurendavad gaasivahetust alveolaarses kapillaartsoonis, soodustavad hüpoksia vähenemist.

Kõige efektiivsemad ultraheli aerosoolid, samuti elektro-aerosoolid.

VN Solopov soovitab järgmise sissehingamise programmi

Zahharina Geda asukoht

• 1 Ribavöö keskjoon IV ribi kinnitamise tasandil
• 2 Lülisamba joon IV rümba kinnitusel paremal asetsev selg
• 3 XII ribi kinnituskoht vasakpoolsesse selgini
• 4 Nurga ja parempoolse nina nurga all
• 5 Küünarliigese kinnitus vasakpoolse rinnakorvi külge
• 6 üle parempoolse kõhupiirkonna nina
• 7 Rindala ülemise ääre keskosa
• 8 teine rinnakorvise vasakpoolne jämesoolne ruum 2-3 cm
• 9 teine jämesoole ruum otse rinnakorviku kõrval 2-3 cm võrra
• 10 Õigusluu kinnituskoht külje poole
• 11 V-ribide kinnituskoht vasakpoolsesse selgini
• 12 xipoodi protsessi alumine serv
• 13 Vasaku käe küünarnuki külgmine piirkond
• 14 VI ribi kinnituskoht paremal asetsev selg
• 15 Ülemine alaosa nurk vasakule
• 16 Parema jala külje välispinna keskosa
• 17 vasakul vasakpoolsel Achilleuse kõõlusel
• 18 4 cm kaugusel teise ribi kinnituspunktist paremal oleva selgroo poole
• 19 Vasakpoolne nimmepiirkonna III tasandi lülisamba joon
• 20 Parema randme õlavarre peaosa
• 21 Esimese nimmepiirkonna serva paremale
• 22 Ülemine vasakpoolne karotiidne sinusus
• 23 Õigus nasolabiaalne voldik
• 24 Nina vasakpoolne tiib

Inductothermy (varieeruv kõrgsageduslik magnetväli) kopsudes (vähendab bronhospasmi) ja neerupealised (stimuleerib neerupealiste glükokortikoidi funktsiooni). Ravi käigus 8-15 protseduuri 10-30 minutit.

Mikrolainete deküümeeterteraapia (DMV-ravi) koos "Volna-2" seadmega on selgelt väljendunud põletikuvastane ja bronhodilataator. Neerupealiste ekspositsiooni korral suureneb nende glükokortikoidi funktsioon.

Magnetoteraapia parandab välise hingamise funktsiooni ja bronhide läbilaskvust. Eriti efektiivne on magnetvälja pingega 350 kuni 500 õhus.

Negatiivselt laetud ioonide aeroneoteraapia suurendab kopsude ventilatsiooni, parandab bronhide läbilaskvust.

Lasergilisel kiirgusel on põletikuvastane toime, stimuleerib neerupealiste glükokortikoidi funktsiooni, aktiveerib antioksüdantset süsteemi, parandab mikrotsirkulatsiooni. Madal intensiivsusega kiirgus, mille võimsus on 25 mW, kasutatakse valgus nähtava spektri punases osas lainepikkusega 632,8 nm.

Kasutatakse kahte meetodit:

• materiaalne (bioloogilised aktiivsed punktid põikkalde piirkonnas kiiritatakse, ekspositsioon kestab 15-20 minutit, sagedus on 1-2 korda päevas, kursus on 10 protseduuri). Kehporaalset meetodit kasutatakse kerge kuni mõõduka bronhiaalastma raviks;
• ekstrakorporaalne (25-30 minuti jooksul patsiendi veri veenist võetud laserveri koos järgneva reinfusiooniga, 4-5 protseduuri käigus). Ekstrakorporaalset meetodit kasutatakse mõõduka kuni raske bronhiaalastma ja glükokortikoidse sõltuvuse korral.

Vastunäidustused kehalise laserravi puhul:

• bronhiaalastma ägenemine;
• isheemilise südamehaiguse ägedad vormid (ebastabiilne stenokardia, ägeda müokardi infarkti aeg).

Intravenoosse laserravi vastunäidustused: viiruslik hepatiit B anamneesis või HBsAg vedu; kahtlustatav pahaloomuline kasvaja; veresüsteemi haigused (va aneemia).

Remissiooniperioodil kasutatakse bronhiaalastma kompleksravi käigus autotransfusiooni ultraviolettkiirgusega kiiritatud veres (AUCA). AUCA toimemehhanism:

• rakumembraani lipiidide lipiidide peroksüdatsiooni aktiveerimine, mis muudab nende läbilaskvust, raku retseptori rakkude aktiivsust, membraaniga seotud ensüüme;
• antioksüdandi süsteemi aktiivsuse suurendamine;
• suurenenud bakteritsiidne aktiivsus veres;
• kudede ja tsentraalse tsirkulatsiooni parandamine, trombotsüütide adhesiooni vähenemine ja agregeerimine;
• immunomoduleeriv ja desensibiliseeriv toime.

AOFOK viiakse läbi Isolde aparaadi abil, on soovitatav teha protseduure igal teisel päeval 3-5 protseduuri jooksul.

AUFOK-ravi pikendab remissiooni perioodi, mis võimaldab vähendada bronhodilataatorite ja glükokortikoide annust. See meetod on efektiivsem infektsioosne sõltuva bronhiaalastmahaigusega patsientidel.

Vastunäidustused AOFOK-ile:

• vanus üle 80 aasta;
• fotodermatoos;
• hemorraagiline insult;
• raske südamepuudulikkus;
• gükoagulatsioon;
• menstruaaltsükkel.

Füsioteraapia remissiooni ajal

Interikatsiooniperioodil on füsioteraapia suunatud bronhiaalastma ägenemise, kroonilise bronhiidi ravimise vältimisele. Selle aja jooksul võite soovitada:

• kaltsiumioonide elektroforees üldise toimemeetodi abil;
• endonazalny elektroforeesi;
• hüdrokortisooni fonoforees rindkere segmentidel;
• Elektrissoovitusprotseduurid;
• vesiravi;
• mõjuta neerupealise detsimeterlaineid;
• negatiivselt laetud ioonide aeroneoteraapia;
• kõvenemise protseduurid;
• õhu- ja päikesepaisteid, magada vabas õhus;
• suplemine basseinis ja merel;
• UFO.

Rindmassaaž

Terapeutilist massaaži kasutatakse laialdaselt nii astmahoogude (akupressi) leevendamiseks kui ka raviks interaktiivsel perioodil ja ägenemise perioodil. Kompleksne massaaž on efektiivsem.

Kompleksimassaaž on 10-12 päeva. Kõige tõhusam on järgmine massaažjada:

1. Rindkere tagaseina massaaž:
   • usladivanie;
   • segmendilise massaažiga vastuvõttud;
   • klassikaline massaaž;
   • bioloogiliselt aktiivsete punktidega massaaž.
2. Rindkere ülemise seina massaaž:
   • klassikaline massaaž;
   • bioloogiliselt aktiivsete punktidega massaaž.
3. Käsimassaaž:
   • klassikaline massaaž;
   • bioloogiliselt aktiivsete punktidega massaaž.

Patsiendi asukoht valetab.

Juhtimismeetod

Esiteks, rindkere seljaosa löömine. Strokeerimine toimub ribide alumisest servast (XI, XII) suunas kõhu, õlgade ja aksillaarsete õõnesteni. Ristlõikes tehakse lööve lokaalses pinnasest kuni aksillaaride ja tagasi.

