Echinococcus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Epidemioloogia
Ehhinokkusega nakatumisega seotud reeglid on tavaliselt erinevad kariloomad ja linnukasvandused, köögiviljafarmid. Riskirühm hõlmab sellistes piirkondades töötavaid inimesi. Esiteks on nad karjased, lammaste lõikurid, veterinaararstid ja kõik need, kellel on nende inimestega kontakti. Biohelmitiste esinemissagedus on seotud roheliste köögiviljade, puu- ja köögiviljade rohkema tarbimisega. Mõned epidemioloogid ütlevad, et poolkuivates ja kõrbes piirkondades on parasiidi munad hajutatud ja saastavad köögivilju, kuna seal esinevad tuuled.
Teadlased võrdlevad usside paljunemise taset looduslike ja kliimateguritega, leibkonna omadusi, koerte ja lammaste arvu. Enamik infektsioonijuhtumeid on Austraalias teada. See on tingitud kliima ja kariloomade intensiivsuse eripärast. Kõrge esinemissagedus täheldati Kasahstanis. See on tingitud maastikukujundusest ja lambakasvatusest. Ukrainas on nakatumine nakatunud lõunaosas, see on Odessa, Kherson, Nikolajev ja Krym. Steppe vööndis domineerib lamba tüvi, metsteppe ja metsa sealiha.
Infektsioon tekib seedetraktiga, kõige sagedamini nakatunud loomade liha söömisel, nakatunud köögiviljade ja puuviljade puhul. Kui organismis on vastsed mõjutavad sisemisi organeid, häirides nende toimimist. Uss imeb elundisse ja moodustab aeglaselt kasvava tsüsti. Õigeaegselt nakatunud infektsioon vähendab ussi hävitavat toimet.
Põhjused echinococcus
Parasiit kuulub lindude ussidesse ja areneb loomade sooltes. Inimestel põhjustavad usside vastsed kompleksne haigus - ehhinokokoos. Biogaasmüüdi suurus on 2,5-5 mm, nakkuse peamiseks nakkusallikaks on loomad. Tavaliselt leitakse seda täiskasvanutel, lapsi haigestatakse palju harvem. Uss nakatab siseorganeid, enamasti maksa. Meditsiin tunneb juhtudel, kui see leiti südame kotti. Sellised juhtumid nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist.
Ussikeel on veiste ja sealiha söögipulgadest lähedane sugulane, kuid erineb suuruse ja elutsükli poolest. See avaldab inimese kehale ärritavat mõju, põhjustades allergilisi reaktsioone. Parasiitilise tsüsti purunemise korral ähvardab see sepsist ja anafülaktilist šokki. Suured negatiivsed suurusega tsüstid mõjutavad siseorganite toimet, põhjustades nende atroofia. Parasiitiline maksakahjustus võib põhjustada elundi fibroosi. Kopsude infektsioon toob kaasa kopsukude ja sklerooside tihenemise.
Struktuur
Echinococcus granulosus on ehhinokokoos, echinococcus chainringi vastsete staadium, põhjustav aine. Parasiidi struktuur sõltub arenguastmest. Mõelge selle struktuurile:
- Väike tsestood laiusega kuni 1 mm ja pikkus 2,5-5 mm. See koosneb 3-4 segmendist, pirnikujuline scolex ja emakakaela.
- Scolexil on neli saaketti, mille kroon on kahes reas konksud.
- Lühike emakakaela ja segmendid on 1 ja 2 ebaküpsed, 3 hermafrodiidi ja neljas on küps. Täiskasvanud segmendi pikkus on 1,2-3,2 mm, see on täidetud pikliku emakaga (laia kaminaga külgmised väljaulatuvad osad). Emakas on pakendatud munadega (umbes 600 tk.), Mis nende struktuuris ei erine veiste ja sealiha söögipulgadest.
Ehhinokoki ahel on seksuaalselt küpset vormi, mis parasiitidub ainult loomadel (koerad, rebased, hundid, šakaalid), st lõplikud võõrustajad. Vasaku staadium (ehhinokokiline tsüst) parasitaks ainult vahepealsetes peremeesorganites - meestel, rohttaimedel ja kõikidel loomadel (veised, hobused, lambad, sead, kitsed).
Ehhinokoki tsüst on kompleksstruktuuriga mull. Väliskestal on kihiline küünenahk, mille paksus on kuni 5 mm. Mitmekihilise kestuse all on germinaalne kest, mille ülesanne on toota kapsleid koos scolexide ja tütarblisteritega. Kapsli kapslid moodustavad embrüonaalses membraanis mullide moodustumise, mis on sellega ühendatud õhukese põlvedega. Neil on samasugune struktuur nagu peamised mullid, kuid kestade pööratud paigutus. Mull täidetakse vedelikuga, mis toimib skolekseemide ja poogsete kapslite kaitsva toitainekandjana.
Usu struktuur võib olla kas ühe kambri või mitme kambriga. Multikameraline ehhinokk koosneb rühmitest põimitud villidest. Multikulaarse vastsete vorm on mitmemõõtmeline. Vesikillid paljunevad väljastpoolt, kiiresti idanema ümbritsevate kudedesse. Infiltratsiooni tõttu on see vorm ultraheli ja röntgenikiire nähtamatu, mis põhjustab patoloogia ägenemist ja komplikatsiooni.
Ehhinokoki munad
Ehhinokokoosi põhjustav aine on parasiidi vastsed ja munad. Ehhinokoki munad on keskkonnas vastupidavad ja hoiavad temperatuuri vahemikus -30 ° C kuni + 38 ° C. Kui nad asuvad pinnase pinnal, siis nende elujõulisus püsib kuus. Rohas tõuseb onkospheri eluiga 1,5 kuuni. Munad taluvad madala temperatuuri hästi ja võivad püsida paljude aastate jooksul, kuna need on kuivanud.
Vees ja toidus munad langevad erinevalt, siis sagedamini on need jaotamismeetodid:
- Loomade kuivatatud väljaheite kaudu õhu kaudu. Kõige tavalisem viis. Kui lõunapoolsetes piirkondades ja süüakse toitu, mis mõnda aega seisis vabas õhus, on oht, et parasiidi munad sattuvad tuulele. Nad sisenevad vette loomade fekaalidega, nii et töötlemata vedeliku joomine on väga ohtlik.
- Pärast räpane käte pärast loomadega rääkimist ja söömata pestud köögivilju ja puuvilju. See on võimalik endeemilistes piirkondades, kus ussi mune transporditakse õhu kaudu loomulikeks juuksed, puuviljad ja köögiviljad.
Pöörake tähelepanu asjaolule, et toores lihas puuduvad vastsed ja munad, mida saab nakatada. Nakkust esineb ainult need vastsed, kes sisenevad keskkonda nakatunud loomade sooltest. Selliste röövloomade fekaalid kuivavad ja munad veetakse tuulega, asustuvad hulkuvate ja koduloomade, puuviljade ja puude villa külge.
