Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Akuutse ja kroonilise pankreatiidi kõhulahtisus: sümptomid ja ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kõhulahtisus on meie elus tõenäoliselt üks ebameeldivamaid sündmusi, tekitades ebamugavusi ja hävitades tihti olulisi plaane, mis tekivad kõige ebasoodsamas olukorras. Selle seisundi põhjuseks võivad olla toidu mürgitus ja toitumishäired, teatud ravimite võtmine ja halva kvaliteediga toiduainete söömine. Kuid üsna sageli kõhulahtisust muutub sümptom haiguste seedetrakti, ilming seedetrakti protsessi võib näha pankreatiit, mao-, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole, koliit jne Teisisõnu, väljaheite häired on omane põletikulise seedekulgla mis tahes patoloogiale.
Täna räägime kõhulahtisusest, mis toimub kroonilise pankrease põletiku taustal, mis toodab olulisi seedeensüüme.
Põhjused kõhulahtisus koos pankreatiidiga
Pankreatiidi kõhulahtisus - nähtus, mis iseloomustab pankrease toimet. Mida sagedamini vaadeldakse seda nähtust, seda halvemaks on elundi seisund.
Gastroenterologist nõus, et peamine põhjus Kõhulahtisuse krooniline pankreatiit on ikka põletikulist protsessi, kahjustav tootmiseks pankrease sekreedi, kuhu kuuluvad agressiivse ensüüme (trüpsiin, fosfolipaas, amülaas, laktaasi jne), mille kaudu siseneb GIT toidu praktiliselt täiesti seeditav ja imendub sooles kui keha vajab toitaineid.
Seedetrakti ensüümide puuduse korral on toidu seedimine kaksteistsõrmiksooles pärsitud. Liitmine olukorda arendada sapiteede düskineesia taustal põletiku seedetraktis reflektoorselt nõrgendab funktsionaalsust sapipõie ja selle motoorikat. Muide, põletikulist protsessi mõnes kõhuorganite võib levida teistesse elunditesse, nagu sapipõis (koletsüstiit - sapipõiepõletik), mis omakorda mõjutab tema kontraktsiooniga, põhjustades düskineesia hüpotoonsesse liik (piiratud motoorika).
Maksa, mis on toodetud maksas ja talletatakse sapipõies, mängib pankrease ensüümide ja antimikroobse komponendi katalüsaatorit. Teisisõnu, aktiveerib see funktsioon seedeensüümide kõhunäärme ja takistab roiskumist töötleb 12 kaksteistsõrmiksool kus sapi siseneb pankrease sekreedi koos toiduga kui ta satub kehasse.
Nõrk töö sapipõie ja sapiteed põhjustab puudus kaksteistsõrmiksooles ja seega ka ebapiisav pankrease mahl vabastatakse kaksteistsõrmiksooles on madala aktiivsusega. Toitu ei ole täielikult lõhustatud ning rikkumist soolemotoorika (jällegi põletiku tõttu kõhukelme elundite) uste seedetraktis soodustab üksikjuhul kõdunemise ja käärimisprotsessides häirega soole mikrofloora tulemuseks iseloomuliku muutub pancreatogenic kõhulahtisust.
Kõhulahtisuse pankreatiidi peamine põhjus on põletiku taustast tingitud seedehäired ja seedetrakti ensüümide puudumine mao- ja pankrease mahlade koostises. Siiski on ka teisi vähem levinud (sekundaarseid) põhjuseid, mis mõjutavad kõhunäärme toimet.
Riskitegurid
Pankreatiidiga patsientidel kõhulahtisuse ilmnemise riskiteguriteks võivad olla:
- viraalsed, bakteriaalsed ja parasiitsed kõrvalekalded kõhuorganites, mis põhjustavad soole mikrofloora tasakaalu,
- veresoonkonna patoloogiad, mis mõjutavad seedetrakti kineetilisi funktsioone,
- traumaatilised pankrease kahjustused insult, tungivad vigastused ja kirurgiline sekkumine,
- maksa, sapipõie ja sapiteede haigused, sealhulgas kivide moodustumine (kivid),
- tugevaid ravimeid (näiteks sama koletsüstiidi raviks), samuti allergilisi reaktsioone ravimitele.
Pathogenesis
Pankreatiit - üks kõige ohtlikumaid progressiivne seedetrakti põletikuliste haiguste, mis siis, kui leebe suhtumine neid ohtu tekitada pöördumatut kahju seedimist, ohustades sellega operatsiooni peaaegu kõik elundid ja keha süsteeme.
Enamikul juhtudel on pankrease põletikuline protsess selle funktsionaalsuse rikkumisega põhjustatud halbadest harjumustest. Kõige sagedasem pankreatiidi põhjus on pikka aega alkohoolsete jookide kuritarvitamine, millele järgneb suitsetamine, mis on tuntud nikotiini negatiivse mõju kohta enamikule elunditest ja kehasüsteemidest.
