^

Tervis

Adrenaliin

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Adrenaliin on α- ja β-adrenoretseptorite stimulaator.

trusted-source[1]

Näidustused Adrenaliin

Ravim on näidatud, et kõrvaldada anafülaksia ja allergia tõttu kõritursega (ja teiste allergiliste reaktsioonide kiiret tüüpi) kõrvaldada astmahood ja ravi insuliini mõju üledoosi.

Kohalikult määratud kompleksse ravi kohalike anesteetiliste ravimite, samuti peatada verejooks.

trusted-source[2], [3], [4], [5]

Vabastav vorm

See on saadaval süstina ampullides (1 ml) või kohalikuks kasutamiseks. Üks pakend sisaldab 5 ampulli mahuga 1 ml või 1 pudelit mahuga 30 ml.

trusted-source[6], [7]

Farmakodünaamika

Ravim on adrenostimulator. Kokkupuude toimeaine epinefriini stimuleerib α-adrenoretseptorite suhtes, suurendades seeläbi tasumisele rakusisese kaltsiumi silelihaskihtides. Aktiveerimise kaudu α1-adrenoretseptorite operatsiooni suureneb ja aktiivsust fosfolipaas C tüüpi (stimuleerides aktiivsuse G-valguga), ning moodustati inositooltrifosfaati koos diatsüülglütseroolist. Selle tulemusena eraldub kaltsium rakusisestest kauplustest (sarkoplasmaatilised retikulaarsed tsisternid). Α2-adrenoretseptorite toime aktiveerimise tõttu vabanevad kaltsiumikanalid ja kaltsiumikanalite arv rakkudesse suureneb.

Stimuleerides β-adrenergiliste retseptorite aktiivsust, tekib adenülaatsüklaasi funktsiooni aktiveerumine ja cAMP tootmise tõhustamine G-valgu toimel. See protsess on mitmesuguste sihtorganite reaktsioonide esinemise katalüsaator.

Stimuleerimine β1-adrenoretseptorite aktiivsuse lähemal südamekoe võib suurendada rakusisese kaltsiumi ja stimulatsiooni β2-adrenoretseptorite toime vähendab tase vaba ainet sees silelihaste. Ühelt poolt on see tingitud kasvu selle eritumist rakust, samal ajal kui teine - tema kontsentratsiooni rakusiseses depoo (tsisternid sarkoplasmavõrgustikust).

Tugevalt mõjutab kardiovaskulaarne süsteem - suurendab tugevust südame kokkutõmbumise sagedusega ja lisaks on see minut šokikomponentidega. See parandab AV-juhtimisprotsesse, samuti automatiseerimist. Tugevdab müokardi hapniku vajadust. Lisaks kitsendab see kõhukelme, limaskestade ja naha ning (vähem oluliselt) luustiku lihaseid. Suureneb vererõhu tase (peamiselt süstoolne), kuid see suurendab oluliselt OPSS-i. Pressori mõju tõttu on võimalik südame löögisageduse lühike retseptori aeglustumine.

Epinefriin võimaldab teil lõõgastuda bronhi silelihas, vähendab seedetrakti motoori ja tooni ning lisaks vähendab silmasisest rõhku ja soodustab õpilaste laienemist. See võib põhjustada hüperglükeemia tekkimist ja suurendada ka vabade rasvhapete kontsentratsiooni plasmas.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Farmakokineetika

Toimeaine metabolismis esineb neerudes, maksas ja seedetraktis koos KOMT-ga koos MAO-ga. Poolestusaeg kestab vaid mõni minut. Eritumine toimub neerude kaudu.

Aktiivne komponent läbib platsentri barjääri ja ka läbi BBB. Lisaks sellele on see võimeline tungima rinnapiima.

trusted-source[12]

Annustamine ja manustamine

Ravimit tuleb manustada parenteraalselt. Anafülaksia ja teiste allergiliste reaktsioonide, samuti hüpoglükeemia korral - manustatakse subkutaanselt (aeg-ajalt intramuskulaarselt või intravenoosselt aeglaselt). Täiskasvanute puhul on annus 0,2-0,75 ml ja lastele 0,1-0,5 ml. Täiskasvanutele manustatakse maksimaalselt 1 ml (üksiku) ja 5 ml (iga päev) subkutaanselt.

