Äge nasofarüngiit

Äge nasofarüngiit on ninaneelu nakkav põletikuline haigus. Haigust on üsna lihtne ravida, kui sellega alustada õigeaegselt. Praegu puudub spetsiifiline ravi, seega on see sümptomaatiline.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Põhjused äge nasofarüngiit

Selle haiguse peamine põhjus on mitmesugused infektsioonid. Kõige levinumad patogeenid on: streptokokid, rinoviirused, pneumokokid ja stafülokokid.

Samuti tasub pöörata tähelepanu mõnele soodustavale tegurile:

1. Nina vaheseina kõrvalekalle.
2. Adenoidide kasv.
3. Kogu keha hüpotermia.
4. Nina limaskesta vigastused.
5. Hüpovitaminoos.
6. Halb keskkonnaseisund.
7. Nõrk immuunsus.
8. Suitsetamine.

Äge nasofarüngiit võib olla üks allergia sümptomitest. Tavaliselt põhjustavad seda sellised allergeenid nagu: lemmikloomade karvad, tolm (eriti raamatutolm), lillede õietolm, toiduallergeenid.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenesis

Nasofarüngiit algab äkki, ägeda kliinilise pildi kujunemisega: patsiendi kehatemperatuur tõuseb järsult (37,5–38 kraadi), tekib kurguvalu, peavalu, nohu, neelamisraskused, hingamisraskused, nohu. Ägeda nasofarüngiidiga kaasnevad ka ebameeldivad aistingud ninaneelus endas. See võib olla põletustunne, kuivus, kipitus, lima kogunemine, mille väljumine ninaneelust võib olla raskendatud. Mõnikord võib patsiendil tekkida valu pea tagaosas. Hingamisraskuste tõttu hakkab inimene ninahäält rääkima.

[ 9 ], [ 10 ]

Sümptomid äge nasofarüngiit

Nasofarüngiiti võib etioloogilise teguri järgi jagada mitmeks erinevaks tüübiks: bakteriaalne, viiruslik, seen-, parasiitne, traumaatiline (kui võõrkeha sattus ninaneelu või tehti operatsioon), allergiline, ärritajate põhjustatud.

Kui haigus on krooniline, liigitatakse seda tavaliselt mitte etioloogia, vaid limaskestal esinevate patoloogiliste protsesside järgi. Siinkohal tuleks esile tõsta: katarraalne (või lihtne) nasofarüngiit, hüpertroofiline ja subatroofiline (või atroofiline) nasofarüngiit. Mõnikord võivad need ühe haiguse tüübid olla kombineeritud.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Äge nasofarüngiit lastel

Lastel esineb äge nasofarüngiit keerulisemal kujul kui täiskasvanutel. Varases eas kaasneb haigusega sageli kõrge palavik ja patsiendi üldine seisund halveneb oluliselt. Lastel iseloomustavad nasofarüngiiti järgmised sümptomid:

1. Tõsine ninakinnisus.
2. Nina limaskesta turse ja punetus.
3. Ninaneelu tagaseinast väljuv eritis on viskoosse konsistentsiga.
4. Nina kaudu hingamine muutub raskeks.
5. Lõhnataju on häiritud.
6. Võib esineda kuulmise langus ja ka kõrvavalu.
7. Peavalu.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Äge nasofarüngiit täiskasvanutel

Täiskasvanutel esineb haigus tavaliselt vähem raskes vormis. Tihti ei tõuse kehatemperatuur isegi, seega harva otsib keegi abi arstilt, eelistades end kodus ravida.

[ 17 ]

Äge nasofarüngiit raseduse ajal

Äge nasofarüngiit koos köhaga raseduse ajal tekib tavaliselt ülalkirjeldatud negatiivsete tegurite otsese mõju tõttu ninaneelu ja kõri limaskestale. Selle haiguse peamised sümptomid rasedatel on:

1. Kurguvalu, suurenenud kuivus ja tugev ebamugavustunne kurgus, eriti neelamisel.
2. Kõrge kehatemperatuur.
3. Emakakaela lümfisõlmed suurenevad ja muutuvad valulikuks.
4. Kurgu tagumine sein muutub punaseks ja paistes.
5. Hääl hakkab kähisema.