Pankreatiidi arengu soodustamiseks võib: püsivat üle kastmist, kirg rasvhapete toidule, proteiinivaba dieet. Tüsistuseks pankreases saades paljude ravimite, eriti pikaajalisel kasutamisel (mõned antibiootikumid, hormonaalsed ravimid, tugevad diureetikumid kasutatakse hüdroopne sündroom, mis tuleneb kardiovaskulaarhaiguste jne).
Haigus võib tekkida nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Äge pankreatiit saab arendada taustal viirusliku nakkushaiguste mis on tsütomegaloviiruse, B- ja C-jne, kahjuritest, patoloogiate nagu sooleinfarkt, perforeeritud haavandi kaksteistsõrmiksool, sapiteede düskineesia, krooniliste ja akuutsete koletsüstiit kujul kivide esinemine sapipõies.
Kui rike ravi ja mitte-dieet ägeda pankreatiidi teravate valude epigastrium, oksendamine, kollatõbi ja kõhukinnisus kiiresti muutub krooniliste, mida iseloomustab mõõdukas valu tühja kõhuga ja pärast rikkalikku sööki, hullem õhtul tunne, raskustunne kõhus, väljendatud düspeptilisi sümptomid, pankrease kõhulahtisus.
Krooniline pankreatiit on kõhulahtisus sageli sümptom, kuid haiguse selle manifestatsiooni intensiivsus sõltub rangelt patoloogia raskusest. Kuigi põletiku leitakse ainult kõhunäärme esialgse osakonnad ja sellega ei kaasne tugevat valu, piiratud mõttes raskuskeskme ja rõhu vasakul küljel, diarröa puhul ülesöömist või rõõmsameelne õhtusöök. Pärastlõunal on selline sümptom äärmiselt haruldane.
Kui mitte-toitumisharjumused ja vähene õige ravi põletik hõlmab kõiki suure ala keha, mis vähendab oluliselt selle tõhusust. Kõhulahtisuse sagedased pankreatiit kaasas halvenemist patsiendi seisund (tõhustatud iiveldus, öökimine esineda maos ja soolestikus ilmus tugevad valulikud spasmid, jne) ja neuroloogiliste sümptomite ilmnemist (kurnatus, pearinglus, lööve).
Kroonilise pankreatiidi kõhulahtisuse patogenees põhineb pankrease ensümaatilise funktsiooni vähenemisel. Seedetrakti ensüümide ebapiisav tootmine põhjustab kaksteistsõrmiksoole puudust, kus siseneb poolest seeditav maosisaldus. Viibib kogu seedimisprotsessi, kannatab soolestiku imemise funktsiooni ja selle käigus tekkiva putrefaktiivse protsessi (toit ei lõhk, vaid mädaneb soolestikus).
Pankreatiit esineb harva sõltumatu haigusena. Tavaliselt võib seda täheldada koos teiste seedetrakti põletikuliste haigustega või kõhuõõne infektsiooni taustal.
Sümptomid kõhulahtisus koos pankreatiidiga
Märgitakse asjaolu, et pankrease põletiku pikaajalistel ja rasketel vormidel esineb iseloomulik pancreatogenic diarröa, ei ole juhuslik. Lõppude lõpuks on pankreatiidi korral kõhulahtisus omane oma eripära ja ei tundu nagu toidumürgistuse põhjustatud kõhulahtisus.
Pankreatiidi kõhulahtisuse iseloomulikud tunnused:
- kashchitseobrazny väljaheite tunnus
- esineb seedimata toidu viilude fekaalides
- tugev ebameeldiv lõhn,
- õline välimus
- suur defektsete väljaheidete hulk ühe defekatsiooni ajal (polüfeeks);
- hallikas või rohekas varjund (pankreatiidiga kaasnev kõhulahtisus ja sellega kaasnev kollektiivsus sapi väljavoolu rikkumise tõttu on sageli halli-kollase värvusega).
Kõhulahtisuse tekke mehhanism kõhunäärme ensümaatilise puudulikkuse korral määrab täpselt, mida kõhulahtisus pankreatiidil esineb.
Pankreatiidi väljaheidete peamine omadus on seedimata toidu jääkide esinemine. See on näitaja, mis näitab seedimisprotsessi rikkumist, kuna puuduvad spetsiaalsed ensüümid, mis on mõeldud toidu lõhkumiseks väikseimateks osakesteks. Vähene pankrease sekreedi ja madala aktiivsusega ensüüme seal kaasa mida kuvatakse pool-seeditud toitu samamoodi, pärast lõplikku jahvatusprotsessist booli langevat seedimise ahela.
Malabsorbtsioon toitainete soolestikus Ebapiisava töötlemise booli põhjustab asjaolu, et rasvad on vajalikud energia komponent, lihtsalt "välja lennata tualetti", lahendades oma seina kujul õlise raske pestav läga ja patsiendi algab kogeda väsimust ja langus jõud.
Suures koguses eritunud väljaheiteid näitab toitu seeditavus soolestikus vähesel määral. Ie. Tegelikult kõik, mida inimene sõi, tuli välja kehale kasuks.
