Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mürgitust stimuleerivad vahendid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Refleksi toimivad ravimid
Refleksi toimivad ravimid suu kaudu manustamisel omavad mõõdukat ärritavat toimet mao retseptoritele, mis ärritab refleksiivselt vaguse närvi keskosa medulla pikliku pikkusega. See suurendab bronhide limaskestade sekretsiooni, lahjendab bronhide sekretsiooni, suurendab bronhide lihaste peristaltikat kontraktsioone. Lähima oksenduskeskuse võib ka kergelt ärritada, mis suurendab refleksiivselt bronhide näärmete sekretsiooni.
Kuna nende ravimite toime on lühike ja ühekordne annus suurendab oksendamist, on optimaalsete annuste sagedased annused (iga 2 tunni järel) vajalikud.
Sellesse gruppi kuuluvad preparaadid soodustavad bronhide lima rehüdreerumist, bronhiaalse motoorse funktsiooni tugevdamist ja bronhide lihaste peristaltikaarse kokkutõmbe tekke suurenemist, silmatilise epiteeli suurenenud aktiivsust.
Reflektiivse toime rämpsuvastaste aktiivne päritolu on alkaloidid ja saponiinid:
Termopsise ravimtaimede infusioon 0,6-1 g kuni 200 ml veele võetakse 1 tl 2 tundi 6 korda päevas.
Juurepiimkugaanide infusioon 0,6 g kuni 200 ml veele võetakse 1 söögikombaini iga 2 tunni järel 6 korda päevas.
Jäätmete juurest eemaldatakse 20,0 g kuni 200 ml veele ühe supilusikatäis 5-6 korda päevas.
Tsüanoosi juurte infusioon 6-8 g kuni 200 ml veega võetakse 3-S lauakolonni päevas pärast sööki.
Lagritsa juur lisandub 6 g infusiooniks 200 ml vee kohta 1 supilusikatäit 6 korda päevas; on kaasas rindkogumisnumber 2 (1 tass kepi veetäie kohta, see võtab 30 minutit, võetakse 1/4 tassi 4 korda päevas); on ka rindkere eliksiiri osa.
Glütsiraam - preparaat on saadud lagritsa juurest, sellel on neerupealiste kõhukinnisus, põletikuvastane ja krooniline stimuleeriv toime. Seda kasutatakse tablettides 0,05 g. Seda kasutatakse 1-2 tablettide 4 korda päevas. Lakritsi juurdevärvid üleannustamise korral võivad põhjustada vererõhu, naatriumi ja vee püsimist ja turset.
Altea juur on infusioonina 8 g 200 ml vee kohta 1-2 supilusikatäit 5-6 korda päevas. See on osa rinnakogumikust nr 1 (altea juur, ema ja võõras, oregano). 1 supilusikatäis kogust vala 1 tassi keeva veega, nõuda 30 minutit, võtta 1/4 tassi 6 korda päevas.
Mukaltini tabletid, mis sisaldavad polüsahhariidide segu ürdi alteast. See on ette nähtud 3 tabletti 4-6 korda päevas. Üks tablett sisaldab 50 mg ravimit.
Likorin - alkaloid, mis sisaldub amaridiid ja lilli perekonna taimedes, suurendab bronhide näärmete sekretsiooni, lahjendatakse röga, omab bronhodilataatoriefekti. Valmistatud 0,0002 g tablettidena, manustatuna 1-2 tabletti 4 korda päevas.
Infusioon jätab psyllium 10 g kuni 200 ml vett, võetakse 2 supilusikatäit 6 korda päevas.
Ema-võõraste lehtede setteerimine 10 g kuni 200 ml veele võetakse 1 spl 2,3 tunnis.
Elecampane juurte eemaldamine 20 g kuni 200 ml veele võetakse 1-2 supilusikatäit 6 korda päevas.