Pärast segmentilise massaaži tehnikate järjestikuse täitmise mitmesuguste stroking passide läbiviimist.

1. Käe III-IV sõrmed, mis asetsevad 30-35 ° nurga all, libistatakse (koormates) piki selgroogu, nagu pikka selja lihaseid venitades. Liikumine viiakse läbi 8.-lt esimesele rindkerele 2-3 korda.
2. Pöidlad asetsevad selgroo suhtes paralleelselt, surudes neid naha vastu, ja ülejäänud sõrmed nahka haarates nahaaluse rasvaga libisevad aeglaselt tagasi tagajässi. Seda meetodit teostatakse 4-5 korda vahemikus 8-st kuni 1. Rindkerele.
3. Otsad sõrmede IIIIV seatud üksteise järel (nurk 85 °) lahust vahelistesse tühimikesse ogajätketest of rinnalülisid ja sisemise serva pika seljalihaseid, suruda oma lühikese liikumiste suunas 1-1,5 cm. Vastuvõtvad korratakse 2-3 korda. Seejärel liigutatakse pikk selja lihas lülisamba juurde. Samal ajal pöidlaga on teisel pool selgroogu seoses ülejäänud sõrmed peaaegu puudutamata tagasi pinnale. Vastuvõtmist korratakse 2-3 korda alt ülespoole.
4. Vahepealsete lihaste venitamine toimub rinnakust kuni koormuseni (6-8 korda) selgrooga.

Pärast segmentilise massaaži tehnikate läbiviimist jätkake massaaži vastavalt klassikalisele tehnikale.

Kasutatakse hõõrumismeetodeid, selja lihaste, õlavöö pikkade ja põikisuunaliste suundade sõtkumist. Pideva ja pideva vibratsiooni meetodid rakendatakse. Bronhide raskekujulise mittespetsiifilise hüperreaktiivsusega patsientidel on soovitav kasutada pideva vibratsiooni meetodit.

Rindkere esiseina massaaž viiakse läbi seljaosas. Massaaþiliikumiste suund - alates kaldarkaaride alumisest servast kuni süvendite, õlgade, aksillaarsete õõnesteni naiste näärmete ümbersuunamisega. Eriti hoolikalt tehakse rinnaku, supra- ja subklavia tsoonide massaaži. Kasutage strokeeringuid, ringikujulist lihvimist, pikisuunalist sõtkumist.

Metoodilised juhised

1. Segmendi massaaži tehnikate läbiviimisel mõjutab lihaseid venitusmeetodit.
2. Kõik massaaži meetodid toimivad õrna režiimis.
3. Segualse massaaži meetodite läbiviimisel masseeritakse esimene pool, seejärel teine pool.
4. Klassikalise massaaži läbiviimisel peate pöörama tähelepanu naha piirkondade massaažile, millel bioloogiliselt aktiivsed punktid asuvad: masseerige neid õrnalt, ilma igasuguste vaevata, ette valmistades järgneva erilise sõrmejälgimise jaoks.
5. Tähtsust täites klassikalist massaaži, mis on nii enne ettevalmistava akupressuuri, arvestades, et saavutada maksimaalne lõõgastumist lihaseid, sõltuvalt selle taseme maksimaalse efektiivsusega refleksi muutusi kokku puutudes BAP vastavates organites ja organsüsteeme.
6. Segualaalse ja klassikalise massaaži meetodid tehakse 8-10 minutit.
7. Kui teil tekib astmahoogude klassikalise ja segmentaalkestuste massaaži see meetod ei ole kättesaadav, välja arvatud rakendamise pehme, sügav lööki mööda Sterno-mastoid lihaste ja piki manusena rinnaku ja mööda rangluu saamiseks mõju leevendamine pinge kaelas, õlavöötme ja rindkere järgnev akupressur.

Acupressure

Pause massaaž on kõige spetsialiseeritum vorm massaaži, korralikult kasutada on võimalik saavutada suurim terapeutiline mõju. Kavandatud meetod kasutab BAP-i masseerimise pidurdamise meetodit 10-12 päeva.

Raviefekti liik on jagatud kolme perioodi (päevade kaupa) vahel, valides BAP erinevad kogused:

1. 1.-3. Päev (skeemid 1 ja 2);
2. 4-6. Päev (skeemid nr 3 ja 4);
3. 7-10-12. Päev (skeemid 5 ja 6).

Metoodilised juhised

1. Akupressi läbiviimise ruum peab olema eraldiseisev, müraga kaitstud, ilma et otsene päikesevalgus siseneks akna avadest ja eelistatavalt ilma kunstliku valgustusega.
2. Pause massaaži tegemisel peavad patsiendi keha lihased olema nii lõdvestunud kui võimalik, silmad on suletud.
3. Akupressurit läbiviiv spetsialist peaks kogu tähelepanu pöörama mõjuvõimalustele.
4. PVT massimas 50 sekundist kuni 2 minutiga. Kõige valusamad punktid masseeritakse kauem.
5. Kui massaažiga, kasutavad PVT sõrmekingutamise meetodeid. Vajutage koha peal sõrmega ja tee ringikujuline käik ilma naha nihutamata (vastupäeva). See meetod põhjustab raspryaniya tunnet, kannatab ja teeb patsiendile rahulolu.
6. PVT vajutamine tuleb teha nii, et see ei ole nõrk ja samal ajal ei tekita tugevat valu. Sensatsioon peaks olema mõõdukas ("mugav valu"). Mõnel juhul patsient tunneb end elektrilisel voolul, kiirgust löögipunktist kaugemal.
7. Sümmeetriliste punktide massaaž toimub samaaegselt kahe käega.
8. Enne iga BAP-i kokkupuudet on vaja lõõgastuda sõrmed nii palju kui võimalik, loksutada käed ja jõuliselt hõõruda peopesad 3-4 sekundiks.
9. Punkti 17 XIV kasutatakse täiendavalt hingelduse, hingelduse või lühikese tuule, köha ja rindkerevalu korral.
10. Bronhiaalastmia korral viiakse akupressureid läbi isegi nende ajutine bronhospastilise manustamise periood.

Bronhiaalastma kompleksse massaaži kasutamisel on oma eripära võrreldes selle kasutamisega kroonilise bronhiidiga patsientidel.

Akupressi omadused

Bronhiaalastma ravimisel aitab akupressur, nagu ka teised ravimeetodid, vähendada bronhospastilise seisundi leevendust, vähendab patsiendil allergilisi manifestatsioone ja aitab lõppkokkuvõttes kaasa tema paranemisele.

Akupressure terapeutilist toimet bronhiaalastmia korral võib jagada tinglikult kaheks perioodiks:

• ägedate bronhospastiliste ilmingute leevendamine;
• keeruka massaaži läbiviimine.

Bronhiaalastma rünnaku katkestamiseks kasutage kahte akupressureerimisvõimalust:

1. Valik. Kui rünnak toimub patsiendil öösel või hommikul, siis peatatakse see punkt järjestikku: 14 XII; 13 VII; 15 VII; 22 XIV; 1 I; 5 I. Selles järjestuses massaaži punkte saab teha 2-3 korda, sõltuvalt bronhospasmi avaldumisastmest.

Mõju punktidele viiakse läbi rahustav meetod. Rahustav (rahustav) meetod - pidev toime, pehmed, aeglane pöörlemine, naha nihutamata või sõrmepadi (kruvimine) vajutades rõhu järkjärgulise suurendamisega.