Mis puutub värvist ja lõhnast, siis on juba jäljendatud need protsessid, mis kehas esinevad stagnantlike nähtuste tagajärjel. Tulenevalt sapiteede ja kõhunäärme ensüümide sissevõtmisest 12-kaheteistkümnendikusse muutub väljaheite värv halli või kollakas tumedaks tooniks. Ja bakterite osalusel läbi viidud putrefaction'i ja kääritamise protsessid viivad asjaolule, et kongestiivse kroonilise pankreatiidi korral jälgime rohelist kõhulahtisust. See on putrefaktiivsed protsessid soolestikus, mis põhjustavad kashchitseobraznyh hallroheliste väljaheidete ja lõhnatu lõhna.
Pärast söömist esineb kõhulahtisust pankreatiidiga, tavaliselt 1-2 tundi pärast söömist. Samal ajal on ka muid haiguse sümptomeid. Sellise sümptomi, nagu kõhulahtisuse ilmnemise sagedus on 1 või 2 korda päevas. Raskete haigusjuhtude korral täheldatakse mitmeid defekatsiooni tegusid, mida korratakse iga päev pärast iga sööki ja isegi nende vahel.
Pankreatiidil esineva kõhulahtisusega kaasnevad sellised sümptomid nagu iiveldus ja oksendamine, spastiline valu maos ja sooltes, nõrkus, pearinglus. Selle taustal on patsiendil külm higi, nahk omandab helekollase tooni, mõnikord koos väljendunud kollasusega, tumedamaks silmis, kehas hoor.
Oksendamise korral on enamasti nõrgad soovid, mis ei põhjusta väljapoole kõhu sisu purse.
Hingamisteede põletikuline protsess kõhunäärmes võib põhjustada palavikku külmavärinad. Kõhulahtisus ja pankreatiidi temperatuur näitavad, et põletik keha sees areneb ja haigus omandab eluohtliku raske vormi.
Tüsistused ja tagajärjed
Ükskõik mida põhjustab kõhulahtisus, on selle kõige ohtlikum tagajärg dehüdratsioon (dehüdratsioon). Kõhulahtisuse välimus, lõhn ja värvus pole tähtsad, piisab sellest, kui väljaheited muutuvad vedelamaks ja seetõttu suureneb nende H 2 O sisaldus.
Kõhulahtisuse korral tekib üks keha 2-3 korda rohkem vett kui tavaliselt. Ja kui arvate, et pikaajalise pankreatiidiga kõhulahtisus võib esineda mitu korda päevas, muutub vedeliku kadumine aja jooksul kriitilisel tasemel.
Seega on kuiv nahk ja janu, mida sageli diagnoositakse kroonilise pankreatiidiga patsientidel.
Mida kauem on sümptom nagu kõhulahtisus pankreatiidi, hullem patsiendi seisundist, sest koos veega ja jäta keha vajab mineraalaineid, ja seega häiritud vee-elektrolüütide tasakaalu. Rikkus protsessi seedimist ja soolestiku imamisvõime pöördub vitamiinipuudus ja aneemia tekkimise, vähene keha valkudest (organismi materjali on tähtis roll rakkudes) erinevates ainevahetushäired.
Kõik see viib halvenemist nahk, luud, hambad, küüned, juuksed, lihasnõrkus põletik (paresteesiad), praod huulte ja "Zayed". Patsient hakkab kehakaalu kiiresti langema, jõudes kriitilistele näitajatele. Tüsistused pankreatiidi kujul kõhulahtisus kaasa arengu asteenilised sündroom, millega kaasneb emotsionaalne labiilsus (meeleolu, meeleolu, sentimentaalsus), ärevus, unehäired.
Organismi eluks vajalike toitainete puudus vähendab märkimisväärselt selle kaitsefunktsioone. Seetõttu on pankreatiidiga patsientidel tõenäolisem bakteriaalsete ja viiruslike nakkushaiguste esinemissagedus.
Pankreatiidi kõhulahtisus muutub sageli sisemise elundi nekroosi põhjustavateks nende düstroofia tekkeks. Suuruse vähenedes ei saa elundid ja näärmed enam täita oma kohustusi, mis põhjustab organismis uusi ja uusi haigusi. Näiteks on kõhunäärme funktsionaalsuse vähenemine täis suhkruhaiguse tekkimisel.
Kõhulahtisusega kaasnevate pankreatiidiga patsientide heaolu oluliseks rolliks mängib subjektiivne hinnang sündmustele. Sagedased valus tung Ulostaa võib oluliselt kahjustada elukvaliteeti patsientide, piirates nende võimalusi produktiivne töö ja puhkeaja, hävitavad meie plaanid, pannes ebamugavas olukorras ees teiste inimestega. See punkt toob kaasa asjaolu, et paljud patsiendid arenenud vormide pankreatiidi sümptomid närvisüsteemi häired, depressioon, vaid süvendab patsiendi seisundist ja haiguse kulgu (stress kunagi aidanud taastamine).