Ehhinokoki vastsündin
Erinevalt veiste ja sealiha söögipulgadest on ehhinokkide vastsed võimelised alatoonide paljunemiseks. Parasiidi mull on tihe pall koos värvitu vedeliku ja väiksemate mullidega, mis võivad sisaldada ka vedelikuga täidetud mullid. Nende sisepinnal kasvavad põrsakapslid, milles on paigutatud tulevaste usside pead. See tähendab, et ühe ehhinokoki mulli sees on palju tulevasi usse.
Selleks, et parasiitide vastsed sureksid ja nende elutsükkel oleks lõppenud, peab nakatunud loom sööma osa põie eluvatest peadest. See juhtub surnud loomade rümpade söömisel. 2-3 kuud pärast nakatumist muutuvad uss seksuaalselt küpseks.
Usse elutsükli ajal olev isik on vabatahtlik. Nakkuse varases staadiumis on haigus asümptomaatiline, tõsised ilmingud esinevad mõne kuu või aasta jooksul pärast nakatumist. Siseorganites kasvavad vastsed häirivad nende toimimist ja suruvad ümbritsevatele kudedele. See võib viia ehhinokoki põisini ja mitme infektsiooni rebimiseni. Suurepõie tuhatoosid, kuded ja peakesed, mis on kehasse sisenenud, tekitavad uusi. Põie purunemine tulevase vastsusega võib põhjustada nii peamise kui ka vahepealse hosti surma.
Finn Echinococcus
Biogeensuse ahelat peetakse kõige ohtlikuks elusorganismide parasiidiks. Suguhaige proovi pikkus on 5 mm ja koosneb 3-4 segmendist, mis allaneelamisel moodustavad neoplasmid - soomlased. Finn echinococcus on mull, mis võib ulatuda suurte suurustega nii mahu kui ka kaalu järgi. Sees on need vedelikud lugematu arvukate kambritega. Parasiidi vastsed juhinduvad peaaegu kõigis elundites ja kudedes.
Usse elutsükkel läbib mitmeid etappe:
- Muna
- Esmane vasar - onkosfer
- Sekundaarne vasts on soom
- Suguühtlane isend
Finn on eelviimane arengujärk. See kasvab ja toidab selle elundi kudesid, milles see parasiitidena. Igal teisel vastsel vesiikulil on vedeliku sisemine ja välimine kest. Sisekarpides on spetsiaalsed kambrid, kus ussid valmivad.
Arendamine embrüote on väga aeglane, vaid 30 päeva pärast nakatamist kapsel soomlased kasvab kuni 1 mm läbimõõduga ja 5-6 kuud 1 cm. Finn kasvada ja areneda aastate jooksul, mis moodustab selle siseseinad tütarettevõtete mullid paljude peade. Selle põhjal võime järeldada, et ravi on kõige parem teha varases staadiumis, kui kapsel on väike ja ei ole patoloogiline mõju toimimist organismis.
Skoleks Echinococcus
Ehhinokoki biogeelse mündi pea või pea on nelja lisandiga usside osa. Elaval parasiidil on kaks rida hammaste konksu, mis kaevab kudedesse. Põrsaste abil läheb uss toitaineid ja hävitab veresooni. Järk-järgult muutub scolex täiskasvanud usseks: kasvab 3-5 mm kaelakarbi koos proglottidega. Kui küpsed, on viimane segu munadega pakitud. Segmentide-naiste küpsemine on järk-järguline.
Pärast küpsemist proglotiid ebaõnnestuvad ema parasiidist ja hakkavad levima patogeensed munad. Munad eristuvad vahehoidja väljaheitega, sattuda pinnasesse, puuviljadele köögiviljadesse ja nakatavad inimesi. Skolexes on resistentsed välismõjude suhtes, kui need on põie sees, võivad nad elada 4-6 päeva temperatuuril 17-22 ° C.
Kui inimkeha, küpsed segmendid ja üksikud munad lahustuvad ja vabastavad scolexid seedetrakti toimemehhanismi kaudu. Pärast seda algab parasiidi edasine arengu tsükkel. Verevooluga võib scolex sattuda organitesse ja süsteemidesse: seljaaju ja aju, maksa, kopsud, neerud, emakas, silmade orbiidid.
Onkosfera Echinococcus
Parasiidi esmane vastsus siseneb inimkehasse erineval viisil, kuid enamasti on see kontaktis nakatunud loomadega. Ehhinokoki onosfäär pärast inimese nakatumist jõuab uue arenguetapini. Iga helmonti muna annab vastsete, mis läbivad seedetrakti õhukese seina kaudu veresooni. Verejooksuga levivad ussid kogu kehas, kuid enamasti mõjutavad nad maksa, kopse, aju, luu ja lihaskoe.
Onkosfery, ületades maksa barjääri, langevad väikese ringlusringi all ja saadetakse kopsudesse, kus nad asuvad. Parasiidid, mis satuvad suures ringi vereringesse, võivad sattuda igasse elundisse. Kudede külvamiseks ja kleepumisel transformeeritakse nad larvotsüütiks (ühekambriline põis) koos kompleksstruktuuriga ja suurte mõõtmetega (läbimõõduga üle 15 cm).
Nagu kõik paelussildid, läbib ehhinokk teatud elutsüklit vastsest suguküpsele isendile. Selle kava kohaselt toimub arendamine:
- Onkosfer, see tähendab parasiidi vastsete ja segmentide eraldamine peamise peremehe väljaheidetega.
- Vaheaine kandja infektsioon.
- Viimase peremehe nakatus.
Isik nakatub koera hoolimatu käitlemisega. Parasiidi munad võivad olla looma keeles ja villas. Nakkus võib esineda määrdunud puuviljade, marjade ja köögiviljade poolt, millel on ussimunad. Kui munad on sattunud kehasse, annavad nad soole seinad läbi veresoonte kaudu sissetungi, st kuus krooksi embrüote. Verejooksuga tungivad embrüod erinevatesse elunditesse.
Embrüo areng on aeglane. Kuu aega hiljem tõuseb vesikulaan läbimõõduga 1 mm ja alles 5-6 kuud - 1 cm. Arengutsükkel kestab kuni vasts muutub seksuaalselt küpseks. Lõpliku peremehe nakatamine toimub ehhinokoki tsüstide poolt mõjutatud vahepealsete hostide elundite söömise teel. Sellise nakkusega, tsüstiline membraan lahustub inimese kehas ja vabastab suure hulga scolexes. Vaakumfilteride abil kinnitatakse need soolestiku limaskestale ja kasvavad täiskasvanutele. See tähendab, et see on uss elutsükli viimane punkt.
