Choroidiit: ravi

Horioidita ravi tuleb määrata individuaalselt, selle intensiivsuse ja kestusega määratakse nakkusetekitajat, raskusaste ja lokaliseerimise protsessi, raskusest immunoloogilised reaktsioonid. Seoses sellega ravis kasutatavate ravimite horioiditov jagatuna etiotropic, põletikuvastane (mittespetsiifilised) immunokorrigeerivat sümptomaatilist mõjutavate kompleksi regeneratiivses ja biokeemiliste protsesside silma struktuuris, membraan kaitsjad jt. Ravimite süsteemne rakendamine kombineeritakse kohalik (parabulbarly ja silmamunatagune süstid ) vajadusel kirurgilist ravi.

Põhjustavatest horioidita ravi puhul kasutatakse viirusevastaseid, antibakteriaalsed ja parasiitidevastane narkootikume, kuid laia toimespektriga antibiootikumi kasulikud horioiditov alles pärast määramise tundlikkus sellega infektsioonitekitajaid. Aktiivses faasi haiguse laia toimespektriga antibiootikume aminoglükosiidide cephalosporini ja teised kujul kasutada parabulbar-mine, intramuskulaarselt ja intravenoosse süstimise ja võtta suu kaudu. Konkreetsed antibakteriaalne kasutatavatest ravimitest horioiditah tekkivale tausta tuberkuloos, süüfilis, toksoplasmoos, brutselloosi, ja teised. Kui horioiditah viirusliku soovitatud viirusevastaseid ravimeid.

Immunotroopne ravi on endogeense koroidiidi peamine ravi. Samal ajal, sõltuvalt patsiendi immunoloogilisest seisundist ja haiguse kliinilisest pildist, kasutatakse kas immunosupressoreid või immunostimulante.

Mitte vähem oluline on passiivne immunoteraapia. Sellega seoses on globuliinide kasutamine. Vaktsiine võib kasutada ka patsiendi individuaalset seisundit hoolikalt, et vältida patoloogilise protsessi ägenemist. Immunoreaktiivse ravi korral kasutatakse interferooni indutseerijaid (interferoone) ja interferoone.

Etiotroopsete ravimite kasutamise taustal on põletikuliste protsesside ravimisel peamine koht kortikosteroidide poolt hoolimata nende kõrvaltoimete võimalikkusest. Protsessi ägedas faasis põletik pärsib kortikosteroidide kohalikku või süsteemset kasutamist. Mõnel juhul parandab nende varajane kasutamine prognoosi.

Selleks, et vähendada sensibiliseeritud silmakudede tundlikkust tuberkuloosist, toksoplasmoosist, viirusest, stafülokokist ja streptokokist koroidoidist, viiakse läbi hüposensibiliseerimine. Mittespetsiifiliste ja hüposensibiliseerivate ravimitena kasutatakse antihistamiine (tavegil, suprastin, claritin, telfast jne). Aktiivse põletiku korral kasutatakse immunosupressoreid (merkaptopuriini, fluorouratsiili, tsüklofosfamiidi jne), mõnikord kombinatsioonis kortikosteroididega.

Koroidiidi ravis kasutatakse ka tsüklosporiini A ja tiumuse preparaate, mis mängivad olulist rolli immuunsüsteemi moodustamisel.

Füsioteraapiat ja füüsikalised meetodite mõju (elektroforees narkootikumid, laserfotokoagulatsioonist, cryocautery) kasutatakse ka erinevates etappides haigus. Imemistabletid eksudaatidest ja hemorrhages soonkestast võrkkestas ja klaaskehana kasutatakse ensüüme (trüpsiin, fibrinolüsiini, ligaas, papaiin lekozim, Phlogenzym, vobenzim jt.), Mis on süstida intramuskulaarselt, silmamunatagune, elektroforeesil ja võtta suu kaudu. Võimalik transscleral cryocautery soonkesta ja reetina laserfotokoagulatsioonist. Kõigil etappidel on vitamiini (vitamiinid C, B ₁, B ₆, B ₁₂ ).

Prognoos sõltub koroidiidi etioloogiast, protsessi levikust ja lokaliseerimisest. Täielik pimedus on harva täheldatav, peamiselt tüsistuste tekkimisel, optilise närvi atroofia, võrkkesta väljaheites, kus kirurgiline ravi on näidustatud ebaefektiivse ravimi korral.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],