Selle rühma raviaineid kasutatakse kõige sagedamini kroonilise bronhiidi ravis ja need kuuluvad erinevatesse tasudesse. SS Yakushin (1990) pakkus kroonilise bronhiidi raviks kolme tüüpi ravimtaimi.
Kollektsioon nr 1 (kollektsiooni domineeriv vara on antiseptiline)
- Lehtpuitu 1 tunni jooksul.
- Lagritsa juur 1 tund.
- Sage jätab 1 h.
- Männi pungad 2 tundi
- Ebony mustad lilled 1 tund.
Kogumikust №1 valmistamiseks infusiooni või Keetmine (1,5-2 supilusikatäit kogudes sekkuda emailvärviga nõud, kalla 200 ml vett, korgiga ja pannakse keeva vee vanni Infusion kuumutati 15 minutit, puljongit -. 30 minutit sagedase segades ning seejärel filtreeritakse, ülejäänud tooraine välja pressitakse, valmis ekstrakti keedetakse 200 ml-ni). Võtke 1 supilusikatäis 1,5-2 tundi, s.o. 8-10 korda päevas. Collection №1 nimetati kroonilise bronhiidi ägenemine erineva aktiivsusega, peamiselt mädane bronhiidi ja bronhoektaasia.
Kollektsioon nr 2 (peamiselt bronhodilateeriv toime)
- Ema-võõraste lehed 1 tund.
- Orgaani muru 1 tund.
- Lagritsa juur 2 h
- Labradori tee 2 tundi.
Kogunevat numbrit 2 kasutatakse peamiselt obstruktiivse kroonilise bronhiidi korral.
Kollektsioon nr 3 (põletikuvastane ja kõhukinnisus)
- Elecampane juur on 1 tund.
- Altea juur 2 tundi.
- Orgaani muru 1 tund.
- Kasepunased 1 h.
Tasud nr 2 ja nr 3 on ette valmistatud ja rakendatud samamoodi nagu kogumis nr 1. Kollektsiooni nr 3 kasutatakse patsientidel, kelle krooniline bronhiit ägeneb ägenemisel ja ägenemiste puudumisel (peamiselt kõhupuhitusena). Neid ravimtaimede kogusid saab kasutada kogu haiglas viibimise ajal ja kaua aega pärast haiglast (2-3 kuud).
Üks kroonilise bronhiidiga soovitatavast maksust E. Shmerko ja I. Mazan (1993):
Kogumise number 4
- Altea juur 2 tundi.
- Säilituslehed 2 t.
- Lilled kummelapteeg 2,5 h
- Cassowrava rohi 2 h.
- Kevadel esinevad juured 2 tunni jooksul.
- Ema-võõraste lehed 1,5 h.
- Mändipuud 1 tk.
- Lagritsa juur 1,5 h.
- Lehed ja mustad sõstrad puuviljad 5 h.
- Kaerapeed 5 h.
Kaks supilusikatäit kogust №4 vala 500 ml järsku keeva veega, nõuda umbes tund, kasutage päeva jooksul piiksuma.
Iga patsiendi kollektsioon tuleb valida ükshaaval. Kui patsient on tugev köha ja bronhospasm nähtus, kogumist lisati Keltamo rohi, ürdi tüümian, piparmünt, Palderjanijuur, pune. Kui tugev ärritavad köha hemoptysis koost suurendab toormaterjali lima (altee juur, vagihein lilled, emade ja võõrasema, lehed), bronhoektaasia kogumisel lisati bakteritsiide (männivõsudega, kummeliõied). Võite soovitada ka järgmisi tasusid:
Kollektsiooni number 5
- Labradori tee 10 g
- Ema- ja võõraste lehed 10 g
- Kolmekuuline violetne rohi 10 g
- Kummel lilled 10 g
- Calendula lilled 10 g
- Lagritsa juured 10 g
- Elecampane juur on 10 g
- Aniisi viljad 10 g
- Säilituslehed 10 g
Kogu kookos nr 5 asetatud kaks supilusikatäit 5 pannakse emaileeritud nõusse, sulgege kaas, veevannis keedetakse, keedetakse 15 minutit, jahtutakse 45 minutit toatemperatuuril, ülejäänud toorained tõmmatakse välja. Saadud infusiooni maht viiakse 200 milliliitrini keedetud veega. Võtke 1/4 tassi 4 korda päevas (peamiselt bronhiidiga koos bronhospasmiga).