Ehhinokkusega nakatumine
Parasiit levitab keskkonda vastsed, mis sisenevad loomade ja inimeste organismidesse. Ehhinokkide nakatamine põhjustab ehhinokoki tsüsti moodustumist. See on mitmekülgse struktuuriga mull. Tsistas on scolexes, tütar vesiikulid ja toitainevedelik. Välimine koor koosneb tihedast sidekoest, mis võimaldab aastaid elusorganismil hoida ussaid.
Kui onkosfäärid on sisenenud kehasse, hävitatakse nende membraanid ja usslased vabastatakse. Nad järk-järgult tungivad peensoole ja veresoonte limaskestesse. Elutsükkel jätkub mõjutatud organites, enamasti maks, kopsud, neerud, lihased, luud, kesknärvisüsteem. Elundis moodustub ehhinokokiline tsüst, mis suureneb aeglaselt ja põhjustab haigust - ehhinokokoosi.
Peamine ehhinokoki omanik
Haiguse diagnoosimisel pööratakse erilist tähelepanu epidemioloogilisele anamneesile. See tähendab, et on vaja teada nakkuse tegureid ja viise, parasiidi elutsüklit. Ehhinokoku peamine omanik on loomad (koerad, hundid, rebased). See tähendab, et inimese kehas elavad vastsed ainult ja arenevad, kuid ei nakata teisi. Vahetu võõrustajaks võib olla kariloomad.
Usse arengu tsükkel on lihtne. Vedaja sattub keskkonda munadele, mis satuvad vette ja pinnasesse. Infektsioon toimub järgmiste meetoditega:
- Almentary - vee kaudu, määrdunud ja halvasti töödeldud puuviljad, köögiviljad, marjad.
- Kontakt - kokkupuutel haige loomaga, nahkade lõikamine.
Varasemate loomade nakatumine tekib nakatunud taimtoiduliste (küülikute, oraside, sigade) söömisel. Pärast munade sisenemist kehasse ilmuvad neist vastsed ja sisenevad üldisse vereringesse. Vastsed kasvavad spetsiaalses põisas, mille läbimõõt on umbes 5-7 cm. Kui selliseid mulle on palju, siis moodustavad nad ehhinokoki tsüsti. Sees on nad vedeliku - toitainekeskkonna. Täiskasvanud parasiidist saavad proglottidid eralduda, mis iseseisvalt liiguvad ja eristuvad loomade väljaheitega.
Pathogenesis
Biogaasipuhasti väljatöötamise mehhanism sõltub selle liigist ja struktuurist. Pathogenesis on seotud elusorganismi uss lokaliseerimisega. Reeglina nakatatakse suu kaudu, see tähendab, hematogeenselt, onkosfäärid saavad paikneda igas elus või koes. 50-85% juhtudest on see maks, 15-20% kopsud, vähemal määral neerud, aju ja seljaaju, põrn, lihased, luud. Mõjutatud organites tekib üks või mitu tsüsti, see tähendab ühe või mitme ehhinokokoosi.
Kahjustuse kliinilist pilti iseloomustab sümptomite polümorfism. Haiguse sümptomid sõltuvad tsüsti kasvukiirusest, selle asukohast ja suurusest. Eriti tähtis on kaasnevate haiguste esinemine ja organismi reaktiivsus. Igal juhul areneb patoloogia väga aeglaselt. Paljudel patsientidel ilmnevad esimesed haigusnähud mõne kuu jooksul ja isegi aastate pärast nakatumist.
Ehhinokoki patogeneetilist toimet
Parasiidi patoloogiline mõju inimesele tuleneb vastsete sensibiliseerivatest ja mehaanilistest omadustest. Ehhinokoki patogeensus mõjutab kahjustatud organi ja organismi tervikuna toimimist. Tsüsti küünis võib ulatuda hiiglasse suurusse ja selle lokaliseerimine määrab haiguse sümptomaatika ja tõsiduse.
Inimese ülitundlikkus ketivahetuse toodetega põhjustab kohese ja viivitatud vormi ülitundlikkust. See avaldub allergilise reaktsiooni, st urtikaaria ja eosinofiilia tõttu ehhinokoki vedeliku lekke tõttu. Eriti rasketel juhtudel võib usside elu põhjustada anafülaksilist šokki.
Biogaasmüüdi edasine saatus on erinev. Keha taastamine on äärmiselt haruldane, see tähendab, et immuunsüsteem hävitab parasiidi ja nekrootilised jäävad kandja kehas neutraliseeritud olekusse. Kuid enamasti kasvab uss, moodustades suured tsüstid, millel on palju vastseid. Sellisel juhul ootab patsient operatsiooni ja pikaajalist ravi.
Sümptomid echinococcus
Parasiidi nakkuse märgid sõltuvad selle põie suurusest ja paiknemisest, kasvu kiirusest. Sümptomid on keerulised mitmesuguste komplikatsioonide esinemisel, st ussid kahjustatud organi patoloogilistest muutustest. Varjatud periood - infektsioonide aeg esimese sümptomini varieerub. See võib olla mitu kuud ja isegi aastakümmet. Mõnedel juhtudel on patoloogiline protsess asümptomaatiline ja helmint avastatakse kogemata uurimis- või kirurgilise sekkumise ajal.
Varajased sümptomid võivad olla mittespetsiifilised. Sellisel juhul esinevad allergilised ja üldised toksilised reaktsioonid, st nõrkus, halb enesetunne, palavik, peavalu, nahalööbed. Nende raskus üksiku tsüstiga on tühine, kuid mitmete kahjustustega on äge. Progresioonina ilmnevad selgemad haiguse tunnused, mis sõltuvad usside lokaliseerimisest.
Kaaluge ehhinokokoosi peamised sümptomid, olenevalt kahjustatud organist:
- Maks
Selles elundis paiknevad enamasti parasiidid, kuna maks on peamine verefiltr. Tavaliselt on kusepõie elundi parempoolses osas. Peamised sümptomid on toksilised-allergilised reaktsioonid. Haigust võib tunda kollatõbi, mis on keeruline hingamise kaudu. Niipea, kui tsüst hakkab laienema, on valud parema hüpohoonia.
- Kerge kaal
Hingamispesus, valu rinnus, hingamine, köha. Võimalik krooniliste hingamisteede haiguste ägenemine. Kui tsüst on kopsu alaosas, siis on tugev ja valulik valud, mis põhjustavad rindade liikumise piiramist. Ebamugavad aistingutega kaasnevad vahemerelised närvid.
- Aju
Sümptomatsioon vastab aju kasvaja kahjustusele. Kliinilised tunnused muutuvad kiiresti ja sõltuvad tsüsti suurusest, kasvukiirusest ja lokalisatsioonist.
Helmint võib mõjutada teisi kudesid ja organeid, häirides nende toimet. Ehkki tihtipeale levivad ussid ülaltoodud elunditesse, kuid diagnoosi ajal ei tohiks arst ka unustada võimaliku ulatusliku kahjustuse tekkimist.