[12]
Diagnostika kõhulahtisus koos pankreatiidiga
Väga tihti me ei maksa tähelepanu hoiatussildid, mis annab meile keha mõjutab konkreetse haiguse. Valu ülakõhus süüdi halva kvaliteediga või aegunud toit, kõhulahtisus - toidumürgituse, iiveldus - samal mürgistus, raseduse või kõrge vererõhk, düspepsia - maos ja aegunud tooteid. Mis tahes sümptomit võib leida harilikust ja üsna loogilisest selgitusest. Kuid meie eeldus on õige, võib öelda ainult diagnostiliste uuringute tulemusi.
Kui soovimatu sümptomid pikka aega ignoreerinud, siis on võimalik jääda haiguse algust ja selle ülemineku krooniline vorm, paljastades seeläbi oma keha rohkem ohus, sest iga krooniline haigus nõrgestada immuunsüsteemi ja jätab isiku vastuvõtlikum infektsioonidele igasuguseid. Kuid see ei ole nii, vaid see, et teatud sümptomite ilmumine ei tähenda protsessi arengut, vaid selle kroniseerimist.
Seega on kõhulahtisus pankreatiidi korral signaaliks asjaolule, et haigus on omandanud kroonilise kurdi. Kuid arsti hilinenud ravi isegi selliste sümptomite korral nõuab seedetrakti erilist uurimist primaarse diagnoosi kindlakstegemiseks, kus kõhulahtisus on ainult üks haiguse ilmingutest.
Pankreatiidi sümptomid sarnanevad paljudel juhtudel paljudel seedetrakti patoloogiatega. Kuid valu iseloomu, mis esinevad peamiselt pärast manustamist "keelatud" toit, tunne, raskustunne kõhus, kvaliteeti ja kvantiteeti fekaalid eritub annab põhjust kahtlustada arst on pankreatiidi. Kuid sellise sümptomi esinemine nagu pankreatiidi kõhulahtisus räägib palju haiguse käigust.
Pankreatiidi kahtlusega diagnoosimeetodid hõlmavad epigastimaalse piirkonna palpatsiooniga patsiendi uurimist, patsiendi sõnade järgi sümptomite uurimist, vajadusel kehatemperatuuri mõõtmist.
Patsiendile määratakse järgmised katsed:
- üldine vereanalüüs (näitab põletikulise protsessi olemasolu ja muutusi vere koostises, mis viitab aneemia arengule);
- glükoosi vereanalüüs (selgitada, kas pankreatiit on diabeedi arengu põhjustaja);
- üldine uriinianalüüs (annab teavet ka põletiku kohta, kuid diagnoosib ka ravimi väljakirjutamiseks vajalikke neereid);
- väljaheidete analüüs (näitab toidukomponent, rasvade hävitamata komponente, bakteriaalse aktiivsuse taustal lagunemise protsesse).
Pankreatiidi kahtluse korral viiakse läbi kõhunäärme laboratoorsed uuringud. Selleks manustatakse ensüümide (vere amülaasi või elastaasi-1 ekskretsiooni) jaoks spetsiaalset vere- või uriinianalüüsi.
Instrumentaalne diagnostika võimaldab hinnata siseorganite suurusi ja nendes esinevaid protsesse. Pankreatiidi korral seedetrakti fibrogaastroskoopia patoloogias populaarne on ebatõenäoline, et annaks piisavalt kasulikku teavet, nii et loodan, et see pole seda väärt.
Pankreatiidi instrumendi diagnoosimise kõige informatiivsem ja seega populaarseim meetod jääb pankrease ultraheli (ultraheli). Kõige rohkem kaasaegsed meetodid pankreatiidi diagnoosimiseks on ka elundi arvuti- ja magnetresonantsuuringud, mis võimaldavad kolmemõõtmelises kujutises uurida kõhunäärme kõiki külgi.
Diferentseeritud diagnoos
Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi seedetrakti põletikuliste patoloogiatega (gastriit, duodenitis, koliit), sooleinfektsioonid, mürgistused.
Kellega ühendust võtta?
Ravi kõhulahtisus koos pankreatiidiga
Pankreatiidi kõhulahtisuse teine tunnus on see, et seda ei ole nii lihtne peatada. Mõned fikseerivad ravimid ei saa seda teha, kuna nad ei saa kõhunäärme toimeid mõjutada. Kas on otstarbekas takistada mürgiste toiduainete mädanemisega seotud toodete eritumist keha puhastamiseta?
Pankreatiidist põhjustatud kõhulahtisuse kõrvaldamine võib pankrease stabiliseerida, ja see nõuab kannatlikkust ja enesedistsipliini.
Kõhunäärme põletik reageerib väga raskete koormuste ja termiliste mõjudega. Kuumus on põletikulistes protsessides üldiselt vastunäidustatud, sest see ainult raskendab olukorda. Aga raskesti seeditavate rasvaste toitude kasutamine nõuab haige keha suurt tagasitulekut, mida ta ei saa teha. Selle tulemusena ilmnevad epigastrias, iiveldus ja väljaheidete häired.