Kollektsiooni number 6
- Lagritsa juur 15 g
- Cyanosis root 15 g
- Kummeli lilled 20 g
- Valeria juured 10 g
- Emajõe rohumaa 10 g
- Rohumaa piparmündi 20 g
- Naistepärase rändraha 10 g
Küpsetamine kollektsiooni number 5. Võtke 1/4 tassi 4-5 korda päevas pärast sööki (peamiselt astmaatilise bronhiidiga).
Kollektsiooni number 7
- Ema ja tõotuse lehed 20 g
- Punase rohu 10 g
- Kummel lilled 20 g
2 spl kolbi vala 500 ml keeva veega, nõuda 6 tundi, jooma 1/2 tassi 4 korda päevas enne söömist soojas vormis. Brew paremini termos.
Kollektsiooni number 8
- Sinepikastad 20 g
- Naistepuna ürdi 20 g
- Lime lilled 20 g
Cooking kogumise number 7. Võtke 1/2 tassi 4 korda päevas.
Kollektsiooni number 9
- Elecampane juur 30.0
- Calendula lilled 30.0
- Kartuli leht 50,0
- Tüümiani rohumaa 50,0
- Ema ja võõramaand jätab 50,0
Kaks supilusikatäit kogust 9 keedetakse 200 ml vett, nõutakse 40 minutit. Võtke 1/4 tassi 4 korda päevas.
Kollektsiooni number 10
60 t (3 supilusikatäit) maapinnast leiva segu valatakse 1 liitrisse kuuma vette, loksutatakse 10 minutit, filtreeritakse. Saadud vedelikule lisatakse 50 g lagritsa juur, 30 g aniisi puuvilja, 400 g mett, ja segatakse hoolikalt. Segu keedetakse, jahutatakse, jahutatakse, filtreeritakse ja võetakse 1/2 tassi 4-5 korda päevas enne sööki (rabandus ja pehmendab valulikku köhiefekti). Ei ole soovitatav meelega sallimatuse korral.
Kollektsioon nr 11 (antioksüdant)
Koonused lepp, tricolor lilla muru, muru järjest pochechuynogo Polygonum muru, lilled, musta leedri vili, viirpuu puuviljad, lilled immortelle, must sõstar lehed, teeleht jätab 50 g. Segada 10 g segu, valada 300 ml keeva veega, kuumutada veevannis 15 minutit, suruda 45 minutit, välja pigistada. Võtke 100 ml 3 korda päevas 15 minutit enne sööki. Kollektsioonil on ekspureeriv ja antioksüdantne toime (pärsib lipiidide peroksüdatsiooni).
Resorptiivse toime ettevalmistamine
Resorptiivse toimega preparaadid imenduvad seedetraktis, seejärel eritatakse bronhide limaskesta kaudu, suurendatakse bronhide sekretsiooni, lahjendatakse röga ja hõlbustatakse kõhukinnisust. Joodi sisaldavate rabanduspõletike koos leukotsüütide proteaasidega stimuleerib samuti röga valke.
Kaaliumjodiid 3% lahus, võta 1 supilusikatäis 5-6 korda päevas, pestakse koos piima või palju vedelikku. Ravi kestus 5-7 päeva, pikemad annused võivad põhjustada jodismi nähtusid (ninakinnisus, nohu, pisaravool).
Intravenoosseks manustamiseks on ampullides saadaval 10 mg 10% naatriumjodiidi lahus. Esimesel päeval manustatakse 3 ml, teine - 5 ml, kolmas - 7 ml, neljas - 10 ml, seejärel 10 ml üks kord ööpäevas veel 3 päeva, ravikuur - 10-15 päeva. Intravenoosne naatriumjodiidi meetod on paremini talutav kui kaaliumjodiidi suukaudne manustamine, kumulatsiooni ei täheldata.