Teine võimalus. Kui rünnak tekib päeva teisel poolel esimese 2-3 tunni jooksul, massaaži punkte: 21 XI; 7 I; 4 I; 1 I; 13 VII; 15 VII ja lisaks massaaži punkt 4 II põneva meetodi abil. Põnev (tooniline) meetod - lühike tugev rõhk ja vahelduv vibratsioon. Running 1 min.

BAP massaaž viiakse läbi 3-5 päeva. Selle tulemusel blokeeritakse täielikult või osaliselt bronhospastilist seisundit. Patsiendi seisundi märkimisväärse paranemise korral võib jätkata integreeritud terapeutilist massaaži.

Kliiniline efekt tuleneb erinevat tüüpi massaaži kombinatsioonist. Klassikalise massaaži tagajärjeks on selge lõõgastus, ja segmendiline ja akupressur BAT hõlbustab (reflektsioonimehhanismide kaudu) bronhopulmonaarse aparatuuri eneseregulatsiooni normaliseerumist.

Terapeutiline massaaž soodustab paremat rögaeraldust, suurendab bronhiilsust ja avaldab positiivset mõju kogu reaktiivsusele, keha resistentsusele.

Saate kasutada massaaži liike, näiteks vibreerivaid lööke.

1979. Aastal töötas O. Kuznetsov välja asümmeetriliste tsoonide intensiivse massaaži (IMAZ) kroonilise kopsupõletiku, kroonilise bronhiidi ja bronhiaalastmahaigete raviks. IMASi käitatakse kahel viisil. Esimeses variandis toimub efekt vasakpoolse kopsu ülemise osakaalu, parempoolse kopsu keskmise ja alumise laba projektsioonide piirkonnas. Peenestamise ja sõtkumise meetodid hõivavad 80-90% kogu massaažiseansist, vahelduva ja pideva vibratsiooni tehnikad - 10-20%. Teises variandis massaažitakse vastasküljed. Bronhiaalastma põdevatel patsientidel on soovitav teostada IMAz teist võimalust, mis vähendab või vähendab bronhospasmi. IMAZ-seansi kestus teisele valikule on 30-40 minutit. Menetlused viiakse läbi 3-5 päevase intervalliga, ravikuur koosneb massaaži 3-5 istungjärgust.

Vastunäidustused IMAZ-ile:

• akuutne põletikuline protsess bronhopulmonaalses süsteemis;
• astmaatiline staatus;
• pulmonaalne südamepuudulikkus II-III;
• hüpertensiivne haigus IB-III tase;
• vanuses üle 55 aasta naistel ja 60-aastastel meestel.

Massaaži on soovitatav kulutada 1,5-2 tundi enne terapeutilist võimlemist, kuna see suurendab hingamisteede ja kardiovaskulaarse süsteemi funktsionaalset võimekust.

Elektroforeesi tuleb läbi viia 30-60 minutit pärast massaaži või 2-3 tundi enne seda, UFO - pärast massaaži, kuid parem on vaheldumisi see viimane (päevade kaupa).

Veeprotseduure (pühkides, uniseerimisel, ujumisel jne) saab kasutada nii enne kui ka pärast massaaži, tuleb soojusprotseduurid eelneda. IMASi ei saa kombineerida riistvara füsioteraapiaga. Nende protseduuride kombineeritud kasutamine võib halvendada patsientide seisundit ja tõsta kehatemperatuuri.

Posturaalne äravool

Posturaalne drenaaž on terapeutiline protseduur, mis hõlbustab bronhide sekretsiooni eemaldamist ja suurendab köha tootlikkust, andes keha spetsiaalsetele kuivendusasenditele.

Nendes positsioonides röga liigub raskusjõu mõjul suunas peabronhides ja hingetoru, carina jõuab piirkonnaga, kus tundlikkus köha retseptorite üldine ja eemaldatakse köha.

Posturaalne äravool on näidustatud bronhiaalastma kliiniliselt-patogeneetiliste variantide jaoks röga hüperproduktsiooni perioodil.

Posturaalse äravoolu vastunäidustused:

• kopsuverejooks;
• äge müokardi infarkti aeg;
• raske hingamisteede ja südamepuudulikkus;
• kopsuarteri trombemboolia;
• hüpertensiivne kriis;
• hüpertensiivne haigus vererõhu järsu tõusu perioodil.

Terapeutilise komponendina kasutatakse bipolaarse drenaažifunktsiooni normaliseerimise neljaastmelist skeemi kasutades posturaalset drenaaži.

Esimene etapp on röga reoloogiliste omaduste normaliseerimine:

• rabandus;
• aerosoolteraapia (aur või ultraheli sissehingamine);
• patsiendi vedelik (soe joog - 300 ml 70 kg kehamassi kohta, infusioonravi vastavalt näidustustele).

Selle etapi kestus on 10-15 minutit.

2. Etapp - röga eraldamine bronhiseinast:

• optimaalne drenaažipositsioon kopsude keskmise ja alumise labapinnaga (maos või selja taga peas alla);
• Vibratsioonimassaaž, kasutades vahelduvat ja pidevat vibratsiooni. Katkendlik vibratsioon või terapeutilised löökpillid tehakse peopesaga (positsioon "paat") rinnal sagedusel 40-60 minutis 1 minuti jooksul, millele järgneb paus. Tehke 3-5 tsüklit. Pidev vibratsioon (käsitsi, riistvara) tehakse 10-30 sekundi jooksul lühikeste pausidega;
• heliharjutused (patsient utters hääldatud ja kurtlikud vokaalid ja kaashäälikud, hissingi helid);
• vibraatorist "Inga" 2-3 minutit 2-3 korda.

Lava kestus on 15-25 minutit.

3. Etapp - röga mobiliseerimine ja selle juhtimine köha refluksi tsooni:

• jää drenaažiasendisse;
• drenaaživõimlemine;
• hingamisõppused (täieliku hinge vaheldumine ja lühiajalise diafragmahäirega hingamisteede seeria);
• hingamisõppused juhendaja abiga, kes teeb rindkere alumises kolmandas asendis täiendavat jõudu.

Lava kestus on 10 minutit. 4. Etapp - röga eritumine:

• patsient köhib;
• teeb sujuva sügava hingeõhku ja väljahingamisel - 2-4 köha tõukejõu.

Lava kestus on 5-10 minutit.

Täielikult kirjeldatud meetmete komplekt viiakse läbi 2-3 korda päevas.

Baroteraapia

Baroteraapia - ravi kunstlikult loodud muudetud baromeetrilise rõhu tingimustes.

Bronhiaalastmia korral kasutatakse kahte baroteraapia meetodit: vähendatud ja kõrgendatud õhurõhu tingimustes.

Ravi madala baromeetrilise rõhu tingimustes

Ravi töötas välja PK Bulatov. Ravi kestus koosneb 22-25 istungist, mis viiakse läbi 5 korda nädalas. Õhu lahuse määr suureneb esimese poole jooksul ja seejärel jääb ravirežiim püsivaks kuni ravi lõpuni. Esimeses kahes seansis vastab kambri rõhu langus 2000 m kõrgusele merepinnast (596 mm Hg). Esimesel 3-5 istungid maksimaalne "tõstekõrgus" 2500 m (560 mm Hg ..), Alates 6. Kuni 12. Istungjärk - 3000 m üle merepinna (526 mm Hg) alates 13. Istungist kuni ravikuuri lõpuni - "kõrgus" 3500 m (493 mm Hg). Iga seanss kestab umbes 1 tund ning koosneb "lift" (õhu vaakum kambris 8-10 min), peatumise "kõrge" (valmistatud 25-30 min vaakumi maksimaalse) ja "alandav" (järkjärgulist suurendamist rõhk kambris normaalse atmosfääriga 12-18 minutit).

