Antibiootikumid ägeda tsüstiidi korral

Kusepõie põletiku ravimravi kohustuslik komponent on antibiootikumid. Nende ravimite kasutamise vajadus tuleneb haiguse nakkavast olemusest. Ravimi valiku, annuse ja ravi kestuse määrab raviarst pärast nakkustekitaja ja selle antibakteriaalsete ainete suhtes tundlikkuse laboratoorset testi.

Kaasaegsed antimikroobsed ained võimaldavad teil kiiresti toime tulla põletiku ebameeldivate sümptomitega ja hävitada patogeensed mikroorganismid pärast esimest kasutamist. Ägeda tsüstiidi korral kasutatakse järgmisi antibiootikume:

1. Neegrid

Kinoloonide farmakoloogilisse rühma kuuluv antimikroobne ravim, uroantiseptik. Aktiivne Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp. ja sulfonamiidide ning antibakteriaalsete ainete suhtes resistentsete tüvede vastu. Sõltuvalt patogeenide kontsentratsioonist ja nende tundlikkusest ravimi suhtes on sellel bakteriostaatiline või bakteritsiidne toime. Peatab bakteriaalse DNA polümerisatsiooni, peatades selle sünteesi.

• Kasutamisnäidustused: kuseteede nakkus- ja põletikulised haigused ägedas ja kroonilises vormis. Antibiootikum on efektiivne tsüstiidi, uretriidi, kusejuha sündroomi, püelonefriidi ja eesnäärme põletiku korral. Seda on ette nähtud seedetrakti infektsioonide, koletsüstiidi korral, samuti nakkuslike tüsistuste ennetamiseks põie, kusejuhade ja neerude kirurgiliste manipulatsioonide ajal.
• Manustamisviis: suu kaudu 1 g iga 6 tunni järel 5-7 päeva jooksul. Säilitusannus – 500 mg 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus – 4 g, eriti rasketel juhtudel võib seda suurendada 6 g-ni.
• Kõrvaltoimed: suurenenud nõrkus, unisus, peavalud, nägemis- ja värvitaju häired, düsfooria. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, seedetrakti verejooks, allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, rasedus ja imetamine, alla 2-aastased patsiendid, aju veresoonte ateroskleroos, neeru-/maksapuudulikkus, epilepsia, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus.
• Üleannustamine: suurenenud kõrvaltoimed, krambid, psühhootilised hood, metaboolne atsidoos, segasus. Raviks on näidustatud sümptomaatiline ravi maoloputusega 3% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega.

Vabanemisvorm: tabletid suukaudseks manustamiseks 500 mg, 56 tükki pakendis.

2. Nitroksoliin

See avaldab antibakteriaalset toimet grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide, mõnede seente vastu. Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist kiiresti, eritub neerude kaudu muutumatul kujul, tekitades uriinis kõrge kontsentratsiooni.

• Kasutamisnäidustused: põiepõletik, püelonefriit, uretriit, prostatiit ja muud kuseteede infektsioonid. Neeru- ja kuseteede operatsioonide järgsete nakkuslike tüsistuste ennetamine. Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud haigused.
• Manustamisviis: suu kaudu, söögi ajal või pärast sööki. Täiskasvanute keskmine päevane annus on 400 mg, jagatuna neljaks annuseks. Vajadusel võib annust kahekordistada. Ravi kestus sõltub haiguse raskusastmest, seega on see iga patsiendi jaoks individuaalne.
• Kõrvaltoimed: seedehäired, allergilised lööbed. Neerupuudulikkusega patsientidel võib ravim organismis koguneda ja uriin võib muutuda safrankollaseks. Üleannustamine avaldub kõrvaltoimete sagenemisena. Spetsiifilist vastumürki ei ole, ravi on sümptomaatiline.
• Vastunäidustused: talumatus 8-oksükinoliini derivaatide suhtes.

Vabanemisvorm: enterokattega tabletid 50 mg, 50 tükki pakendis.

3. Palin

Uroloogiliste ja günekoloogiliste haiguste ravis kasutatav antibakteriaalne aine. Sisaldab kinoloonide seeria toimeainet, millel on väljendunud bakteritsiidsed ja bakteriostaatilised omadused - pipemiidhapet. Palin on aktiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Ravimi resistentsus areneb aeglaselt.