Raseduse ajal tuleks olla ettevaatlik igasuguste nakkushaiguste, sealhulgas nasofarüngiidi suhtes. Seda saab seletada asjaoluga, et iga haigus võib mõjutada loote arengut. Pidage meeles, et äge nasofarüngiit raseduse algstaadiumis võib põhjustada raseduse katkemist ja hilisemas staadiumis loote hüpoksiat. Seetõttu pöörduge haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel viivitamatult arsti poole.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Etapid

Esiteks tuleb meeles pidada, et ägedal nasofarüngiidil on kolm arenguetappi:

1. Esimest etappi iseloomustab kerge ebamugavustunne ninaneelus.
2. Teises etapis hakkab vabanema suur hulk seroosset eritist.
3. Kolmandat etappi iseloomustab asjaolu, et eritis muutub mädaseks.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Ägeda nasofarüngiidi kõige tõsisemateks tüsistusteks peetakse autoimmuunhaigusi, mis on tingitud ristuva immuunreaktsiooni tekkest patogeeni antigeenidele (kõige sagedamini streptokokk) nende sarnasuse tõttu mõnede inimkudede komponentidega. Need võivad ilmneda seetõttu, et keha muutub tundlikumaks erinevate viiruste ja mikroobide suhtes.

Muidugi ei peeta seda haigust ennast raskeks ega tõsiseks, kuid selle tagajärjed võivad olla tõsised. Suurim oht on streptokokkide põhjustatud nasofarüngiit. Need põhjustavad sageli mittemädaseid või mädaseid tüsistusi:

1. Mittemädaste tüsistuste hulka võivad kuuluda: reuma ja neerupõletik.
2. Mädaste tüsistuste hulka kuuluvad: peritonsillaarne abstsess, retrofarüngeaalne abstsess.

[ 24 ], [ 25 ]

Diagnostika äge nasofarüngiit

Diagnoosi panemiseks kogub arst anamneesiandmeid ja viib läbi uuringu patsiendi kaebuste kohta. Esiteks viib spetsialist läbi ninaneelu, neelu ja suuõõne täieliku uuringu.

Tuleks teha üldine vereanalüüs. See aitab näha haiguse täielikku pilti. Kui diagnoosi ei ole võimalik panna, kasutatakse instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid: farüngoskoopiat ja rhinoskoopiat.

Sobiva ravi valimiseks viiakse läbi ka nina-neelu tampoonide mikrobioloogiline uuring, mis aitab mõista, milline patogeen haiguse põhjustas ja millised antibakteriaalsed ained sellele kõige paremini mõjuvad.

Kui allergilise reaktsiooni taustal on tekkinud nasofarüngiit, on vaja allergeene tuvastada provokatiivsete testide abil.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Testid

Kõige levinumad ägeda nasofarüngiidi diagnoosimiseks vajalikud testid on järgmised:

1. Täielik vereanalüüs (hemoglobiin, leukotsüütide arv), ägeda faasi näitajad (ESR, C-reaktiivne valk, ASL-O antistreptolüsiin).
2. Provokatiivsed testid – kasutatakse allergeenide tuvastamiseks allergiliste reaktsioonide korral. See on etioloogilise diagnostika meetod. See põhineb allergiate paljundamisel allergeenide viimise teel šokiorganisse.
3. Nina-neelu tampoonide mikrobioloogilised uuringud aitavad mõista, millist antibakteriaalset ravimit saab ravis kasutada, samuti milline patogeen haiguse põhjustas.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Instrumentaalne diagnostika

Ägedat nasofarüngiiti saab tavaliselt diagnoosida rhinoskoopia ja farüngoskoopia abil.

Rinoskoopia on informatiivne meetod nina limaskesta analüüsimiseks. Tänapäeval on mitu eraldi rhinoskoopia tehnikat, kuid tavaliselt tehakse ainult eesmine. See võimaldab täielikult uurida ninaõõne esiosa, alumist läbipääsu ja nina vaheseina.

Samuti on olemas tagumine ja keskmine rhinoskoopia. Neid tehakse kohaliku tuimestuse all. Kuid ägeda nasofarüngiidi diagnoosimisel kasutatakse neid äärmiselt harva.

Farüngoskoopia on neelu uurimise meetod, mille käigus uuritakse kunstliku valguse käes ninaneelu peegli ja spaatliga. See aitab paremini uurida kurguvalu, suulae mandleid ja neelu seina tagumist osa.

Diferentseeritud diagnoos

Sageli tehakse ägeda nasofarüngiidi diferentsiaaldiagnostikat selliste haigustega nagu: vasomotoor-allergiline riniit, äge sinusiit ja kroonilise sinusiidi ägenemine.