Bronhiaalastma korral tuleb täiskasvanutel subkutaanselt süstida 0,3-0,7 ml lahust. Südame seisundi korral manustatakse ravimit intrakardiaalselt annuses 1 ml.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22]

Kasutamine Adrenaliin raseduse ajal

Kuna epinefriin suudab läbi viia platsenta ja ema piima, ei soovitata Adrenaliini kasutada raseduse või imetamise ajal. Kasutamine on lubatud ainult juhtudel, kus võimalik kasu emale on suurem kui lapse või loote negatiivsete tagajärgede tekke oht.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas:

  • hüpertroofilise kardiomüopaatia obstruktiivne vorm;
  • kõrgenenud vererõhk;
  • feohromotsütoom;
  • tahhüarütmia;
  • ventrikulaarne fibrillatsioon;
  • IBS;
  • ravimite aktiivse komponendi individuaalne sallivus - epinefriin.

trusted-source[13], [14], [15]

Kõrvalmõjud Adrenaliin

Pärast ravimi kasutamist võivad sellised kõrvaltoimed tekkida:

  • kardiovaskulaarsüsteemi elundid: tahhükardia või bradükardia, samuti stenokardia, südamepekslemise probleemid, vererõhu langus või tõus. Suure annuse kasutamisel võib tekkida ventrikulaarne arütmia. Mõnikord esineb valu rinnus, samuti arütmia;
  • Rahvusassamblee organid: peavalu ja peapööritus, ärevushäired, väsimustunne, närvilisus ja värisemine. Lisaks psühhoneurootiliste häired (orienteerumisvõime olekus, agitatsioon, mäluhäireid, sümptomid paanika või agressiivsus, häirete nagu skisofreenia, samuti tunnet paranoia), unehäired ja lihastõmblused;
  • seedetrakti organid: oksendamine iiveldusega;
  • kuseteede organid: üksi võib olla valulik, kui urineerimine on raskendatud (eesnäärme hüperplaasia korral);
  • allergiad: bronhide spasmid, Quincke tursed, nahalööbed ja multiformne erüteem;
  • teised: suurenenud higistamine, hüpokaleemia areng. Lokaalsete reaktsioonide seas - põlemine ja valu intramuskulaarse süstimise kohas.

trusted-source[16], [17]

Koostoimed teiste ravimitega

Α-, samuti β-adrenoretseptorite toimet blokeerivad agensid on epinefriini aktiivse komponendi antagonistid.

Mitteselektiivsed p-adrenoblokaatorid suurendavad epinefriini surveseadet.

Selle tulemusena ühendid südameglükosiidide, ning lisaks sellele tritsüklikumidega, kinidiin ja dopamiini, kokaiini ja kasutatavatest ravimitest inhalatsioonanesteesia (nagu enfluraani isofluraangi, kloroform ja metoksüfluraani ja halotaanita) suurendab riski arütmia. Seetõttu ei ole soovitatav neid samal ajal kasutada, erandid on ainult ägeda vajaduse korral.

Koos teiste sümpatomimeetikumidega süveneb südame-veresoonkonna organite kõrvaltoimete raskus.

Kombinatsioonis antihüpertensiivsete ravimitega (nende seas ka diureetikumid) - nende ravimi efektiivsus nõrgeneb.

Kombineeritud teraapia koos tungaltera alkaloididega suurendab ravimite vasokonstriktiivset toimet (võib minna gangreeni arengule, samuti raskele isheemiale).

MAO inhibiitorid, n-kolinolüütikumid, m-holinoblokatoorsed ained ja lisaks sellele ravimihormoonidele suurendavad kilpnääre, oktadiin ja reserpiin epinefriini toimet.

Epinefriini funktsioon vähendab diabeedi ravimite (ka insuliin), nikotiinhape narkootikumid, antipsühhootilised ravimid, narkootilised analgeetikumid ja lihaselõõgastite uinutid.

Kombinatsioon ravimitega, mis pikendavad QT-intervalli (tsisapriidi, astemisooli ja terfenadiini seas), suurendab selle pikkust veelgi.

trusted-source[23], [24], [25]

Ladustamistingimused

Ravim sisaldub ravimite standardtingimustes - pimedas kuivas kohas. Temperatuurirežiim - mitte üle 15 ° C

trusted-source[26], [27]

Säilitusaeg

Adrenaliini lubatakse kasutada 36 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

trusted-source[28], [29], [30]

Tähelepanu!

Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Adrenaliin" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.

Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.