Pankreatiidi rünnakute peatamiseks esimestel ägenemisaastatel pakutakse patsiendile veidi nälga, kasutades piisavalt vett. Pankrease ala eemaldamist turse ja põletiku kehtestamiseks on vajalik jää kompressi (nt vee pudel täideti jääkuubikuid, sillutis vahel kütteseadme keha ja loobus mitme koekihist vältimiseks külmumist).
Kui haigus halveneb, on soovitatav voodipesu, sest puhata on pankreatiidi eduka ravi üks peamisi tegureid.
Kõhunäärme töö hõlbustamiseks soovitatakse edaspidi hoida säästvat dieeti. Murtud toitumine (6-8 korda päevas) on kohustuslik, samal ajal kui portsjonid peavad olema minimaalsed, et nälg pääseb vaid veidi. Toit peaks olema vedel või poolvedel, maapind ilma maitse- ja kastmeteta.
On vaja piirata mittesöödavate jämedate kiudude, pearl odra ja piima kasutamist (kõhulahtisusega võib seda lisada väikestes kogustes teravilja ja suppide puhul). Puuvilju ja köögivilju tuleb kuumtöödelda. Alkohol ja sood, oad ja seened on rangelt keelatud.
Toit peaks olema selline, mis ei põhjusta kõhunäärme kaarte. Tooted on keedetud või aurutatud, toitu tarbitakse ainult soojas vormis. Vett näidatakse suures koguses (vähemalt 2 liitrit päevas), mis aitab kõhulahtisust täita.
Rahu ja õige toitumine aitavad normaliseerida kõhunäärme toimimist, kuid mitte nii kiiresti, kui me tahaksime. Selle tähtsa elundi töö hõlbustamiseks on patsientidel ette nähtud ensüümpreparaadid (pankreatiin, Creon, Mezim, Festal jne). Seega vähendatakse pankrease koormust ja 12-kaksteistsõrmiksool saab piisava koguse seedetrakti ensüüme, mis soodustavad toidu kiiret ja tõhusat seedimist. Ja kui toit ei püsi soolestikus, jätab see kehas loomulikult normaalse väljaheidete kujul.
Toime tulla toksilisuse nähte, mis tekib tänu stagnatsiooni seedetrakti, aitab aktiivsüsi ja muud kelaatoreid (nt "Valge söe", "Polisorb" ja isegi populaarne gastroenteroloogia "Almagel"). Ja vee-elektrolüütide tasakaalu saab taastada intravenoossete elektrolüütide soolade süstimisega (haiglas) ja kasutades suures koguses vedelikku.
Vähendamaks roojamise sagedust, suurendades toon pärakust ja päraku tagada antidiarrheal baasil valmistatud loperamiidravi ( "Immodium", "Loperamiid", "Lopedium" jt.). Kuid selliste ravimite kasutamisel peate olema ettevaatlik, sest need põhjustavad toksiliste ainete kehas viibimist. Võtke neid ainult siis, kui see on hädavajalik.
Eemalda valu ja krambid on kõhulahtisuse pankreatiidi abi valuvaigistitega (näiteks "Baralgin") ja spazmalitiki ( "No-spa", "papaveriini"). Teise võimalusena võite võtta ravimeid kompleksse toimega, mis ravib ja ravib ja anesteseerib ("Spasmil", "Spazmalgon", "Renalgan").
Kuna pikaajaline kõhulahtisus alati soodustab häireid soolestiku mikrofloora on vaja võtta meetmeid, et taastada kasulik bakterite koostise sisekeskkonda. Selleks arst määrab järjestikku saada probiootikumid sisaldas kogus, bifidobakterid ja laktobatsillide ( "Colibacterin", "bifidobakterin", "Lactobacterin"). Iga ravim võetakse 21 päeva jooksul, seega soolestiku mikrofloora taastumine kestab mõnikord kuni 2 kuud.
Aga enne taastada soolestiku mikroflooras kasulikke, tuleb põhjalikult puhastada kahjulike mikroorganismide seotud protsesse lagunemine ja kääritamisel, mis esinevad kroonilise pankreatiidi. Sel eesmärgil puhastatakse jämesooles kloon. Ja selline valmistis nagu "Polyphepan" aitab puhastada kogu soolestikku, valmistades mulda kasulikku mikrofloorat ohutuks lahendamiseks.
Pankreatiidi kõhulahtisus põhjustab asjaolu, et organismil puudub vitamiinide ja mineraalainete toimimiseks vajalik organism. Mineraalide reservi võib süstida täiendavalt, mis toimub raskete kõhulahtisuse juhtudel. Kuid vitamiine sisaldavate ravimitega võib saada vajalikke toidupiiranguga vitamiine. Parim võimalus täiendada vitamiinide ja mineraalide peetakse vitamiini puudus ja mineraalainete kujul tabletid, kuid need peavad saama juba pärast kõhulahtisus kõrvaldatud, muul viisil mõju nende vastuvõtt null.