Positiivse terapeutilise efekti mehhanism pole täielikult mõistetav. Survekambri õhurõhu vähendamine hõlbustab hingamist, eriti väljahingamist. Madala hapniku osarõhku viib hüpoksia, mis põhjustab erinevad kompenseerivad reaktsioonid organismi (stimulatsiooni südame-veresoonkonna ja hingamiselundkonna, funktsiooni neerupealse suurenenud sümpaatiline tooni). Ravi taustal laguneb bronhiaalastma patoloogiline valitsev seisund.

Näidustused:

• kerge ja mõõduka raskusega atoopiline ja nakkuslik sõltuv bronhiaalastma ägenemise faasis lastel ja täiskasvanutel alla 45 aasta;
• bronhiaalastmia remissiooni faasis võimaliku ägenemise märke selle ennetamiseks.

Vastunäidustused:

• vanus vanuses 42-45 aastat;
• aktiivne nakkus-põletikuline protsess mis tahes lokaliseerimine;
• väljendunud kopsude morfoloogilised muutused (difuusne pneumosskleroos, pleura adhesioonid), millel on märkimisväärne kopsu ja kopsu-südamepuudulikkus;
• arteriaalne hüpertensioon ja isheemiline südamehaigus;
• keskkõrva põletik ja eustakia-torude läbilaskvuse rikkumine;
• raske bronhiaalastma glükokortikoididega vähem kui 6 kuud enne baroteraapia algust;
• mõni lokalisatsioon;
• kõigi tingimuste rasedus;
• verejooksu kalduvusega emaka fibroidid;
• närvisüsteemi orgaanilised haigused.

Ravi suurenenud baromeetrilise rõhu tingimustes

Raviseansside ajal tõuseb õhurõhk kambris 0,2 ülerõhu (esimesel 2 seansil) kuni 0,3 atm. (kolmandal ja neljandal istungil) ja seejärel 0,4 baari. Kuni kursuse lõpuni, mis koosneb 22-25 seansist. Iga seanss kestab kauem kui 1 tund (tihendus - 10-15 min, maksimaalse rõhu all hoidmine - 40 min, dekompressioon - 10-15 min).

Positiivse terapeutilise efekti mehhanism on seotud asjaoluga, et üha suurema rõhuga hapnik imendub paremini ja lihtsamalt.

Lisaks suurendab õhurõhk sissehingamist ja tekitab kerget põletikuvastast toimet, mis sarnaneb terapeutilise võimlemisega, on samuti oluline soodustada hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni.

Ülejõu rõhu all oleva baroteraapia näidud:

• raske bronhiadiaktiga patsiendid kuni 55-aastased, sh väikeste glükokortikoide annuste saamine;
• Ülejäänud näidud on samad kui töötlemisel madala atmosfäärirõhu tingimustes.

Mõlemat tüüpi baroteraapiat saab kombineerida arstiga, mis anti varem (bronhodilataatorid, intal jne). Kuna seisund paratoorselt mõjutab baroteraapiat, on vajadus ravimainete järele, sh. Glükokortikoidide sisaldus on vähenenud.

Normobaarne hüpoksiline ravi

Normobaarse hüpoksia aluseks on hapnikku sisaldav hapnikku sisaldav segu (GGS-10), mis sisaldab 10% hapnikku ja 90% lämmastikku. Segu kasutatakse tavalistes baromeetrilistes tingimustes.

Normobaarse hüpoksilise ravi positiivse toime mehhanism:

• välise hingamise funktsiooni parandamine bronhiaalastma põdevatel patsientidel;
• müokardi kontraktiilsuse parandamine;
• suurendada kudede hapnikusisaldust ja nende võimet hapnikku kasutada;
• füüsilise jõudluse suurenemine.

Enne normobaraalse hüpoksilise ravi käigus toimub hüpoksiline test. Kui patsiendil on väljendunud düspnoe, õhupuudus, südame löögisageduse tõus 30-40 löögi minutis, vererõhu tõus 25-30 mm. Gt; See näitab ülitundlikkust hüpoksiale. Sellises patsiendis on normobariline hüpoksia vastunäidustatud.

Hingamine hüpoksilised gaasisegu (SGN-10) abil aparaadiga gipoksikatora tsüklilisest fraktsioneeritud viis: hingamine HGM-10-5 min, hingeõhku atmosfääriõhu - 5 minutit, mis on üks tsükkel. Pärast esimest tsüklit tehakse teine kord kohe. Ühe protseduuri tsüklite arv võib erineda 1-10st.

Inhaleeritava hapniku kontsentratsioon 5 min jooksul väheneb järk-järgult 21% -lt 10% -ni. GGS-10 kogu hingamise aeg ühe protseduuri jooksul on 30-60 min, kokku kestusega 60-120 minutit. Soovitav on päevane või päevane hingamine GGS-10, kogu kestusega - 12-24 protseduuri. Normobaarne hüpoksiline ravi toimub põhiraviravi taustal. Meetodi positiivne kliiniline toime kestab umbes 4 kuud.

Normobaarse hüpoksilise ravi näited: kõik kliinilised ja patogeneesilised kerge ja mõõduka raskusega bronhiaalastma kliinilised ja patogeneeslikud variatsioonid remissiooni faasis arteriaalse hüpoksieemia puudumisel.

Normobaarse hüpoksilise ravi vastunäidustused:

• raske bronhiaalastmahaigus;
• ägedad somaatilised ja nakkushaigused;
• kopsu puudulikkus;
• südamepuudulikkus;
• kortikosteroidist sõltuv bronhiaalastma;
• vanus üle 70 aasta.

Ratsiaalse hingamise harjutused

KP Buteyko järgi sügava hingamise tugev eemaldamine

Bronhiaalastmia korral on välise hingamise puudulikkuse juhtiv patofüsioloogiline mehhanism bronhide läbilaskvuse rikkumine.

Patsiendid Seetõttu püüab suurendada ventilatsiooni sügavam ja sagedasem hingamisteede (hüperventilatsioon), mis põhjustab kõrgema hapnikurõhus alveoolide õhu ja madala - süsinikdioksiid. See asjaolu on ühelt poolt positiivne, kuna hõlbustab gaaside levikut läbi alveolaarse kapillaarmembraani. Teiselt poolt põhjustab hüperventilatsioon negatiivseid tagajärgi, kuna bronhide õhuvool turbulents ja bronhide resistentsus suurenevad. Lisaks sellele suurendab funktsionaalse surnud ruumi, on ülemäärane eritumine süsinikdioksiidikoguse alveoolid ja keha, mis suurendab toonust bronhid refleksi lihaseid, suurendades nende obstruktsiooni. Bronhiabi tõus suurendab järsult hingamislihaste koormust. Selle töö muutub koondatud ja ebaefektiivseks. Sunnitud hingamine aitab kaasa ka niiskuse aurustumine ja bronhid jahutamise giperosmolyarnosgi nende sisu, mis põhjustab deqranuleerimise nuumrakud bronhid ja alveolaarmakrofaagidesse ja saagist bioloogiliselt aktiivseid vahendajaid moodustav bronhiaalobstrukstiooni.

Süvendatud hingamisteede tahtliku elimineerimise meetod (VGGD) või KP Buteyko hingamisteede kontrollimine kõrvaldab hüperventilatsiooni, säilitab süsinikdioksiidi optimaalse taseme, kõrvaldab bronhospasmi.