Echinococcus lung
Ehhinokokoos on haigus, mis võib mõjutada organeid ja organisme. Selline põhjustav aine on Echinococcus granulosus vastsete staadium. Kopsude ehhinokk on helminti tsüstiline staadium. Sellise tüübi katkestamine on ühekambriline, st hüdatidi vorm. Leviosajal on pärast maksa ehhinokokoosi teisel kohal kopsude infektsioon. Kõige sagedamini on seda haigusvormi leidnud Lõuna-Ameerikas, Austraalias, Lõuna-Euroopas, Põhja-Aafrikas. Haigus on levinud riikides, kus on hästi arenenud kariloomad, eriti lambakasvatus.
Sümptomid sõltuvad parasiidi suurusest ja asukohast. Vaatame peamised kopsu ehhinokokoosi kliinilised tunnused:
- Esimene etapp on asümptomaatiline. See võib kesta mitu aastat infektsiooni hetkest. Tsüst areneb aeglaselt, nii et patsient ei tunne mingit ebamugavust. Blister avastatakse kogemata röntgeni- või ultraheliuuringu ajal.
- Teises etapis ilmuvad rindkere piirkonnas hõredad valud, õhupuudus ja köha. Haigus tekitab end ilmselt, kui tsüstiline neoplasm jõuab suureni.
- Kolmas etapp iseloomustab tüsistusi. Võib-olla on tsüst nõtvamine ja infektsioon, selle läbimurre bronhides, sapiteel, kõhukelmes, pleuros ja perikardis. Kui põder on suur, siis võib seda näha rindkere visuaalse uurimisega. Kui tsüst lõhub, põletikupõletid ja sisu põkivad bronhidesse. See võib põhjustada anafülaktilist šokki.
- Teine iseloomulik südame löögisagedus on naha urtikaja lööbed. Patsient kaebab suurt palavikku, mille välimus on tingitud perifokaalse põletikuni. Kui vedeliku tsüstid on sisenenud pleuraõõnde, siis viib see uute blistrite ilmumiseni.
Parasiidi avastamise peamine diagnostiline protseduur on fluorograafia. Bändi ussi saab määrata röntgenikiirguse ja ultraheli abil. Kui ehhinokokoosist kahtlustatakse, viiakse läbi immunoensüümiline analüüs ja kaudne hemaglutinatsioon. Ravi jaoks kasutatakse kirurgilisi meetodeid ja antibiootikumravi.
Ennetus on hügieenieeskirjade järgimine ja nakatuda peamine nakkusallikate hulkuvate loomade kontroll. Ärge unustage köögiviljade, puuviljade ja marjade termilist töötlemist, mis võib samuti põhjustada haigusi.
[24], [25], [26], [27], [28], [29],
Ehhinokoki maks
Lehma Echinococcus granulosus'e vastsete nakkamine võib mõjutada ükskõik millist elundit. Ehhinokoki maks esineb sagedamini, see on tingitud asjaolust, et keha toimib filtriorganismis. Kaotamine võib olla kahte tüüpi: alveolaarne või vesikulaarne. Parasiidi patoloogiline toime on seotud selle toksilise ja sensibiliseeriva toimega ning mehaanilise survega naaberorganitele.
Ehhinokoki tsüsti iseloomustab keerukas struktuur ja kihiline vorm. Välimine kest ümbritseb kuni 5 mm paksu kuumuskindlat kihti. Kere all on sisemine, see tähendab idakäärne hermeetiline membraan. Selles on moodustatud väljakukapslid koos scolexide ja tütarvesiikulitega.
Haiguse sümptomid sõltuvad vigastuste tüübist:
- Gidatidoznoe (vesikulaarne)
Selles vormis on vastsete ja tsüstilised arengumud. Haiguse sümptomid ei tundu ennast pikka aega tunda. Sümptomid tekivad, kui põie on kasvanud. Patsient kaebab valu valulikkusest parempoolses hüpohoones ja epigastilises piirkonnas. Kui tsüst on väga suur, on see visuaalsel uurimisel hõlpsasti nähtav ja märgatav. Lisaks sellele on elundi liikumine tõusnud ülespoole. See vorm on märgitud tsüstidega, mis asuvad sügaval maksa parenhüümis.
- Alveolyarnoe
Hepatomegaalia peamine sümptom ilmneb kasvaja-sarnase sõlme tõttu. Lisaks sellele täheldatakse naha ja perihepatiidi sügavust, mis piirab elundi liikuvust. Kolmandikul patsientidel, kellel esineb maksak ehhinokokoos, on põrna suurenenud. Kui patoloogia on käivitunud, rikutakse funktsionaalseid katseid.
Maksa kaotust eristatakse ka lindude usside lokaliseerimisega: eesmine, kõhu (alanev) ja kasvav (rindkere).
- Eesmine tsüst on suurest suurusest, mis võimaldab seda visuaalse uurimise käigus kahtlustada.
- Ülemised tsüstid määratakse fluoroskoopilise meetodi abil. Selle põhjuseks on parem diafragma seisund ja kasvaja kuplikujuline sekretsioon.
- Põhja lokaliseerimisel uuritakse tsüsti kõhuõõnes. Neoplasm on liikuv ja elastse konsistentsiga. Kui kahjustus asetseb maksa vasakul poolel, leiab see haiguse hilinenud staadiumis patoloogiliste sümptomite ilmnemisega.
Tervise seisund halveneb märgatavalt joobeseisundi tõttu, see tähendab, et keha reaktsioon elava parasiidi esinemisele. See näitab kõrge kehatemperatuuri, allergilisi reaktsioone nahale, kõhulahtisust. Raskemad sümptomid ilmnevad, kui kasvaja on naaberorganite poolt surutud.
Diagnoosimiseks kasutatakse ultraheli ja röntgenograafiat. Erilist tähelepanu pööratakse vere üldanalüüsile, mis näitab eosinofiiliat üle 20%. Koni intradermaalne reaktsioon on kohustuslik. Ravina kasutatakse kirurgilist sekkumist ja ravimeid. Ennetus põhineb hügieenieeskirjadele. Toidus peaksite sööma ainult pestud köögivilju, puuvilju ja rohelisi. Vastunäidustuseks jookseb looduslikest reservuaaridest saadud puhastamata vesi ja kokkupuude hulkuvate loomadega.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
Ehhinokokk ajus
Biohelminth on parasiit, mis võib põhjustada KNS-i kahjustusi. Ehinokokk ajus on haruldane, sest uss mõjutab kõige sagedamini maksa ja kopse. Aju infektsiooni kahtluse korral võib sümptomatoloogia sarnane olla kasvajaprotsessi tunnustega.