Ravi äge nasofarüngiit

Kui selle haigusega tõuseb kehatemperatuur, soovitavad arstid voodipuhkust ja populaarsete ravimite võtmist, millel on palavikualandaja toime. Patsient peaks palju jooma, eriti erinevaid värskelt pressitud ja lahjendatud mahlasid, kompotte, puuviljajooke, teesid ja piima meega.

Juhtudel, kui haigus on põhjustatud bakteritest, määratakse antibiootikumid. Tavaliselt hõlmab ravi ka erinevaid pihuseid ja tilkasid.

Hingamisteede häire korral tuleks kasutada vasokonstriktoreid. Kuid neid tuleb võtta väga ettevaatlikult ja mitte kauem kui üks nädal.

Mõned füsioterapeutilised protseduurid võivad anda efektiivse tulemuse. Eelkõige: UFO, kvarts või UHF.

Kurguvalu vähendamiseks on soovitatav kuristada kurku ravimtaimede keetmistega või teha inhalaatoreid.

Kui haiguse olemus on allergiline, on desensibiliseeriva toimega ravimid kohustuslikud.

Ravimid

Bioparox. Antiseptiline ja põletikuvastane aine paikseks kasutamiseks. Täiskasvanutel on soovitatav teha kuni neli ravimi inhalatsiooni (suuõõnde) või kaks inhalatsiooni (ninna) neli korda päevas. Ravi kestus ei tohiks ületada nädalat.

Ravimil ei ole kõrvaltoimeid, seega saab seda kasutada isegi raseduse või rinnaga toitmise ajal. Vastunäidustatud komponentide individuaalse talumatuse korral.

Anaferon. Viirusevastane ja immunomoduleeriv ravim. Võtke 1 tablett iga poole tunni järel (esimese kahe tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist) ja seejärel haiguse esimesel päeval veel kolm tabletti erinevatel aegadel. Alates teisest päevast võtke üks tablett kolm korda päevas kuni paranemiseni.

Kõrvaltoimeid ei leitud. Lastele on olemas spetsiaalne vorm. Seda ei tohiks kasutada esimesel elukuul ega ravimi talumatuse korral.

Nazivin. Kohalik vasokonstriktor. Manustatakse intranasaalselt, täiskasvanutele (üle 6-aastastele lastele) 1-2 tilka igasse läbipääsu kaks korda päevas. Toodet ei tohi kasutada kauem kui 5 päeva.

Toimeaine on oksümetasoliinvesinikkloriid. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad: nina limaskesta põletustunne ja kuivus, aevastamine, unetus, peavalu, väsimus, iiveldus, tahhükardia. Vastunäidustatud atroofilise riniidi, suletud nurga glaukoomi, individuaalse talumatuse korral ja lapsepõlves (alla kuue aasta).

Protargol 3%. Antiseptiline, põletikuvastane, kokkutõmbav ravim hõbedaga. Saadaval vesilahusena. Tilgutada lastele ja täiskasvanutele 3-5 tilka igasse ninasõõrmesse kaks korda päevas.

Mõnikord esinevad kasutamisel kõrvaltoimed: kuivus, põletustunne ninas, pearinglus, naha sügelus, silmade punetus, unisus. Protargol 3% ei ole vastunäidustusi.

Füsioteraapia

1. Nina ultraviolettkiirgusega töötlemine ehk UFO on üsna lihtne ja kiire protseduur. See meetod põhineb ninakäikude kvartsravil. Tavaliselt on täielikuks taastumiseks vaja vaid 5 protseduuri. Esimene kvartsravi seanss kestab vaid ühe minuti. Seejärel tuleb kestust pikendada. Maksimaalne aeg on 5 minutit.
2. Nina UHF on populaarne elektroteraapia meetod, mis põhineb ülikõrgsagedusliku elektromagnetvälja mõjul haigele organismile.

Rahvapärased abinõud

1. Üks populaarsemaid rahvapäraseid ravimeetodeid on taruvaik. See aitab kiiresti vabaneda ninaneelupõletiku ja larüngiidi sümptomitest. Taruvaiku kasutamiseks on vaja seda pesta ja jahvatada. Seejärel valada see külma vette (250 ml). Oota, kuni lisandid ja vaha pinnale tõusevad, ja eralda põhja jäänud taruvaik. Vala 30 g puhast taruvaiku 100 ml 96% alkoholiga ja lase seista nädal aega. Loksuta pudelit aeg-ajalt. Lase läbi paberfiltri, lisa glütseriin ja virsikuõli. Määri nina limaskesta üks kord päevas 10 päeva jooksul.
2. Ägeda nasofarüngiidi korral tugeva köha raviks võite kasutada mukaltini. Võtke kolm tabletti ravimit ja lahustage need 100 ml piimas. Lisage 2 tilka joodi. Piim peaks olema soe. Võtke seda jooki õhtul, üks klaas korraga.
3. Meresool sobib suurepäraselt haiguse raviks isegi raseduse ajal. Lahustage üks supilusikatäis meresoola pooles liitris vees (soojendage see eelnevalt 36 kraadini). Selle lahusega võite kuristada viis kuni kuus korda päevas viie päeva jooksul.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Taimne ravi