Pankreatiidi kõhulahtisuse ravimid
Kõhulahtisuse ravi pankreatiidi korral ei ole võimatu normaalse seedetrakti taastamiseks. Kuna normaliseerumine kõhunäärme töö on järkjärguline ja tuleb süüa iga päev 6 või enam korda päevas, et parandada seedimist saab olla ainult saades asendajad pankrease mahl.
Kroonilise pankreatiidi korral on asendusravi regulaarselt kasutusel ensümaatilised ravimid, mis aitavad hävitada kõhulahtisust ja vältida teiste komplikatsioonide tekkimist.
"Creon" on üks populaarsemaid pankrease mahlaensüümide asendajaid. Ravim põhineb sigade pankreatiinil, mille omadused on inimesega identsed. Pankreatiini omakorda koosneb 3 ensüümid: lipaas, amülaas ja proteaasi, mis aitab lõhustada rasvu, vastavalt, süsivesikute ja valkude allaneelamiseks toidusegu.
Mugavuse mõttes ravimi jõuab kapslite erinevaid annuseid: 150 mg (10000 ühikut lipaasi, amülaasi 8000 RÜ, 0,6 RÜ tuhande proteaasi ...), 300 mg (25000 ühikut lipaasi, amülaasi 18000 U.,. 1 000 ED proteaasi), 400 mg (40 000 lipaasi ühikut, 25 000 amülaasi ühikut, 1600 proteaasi ühikut).
Kuna erinevad patsiendid vajavad pankreatiini sõltub peegeldub puudulikkuse kõhunäärme on efektiivne annus ravimit määratakse individuaalselt (2 kapslit 150 mg kuni 300 mg 3 kapslit korraga). Suupisteid tuleks lisaks lisada kapslite vähendatud annusega (üks kapsel 150 või 300 mg).
Võtke ravimit kas eine ajal kas vahetult enne või pärast söömist. Kapsleid ei ole vaja närida, piisab, et juua neid palju vett. Ravi ajal peaks päevas veetav kogus olema vähemalt 2 liitrit.
Ravimil on väga vähe vastunäidustusi. Seda ei määrata patsiendid, kellel on ravimi komponentide talumatus ja pankrease hüperfunktsioon. Kõrvaltoimed on piiratud kõhukinnisuse ilmnemisega (vedeliku ebapiisava koguse taustal purustamise korral), düspepsia, epistilise piirkonna lokaliseerumise valu sündroom.
"Festal" on kombineeritud preparaat, mis lisaks pankreatiinile sisaldab muid ensüüme, mis soodustavad toidu kiiremat ja tõhusamat seedimist. Pulbri kujul olev veise sapk stimuleerib lipaasi aktiivsust rasvade ainevahetuses ja hemikelulaas osaleb taimede kiudude lõhustumisel. See on eriti kasulik kolesterooli kõhulahtisuse ja pankreatiidi raviks.
Preparaat valmistatakse dražee kujul, mille kest kaitseb ensüümide toimel vesinikkloriidhappe toimel. Üks dražee sisaldab: 6000 ED lipaasi, 4,5 000 ED amülaasi, 0,3 000 ED proteaasi, 50 mg sapi, 25 mg hemikelulaasi.
Ravimit manustatakse täiskasvanud patsientidele 1-2 tabletti iga söögikorraga. Neelake kompvekid vette.
Vastunäidustatud Preparaadi nüüd: ülitundlikkus ravimi, äge hepatiit ja pankreatiit sammuna obstruktiivne kollatõbi, tõsine soolepermeaablusel seotud patoloogiate glükoosi metabolismihäire ja sahharoosi.
Kahjulik toime alusel ravimi võib olla järgmine: häireid vere, kaasneb iiveldus, oksendamine ja aeglustumine, millega tooli muutuse tema omadused, kramplikku valud soolestikus, ärritust päraku piirkonnas.
Harva esinevad allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid. Suurte ensüümide annuste kasutamine võib põhjustada muutusi verepreparaatides, suu limaskesta ärritust, hüperurikosuuria arengut.
Fertilisi ravimeid kasutatakse haiguse remissioonil pankreatiidi kroonilises vormis.
Kui pankreatiidi kõhulahtisus muutub korrapäraseks ja ohustab patsiendi tervist, võib arst määrata hoolikalt fikseerivate ravimite kasutamise.
"Immodium" - antidiarrheal ravimi loperamiidravi baasil, vähendades limatootmist soolestikus ja parandab imendumist vedelikud seedetraktis. Toodetud kapslite ja tablettide kujul.
Kroonilise kõhulahtisuse raviks on tavaliselt täiskasvanutele ette nähtud 2 kapslit või tabletit resorptsiooniks, lapsed - 1 tablett päevas. Seejärel reguleeritakse annust nii, et defekatsioonide arv ei ületaks 2 päevas.
Närimata kapslid pestakse veega ja tablette hoitakse suus, kuni nad täielikult lahustuvad.