Tartar kliinilised ilmingud:
- Pidevad peavalud
- Pearinglus
- Oksendamine
- Epileptilised krambid
- Visuaalsed häired
- Jäsemete krambid
- Depressioon
- Dementsus
- Delirious riik
Seda haigust iseloomustab progresseeruv rada, kusjuures pidevalt suureneb ebamugavus ja suureneb intrakraniaalne rõhk. Kui ehhinokkusel on mitmekambriline struktuur, siis võib 1-2 aasta jooksul tekkida valulikke sümptomeid.
Parasiitide nakkuse tuvastamine on väga raske. Reeglina on diagnoositud ajukasvajaga patsiendid, kes on operatsiooni käigus kontrollitud. Vereanalüüsides on täheldatud eosinofiiliat ja tserebrospinaalvedelikus - proteiini suurenenud pleotsütoos. Patsiendil juhindutakse CT, MRI ja mitmetest muudest diagnostilistest protseduuridest.
Haigus saab ravida ainult läbi operatsiooni. Eemaldamise ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata, kuna tsüstilise membraani kahjustus võib põhjustada patoloogilise protsessi levikut. Mitmekambrilise ehhinokokiga ei toimi operatsioon. Selle võitluse väljavaated on ebasoodsad.
Ehhinokokk neerudes
Umbes 3-5% kõigist biogeeldumusega nakatumise juhtudest moodustab neerud. Kõige sagedamini esineb see haigus inimestel, kes puutuvad kokku koertega, veiste ja lammastega. Tavaliselt mõjutab ainult üks neer, enamasti vasak neer. Ehhinokokk neerudes võib esineda saastunud vee, toores juurviljade ja puuviljade kasutamisel. Seedetraktist sisenemisel lahustub munakoor järk-järgult ja nende ümbrikud sisestatakse onkospheridesse elundi seintega. Sealt lähevad ussid üldisse vereringesse ja need viiakse läbi kogu keha.
Reeglina moodustub üks tsüst, mis asub ühes neerupunkti piirkonnas kilepunas. Tsüstilised seinad järk-järgult paksenevad ja sulavad koos elundi parenhüümiga. Parasiitne põis kasvab üsna aeglaselt, mõnikord 10-20 aasta jooksul ja jõuab suurte suurustega. Nagu see kasvab, viib see neerufunktsiooni parenhüümi atroofia. Tsüst on täidetud vedelikuga, milles on tütar ja lapselapse tsüstid. See võib olla suletud või avatud, see tähendab suhelda või mitte suhelda neeruvaagna või vaagnaga.
Kahjustuste peamised sümptomid on nimmepiirkonna valulikud aistingud. Palpatsioonil on võimalik näidata tuberoosse suurenenud neerut. Kui ehhinokkiline põis läheb neerupõletikku, võib selle sisu blokeerida kusejuha, põhjustades neerukolikosi rünnakuid. Avatud vormi iseloomustab sekundaarne infektsioon, veresoonte sissehingamine uriinis.
Patoloogia kõrvaldamiseks kasutatakse ainult kirurgilist sekkumist. Kui neerufunktsiooni säilitatakse, viiakse läbi põie või selle avanemise resektsioon õõnsuse seinte töötlemisel ja hemimine. Kui parenhüüm on mõjutatud, tehakse nefrektoomia.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49],
Ehhinokokus südames
Kardiovaskulaarsüsteemi lüümakindlus paelusside poolt on väga haruldane. E sünokokk on südames 0,2-2% kõigist haigusjuhtudest. Tavaliselt tuvastatakse haigus vanemate kui 20 aasta vanuste patsientide puhul. Enamasti on see sekundaarne iseloom, see on tingitud tsüstide purunemisest südame lähedal. Meditsiin teab juhtumeid, kui uss leiti südames mitu aastat pärast teise lokaliseerimise tsüstide edukat ravi.
Südamesse siseneb parasiit pärgarteri verevoolu. Ahel kasvab müokardi kudedes väga aeglaselt, tsüst moodustub 1-5 aasta jooksul. Kõige sagedamini on ussimullid vasaku vatsakese müokardis, kuna seal on suur verevarustus. Haiguse sümptomid on nii ulatuslikud, et haigust on võimalik diagnoosida alles pärast kõigi elundite ja süsteemide täielikku uurimist.
Sümptomid:
- Valu rinnus
- Müokardi isheemia
- Müokardi infarkt
- Stenokardia
- Südamepuudulikkus
- Südame rütmihäired
- Ventrikulaarne tahhükardia
Infektsiooni tuvastamiseks kasutage ehhokardiograafiat, CT-d, MRI-d. Tehakse ka laboratoorset diagnostikat. Mõnel juhul määravad haigused seroloogilised testid. Patsiendid läbivad immunoelektroforeesi, eosinofiilia, Casoni ja Weinbergi reaktsioone.
Ainus meetod parasiidi eemaldamiseks on kirurgiline ravi. Operatsiooni ajal viiakse läbi tsüsti otsene puhastamine ja eemaldamine. Prognoos sõltub diagnoosi kvaliteedist ja operatsioonide ettevalmistamisest. On olemas teave ravimi kasutamise tõhususe kohta bensimidasoolidega ja keemiaravi. Igal juhul on südame ehhinokokoosi prognoos ebasoodne.
[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]
Ehhinokoki silmad
Parasiitilised oftalmoloogilised haigused on haruldased. Ehhinokoki silm viitab endeemilistele haigustele. Infektsiooni peamised põhjused on loomade hoolikas käitlemine ja põhiliste hügieenieeskirjade mittejärgimine. Haigus areneb soomuse, st Echinococcus granulose vastsevormide tõttu.
Silma ehhinokokoosi kliinilisteks tunnusteks ei ole tüüpilisi sümptomeid. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid valu, pingetunne silma orbiidil, eksoftalma välimus. Nagu uss kasvab, on silma liikumine tsüsti lokaliseerimise suunas häiritud. Parasiidi kiire arengu tõttu tekib sageli sarvkesta pealetungiv sulatamine.
Haiguse tuvastamiseks viiakse läbi mitmeid labori- ja instrumentaaluuringuid. Arst kogub õige diagnoosi jaoks anamneesi. Diagnoosimine ja ravi võib viia kahetsusväärsetele tagajärgedele. Ravina kasutatakse ravimeetodit. Patsiendid moodustavad keemiaravi, mille seedetraktist imendumine on madal. Lisaks tehakse operatsiooni tsüsti eemaldamiseks orbiidist. On äärmiselt oluline eemaldada kogu kapsel, kuna selle purunemine ja silma vereliistakute kuded võivad põhjustada haiguse kordumist.