KP Butejko VEDB määrab "meetodit tahteline kõrvaldamiseks sügav hingamine, mis seisneb järkjärguline vähenemine sügavusse hingamist pidevalt hingamisteede lihaste lõõgastuse või hinge viivitust enne tunnet vähest õhku."

Koolitus VBGD on valmistatud puhke- ja lihaste lõõgastuse tingimustes. Hinga sisse ainult nina kaudu.

VBGD metoodika peamised etapid on järgmised:

• mugav istuda, lõõgastuda, keskenduda hingamisele;
• täitke rahulikku, pealiskaudset hinget 3 sekundit (nina õhk justkui jõuab ainult süvenditesse);
• tekitada vaikne ja piiratud väljahingamine 3-4 sekundit;
• Hoidke oma hinge pärast väljahingamist (kõigepealt 3-4 sekundit, seejärel järk-järgult, kui te rongis, apnoe kestus suureneb). Hingamise hoidmine põhjustab lühikese ajaga hüpokseemiat ja hüperkapnia;
• võta madal sekveneaalne hingamine jne

Patsient peab registreerima päeviku pidamise maksimaalse hingamisaja viivituse, mida arst jälgib korduvate külastuste ajal, kõigepealt nädal hiljem, pärast seisundi paranemist - üks kord kuus ja seejärel kord kvartalis. Patsiendi hingamisviivituse kestus määratakse sekundite mentaliteediga.

Hingamispausi ettevalmistamine toimub järgmiselt: puhkeolekus 5-minutiliste katkestustega, peate korduvalt hoidma hingetõmbe pärast madalat aegumist, püüdes pausi pikendada. Selliste viivituste arv päevas määratakse hingamispausi koguaeg, mis peaks olema umbes 10 minutit päevas. 15 sekundi pikkuse hingamispause korral peaks korduste arv olema umbes 40 ja väljahingatava viivitus 20 sekundit - umbes 30.

Korrapäraste hingamist koolitus viivitus ja soodne dünaamika pausi pikenemine järk-järgult haigusega: 1-2 nädalat viivitus hinge väljahingamine jõuab 25-30 sekundit ja 1,5-2 kuud jõuab 40-50 sekundit.

Esimeste klasside kestus on 15-20 minutit 3-4 korda päevas, kuna koolitusperiood suureneb, suureneb seansside kestus 45-60 minutiks 4-5 korda päevas.

HDVD terapeutiline toime tekib 2-3 nädalaga.

VLDP meetodit saab kasutada mis tahes kliinilise ja patogeneetilise bronhiaalastmahaiguse korral. Meetodi rakendamine eelkäijate ajal mõnikord aitab vältida bronhiaalastma rünnakut, paljudel juhtudel peatab see VBGD.

Mahoo, peab patsient istuma, pane käed põlvedel või panna neid lauale, lihaste lõõgastamiseks õlavöötme, selja kõhu, hingata rahulikum, vähem sügavalt, et püüda vähendada hingamist. Arst peab kannatlikult ja püsivalt korrata patsiendi mitu korda: "Olge sügav hingamine, oleks rahulik, peen, pehme, pinna talitseda soov Hinga sügavalt sisse, proovige pidurdaks köha, ei pea rääkima, vait." Pärast 15-20 minuti pikkust paranemist on hingamine muutunud vähem mürarohaks, köha on leevendatud, rögaeraldus läheb, tsüanoos ja lõtvumine kaovad.

Astma, lisaks inspiratsiooni sügavuse reguleerimisele, soodustab 2-3 sekundi pikkused hingamisteed viivitused.

VLPP vastunäidustused:

• astmaatiline staatus;
• kroonilise kopsuarteri dekompenseerumise või muude põhjustega põhjustatud vereringepuudulikkus;
• vaimuhaigused või psühhopaatia, millel on negatiivne suhtumine VBPD suhtes;
• müokardi infarkt.

Mõnel juhul võib olla tõhus ja muud tehnikat hingamise harjutused (Menetlus A-N.Strelnikovoy - lühike hingetõmmetega koos spetsiaalse komplekti füüsilisi harjutusi, selline võimlemine normaliseerib süsinikdioksiidi tootmist ja aitab kaasa selle peetus organismis, pikaajalise kasutamise ajal klassi terapeutilise ujumine basseinis, sealhulgas laiendatud väljahingamine vee ja vee all, diafragmaatilise hingamise väljaõppe meetodid jne). Patsiendid, kellel on astma on ka julgustada heli võimlemine - lausungi erinevate vokaalide, susisev ja muude helide ja nende ratsionaalne kombinatsioone. Samaaegselt läbi lõdvestusharjutuste, praktika diafragmaal hingamine, hoides hinge kinni, kui hingata. Täiustada lisatakse Võimlemisharjutuste kujul lokid ja kummitusi jäsemed, pagasiruumi paindumine. Suurt tähelepanu pööratakse hingamisteede koordineerimisele.

EV Streltsovi (1978) doseeritav käitumise tehnika väärib tähelepanu. See koosneb vahelduvatest kiiretest ja aegadest jalutuskäigudest. Iga patsient valib iseseisvalt individuaalse jalutuskäigu. Kogu 1 tunni pikkuse väljaõppe pikkus suureneb klassi alguses 3-6 km-lt klassi lõpus 4-10 km-ni. Iga doseerimisega hõivamine lõpeb hingamisteede ja üldiste taastavate harjutuste komplektiga.

Diafragmaalse hingamise stimuleerimist teostavad teatud võimlemine, diafragma elektrostimulatsioon.

Hingamise kunstlik reguleerimine (hingamine koos resistentsusega)

Hingamise kunstlikku reguleerimist kasutatakse laialdaselt kroonilise obstruktiivse bronhiidi ja bronhiaalastma kompleksravi korral.

Vastupanu saab luua inspiratsiooni, väljahingamise või kogu hingamistsükli jooksul. Kõige sagedamini kasutatakse vastupidavat (aerodünaamilist) õhuvoolu takistust, mis saavutatakse erinevate seadmete ja seadmete (membraanid, kitsad torud, viled, pihustid, hingamise regulaatorid) abil.

Hingamine regulaator - miniatuursed seadme meenutav hakata, millel hingamise ja väljahingamiskanal klapi lõpuosa ja diafragma, kellega resistentsus saab muuta, et luua ja väljahingamise ajal väljahingamise positiivse rõhu 2-4 cm vett. Art. Hingamisteede regulaatorit kasutavad hingamisõpetused viiakse läbi patsiendi asendis lauale 1-1,5 h enne sööki. Nina on suletud klambriga, väljahingamine on aeglane, visuaalselt kontrollitakse vee manomeetriga. Hingamine on madal.

Ravi kestus kestab 3 nädalat kuni 4 kuud.

Ravi viiakse läbi kahes etapis.

• Esimene etapp on vabatahtliku hingamise reguleerimise koolitus. Kontrollige treeningut hingamise regulaatoriga.
• 2. Etapp (peamine) - regulaarse igapäevase harjutusega 40-60 minutit 3-4 korda päevas enne sööki ja enne magamaminekut.

Õppetunni kava: 30-40 minutit - hingamine läbi hinge regulaatori; 20-25 min - hingamise sügavuse vabatahtlik reguleerimine; 5 min - murdosaline hingamine läbi hingamise regulaatori (drenaažitreening).

Iga 5 minuti järel mõõdab patsient hingamisviivituse kestust vaikse väljahingamise sügavuses, registreerides digitaalsed indeksid.

Päevaklassid viiakse läbi koos metoodikuga, ülejäänud - iseseisvalt.