• Kasutamisnäidustused: ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud kuseteede ja põiehaigused. Korduvate kuseteede infektsioonide ennetamine. Vaginaalsete infektsioonide kompleksne ravi.
• Manustamisviis: suu kaudu, olenemata toidu tarbimisest, rohke veega. Täiskasvanutele on ette nähtud 400 mg 2 korda päevas. Ravi kestus sõltub haiguse raskusastmest, kuid tavaliselt ei ületa see 10 päeva.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, isutus, kõrvetised, kõhupuhitus, pseudomembranoosne koliit. Võimalikud on ka vereloomesüsteemi ja kesknärvisüsteemi häired, allergilised reaktsioonid, superinfektsiooni teke.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide ja kinoloonirühma kuuluvate ravimite talumatus. Rasedus ja imetamine, alla 15-aastased patsiendid. Erilise ettevaatusega on see ette nähtud epilepsia, krampide kalduvuse, porfüüria, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidele.
• Üleannustamine: peavalu ja pearinglus, iiveldus, oksendamine, jäsemete treemor, segasus, krambid. Spetsiifilist vastumürki ei ole, ravi on sümptomaatiline, võimalik on hemodialüüs ja diasepaam.

Vabastusvorm: suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid, 10 tükki blisterpakendis, 2 blisterpakendis.

4. Rulid

Makroliidrühma kuuluv antibakteriaalne aine, mille toimeaine on roksitromütsiin. Sellel on lai antibakteriaalse toime spekter ja madal toksilisus. See toimib streptokokkide, stafülokokkide, listeria, meningokokkide, klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma ja teiste patogeensete mikroorganismide vastu.

• Kasutamisnäidustused: kuseteede ja urogenitaalsüsteemi infektsioonid, stafülokokkinfektsioon, kopsupõletik, sarlakid, sinusiit, tonsilliit, difteeria, läkaköha, pehmete kudede infektsioonid. Uretriit, bronhiit, KOK-i bakteriaalsed infektsioonid, vaginiit, hambainfektsioonid, suguelundite infektsioonid.
• Manustamisviis: üle 40 kg kaaluvatele patsientidele on päevane annus 300 mg. Neerupuudulikkuse korral võtta 150 mg üks kord. Ravi kestus on 5 päeva või rohkem. Tablette võetakse suu kaudu enne sööki, rohke veega.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, valu ülakõhus, angioödeem, ristresistentsuse teke, peavalud ja pearinglus, nahaallergilised reaktsioonid, bronhospasmid, superinfektsiooni tüsistused. Üleannustamine avaldub suurenenud kõrvaltoimetena. Spetsiifilist antidooti ei ole, ravi on sümptomaatiline maoloputusega.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, rasedus ja imetamine.

Vabastusvorm: tabletid suukaudseks manustamiseks, 10 tükki pakendis.

5. Suprax

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma antibiootikum parenteraalseks kasutamiseks. Sellel on bakteritsiidne toime ja lai toimespekter aeroobsete ja anaeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.

• Kasutamisnäidustused: tüsistusteta kuseteede infektsioonid, kusiti ja emakakaela gonokokkinfektsioon, farüngiit, tonsilliit, sinusiit, äge ja krooniline bronhiit, keskkõrvapõletik ja muud ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused.
• Manustamisviis: täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 50 kg, on päevane annus 400 mg, mis jagatakse kaheks annuseks. Ravi kestus sõltub haiguse raskusastmest ja määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, neerufunktsiooni häire, interstitsiaalne nefriit, vaginiit, iiveldus, oksendamine, stomatiit, leukopeenia, hemolüütiline aneemia, pearinglus ja peavalud. Üleannustamise korral on sarnased sümptomid. Raviks on näidustatud maoloputus, hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs on ebaefektiivsed.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, alla 6 kuu vanused patsiendid, rasedus ja imetamine. Erilise ettevaatusega on see ette nähtud eakatele patsientidele ja neerupuudulikkuse korral.

Vabanemisvorm: suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid 200 ja 400 mg, 6 tükki pakendis. Suspensiooni graanulid ja suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon 60 ml.