Rohu tüümiani infusioonina 15 g 200 ml vett, võetakse 2 supilusikatäit 5-6 korda päevas.
Pertussiini (tibiumi ekstrakt - 12 osa, kaaliumbromiid - 1 osa, suhkrusiirup - 82 osa, alkohol 80% - 5 osa), 2 supilusikatäit võetakse 5-6 korda päevas.
0,25 g terpinhüdraadi tablette manustatakse 2 tabletti 4-5 korda päevas.
Aniisi viljad infusioonina 10 g 200 ml vett, võta 2 supilusikatäit 4-6 korda päevas.
Kitsas aniis tilgad ("Taani kuninga tilgad"). Koostis: 2,8 ml aniisõli, 15 ml ammoniaagilahust, kuni 100 ml 90% alkoholi. Võtke 15-20 tilka 3-5 korda päevas.
Eukalüptiõli - 10-20 tilka sissehingamisel 1 tassi keeva veega.
Eukalüpti tinktuk - 10-20 tilka 4-6 korda päevas.
Mukolüütikumid
Mukolüütikumid mõjutavad flegma füüsikalisi ja keemilisi omadusi ja lahjendavad seda.
Proteolüütilised ensüümid
Proteolüütilised ensüümid purustavad rögageeli valgu peptiidsidemeid, need vedeldavad ja kergelt puhastab kõri.
Trüpsiin, kümotrüpsiin - 5-10 mg 3 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses inhalatsiooniks. Ravi kestus on 10-15 päeva.
Hümpokseen - 25-30 mg inhaleeritult 5 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Sissehingamine toimub 1-2 korda päevas, ravi kestab 10-15 päeva.
Ribonukleaas - 25 mg 3-4 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses inhaleerimiseks 2 korda päevas, ravikuur 7-10 päeva.
Deoksüribonukleaas - 2 mg 1 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses inhaleerimiseks 3 korda päevas, ravikuur - 5-7 päeva.
Propaas on Bacti kultuurist saadud proteolüütiline preparaat. Subtilis, viiakse endobronhiaalselt 0,5-1 g 1:10 lahjendusse (lahjendatakse polüglütsiini) 1 iga 5 päeva tagant.
Aspergillus seenest saadud terrilitiiniproteioloogiline preparaat, 200 ED pudel lahustatakse 5-8 ml füsioloogilises lahuses ja inhaleeritakse 2 ml 1-2 korda päevas. Kombineeritud antibiootikumide ja dimetoksiidiga võib kasutada elektroforeesi vormis.
Proteolüütiliste ensüümide ravimisel võivad tekkida kõrvaltoimed: bronhospasm, allergilised reaktsioonid, kopsuverejooks. Proteolüütilisi ensüüme ei määrata obstruktiivseks bronhiidiks.
SH rühmaga amino-happed
Aminohappest SH-rühma röga murda disulfiidsidemed valkude makromolekulid muutuvad vähem polümeriseeritud normaliseerimiseks füüsikalisi omadusi väga viskoosne lima kliirens muhotsiliarnogo kaasas kiirendusega.
Atsetüültsüsteiin (mukomist, mukosolütsiin) - rakendage 20 ml lahust 3 ml inhaleerimisega 3 korda päevas või 200 mg 3 korda päevas. Inhalatsiooni ajal on bronhospasm võimalik bronhiaalastma põdevatel patsientidel, seetõttu on soovitatav kasutada bronhodilataatoreid enne sissehingamist.
Viimastel aastatel näitas kaitsvaid omadusi atsetüültsüsteiini, mis väljendub võidelda vabade radikaalide, reaktiivne hapnik metaboliidid, mis vastutavad ägedad ja kroonilised põletikud bronhopulmonaalsetele süsteemi.