1. Võtke apteegitilli vilju, hanhiki juuri, tamme koort ja altee juuri, samuti salvei lehti. Segage kõik kokku ja jahvatage korralikult (võite kasutada kohviveskit). Pange kaks supilusikatäit saadud segu termosesse ja valage peale pool liitrit keeva vett. Laske tinktuuril üleöö seista ja hommikul võite selle kurnata ja kasutada. Kuristage suud 2-3 korda päevas.
2. Võtke eukalüptilehti, kummeliõisi, salveilehti, männipungi, piparmünti, tüümiani ja elecampane juuri. Segage kõik ja jahvatage korralikult. Pange kaks supilusikatäit segu termosesse, valage peale pool liitrit keeva vett. Laske terve öö tõmmata ja seejärel kurnake. Jooge 2-3 korda päevas, pool klaasi.
3. Võtke naistepuna, vereurmarohi, salvei ja pune lehti, humalakäbisid. Segage ja jahvatage kõik koostisosad. Pange kaks supilusikatäit segu termosesse, valage peale pool liitrit keeva vett. Laske üleöö tõmmata ja seejärel kurnake. Jooge kaks või kolm korda päevas, pool klaasi.

Homöopaatia

1. Akoniit on homöopaatiline ravim, mida määratakse kurgu punetuse, ägeda nasofarüngiidi ja kurgu põletuse korral. See aitab, kui haigus on tekkinud äkki tugeva tuulega hüpotermia tõttu. Samuti leevendab see kõrget kehatemperatuuri.
2. Argentum nitricum – lisaks nasofarüngiidile on ette nähtud ka hääle käheduse, häälekaotuse ja torkava valu korral kurgus.
3. Apis – kurgu turse, tugeva kurguvalu ja nohu korral. Aitab leevendada kõrvadesse kiirgavat valu. Leevendab mandlite turset, alandab kehatemperatuuri.

Ägeda nasofarüngiidi ravi põhimõtted raseduse ajal

Raseduse ajal peaks nasofarüngiidi ravi olema terviklik. Naine võib kasutada mõningaid ravimeid (pärast spetsialisti soovitust) ja järgida ka mõningaid reegleid:

1. Püüdke vähem rääkida, et teie kurk oleks mugavas olekus.
2. Vältige soolaseid, hapusid, suitsutatud ja vürtsikaid toite, samuti gaseeritud jooke.
3. Jooge palju sooja vedelikku, eriti kompotte, puuviljajooke, teed, piima meega.
4. Niisutage oma kodu õhku ja tuulutage ruume.

Reeglina koosneb ravi järgmistest meetoditest:

1. Gargling spetsiaalsete ravimtaimede dekoktidega.
2. Antiseptiliste lahuste kasutamine.
3. Inhalatsioonid männiokaste, eukalüptiõli, sidrunmelissi ja piparmündiga.
4. Antiseptiliste tablettide (Tantum Verde, Faringopils, Lizobact, Bioparox) kasutamine.
5. Kehatemperatuuri alandamiseks kasutatakse paratsetamooli sisaldavaid ravimeid.

Raseduse ajal ägeda nasofarüngiidi raviks mõeldud peamiste rahvapäraste ravimite hulgas tuleks esile tõsta taruvaiku, mett ja küüslauku.

Ärahoidmine

Praeguseks ei ole ühtegi tõestatud meetodit, mis aitaks läbi viia ägeda nasofarüngiidi kvalitatiivset ennetamist. Kuid haiguse riski vähendamiseks võite järgida järgmisi reegleid:

1. Dehüdratsiooni vältimiseks proovige rohkem juua.
2. Pese kindlasti käsi enne söömist ja pärast õues jalutamist.
3. Püüdke vältida sudu ja suitsu.
4. Ärge suitsetage.
5. Püüdke vältida kokkupuudet haigete inimestega.

[ 41 ]

Prognoos

Tavaliselt, kui diagnoos on õige ja patsient järgib kõiki arsti soovitusi, tuleb leevendus üsna kiiresti.

[ 42 ]