Alkohoolne müopaatia

Alkohoolne müopaatia on sageli seotud alkohoolse polüneuropaatiaga.

Alkohoolsel müopaatial on mitu varianti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sümptomid alkohoolne müopaatia

Kõige levinum müopaatia tüüp on krooniline alkohoolne müopaatia. Haigus areneb järk-järgult. Mõne nädala või kuu jooksul suureneb difuusne nõrkus ja lihaste kaotus. Refleksid säilivad algstaadiumis, kuid polüneuropaatia korral vähenevad. Pikaajalise liigsöömise taustal võib tekkida äge toksiline müopaatia koos valulike spasmidega. Peamised ilmingud on lihasnõrkus, peamiselt alajäsemete proksimaalsetes osades, ja väljendunud krambid kahjustatud lihastes.

Pikaajalise alkoholi tarvitamise korral võib lihasnõrkuse teine põhjus olla elektrolüütide tasakaaluhäired, eriti hüpokaleemia ja hüpofosfateemia. Sellega seoses on vaja määrata elektrolüütide taset vereseerumis.

Mitmepäevase rohke joomise taustal võib tekkida äge nekrootiline müopaatia koos müoglobinuuriaga. Esinevad tugevad lihasvalud, asümmeetriline lihasnõrkus, peamiselt jäsemete proksimaalsetes osades, ning palpeerimisel täheldatakse jalgade ja alakeha lihaste turset, tihedust ja valulikkust.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostika alkohoolne müopaatia

Laboratoorne diagnostika

Veres on täheldatud kreatiniinfosfokinaasi taseme tõusu ja müoglobinuuriat.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Instrumentaalsed meetodid

Elektromüogramm näitab müopaatilisi muutusi.

Elektrokardiogramm näitab rütmi- ja juhtivushäireid.

Ravi alkohoolne müopaatia

Soovitatav on manustada tiamiini 50–100 mg päevas intramuskulaarselt. Lisaks on välja kirjutatud rahustid ja valuvaigistid. Vajalik on tasakaalustatud toitumine, alkoholist hoidumine ning vee ja elektrolüütide tasakaaluhäirete korrigeerimine. Mõned patsiendid vajavad hemodialüüsi. Taastumine võtab mitu kuud ja on sageli mittetäielik.