Alaliaga lapse kõne

Lastel nimetatakse kõne arengu süsteemset mahajäämust kui aju ühte kõrgemat vaimset funktsiooni alaliaks, mis võib olla motoorne (ekspressiivne), sensoorne (muljetavaldav) või sega-sensomotoorne. Mille poolest erineb alaliaga laste kõne? [ 1 ]

Alaliaga laste kõne omadused ja omadused

Selle probleemi varajane avastamine suurendab lapse suhtlemisoskuste parandamise võimalusi. Ja alaliaga laste kõne uurimine toimub neuropsüühilise sfääri uurimise käigus - vastavalt lapse vanusele. Hindamine võib hõlmata mis tahes standardiseeritud testide kombinatsiooni, samuti lapse mängu, vanematega suhtlemise jms otsest jälgimist psühholoogi poolt.

Kõne töötlemise funktsionaalne neuroanatoomia – vaatamata aastakümneid kestnud uuringutele – ei ole täielikult mõistetud. Ja neuroanatoomia vaatenurgast on alaaliaga lastel häiritud ajukoore kõnekeskuste funktsioonid, mis paiknevad vasaku poolkera oimuskeermes. Motoorse alaalia korral on düsfunktsioon seotud Broca piirkonnaga (mis vastutab suulises kõnes kasutatavate keelesüsteemide algoritmide eest) ja sensoorse alaalia korral Wernicke piirkonnaga, mis vastutab kõne tajumise ja mõistmise eest ning on tihedalt seotud oimusagara primaarse kuulmiskoorega, mis töötleb ja kodeerib kuulmisinformatsiooni. [ 2 ]

Kõige keerulisem on olukord, kui kahjustuvad mõlemad tsoonid, mis viib muljetavaldav-ekspressiivse või sensomotoorse alaaliani. Kahjustused võivad mõjutada ka aju alumist primaarset motoorset ajukoore, frontotemporaalsete lobide ajukoore ja alamkorteksit, parietaalsagara nurgelist keeru, valgeaine piirkondi jne.

Kõnehäired võivad olla kerged, mõõdukad või rasked (kui laps ei pruugi rääkida enne viieaastast või vanemat eluaastat või kui tema kõnest ei saa aru).

Erinevate vaadetega kõne tajumise ja reprodutseerimise olemusele ning selle sensomotoorse integratsiooni arvukatele kontseptsioonidele, mis tänapäeval eksisteerivad (eelkõige kõnesignaalide kahevoolulise fonoloogilise, ortograafilise ja semantilise töötlemise mudel, mille kohaselt ventraalne voog töötleb neid signaale mõistmiseks ja dorsaalne voog saadab need otsmikusagarate liigesvõrkudesse), selgitatakse alaliaga laste kõnehäirete neuropsühholoogilisi mehhanisme endiselt erinevalt.

Siiski on kõik nõus, et lapse alaalia on põhjustatud motoorse kõnesüsteemi erinevate tasandite sünkroniseerimise sügavast süsteemsest häirest, kuigi enamikul lastel on selle normaalseks arenguks kognitiivsed võimed olemas (st lastel ei esine kuulmis- ja kõneaparaadi patoloogiaid). Ilmselgelt seisneb kogu mõte keeleliste toimingute võimatuses või häires helide (foneemiliste kommunikatiivsete ühikutena) äratundmise, sensoorse teabe tuvastamise ja kõnelause moodustamises leksikaalsete, grammatiliste ja süntaktiliste komponentide kogumina.

Nagu eksperdid märgivad, tähendab repressiivne kõne alalia puhul seda, et lapsel on probleeme öeldu tähenduse tajumise ja mõistmisega (st seoste puudumine sõnade ja nende tähistatavate objektide vahel). Ja ekspressiivne kõne alalia puhul näitab kõne lausumise mehhanismide vähearenemist ajukoore kõnemotoorika analüsaatori tasandil - Broca kõnemotoorika piirkonnas, kus moodustuvad ja kinnistuvad kõigi keelesüsteemide kasutamise algoritmid.