Karbotsüsteiin (mukodiin) toimemehhanismi järgi on atsetüültsüsteiini lähedane. See on saadaval siirupina suukaudseks manustamiseks. Täiskasvanud on ette nähtud 3 korda päevas 3 korda päevas 15 ml (3 teelusikatäit) pärast annuse vähendamist: 10 ml (2 tl) 3 korda päevas. Samuti on kapslid 0,375 g, päevaannus on 3-6 kapslit. Lapsed määrati 1 tl siirupit 3 korda päevas. Erinevalt atsetüültsüsteiinist ei põhjusta see bronhospasmi. Tolerants on hea, esineb harva iiveldust, kõhulahtisust, peavalu.
Mistabron (mesna) on 2-merkaptoetaansulfoonhappe naatriumisool. Ravimi mukolütiline toime on sarnane atsetüültsüsteiini toimele, kuid see tõhusamalt purustab makromolekulaarsete rögasemete ühendite bisulfiidi sidemeid, mis vähendab röga viskoossust. Hingamisteed imendub kergesti ja muutub kiiresti kehast välja. Toodetud ampullides inhaleerimiseks ja intrabronhiaalsete infusioonide jaoks.
Sissehingamine viiakse läbi huuliku või maski abil, kasutades sobivat seadet istuva õhurõhu juures. 1-2 ampulli sisu sissehingamine lahjendamata või 1: 1 lahjendusega destilleeritud veega või isotoonilise naatriumkloriidi lahusega. Sissehingamine toimub 2-4 korda päevas 2-24 päeva jooksul.
Eudrobronhiaalselt süstitakse ravimit intratetrakraadilise tuubi kaudu iga tund (1-2 ml koos sama koguse destilleeritud veega), kuni see on vedeldatud ja eritunud röga. Tavaliselt kasutatakse seda tehnikat intensiivravi tingimustes. Ravimit ei tohi kasutada koos aminoglükosiidantibiootikumidega, kuna need vähendavad mistabrooni aktiivsust. Mystarbone'i sissehingamisel võib esineda bronhospasmi ja köha. Ravim on vastunäidustatud bronhiaalastmia korral.
Jahutid
Mukoregulyatori - uue põlvkonna mukolüütilised ravimid - Vizini derivaadid. Nendel ravimitel on mukolüütiline (secretoliitiline) ja rögaeritava toime, mis on tingitud mumpsprotsesside depolümerisatsioonist ja hävitamisest ning röga mukopolüsahhariididest. Lisaks stimuleerivad nad tsirkuleeritud epiteeli reniitrakkude regenereerimist ja suurendavad selle aktiivsust. Mucoregulators stimuleerivad ka pindaktiivse aine sünteesi II tüübi alveolaarsetes pneumotsüüdides ja blokeerivad selle lagunemist. Pindaktiivne - oluline tegur toetades alveolaarsetesse pindpinevus, mõjutades positiivselt nende funktsionaalseid omadusi, eriti, elastsus ja venitatavus neutraliseerida arengut kopsuemfüseemis. Pindaktiivne aine on hüdrofoobne piirikiht, mis vooderdab alveoole, hõlbustab mittepolaarsete gaaside vahetamist, talvevastane toime alveoolide membraanidele. Ta osaleb ka välisosakeste transportimisel alveolidest bronhiaalale, kus algab mukotsilliitransport.
Broomheksiin (bisolvan) - saadaval tablettidena 0,008 g 2 ml ampulli 0,2% lahuse intramuskulaarse või intravenoosse manustamise lahuses suukaudseks ja sissehingamine taotluse sisu 8 mg broomheksiinhüdrokloriid 4 ml lahust. In kehas muutub see ambroksooliks. Kasutatud sees 0,008-0,16 g (1-2 tabletti) 3 korda päevas, veenisiseselt 16 mg (2 kapslit) 2-3 korda päevas või sissehingatud 4 ml, 2 korda päevas.
