Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Depressiivne häire: põhjused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Depressiooni häire täpne põhjus ei ole teada. Pärilikkus on ebaselge rolli; Depressioon on sagedamini seotud sugulastega, kellel esineb suguluse 1. Astme depressioon, ja monosügootsete kaksikute vahel suur kooskõla. Serotoniini kandja aktiivsuse päriliku geneetilise polümorfismi ajus võib käivitada stress. Inimesed, kes on kogenud vägivalda lapsepõlves või muudes tõsistes stressites ja kellel on selle vektori lühike alleel, võivad kaks korda tõenäolisemalt depressiooni tekitada, võrreldes pika alleeliga.
Teised teooriad keskenduvad neurotransmitteri tase muutub, sealhulgas regulatsioonihäirega Koliinergilist, katehhoolamiinergiline (noradrenaliini ja dopamiini), serotoniini (5-hüdroksütrüptamiini) närviülekannet. Neuroendokriinse düsregluatsioon võib määrata keskendudes kolme telje: hüpotaalamuse-ajuripatsi-neerupealise, hüpotaalamuse-hüpofüüsi-kilpnäärmehormooni ja kasvu.
Näib, et kaasatud on ka psühhosotsiaalsed tegurid. Olulised elusressursorid, eriti eraldumine ja kaotus, on sageli enne suure depressiooni episoode; Ent need kõrvaltoimed ei põhjusta tavaliselt pikaajalist tõsist depressiooni, välja arvatud meeleoluhäiretega eelsoodumusega inimesed.
Patsientidel, kellel varem oli varem esinenud suur depressioon, on järgnevate episoodide oht märkimisväärne. Introvereeritud inimesed, nagu ka need, kellel on ärevushäired, tekitavad tõenäolisemalt depressiivset häiret. Sellistele inimestele sageli puuduvad sotsiaalsed oskused kohanemiseks probleemsete elutingimustega. Depressioon võib areneda ka teiste psüühikahäiretega inimestel.
Naistel on depressiooni tekkimise oht kõrgem, kuid selle teooria kohta pole mingit seletust. See võib olla tingitud suurem kokkupuude või suurenenud vastuseks igapäevase stressi, kõrgenenud monoaminooksüdaasi (ensüüm, mis hävitab neurotransmitterite oluline säilitada meeleolu) ja endokriinsed muutused seotud menstruaaltsükli ja menopaus. Sünnitusjärgsel depressioonil ilmnevad sümptomid 4 nädala jooksul pärast sünnitust; tõenäoliselt on seotud endokriinsed muutused, kuid konkreetne põhjus pole teada. Lisaks on naistel tõenäolisem kilpnäärme talitlushäire.
Hooajalise afektiivse häirega sümptomid arenevad hooajalise sagedusega, tavaliselt sügisel ja talvel. See häire kipub ilmnema nendes ilmastikualades, kus on pikad ja tugevad talved. Depressioonisümptomeid või haigused võivad esineda erinevates somaatilised haigused, sealhulgas haiguste kilpnääre ja neerupealise, healoomuliste ja pahaloomuliste ajukasvajate, rabandus, AIDS, Parkinsoni tõve, hulgiskleroosi. Teatud ravimid nagu glükokortikoidid, osad beetablokaatorid, antipsühhootikumid (eriti eakatel), reserpiin, saab viia arengut depressioon. Mõne meelelahutuseks võetud ainete kuritarvitamine (näiteks alkohol, amfetamiinid) võib põhjustada samaaegse depressiooni tekkimist. Mürgine toime või nende ravimite võtmine võib põhjustada mööduvaid depressiooni sümptomeid.
Mõned depressiooni ja mania sümptomite põhjused
Häire tüüp |
Depressioon |
Mania |
Sidekude |
Süsteemne erütematoosne luupus |
Reumaatiline palavik Süsteemne erütematoosne luupus |
Endokriin |
Addisoni haigus Cushingi tõbi Suhkurtõbi Hüperpitrioos Hüpertüreoidism ja hüpotüreoidism Hüpotsituatsioon |
Hüpertüreoidism |
Nakkuslik |
SPID Progresseeruv paralüüs (parenhümoosne neurosüüfiil) Gripp Nakkuslik mononukleoos Tuberkuloos Viirushepatiit Viiruslik kopsupõletik |
SPID Progressiivne halvatus Gripp St. Louis entsefaliit |
Neoplastilised |
Kõhunäärme pea vähk Dissіmіnenniy kartsinomatoosi | |
Neuroloogiline |
Aju kasvajad Rasked epilepsiahoog (ajalised lobed) Craniocerebral injury Hulgiskleroos Parkinsoni tõbi Apnea unenäos Insult (vasakpoolne eesmine ala) |
Rasked epilepsiahoog (ajalised lobed) Diencephalic kasvajad Craniocerebral injury Huntingtoni tõbi Hulgiskleroos Insult |
Toitumishäired |
Pellagra Pearingne aneemia | |
Muu |
IBS Fibromüalgia Neeru- või maksapuudulikkus | |
Vaimne |
Alkoholism ja muud psühhoaktiivsete ainete kasutamisega seotud häired Antisotsiaalne isiksus Dementsushäired varases staadiumis Skisofreenia häired | |
Farmakoloogiline |
Amfetamiinide kaotamine Amfoteritsiin B Antiholinыste aznыe insektitsidы Barbituratı Tsimetidiin Glükokortikoidid Tsükloseriin Indometatsiin Elavhõbe Metoklopramiid Phenotiasiinid Mitmekordne Talli Vinblastin Vinkristin |
Amfetamiinid Mõned antidepressandid Bromkriptin Kokaiin Glükokortikoidid Levadopa Metüülfenidaat Sümpatomimeetilised ravimid |