Ravim ei kehti talumatuse korral selle komponentidest, äge düsenteeria pseudomembranoossele ja äge haavandiline koliit, bakteriaalsed enterokoliit, rikkudes motoorset funktsiooni sooles, laktatsiooni. Ettevaatlik tuleb täheldada maksapatoloogiaga.
Ravimi ajal võib täheldada selliseid ebameeldivaid sümptomeid nagu iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, pearinglus, nõrkus, unisus, kõhukinnisus. Võib häirida kõhukrampe, ilmnevad seedehäired. Harvadel juhtudel kurdavad patsiendid kehalisi väriseid, teadvusekaotust.
Ülitundlikkuse taustal võivad tekkida allergilised reaktsioonid, sh ja raske.
Pankreatiidi kõhulahtisus, nagu haigus ise, kaasneb sageli kõhunäärme ja soolte valulikel aistingul. Sellisel juhul määrab arst valuvaigisteid ja spasmolüütikke.
"Spasm" - ettevalmistus kompleksiga efekti, mis sisaldab kolme toimeainet, spasmolüütikumide ja samaaegselt on nad (pitofenone ja fenpiveriny) ja valuvaigistavad (metamisoolist).
Võtke tablett soovitatav pärast sööki rohkete vedelikega. Päevane annus on 1-2 tabletti, ravikuur ei ole pikem kui 5 päeva.
Ravimil on palju vastunäidustusi, mida tuleb selle määramisel arvestada. Keelatud stardi ravimit ülitundlikkus selle komponentide luuüdihäired ja patoloogiate veres, aneemia, neerupuudulikkus ja maksa, vähendatud toonust seinad ja sapipõie, südame löögisagedus kõrgematel virvenduse indeksid. Ärge kirjutada ravimeid ägeda porfüüria, glaukoom, eesnäärme adenoom rikkumisi uriini väljavoolu, soolesulgus, kollaps, astma, kahtlustatakse pimesoolepõletik või peritoniit.
Pediaatrilises praktikas rakendatakse alates 15 aastast. Ärge kasutage rasedate ja imetavate naiste raviks.
Kõrvaltoimete ilmnemine on seotud ravimi analgeetilise komponendiga. See võib olla allergilised reaktsioonid, nahalööbed, lämbumisriskid, tahhükardia, vererõhu langus, verehaiguste areng.
Sageli kurdavad patsiendid seedetrakti töö häired, millega kaasneb suukuivus, iiveldus ja oksendamine, väljaheide häired.
Alternatiivne ravi
Ei saa öelda, et mittetraditsioonilised pankreatiidi ravimeetodid olid efektiivsemad kui klassikalistel. Kuid ka nende tõhususe eitamine ei ole seda väärt. Siiski on paljudel taimedel kasulikud seedetrakti põletikulised patoloogiad, kuna need võivad eemaldada põletik ja mõnevõrra anesteseerida ning parandada seedimist.
Pankreatiidil esinev kõhulahtisus esineb ainult pärast seedetrakti normaliseerumist, kus kõhunääre osaleb väga aktiivselt. Rikutas oma tööd põletikulise protsessi tõttu kehas.
Rahustav ja taastav toime erinevate seedetraktite limaskestale on värskelt valmistatud kartuli- ja porgandimahl. Mahl tuleb pigistada hoolikalt pestud köögiviljad ja koorida. On parem segada mahlad võrdsetes osades ja jookse neid 1 klaasi 3 korda päevas pool tundi enne sööki.
Ja purustatud granaatõunad, pähklipuud, seemned ja hobusehlori lehed aitavad võidelda vedela väljaheitega.
Pankreatiidi korral on hea toime ka taimne ravi, mis lõpetab kõhulahtisuse ja üldine seisund paraneb.
Põletiku eemaldamine pankreas aitab kummeliga kummeli (1 tl toorainet 1 tassi keeva veega) infusiooni kohta. Võtke see 3 korda päevas ½ tassi.
Ja kui kummelit täidetakse maisi stigmaga ja tselluloosi lilledega, saate valmistada efektiivse antidiarröa. Seejärel võetakse kolbi supilusikatäis keema veega klaasi keeva veega, seda soojendatakse umbes tund aega ja võetakse kuus kuud enne söögikorda 15 minutit.
Aidake kõhulahtisuse ja selliste ravimtaimede vastu võitlemiseks, nagu immortelle ja jänesool. 1 spl ükskõik millistest maitsetaimedest vala klaasi keeva veega. Immortelle piisab poolteist tunni nõudmiseks ja usus keema ja nõudma 45 minutit.
Imorteeli infusioon võetakse ½ tassi 3 korda päevas. Aga koobalaga peate olema ettevaatlikum, kuna rohi on pigem mürgine. Soovitav on võtta puljong väikeste portsjonitena (2 supilusikatäit) kuni 5 korda päevas.
Parandamaks seedimist pankreatiidiga, on näidatud ka kolagoga kogud.