[57], [58], [59], [60], [61], [62]
Ehhinokokk põrnas
Inimese elundite lüümakahjustus inimestel on üsna tavaline ja võib esineda igas vanuses. Ehhinokk on põrnas haruldane ja sellel on mitmeid iseloomulikke sümptomeid. Helmintiliste tsüstide kasv põhjustab elundi suurenemist. Ehhinokokk võib paikneda erinevates kehapiirkondades. Mõjutatud osa põrnast omandab tiheda konsistentsi ja ribavärvi. Kui infektsiooniga kaasnevad mitmekambrilised tsüstid, siis on elund tuberous, selle kuded on atroofeerunud ja tunduvad nagu ehhinokokk.
Tsüstilised seinad koosnevad sidekudest hüalinoosi ja petrifitseerimisega. Elundi parenhüüm on kokku surutud, arterid on skleroositud ja veenid on laienenud. Lisaks on tselluloosi skleroos koos nekroosiga ja mitmed hemorraagia haavandid. Kui põie rebendub, sisenevad helminte kõhuõõnde. Kui ehhinokokoos on keskmine või suur, viiakse läbi splenektoomia. Prognoos pärast sellist ravi on soodne.
Vormid
On mitmeid rühmitusi helminteid: lamedad, ümmargused ja lindid. Ehhinokkk viitab ribbonworms, mille vastsed mõjutavad isikut. Ehhinokk on kahte tüüpi:
- Gidatiozny (tavaliselt mõjutab maksa) - on Ühekambrilise mull.
- Alveolaarset (tavaliselt kahjustab kopse) - multi-kambris mull.
Ehhinokoki tsüst koosneb sisemisest ja välimisest membraanist. Kusepõie on vedelik, milles võib olla tütar ja lapselapsed. Sõltuvalt liigist ja struktuurist parasiit areneb järk-järgult, suurendab suurust ja surub kõrvuti asetsevad elundid. See tähendab, et haiguse sümptomaatika on kõigi vormide puhul ühesugune. Parem töötlemine on võimalik üherakuliste tsüstidega, sest neil on lihtsam struktuur. Parasiitinfektsiooni teise vormi kõrvaldamiseks kasutatakse kirurgilist sekkumist, mille tulemus sõltub tsüstilise laienemise astmest.
Sigade ehhinokk
Randitud parasiit, ulatudes 2 meetrit pikkusega koos imemisega tasside ja konksudega kerel - on relvastatud või pigistatav paelussikas. Sigade ehhinokokk reeglina elab looma peensooles. Inimkeha saab saastunud liha söömise tulemusena. Mees on usside lõplik võistkond. Elusorganismis võivad nii vastsed kui ka seksuaalselt küpsed tsistererid parasiitida. Munasse jõudmiseks vabastatakse helminti munad kestadest, tungivad läbi mao seina ja viiakse läbi kogu keha vereringe.
Kasvav biomelmints pressib kudedes, põhjustades erinevaid patoloogilisi sümptomeid. Infektsiooni sümptomiteks võivad olla lihaste degeneratsioon, kilpnäärme sõlmed, südame-veresoonkonna häired, oksendamine, kõhulahtisus, palavik.
Sealiha ehhinokoki ravi ei erine wormide teistest vormidest. Patsiendile määratakse antiparasiidivastaste ravimite väljakujundus ja tehakse hambakivi eemaldamiseks toiming. Infektsiooni vältimiseks on soovitav süüa sealiha ilma korraliku kuumtöötluseta ja seakasvatusmajandite ja -farmide territooriumil puhtuse säilitamiseks.
Echinococcus granulosa
Echinococcus granulosus on biohelminth, mis mõjutab inimese keha. Uss parasitseerib koeri, rebaseid, rebaseid ja hunte. Selle mõõtmed ulatuvad 0,5-075 cm pikkust ja keha koosneb hambajuhtmetega konksudest ja 4-8 segmendist. Usse vastsete staadium parasib endas inimesi ja põllumajandusloomi erinevates kudedes ja organites. See on vedelikuga täidetud kapsel. Meditsiin teab juhtumeid, kui ehhinokoki tsüstid loomade maksas ületasid kaaluga üle 60 kg.
Echinococcus granulosa on ahela kõige ohtlikum vorm. Kehale sisenenud munad muutuvad järk-järgult embrüodest, mis konksude abil tungivad läbi soolestiku seina üldisesse vereringesse. Embrüote areng on väga aeglane. See tähendab, et infektsiooni sümptomeid pole palju aastaid tunda. Aga niipea, kui parasiit hakkab laienema, on valus sümptomatoloogia. Ravi on pikk ja keeruline, tavaliselt kirurgiline.
Diagnostika echinococcus
Ehhinokoki parasiitse nakkuse tuvastamiseks kasutatakse mitut meetodit. Diagnoos peaks olema terviklik, sest helmint võib esineda ükskõik millises elundis. Diagnoos põhineb anamneesis, laboratoorsel ja instrumentaalmeetodil.
Vaatame lindide tuvastamiseks kasutatavaid põhilisi protseduure:
- Kõhuõõne elundite ultraheliuuring.
- Kopsude reograafia - viiakse läbi ühe- ja mitmekambriliste tsüstide tuvastamiseks.
- Arvutomograafia.
- Seroloogilised testid - veres reaktsiooniga antikehade tuvastamiseks: ELISA, RNGA, RNIF, mille spetsiifilisus on 80% ja suurenenud tundlikkus 98%. Kahtlustatavate parasiitidega patsientidel ja tsüstide avastamisel tuvastatakse veres spetsiifilised antikehad.
- Vere ja veri üldine analüüs biokeemias.
- Ehhinokokkide helmintoloogilised testid tehakse, kui põis lõhkestab õõnsad elundid, et paljastada ussekokse.
[79], [80], [81], [82], [83], [84], [85], [86]
Ehhinokoki analüüs
Inimese kehas oleva lindi helminti tuvastamiseks kasutatakse mitmesuguseid meetodeid, nii instrumentaalseid kui ka laboratoorseid. Ehhinokkide analüüs viiakse läbi väikseima infektsiooni kahtluse korral. Inimese immuunsüsteem reageerib võõrorganismile spetsiifiliste antikehade IgG ja IgM sünteesi abil. Seetõttu ei vaja parasiidi organismi enesehooldus ravi. Ehhinokokoosi kinnitamiseks võetakse patsiendile vereanalüüs ja IgG antikehade esinemine.
- Seda uuringut määrab nakkushaiguste spetsialist, allergia, terapeut või kirurg. Selle käitumise peamine põhjus on patsiendi mittespetsiifilised kaebused (peavalud, ebamugavustunne paremal hüpohondriumil ja teised).
- Ehhinokoki rutiinne analüüs on näidustatud ohustatud inimeste jaoks. Selliste rühmade hulka kuuluvad veterinaararstid, zootehnikud, karjased, kinoloogid. See on tingitud asjaolust, et peamine nakkuse allikas on koerte ja loomade koera perekond.
- Analüüs viiakse läbi immunoloogilises laboris. Diagnoosimiseks vajate 3-4 ml varba ulnarveenilt. See uuring ei nõua erikoolitust. Selle ravi tõhususe hindamiseks tuleb sellist analüüsi regulaarselt anda patsientidele, kellel on kinnitatud haigus.