Hingamise kunstlikku reguleerimist kasutatakse bronhodilataatorite kasutamise taustal, millele järgneb annuse vähendamine.

Enne hingamisteede kunstliku reguleerimise määramist tehakse katse: enne ja pärast harjutusi, mille hingamise regulaator on 20-30 minutit, uuritakse välise hingamise funktsiooni. Meetodi eesmärgiks on näidata VASi, FVC ja väljahingatava reservi suurenemist.

Samaaegse healjuhaigusega patsientidel klasside ajal ja pärast seda soovitatakse teha EKG jälgimine.

Bronhiaalastma kunstliku hingamise reguleerimise positiivse terapeutilise toime mehhanism:

• bronhi ekspiratoorse kokkuvarisemise vähendamine;
• atelektaasitud kopsude levikute avalikustamine;
• ventilatsiooni-perfusiooni suhte vähendamine;
• vähenenud õhuvoolu kiirus bronhides harvem hingamise tõttu, mis põhjustab ärritavate retseptorite väiksema ärritust ja bronhodilatatsiooni;
• hingamislihaste tugevuse suurenemine.

Paremad tulemused täheldati kergete ja mõõdukate vormidega bronhiaalastmahaigetel ja mõõduka hingamispuudulikkusega bronhiidiga patsientidel.

Hingamine läbi mõõdetava surnud ruumi

Doseeritud surnud ruumi läbiva hingamine (DSMP) on modifitseeritud (hüperkapnik-hüpoksiline) gaasilise keskmise koolitusmeetodi variant. DDMP-i toimemehhanism on sarnane mägede väljaõppega, samuti rõhkkambrisse tõusmisega või madala hapnikusisaldusega gaasisegude hingamisel. Kui DDMP kaudu läbi hingamine on võimalik, tekib alveoolides hapniku osaline rõhk, mis vastab mägede tõusu "kõrgusele", kus veres on optimaalne süsinikdioksiidi pinge.

Kuna DDMP-d kasutavad hingamist läbi mitte-gofreeritud voolikute või silindriliste mahutite läbimõõduga 30 mm, ühendades üksteisega. Igal anumal võib olla maht 100, 150, 300, 600 ml, mis võimaldab luua DDMP mahuga 100 kuni 2000 ml. Hingamine viiakse läbi suu kaudu manustatava huuliku abil, kusjuures nina hingamine on välja lülitatud ninakinnitusega.

Alusta koolitust mahuga 200-300 ml; protseduuri minimaalne kestus on 5 minutit, maksimaalne kestus on 20-30 minutit.

Tulevikus suurendatakse maht järk-järgult ja kohandatakse 1200-1500 ml-ni. DDMP soovitatakse 20 minutit üks kord päevas 3-4 nädalat. Ravi käigus on vaja jälgida välise hingamise ja veregaaside toimet.

Mõjul DDMP patsientidel paranes üldine tervis, vähendatakse hingeldus, hingamine muutub haruldasem, kergesti ja vabalt, lämbumine episoodid esinevad harvemini ja tekkida kergemini, parandades välise hingamise parameetreid.

DDM-i näitajad:

• kõik kliinilised ja pathogeneetilised bronhiaastria variandid kergete haiguste korral;
• Hingamiselundite puudulikkus III astmel, kui on märke hingamisteede keskmise tundlikkuse vähenemisest süsinikdioksiidile.

Vastunäidustused DSMP-le:

• raske bronhiaalastmahaigus;
• vereringepuudulikkus;
• osalise hapniku pinge tase veres on alla 60 mm. Gt; p.
• krooniline neerupuudulikkus;
• membraanikahjustustega seotud neuromuskulaarsed haigused;
• seisund pärast traumaatilist ajukahjustust; kõrge kehatemperatuur;
• krooniliste infektsioonikohtade aktiveerimine; ägedad hingamisteede infektsioonid;
• väljendunud vegetatiivne vaskulaarne düstoonia.

Iconreflexoteraapia

Nõelravi aluseks on somatosviteral-vastasmõju reguleerimise reflekse mehhanism. Hea ravitoime saavutati 50% patsientidest. See meetod on kõige efektiivsem bronhiaalastma põdevatel patsientidel, kus neuropsühhiaalsetel mehhanismidel on patogeneesis oluline roll. Iglori reflektoorteraapia on efektiivne siiski atoopilise bronhiaalastmia korral. Parim raviefekt täheldati predastüümi (100%), kerge (96,3%) ja mõõduka (91,4%) bronhiaalastma astmega patsientidel. Rasketel juhtudel saavutatakse 66,7% -l patsientidest hea toime.

Nõelravi on võimalik kombineerida RDT-ga (alustades 1 kuni 2 päeva taastumisperioodist 8-12 päeva).

Vastunäidustused: raske emfüseem, pneumoskloos, raske hingamispuudulikkus. Suhteline vastunäidustus - kortikaalsõltuvus.

Su-Jok-ravi

Su-Joki teraapia (Koreas Su-brush, jok-stop) - nõelravi bioloogiliselt aktiivsetes jalgade ja kätekohtades. Meetod põhineb käsitsi ja jalgade vastavusele inimese keha organitele. Vastavuspunktid tuvastatakse vastavalt topograafilise anatoomia reeglitele, järgides kolmemõõtmelist põhimõtet. Patsientide ravi bronhiaalastma vastavalt põhimõtetele Su Jok-refleksi eksponeeritakse ravisüsteem korvamiseks nii kopsu- ja ninaneelus, neerupealiste, ajuripatsi, seljaaju ja peaaju.

Ravi kestus on 10-15 seanssi. Su-Jok-ravi ei saa mitte ainult vältida, vaid ka peatada bronhiaalastmahaigusi.

Mountain-klimaatiline ravi

Mägitingimustes on positiivne mõju bronhiaalastmusega patsientidele. Mägikliima positiivse mõju mehhanismil on tähendus:

• mägipiirkonna eriline puhtus;
• baromeetrilise rõhu ja hapniku pinge langus, mis aitab kaasa keha adaptiivsete reaktsioonide arengule, suurendab selle reservvõimsust ja vastupidavust ebasoodsatele teguritele;
• hüpoksia stimuleeriv toime neerupealiste glükokortikoidsele funktsioonile.

Eesmärgiga bronhiaalastma kasutab madala mäed (piirkond kõrgusega 500 kuni 1200 meetri kõrgusel merepinnast), Medium (1200-2500 m üle merepinna) ja kõrgmäestiku (eespool 2500 m üle merepinna). Astmelise aklimatiseerimise meetod on soovitatav: esiteks, kohanemise eesmärgil saadetakse patsient mitu päeva madala mägi tingimustes ja seejärel keskmise ja kõrge mäekuruteni.

Mägede speleoteraapia meetodit, kus kasutatakse koos mägikliimaga, kasutatakse ka kõrghoonete miinide mikrokliima. Mägipiimatöö toimub suvekuudel, ravi kestus on umbes kuu.

Mägilõhedega seotud näited: kerge ja keskmise raskusega atoopiline ja nakkuslik sõltuv bronhiaalastmahaigus.

Mägilõhedega seotud vastunäidustused:

• raske bronhiaalastmahaigus;
• aktiivne põletikuline protsess bronhiaalses süsteemis;
• välise hingamise funktsiooni vähenemine rohkem kui 50% korralistest väärtustest;
• püsivate rütmihäirete ja vereringetõvega südame-veresoonkonna haigused;
• bronhialsest astmest kortikosteroidist sõltuvad vormid, mille ööpäevane prednisolooni annus on suurem kui 30 mg.