- Kollektsioon 1: tuuni, mägironija, kubeme juur, kolmevärviline violetne. Iga ravimtaim on kogus 20 g, vala tooraine segust 1 liitrit vett ja keedetakse 3 minutit. Võtke 3 korda päevas enne sööki. Kursus - 2 nädalat.
Pärast esimese kogumisega ravi läbimist läheme teisele.
- Koguda 2: piparmünt ja apteegitill seemned - 60 g, viirpuu ja immortelle - 40 g, kummel - 20 g. Koostis 1 liiter keeva veega ja nõudma jahtumiseni. Kasutatakse pärast peamist toitu. Kursus - 4 nädalat.
Oluline on meeles pidada, et taimsed preparaadid ei asenda arsti poolt väljapandud ravimeid, vaid suurendavad ainult nende mõju. Lisaks peab mõne alternatiivse meditsiini võtmine eelnevalt konsulteerima arstiga.
[21]
Homöopaatia
Homöopaatilise ravi fännid võivad pakkuda ka mitmeid tõhusaid ravimeid, mis aitavad võidelda sellise ebameeldiva ja ohtliku nähtusega nagu pankreatiidi kõhulahtisus:
Arseenikum põhineb arseenil, kus esineb sageli vedelik väljaheidet, millega võib kaasneda oksendamine ja valulikud spasmid.
Pankreatiidi väljaheidete normaliseerimist soodustab ka jodum (joodipreparaat).
Seedetrakti ja kõhulahtisuse vastane võitlus aitab Kolotsinti, Momordika compositum't (ravim intravenoosseks manustamiseks).
Kui kõhunäärmepõletiku taustal tekib pankreatiit, on see kasulik homöopaatiline preparaat Helidonium-homaccord N.
Igasuguse kõhulahtisuse korral on sellistel ravimitel nagu Aloe ja Belladonna positiivne mõju. Kuid Argentiina nitrikum määratakse ainult siis, kui väljaheites on põlengu täheldatud seedimata toidu osakesed.
Vaatamata homöopaatiliste ravimite näilisele ohutusele tuleb neid võtta ainult arsti retsepti alusel.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ärahoidmine
Kõhulahtisus, pankreatiit - signaali, et haigus laskumist krooniline vorm, areneb ja riigi pankrease juba nii, et see ei saa korralikult täita oma ülesandeid, mis on, miks kannatavad kogu seedeprotsessi. Tuleb välja, et peate ravima mitte kõhulahtisust ise, vaid kahjustada põletikku kõhunääre.
Sama võib öelda ennetamise kohta. Põhimõtteliselt, et vältida sellist ebameeldivat sümptomit nagu pankrease kroonilise põletiku kõhulahtisus, võite, kui järgite pidevalt teatud reegleid:
- Unustage selliseid kahjulikke harjumusi nagu suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, overeating.
- Et järgida arsti määratud ranget dieeti, välja arvatud see, et kasutatakse nõusid, mis on praetud, magusad, soolased, teravad ja rasked. Kõik tooted tuleb purustada. Köögiviljad ja puuviljad tuleb keeta või küpsetada. Peab olema murdosa ja eelistatavalt eraldi toit, mis hõlbustab toodete assimilatsiooni.
- Füüsilise tegevuse ja kehakaalu jälgimine.
- Gastroenteroloogi poolt regulaarselt järelevalvet teostab kõik oma kohtumised.
Piirangud on üsna karmid, kuid see ei ole hood, vaid karm vajadus. Lõppude lõpuks ei anna kroonilised patoloogiad enamikul juhtudel ravi. Te saate oma seisundit ainult kohandada, pikendades remissiooniperioodi, ja selleks peate oma suhtumise elustiili, mõningate rõõmude ja toitumisharjumuste üle vaatama.
Prognoos
Kui järgite ülaltoodud reegleid vähemalt 3 nädala jooksul, muutub see harjumuseks. See on harjumuse kujunemise mehhanism, mida kirjeldatakse psühholoogias. 21 päeva pärast muutuvad pankreatiidi ägenemise ennetamise reeglid eluea normiks ja võimaldavad teil seda ilma liigsega nautida, leida rõõmu muudes asjades. Vastasel korral haiguse prognoos ei ole nii soodne.
Pankreatiidi kõhulahtisus on teatud tüüpi signaal kõhunäärme häire ulatuse kohta. Kuigi need on harva rikkumise tooli, keha ikka saab ületada muutes oma harjumusi ja aidata tal tööd abiga ensüümide ja maitsetaimed. Kui kõhulahtisus satub kroonilise vormi, vajame rohkem konservatiivseid haiguse vastu võitlemise meetodeid, mis viiakse läbi peamiselt haiglas. Ja siin on juba võitlema mitte ainult haiguse enda kui tema ohtlikud tagajärjed kujul dehüdratsioon, häireid vee ja elektrolüütide tasakaalu, rikkis teiste organite poolt põhjustatud vaeguse vajalikke aineid, mida organism rikkumise tõttu nende assimilatsioon soolestikus.