Tulemuste tõlgendamise osas on norm negatiivne märkus. Kui tuvastatakse antikehad, siis see näitab helmonti olemasolu. Ärge unustage, et antikehi toodetakse ainult 1,5-2 kuud pärast väidetavat nakatumist. Negatiivsed tulemused on võimalus teha mitmeid täiendavaid uuringuid opisthorchiaose, toxokariosi, trihhinoosi ja teiste helmintiaaside kohta.
[87], [88], [89], [90], [91], [92], [93],
Ehhinokoki antikehad
Echinococcus antikehade laboranalüüs on põhiline meetod ahela tuvastamiseks. IgG klassi antikehade olemasolu võimaldab ennast kindlalt diagnoosida hellitava infektsiooni vastu. Kuid sellisel analüüsil on oluline puudus, selle tundlikkus sõltub parasiitide villide lokaliseerimisest ja inimese immuunsüsteemi üldisest seisundist. Uuringus võetakse arvesse epidemioloogilist anamneesi, st kontakti loomadega, kes elavad endeemilistes piirkondades ja töötlevad toitu.
Antikehade tuvastamiseks võetakse patsiendile vereanalüüs. Uuring võtab 3-5 päeva, pärast mida saate selle tulemuse saada:
- Positiivne on nakkav ehhinokokk. Kuid mittespetsiifiliste antikehade puhul on võimalikud valepositiivsed tulemused. See tekib maksa-, kopsu- või vähktõve kahjustusega. Valepositiivsed tulemused ilmnevad teiste helmintiaaside (opisthorchiasis, cysticercosis, fasciasis) juuresolekul.
- Negatiivne - parasiiti ei leitud. Selline tulemus on võimalik madalal antikeha tiiteril haiguse varajases perioodis, kui tsüst on väike.
Ultraheli
Ehhinokokoosi diagnoosimine on pikk ja aeganõudev protsess, mis hõlmab mitmesuguseid instrumentaalseid protseduure. Ultraheliuuring on mitteinvasiivne uuring. Selle abil saate kindlaks teha parasiitide tsüsti lokaliseerimise ja selle suuruse. Seda meetodit kasutatakse elundite ja süsteemide uurimiseks koos kahtlustatava helmintiaasiga.
Ultraheli diagnoosimine on kõhuaunede seisundi uurimisel tõhus. See võimaldab teil määrata maksa, põrna, neerude, kahjustatud elundite seisundi ja tsüstilise sarnase koosseisu esinemise suurenemist. See meetod näitab parasiitilisi haigusi kõige varasematel etappidel, kui laborikatsete tulemused on valed.
Millised testid on vajalikud?
Kellega ühendust võtta?
Ravi echinococcus
Ehhinokkide parasiitide kahjustuse kõrvaldamine on keeruline protsess, mis nõuab tõsist diagnostilist lähenemist. Ravi sõltub biogeeldi asukohast, selle suurusest ja arenguastmest.
Vaadake, kuidas uss eemaldada.
- Kirurgiline on peamine ravimeetod, mis hõlmab ehhinokoki tsüsti eemaldamist kehast. Parasiidi kapslit saab täielikult eemaldada, see tähendab, et see on koorega või on sisu eemaldamisega avatud.
- Konservatiivid - ravi teostavad antiparasiidivastased ravimid. See on vajalik, et vältida ahela külvamist enne ja pärast operatsiooni. Seda meetodit kasutatakse koos kirurgilisega, kuna see on iseenesest ebaefektiivne.
- Sümptomaatiline ravi - kasutatakse ehhinokokooside lokaalsete ilmingute kõrvaldamiseks. Patsiendid määravad antihistamiinikumid, hepatoprotektorid, köhavastased ravimid ja teised, sõltuvalt sümptomidoloogiast.
Echinococcus pillid
Ussipõletiku ravis ja ennetamisel pööratakse erilist tähelepanu ravimimeetoditele. Ehhinokoki tabletid on antiparasiidivastased ravimid, mis on sellistel juhtudel välja kirjutatud:
- Kirurgilise sekkumise vastunäidustuste olemasolu (mitmed elundite kahjustused).
- Positiivne seroloogiline reaktsioon, kuid tsüstiliste kasvajate puudumine instrumentaalinspektsiooni tulemuste põhjal.
- Saastumise oht pärast operatsiooni või selle ajal.
Tabletid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Kõige tõhusamad on sellised ravimid nagu:
- Nemozol - ette nähtud täiskasvanueas patsientidele massiga 60 kg. Tabletid võetakse 400 mg kaks korda päevas. Kui patsiendi kehakaal on alla 60 kg, arvutatakse annus 15 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 800 mg. Ravi kestus on kolm täielikku tsüklit, mille vaheajad on 1-2 nädalat.
- Helmadol on üks tőmmatumate abivahendeid. Taastamiseks võtke 10 mg / kg 2-3 korda päevas. Raviajaks on kolm tsüklit, millest iga päev on 28 päeva ja 14-päevane paus.
- Mebendasool - lastele aastast ja täiskasvanutele. Ravitatakse vastavalt skeemile: 1-3 päeva 400 mg kaks korda päevas, 4-6 päeva 500 mg kaks korda päevas. Tulevikus suurendatakse annust kuni 25 mg / kg päevas. Ravi kestab 3-4 kursust.
- Acrychin - kasutatakse laste ja täiskasvanute raviks. Tablette võetakse pärast sööki ja pestakse suures koguses vedelikku. Ravi kestus kestab 4 päeva: 1 päev 300 mg kaks korda päevas 6-tunniste intervallidega, 2-4 päeva 300 mg korraga. Kui haigus tekib tüsistustega, siis ravi kestab kuni 7 päeva. Laste puhul valitakse üksikannus individuaalselt vastavalt lapse kaalule.
Kui kasutate ravimeid, ärge unustage, et neil on mitmed vastunäidustused ja nad võivad põhjustada kõrvaltoimeid. See tähendab, et ravi tuleb läbi viia ainult meditsiinilise loa alusel.
[98], [99], [100], [101], [102]
Alternatiivsed vahendid
Ehhinokokoosi peetakse õigustatult kõige pikka aega kõige ohtlikumateks parasiitideks. Alternatiivsed ravimid on selle haiguse ravis tõhusad. Neil on minimaalsed kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Sellist ravi saab kasutada esimestel ehhinokokoosi kahtlustel.
Mõelge populaarsetele alternatiivsetele viisidele:
- Elustava parasiidi elimineerimiseks kandke sidruni koorikut. Värskest sidrunist tuleb lõigata kooriku kiht ja kuivatada. Kuivatage see pulbrina ja võtke 1 tl kuus vett kuuma vett. Ravim tuleb joob iga päev hommikul enne söömist.