Ravim on hästi talutav, kõrvaltoimed (nahalööbed, seedetrakti häired) on haruldased. Kroonilise maksapuudulikkuse korral väheneb broomheksiini kliirens, seega tuleb annust vähendada. Tõhusalt kombineeritakse ka sisse ja sisse hingates. Inhaleerimiseks lahjendatakse 2 ml lahust destilleeritud veega suhtega 1: 1. See toime ilmneb pärast 20 minutit ja kestab 4-8 tundi, teostatakse päevas 2-3 inhalatsiooni. Väga rasketel juhtudel manustatakse bromogeksiini subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt 2-3 korda päevas 2 ml (4 ml). Ravi kestus on 7-10 päeva. Hingamiselundite krooniliste ägenemistega haiguste korral on soovitav ravimi kasutamine pikemaks ajaks (3-4 nädalat). Sellistel juhtudel on näidatud situatsiooni äravoolu ja vibratsioonimassaaži samaaegne rakendamine.
Ambroksool (lasolvaniin) - bromogeksiini aktiivne metaboliit. Valmistatud 30 mg tablettidena inhaleerimiseks ja sisemiseks kasutamiseks (2 ml sisaldab 15 mg) ja ampullides 2 ml (15 mg) intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks.
Ravi alguses manustatakse 30 mg (1 tablett või 4 ml lahus) suu kaudu 3 korda päevas 5 päeva jooksul, seejärel vähendatakse annust poole võrra, maksimaalne toime täheldatakse kolmandal ravipäeval. Võite kasutada inhaleeritult ambroksooli 2 - 3 ml inhaleeritavat lahust, mis on 1: 1 destilleeritud veega lahjendatud. Enne inhaleerimist on soovitav kasutada bronhodilataatorit, et vältida võimalikku bronhospasmi ja hingamisteid. Parenteraalne Ravimit manustatakse subkutaanselt ja veenisiseselt 2-3 ampulli päevas (1 ampull sisaldab 15 mg ambroksoolile), rasketel juhtudel võib annust suurendada kuni 2 viaali (30 mg) 2-3 korda päevas. Ravimit võib manustada intravenoosselt glükoosi, Ringeri lahuses ja ka intramuskulaarselt. Kombinatsioonis antibiootikumidega suurendab ambroksool amoksitsilliini, tsefuroksiini, erütromütsiini, doksütsükliini tungimist bronhiaalsesse saladusse. Kõrvaltoimed on haruldased: iiveldus, kõhuvalu, allergilised reaktsioonid.
Lasolvon-retard - hilinenud resorptsiooniga kapslid, mis sisaldavad 75 mg ambroksooli. Ravim tagab ühtlase kontsentratsiooni säilitamise veres 24 tunni jooksul. Seda manustatakse üks kord päevas, taluvus on hea.
Limaskesta sekretsiooni regulaatorid
Regvdatoraty limaskesta sekretsioon suurendab veekomponenti flegm, see muutub vähem viskoosseks ja kergemini selgeks.
Aluselised mineraalvesi (Borjomi jt) võetakse 1/2-klaasist klaasist 4-5 korda päevas.
Naatriumvesinikkarbonaati kasutatakse 0,5-2% lahuse sissehingamisel.
Reparatsioonimeditsiinis lisatakse retseptiravimile reeglina naatriumbensoaat:
- Herb termopsis ürdi 0,8 g kuni 200 ml
- Naatriumvesinikkarbonaat 4 g
- Naatriumbensoaat 4 g
- Kaaliumjodiid 4 g
- Rindkere eliksiir 30 g
Võtke 1 supilusikatäis 6-8 korda päevas.
Naatriumkloriidi kasutatakse inhalatsioonilahuse 2% lahuse kujul.
Kroonilise bronhiidi parimad röhitsemisvahendid on mucoregulators: bromheksiin, lasolvaan. Sagedase ja valuliku köha korral on võimalik ekskureaatorit kombineerida köhavastaste ravimitega.