Mootori alaliaga lapse kõne

Mootori alaliaga laste kõneomaduste hulgas - teiste öeldu piisava mõistmise taustal - on märgitud järgmist:

• piiratud sõnavara;
• sõnade algus- või lõpphäälikute väljajätmine;
• silpide väljajätmine ja/või ümberpaigutamine sõnades;
• oma "sõnade" väljamõtlemine või onomatopoeetiliste sõnade asendamine;
• suutmatus spontaanselt hääldada fraase kahe või kolme sõna kombineerimise teel;
• keele grammatilise struktuuri jämedad rikkumised (näiteks nimisõnade või tegusõnade ajavormide sugu, arv ja kääne);
• eessõnade kasutamise vead jne.

Motoorse alaaliaga laps ei oska öelda, mida ta tahab või vajab, ning kasutab sageli žeste või onomatopoeetiat. [ 3 ]

Loe ka - Ekspressiivne keelehäire (üldine kõnearengu häire) lastel

Sensoorse alaaliaga lapse kõne

Nagu juba märgitud, on sensoorse alaliaga laste peamine probleem lõhe sõnade kõla ja nende tähenduse vahel, mille tagajärjel nad lihtsalt ei saa aru ei oma ega teiste inimeste kõnest.

Lisaks laste suurenenud tundlikkusele vaiksete helide suhtes on nende kõneomaduste hulka kuuluvad: suutmatus meeles pidada üksikuid sõnu, äärmiselt piiratud sõnavara, kuuldud sõnade ja fraaside ebajärjekindel kordamine (ehholaalia) - väljajätmiste ja asendustega, ilma nende tähenduse mõistmiseta, žestikuleerimise ja intonatsiooni muutustega. See rõhutab taas dissonantsi olemasolu vaimse tegevuse verbaalsetes ja mitteverbaalsetes struktuurides.

Ekspertide sõnul esineb seda tüüpi kõne- ja keelearengu häire lastel sageli koos isiksusehäirete ja sekundaarsete kognitiivsete defitsiitidega. [ 4 ]

Sensoorse motoorse alaaliaga lapse kõne

Kõnefunktsiooni sügava arengupeetuse korral, mida defineeritakse kui sensomotoorne alalia, puudub lapsel võime rääkida ja mõista kellegi teise kõnet. Ja kõnedefekt, mis mõjutab kõiki kõnekorralduse tasandeid, kaasneb motoorsete oskuste, tähelepanu ja hüperaktiivsuse sündroomi häirega.

Sensoorse motoorse alaalia korral lastel puudub esialgu kõnevõime; selline laps ei reageeri ema häälele ega oma nimele; ei mäleta esemete nimesid, ei näita neid pildil, ei järgi lihtsamaid suulisi juhiseid. Tekkivad helid meenutavad seosetut loba ja neil pole mingit tähendust.

Nagu logopeedid ütlevad, on korrektsioon ehk kõne alustamine ja arendamine alaaliates, mis on seotud mõlema aju kõnepiirkonna (Broca ja Wernicke) kahjustusega, sageli võimatu. [ 5 ]

Kõne areng autismi korral

Mõnede uuringute kohaselt võib 64%-l autismi ja autismispektrihäirega lastest esineda kõne arenguhäireid – keele omandamise hilinemise näol. Ja peaaegu kahel kolmandikul autismiga lastest võib esineda apraksia – kõnehäire, mille puhul on keele, huulte, suu ja lõualuu kasutamine kõne artikuleerimiseks keeruline.

Ja kuigi esmase diagnoosi ajal on autismiga lapsed sageli vaiksed, ei ole see kõnetsoonide kahjustus ega autismile omane alaalia. Rikkumised avalduvad kõne monotoonsusena (prosoodia probleemide tõttu - helide tugevus, rütm, tonaalsus ja artikulatsioon), kajaaliana, sõnade transpositsioonina, lausete grammatilise ebajärjekindlusena (kõige lihtsamad on struktuurilt), kõne risustamisena ebavajalike ja selgelt sobimatute sõnadega. [ 6 ]