- Teine efektiivne vahend ehhinokokoosi ravis on mesane. Parasiidi embrüod hukkuvad sellest taimest. Sarnased omadused on sinepi, mädarõika, kaneeli, must pipar (herned) ja küüslauk.
- Tervendav omadus on ingveri. Kuiv ingver tuleb jahvatada pulbrina ja lahjendada 50 ml piimas või soojas vees. Ravimit võetakse päev enne sümptomite kadumist.
- Kuivatatud ürdide, neerude ja nelkide segu võib kiiresti ja tõhusalt haigust ravida. Maitsetaimedest peate süüa pulbrit küpsetama ja võtma kolm korda päevas teelusikatäis. Ravi kestab kuni 10 päeva korduvalt iga kolme kuu tagant.
- Kõige kuulsam ja taskukohane ravivahend lindude usside töötlemiseks on küüslauk ja sidrunik koos mesi. Ravimi ettevalmistamiseks peate hakkama 2 kääritükki ja tervet sidrunit, segada neid 50 g mesi ja lahjendada ühe liitri keevas vees. Ravimit nõutakse 6-8 tundi ja võetakse enne söömist iga päev 30 ml.
Kui kasutate alternatiivset ravi, ärge unustage, et sellised meetodid sobivad parasiidi hävitamiseks embrüos. Täiskasvanute ravi viiakse läbi ainult kirurgiliste meetoditega.
Ehhinokoki eemaldamine
Kirurgiline meetod - on ainus tõhus viis inimese kehas parasiitkahjustuste kõrvaldamiseks.
- Ehhinokoki eemaldamise operatsioon on eemaldada tsüst oma kapsliga ja ümbritsevate kudedega, mis on muutunud patoloogilisteks. Tsüstid eemaldatakse, kui need on väikesed ja asuvad elundi pinnal.
- Kui soom on elundi kudedes sügav, kasutatakse tüsistuste vältimiseks teist kirurgilist lähenemist. See koosneb kapsli läbistamisest ja selle sisu imemist. Tsüst puhastatakse põhjalikult, töödeldakse formaliini lahusega ja õmmeldakse. Operatsioon peaks toimuma väga ettevaatlikult. Tsüstilise vedeliku voolust saab keha palju ehhinokoki mune, mis on valmis haarama kõik organid ja süsteemid.
Ehhinokokkektoomiaga ei kasutata elundite suurt resektsiooni, kuna see suurendab korduvuse riski. Mitme ehhinokokoosi korral viiakse operatsioon läbi mitmel etapil. Esiteks, arst eemaldab kõige ohtlikumad tsüstid. Kõigi raviperioodide vahel peab keha taastamiseks olema 3-6 kuud. Selle ravi ajal määratakse patsiendile antibakteriaalsed ained, mis takistavad biogeelsete kapslite nõtkumist.
Igal juhul kahjustab kirurgiline sekkumine oluliselt vigastatud elundi toimimist. Seepärast on väga oluline, et pärast operatsiooni taastamisprotsess oleks korrektselt lähenenud ja maksimaalselt taastatud mõjutatud organ, taastada haiguse kordumine. Ehhinokoki kordumine on ülekantud haiguse või operatsiooni komplikatsioon. See juhtub 15% -l patsientidest.
Pärast ehhinokoki eemaldamise toimingut ootab patsient taastumisperioodi (2-4 kuud), mis hõlmab selliste arstide läbiviimist:
- Anthelmintiliste ainete sissepääs.
- 10 aastat pärast operatsiooni organismi (ehhinokoki antikehade, ultraheli, röntgenograafia, CT, üldise vere ja uriinianalüüsi vere biokeemia) regulaarset uurimist.
- Isikliku hügieeni range järgimine.
- Söömine ainult pärast hoolikat kuumtöötlust.
- Loomadega kokkupuutumise piiramine, mis võib põhjustada kroonilist helritust nakatumist.
- Keeldumine suitsetamisest ja alkoholist, igapäevane harjutus, täielik toitumine.
Taastumisperiood on väga oluline, mistõttu esimestel 2-6 kuud pärast ravi tuleb vältida psühhoemootilisi stresse ja närvisurvet. Vähendage rasket füüsilist pingutust. Naistel ei ole soovitatav rasestuda aasta jooksul.
Kui patsiendil oli maksa ehhinokokoos, siis ta taastati talle dieedi number 5a ja ravimeid kehaharjade (Energial, Essentiale ja muude oluliste fosfolipiidide) taastamiseks. Operatsiooni ajal kopsudes on näidatud, et elundi ventilatsiooni parandavad spetsiaalsed hingamisõppused. Peale ehhinokoki kirurgilist ravi ajus pakutakse patsientidele ravimeid, mis parandavad aju ringlust (piracetam, Actovegin), füsioteraapiat, psühhoteraapiat.
Ärahoidmine
Kett Echinococcus granulosus'iga nakatumist on lihtsam vältida kui ravi. Ennetus sõltub konkreetsest parasiitide fookusest. Kõige tõhusamad ennetusmeetodid on need, mille eesmärk on kõrvaldada patogeenide levimisviisid koduloomadest, metsikutest ja põllumajandusloomadest koduloomadele. Niisiis, kui te ei anna koeri lindude helminti nakatatud veiste organitele, peatatakse inimese infektsioonide teekond.
Mõtle tõhusatele meetoditele ehhinokokoosi ennetamiseks:
- Pese käed pärast loomadega kokkupuudet, maapinnal töötades, köögiviljade, roheliste ja puuviljade kogumine.
- Ärge laske lemmikloomadel, eriti koertel, voodil või köögis, kus inimesed külastavad. Sööda looma ainult selleks ettenähtud toiduvalmistamiseks.
- Õhutäitumisega seotud mullatööde tegemisel kasutage respiraatoreid või marli sidemeid.
- Puhastage köögiviljad, puuviljad, marjad, maitsetaimed, mida kasutatakse toorelt. Ärge jooge vett avatud veest ega tohi toorpiima tarbida.
Prognoos
Parasiitide haiguse ravi tulemus sõltub diagnoosi õigeaegsusest. Kui helmonti avastati varajases staadiumis ja võeti kõik meetmed selle kõrvaldamiseks, siis prognoos on soodne. Prognoos halveneb märkimisväärselt, kui haigus ilmnes komplikatsiooniperioodil, kui uss tabas siseorganeid ja tsüstid jõudsid suureni. Sellisel juhul ei taga isegi kirurgiline sekkumine taastumist, sest seal on suur surmaoht. Kui parasiitne põis kaltsineeritakse, on võimalik ennast paraneda.
Ehhinokk on ohtlik parasiit, mille nakkus võib põhjustada surma. Ehhinokokoosi vältimiseks on ennetusmeetmete võtmine ja helminti nakatumise viise näidata.