Suuremad vastunäidustused mägikliimatööstusele on vanuses üle 60-65 aasta, glükokortikoidide sõltuvus prednisolooni doosist mitte rohkem kui 20-30 mg päevas; arteriaalne hüpoksemia.

Speleotherapy

Speleoterapia on bronhiaalastmahaigete ravi soolakäedes (kaevandustes), kaevandustes. Soolakookide mikrokliima peamine terapeutiline tegur on naatriumkloriidi looduslik kuiva aerosool. Peamised terapeutilised tegurid on mugavad temperatuuri- ja niiskusrežiimid ning allergilised õhukeskkonnad. Aerosool naatriumkloriidi tingitud väiksus, tungib tasemele väikeste bronhide ja omab sekretolüütilise, põletikuvastast toimet, aktiveerib mucociliary transport, normaliseerib osmolaarsust bronhisekreeti ja funktsionaalse seisundi rakkudes bronhi limaskestas, eksponeerib bakgeriostaticheskoe action.

Speleological Therapeutic haiglates töötavad Ukraina (pos. Solotvyno, Taga piirkonnas), Georgia (Tskaltubo linn) Nakhchivan (Duz Dag), Kõrgõzstan (Chon-TUZ), Valgevene (Soligorsk).

Peamised näidustused Speleoteraapia on atooniline ja infektsioone sõltuva bronhiaalastma valguse ja soojuskandjavoo faasis täielik või osaline remissioon ja corticodependent bronhiaalastma remissiooniaeg.

Esialgu nimetati 4 päeva neil kohaneda koobas asukoha piirkonna (kaevanduste) alates 5. Päev algab neil kohaneda mikrokliima kaevanduste - 3 tundi, päev 2-5 tundi, kolmandal päeval - paus, päev 4-5 tundi, 5. Päeval - 12 tundi, 6. Päev - break, 7. Päeval - 12 tundi ja seejärel 13-15 päevas jookseb 12 tundi viibimist minu viimane 2-3 istungid on vähendatud 5 tundi.

Kortikoosi-sõltuva bronhiaalastmusega patsiente ravitakse harva - speleoteraapiat on ette nähtud 5 tundi ööpäevas või 12 tundi ülepäeviti.

Ravi soolavägede tingimustes toob kaasa bronhiaalastmahaiguse märkimisväärse paranemise: 80% -l patsientidest ajavahemikus 6 kuud kuni 3 aastat, 30% -l patsientidest on võimalik kortikosõltuvuse kõrvaldamine. Ravi tulemused paranevad, kui kursust korratakse.

Vastunäidustused speleoteraapia käigus:

• Raske bronhiaalastma Raske morfoloogilised muutused bronhide ja kopsude (emfüseem, kopsufibroosis bronhoektaasia, naelu) hingamispuudulikkuse III astme;
• akuutne infektsioon hingamisteedes;
• teiste elundite ja süsteemide raske kaasnev patoloogia.

Aerofütoteraapia

Aerofütoteraapia on loodusliku fütofoni kunstlik modelleerimine taimede töötlemisruumi õlide küllastumisega eeterlike õlide aurudega. Ruumis on loodud vajalik eeterlike õlide kontsentratsioon aerofütgeneraatorite spetsiaalsete seadmete abil.

Eeterlikud õlid sisaldavad looduslike lenduvate bioloogiliselt aktiivsete ainete kompleksi, mis määravad taimede aroomi. Seega on aerofütoteraapia aroomiteraapia. Meditsiinis, eeterlikke õlisid piparmündi rakendatud, lavendel, salvei, apteegitill, kuuse, eukalüpt, roosi ja teised. Kasvavate bronhiaalobstrukstiooni kõige märgatavamalt kasutamisel eeterlike õlide mündist, lavendel ja kompositsioonides piparmünti eeterlikku õli, aniisi, kuusk. Lavendli, kivi, sidrunipuu, apteegitilli, salvei eeterlikud õlid näitavad antibakteriaalset toimet.

Eeterlikud õlid on immuunmoduleeriva toime, suurendada kohalike bronhopulmonaarset kaitsesüsteemi aktiivsus, suurendades sisu bronhisekreeti sekretoorse immunoglobuliini A - peamine tegur antimikroobsete ja viirusevastast toimet.

Aerofütoteraapia näideteks on remissiooni faasi kerge ja mõõduka raskusega bronhiaalastma.

Aerofütoteraapia kestvus on 30-40 minutit, ravikuur koosneb 12-15 protseduurist.

Aerofütoteraapiast tingitud vastunäidustused:

• suurenenud individuaalne tundlikkus lõhnadele;
• bronhiaalastma ägenemine;
• ägedad palavikuga seotud seisundid;
• raske hingamisteede ja südamepuudulikkus.

CVT-ravi

EHF (väga kõrge sagedusega) teraapia - mittematerjali intensiivsuse mm-valgus elektromagnetkiirguse ravi. Kasutatud madal, mittetermiline elektromagnetilist kiirgust võimsus 10 " ¹⁸ ja 10" ³ W / cm ², lainepikkus 1-10 mm. EHF-i teraapia mõjutab peamiselt patoloogiliselt muundatud elundeid ja süsteeme, mõjutamata seejuures normaalselt toimivaid ravimeid. MM-lained muudavad rakumembraanide laengu, mõjutavad membraani-retseptori kompleksi, toimivad ioonkanaleid, muudavad ensüümide aktiivsust.

MM-lained soodustavad rakkudevahelisi suhteid, kuna nende vahemik langeb kokku rakumembraanide tekitatud MM-i lainetega. Ehf-ravi ulatuses on mikrotsirkulatsioonivoodi erütrotsüüdid ja lümfotsüüdid. EHF-ravi korral on täheldatud järgmisi peamist toimet:

• arendab üldist adaptiivsündroomi ja normaliseerib hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise koorega süsteemi funktsiooni;
• immuunmoduleeriv toime avaldub, vastupanu viirustele, bakteritele, röntgenikiirgusele, ioniseerivale kiirgusele, kemoteraapia suureneb;
• kahjustatud kudede kiirendatud regenereerimine;
• tsentraalset ja autonoomset närvisüsteemi funktsioon normaliseeritakse;
• parandab mikrotsirkulatsiooni, vere reoloogilisi omadusi, korrigeerib DIC-sündroomi;
• endogeensete opiaatide ühendite vere sisaldus on normaliseeritud;
• proteaasi süsteemi seisund normaliseerub - proteaasi inhibiitorid ja vere mikroelementide koostis;
• suitsetamise ja alkoholist sõltuvuse vähenemine;
• psühheemootiline seisund paraneb.

EHF-i teraapia aitab kaasa bronhia obstruktiivse sündroomi leevendamisele, parandab välise hingamise funktsiooni, pikendab haiguse remissiooni perioodi. Ravi viiakse läbi fikseeritud sagedustel, kasutades individuaalset sagedusvalikut (mikrolainete resonantsteraapia) või kasutades erinevaid sagedusi (informatsioonilaine teraapia).

EHF-ravi viiakse läbi seadmete "Yav", "Electronics EHF", "Polygon" abil. Kõige efektiivsem mõju bioloogiliselt aktiivsetele punktidele, Zahhaririini-Geda tsoonidele ja suurtele liigestele. Bioloogiliselt aktiivsete punktide valik tehakse vastavalt traditsioonilise hiina meditsiini reeglitele. Ravi kestus koosneb 5-12 istungist, mis toimub iga päev või iga päev.

EHF-ravi näited:

• mitmesugused kliiniliselt-patogeneetilised vormid bronhiaalastmil, mille kerge ja keskmise raskusaste on ägenemise peatumise faasis, eriti neuropsühhiaalsete muutuste esinemisel;
• mao, kaksteistsõrmiksoole haavandite ja muude gastrointestinaalsete haiguste põletikulise bronhiaalaga seotud astma kombinatsioon;
• ravimi talumatus bronhiaalastmia korral.

EHF-ravi on väga efektiivne ja kahjutu, absoluutne vastunäidustus puudub. Suhtelised vastunäidustused on epilepsia, rasedus, kardiopulmonaarne puudulikkus II-III astmel.

Homöopaatiline teraapia

Homöopaatiline ravi põhineb järgmistel põhimõtetel.

• sarnasuse põhimõte (sarnaselt käsitletakse sarnaselt);
• tervete inimeste ravimi toimemehhanismi uurimine (homöopaatiline farmakodünaamika);
• spetsiaalse tehnoloogia abil valmistatud ravimite väikeste annuste manustamine.

Homöopaatilist ravi teostavad erikoolituse saanud arstid. See on kõige efektiivsem predmaadiga patsientidel, kellel esinevad kerge ja mõõduka raskusega bronhiaalastmikud. Homöopaatilist ravi saab kasutada haiguse kordumise vältimiseks ja täiendava meetodina, kus standardravi ei ole piisavalt efektiivne. Homöopaatilise ravi kaasamine terapeutiliste meetmete kompleksina koos kortikosteroidi bronhiaalastmaga võimaldab mitmel juhul vähendada glükokortikoidi ravimite annust.

Termoteraapia

Termoteraapia suurendab mittespetsiifilist resistentsust, vähendab bronhiaalastma vegetatiivset labiltiilsust ja meteoroloogiat. Kasutatakse järgmisi termoteraapia tüüpe:

• kohalik dušš;
• käsitsi ja jalgade vannid;
• kuum rinnapiim.

Kohalik annus Protseduur viiakse läbi kummivooliku abil, asetatakse veekraanile või kannu. Lastakse lülisamba, käte, jalgade püstida temperatuuril 30-32 ° C veega ja seejärel langetada seda ravikuuri ajal temperatuurini 20-22 ° C. Protseduur kestab 2-3 minutit, ravi koosneb 15-20 protseduurist. Rohkem jõulisemat efekti tagavad kontrastsed kohalikud pöörded, vaheldumisi kuuma veega (40-42 ° C) 20 sekundit ja seejärel külm (18-20 ° C) 15 sekundit. Temperatuuri muutust korratakse 4 ... 5 korda 1,5-3 minuti jooksul. Hommikul algab protseduur kuuma veega ja lõpeb külmaga ja vastupidi õhtul. Pärast manustamist peate hõõruda naha froteerätikuga kuni hüperemia ja meeldiva sooja tunde.

Kohalikku doseerimist kasutatakse ainult remissiooni faasis.

Käte- ja jalgade vannid. Sooja ja kuuma vanni saab kasutada sümptomaatilise ravi vahendina astma rünnaku ajal, samuti remissiooni faasis. Kasutamisviis kuuma käes või jalanõude järgmiselt basseini veega ämber temperatuuri 37-38 ° C madalam mõlemad käed küünarnukist (suu - keskele jalga). Patsiendi õlad, selja ja rinnaosa peaksid olema kaetud suure rätikuga, nii et vesi vaagnas ei jahtuda (rätik peaks katma vaagna). Seejärel reguleeritakse 10 minuti jooksul veetemperatuur 44-45 ° C-ni ja patsient hoiab kätes või jalgades vannis veel 10-15 minutit. Menetluse kogukestus on 20-25 minutit. Seejärel patsient pühib oma käed või jalad kuivaks, paneb sooja riided ja läheb voodisse 20-30 minutit. Protseduurid viiakse läbi iga päev või kaks korda nädalas, ravikuur on 10-12 protseduuri.

Käte ja jalgade vastunäidustused:

• müokardi infarkt;
• ägedad kardiovaskulaarsed haigused;
• akuutne pleuriit;
• kõhuõõne ägedad valulised põletikulised haigused.

Kuum rinnakomplekt. Kuumad rinna mähis ettenähtud patsientidele bronhiaalastma suurendada verevoolu kopsudesse, parandada drenaaži funktsiooni ja kõige bronhid näidatud nakkusliku sõltuva bronhiaalastma, samuti suunda ja bronhodilatoorseteks protseduuri öösel rünnakuid bronhiaalastma. A. Zalmanov kirjeldab meetodeid teostamiseks rinna mähistega järgmiselt. Big rätik on volditud pikkus 1,5 m on 2-3 korda nii, et see katab rindkere patsiendi lõua lõpuni servad. Üks ots volditud rätikuga ajal rinnus patsiendi mähitakse Järgmises kattuma 30-40 cm. Siis võtab teise rätikuga 1,5 m pikk, kuid laiem (volditud 3/2 kihid tuleb kattuvad laiuse esimese käterätik). Järgmine, volditud pikuti kolm kihti õhuke villane tekk või flanell, nii et see kattub volditud laius teise rätikud. Siis patsient liigub vööst. Vill tekk või lapp pannakse kogu voodi, see on peal kuiva rätikuga peal - on hästi pressitud käterätik varem niisutada sooja veega 65-70 ° C. Patsient on selili kõik kolm kihti ja kiiresti mähib rinnal, esimese otsa märg rätik, siis kuiva rätikud ja tekid, varjates peal tekk. Menetluse kestus on 20 minutit. Pärast protseduuri tuleks puhata voodis umbes 1 tund. Ravi hõlmab 10-12 seanssi.

Vastunäidustused on samad kui kuuma käe ja jalgade vannid. Välissuhete füsioterapeudid soovitavad bronhiaalavähi astmaga patsientidel remissiooni faasis järgmisi teraapia protseduure:

1. Soojustatud ühine vann (37 ° C) 10 min iga õhtu; pärast rinna kuumtööd;
2. Ilusuund dušš iga hommikul vahetult pärast ärkamist;
3. Lõhestab sooja veega;
4. 10 minuti jooksul kuuma joogivanni (40-42 ° C), millele järgneb külma vee eemaldamine ja krae piirkonna jõuline lihvimine;
5. Saun üks kord 2-3 päeva temperatuuril 60-95 ° C kuus protseduuri.

Seega on praegusel hetkel olemas atoopilise bronhiaalastmahaigusega patsientide suur hulk meetodeid ja suunda. Pärast patsiendi ravi alustamist pärast lämbumise ägeda rünnaku peatumist tuleb arvestada haiguse kulgu, eelnevate ravimeetodite tulemusi ja valida kõige tõhusamaid ja vastuvõetavaid meetodeid.

Sanatooriumide ravi

Sanatoorium bronhiaalastma toimub remissioon rahuldav määrad hingamisteede funktsiooni soe ja kuiv aastaaeg sanatooriumides lõunarannikul, Kislovodsk, Naltšik Mägi Altai jt. See sisaldab climatotherapy, aerotherapy, helioteraapia, vesiravi, liikumisravi , balneotherapy, füsioteraapia. Alusmehhanismid positiivset mõju spaateenused: kaob multifaktoriaalne, mittespetsiifilised desensitisatsioon, suurendades organismi vastupanuvõimet.

Sanatooriumide ravi vastunäidustused:

• raske bronhiaalastmahaigus;
• kortikaalselt sõltuv bronhiaalastma vorm.

[1], [2], [3], [4], [5],