AntiFluure

AntiFlu on kombineeritud ravim, mida kasutatakse külmetuse ja gripi sümptomaatiliseks raviks. See sisaldab kolme toimeainet: paratsetamooli, fenüülefriinvesinikkloriidi ja klorfenamiinmaleaati. Igal neist koostisosadest on spetsiifiline toime, mille eesmärk on leevendada mitmesuguseid külmetuse ja gripi sümptomeid.

Komponentide koostis ja toime

1. Paratsetamool:

   • Toime: Valuvaigisti (valuvaigisti) ja palavikualandaja (palavikualandaja).
   • Mehhanism: Blokeerib prostaglandiinide sünteesi kesknärvisüsteemis, mis viib valu ja palaviku languseni.

2. Fenüülefriinvesinikkloriid:

   • Toime: Vasokonstriktor (dekongestant), mis vähendab nina limaskesta turset.
   • Mehhanism: Stimuleerib alfa-adrenergilisi retseptoreid, mis põhjustab veresoonte ahenemist, turse vähenemist ja ninahingamise paranemist.

3. Klorfenamiinmaleaat:

   • Toime: antihistamiin, mis leevendab allergia sümptomeid nagu nohu, aevastamine ja sügelus.
   • Mehhanism: Blokeerib histamiini H1 retseptoreid, mis vähendab allergiliste ilmingute riski.

Näidustused AntiFluure

1. Palavik ja kõrge temperatuur: Paratsetamooli sisalduse tõttu alandab AntiFlu tõhusalt kehatemperatuuri.
2. Peavalu ja lihasvalu: Paratsetamooli valuvaigistav toime aitab vähendada valu, mis sageli kaasneb külmetuse ja gripiga.
3. Ninakinnisus: Fenüülefriinvesinikkloriidil on vasokonstriktoorne toime, mis vähendab nina limaskesta turset ja parandab hingamist.
4. Nohu ja aevastamine: Klorfenamiinmaleaat antihistamiinikumina vähendab ninaeritust ja aevastamise sagedust.
5. Kurguvalu: Paratsetamool aitab leevendada kurguvalu, mis sageli tekib külmetuse ja gripi korral.

Sümptomid, mille korral võib AntiFlu't välja kirjutada:

• Palavik.
• Peavalu.
• Müalgia (lihasvalu).
• Artralgia (liigesevalu).
• Kurguvalu.
• Ninakinnisus.
• Rinorröa (ninaeritis).
• Aevastamine.
• Külmavärinad ja üldine halb enesetunne.

AntiFlu't soovitatakse kasutada külmetuse ja gripi esimeste nähtude ilmnemisel sümptomite kiireks leevendamiseks ja patsiendi üldise seisundi parandamiseks.

Olulised märkused:

• AntiFlu ei ravi külmetust või grippi ennast põhjustavat infektsiooni, kuid aitab selle sümptomitega toime tulla.
• Kui sümptomid püsivad või süvenevad vaatamata AntiFlu võtmisele, peaksite diagnoosi selgitamiseks ja ravi kohandamiseks konsulteerima arstiga.

Vabastav vorm

Pulber suukaudseks lahuseks:

• Pulbripakid, mis lahustuvad kuumas vees joogi valmistamiseks. Tavaliselt on see sidruni-, vaarika- või muude puuviljamaitsetega.

Pillid:

• Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid, mis sisaldavad kindlas annuses toimeainete kombinatsiooni. Neid on mugav kasutada kõikjal ja need ei vaja ettevalmistamist.

Farmakodünaamika

1. Paratsetamool

• Toimemehhanism: Paratsetamoolil on valuvaigistav (valuvaigistav) ja palavikualandaja (palavikualandaja) toime. See pärsib kesknärvisüsteemis ensüümi tsüklooksügenaasi (COX), mis viib prostaglandiinide, valu suurendavate ja kehatemperatuuri tõusu põhjustavate ainete, sünteesi vähenemiseni.
• Toime: Valu (peavalu, lihas-, liigesvalu) ja palaviku vähenemine.

2. Fenüülefriinvesinikkloriid

• Toimemehhanism: Fenüülefriin on sümpatomimeetikum, mis stimuleerib veresoonte seintes alfa-adrenergilisi retseptoreid. See põhjustab vasokonstriktsiooni, mis vähendab nina limaskesta turset.
• Toime: Vähendab ninakinnisust, hõlbustab nina kaudu hingamist.

3. Klorfenamiinmaleaat

• Toimemehhanism: Klorfenamiin on antihistamiin, mis blokeerib histamiini H1 retseptoreid. Histamiin on põletiku ja allergiliste reaktsioonide mediaator, põhjustades selliseid sümptomeid nagu aevastamine, nohu ja sügelus.
• Toime: Allergiliste ilmingute, näiteks rinorröa (ninaeritise), aevastamise ja sügeluse vähenemine.

Sünergiline toime

Nende kolme komponendi kombinatsioon võimaldab AntiFlu'l tõhusalt võidelda külmetuse ja gripi sümptomite kompleksiga. Paratsetamool vähendab valu ja palavikku, fenüülefriin leevendab ninakinnisust ja klorfenamiin vähendab allergilisi reaktsioone. Selle tulemusena aitab AntiFlu kasutamine oluliselt parandada külmetuse ja gripi sümptomite all kannatavate patsientide heaolu.

Farmakodünaamilised eelised

• Kiire toime tänu kiiresti imenduvate koostisosade kombinatsioonile.
• Põhjalik tegevus külmetuse ja gripi peamiste sümptomite korral.
• Vähendage vajadust võtta mitut erinevat ravimit sümptomite leevendamiseks.

Farmakokineetika

Imendumine ja biosaadavus

Paratsetamool ja klorfenamiin imenduvad seedetraktist kiiresti ja täielikult, samas kui fenüülefriinil on presüsteemse metabolismi tõttu suhteliselt madal biosaadavus.

Levitamine

Kõik kolm komponenti jaotuvad kogu kehas üsna kiiresti, kusjuures paratsetamool ja klorfenamiin suudavad tungida läbi platsentaarbarjääri ja erituda rinnapiima.

Ainevahetus

Kõigi komponentide metabolism toimub peamiselt maksas. Paratsetamool metaboliseerub mittetoksiliste konjugaatide moodustamiseks, fenüülefriin läbib oksüdatiivse metabolismi MAO osalusel ja klorfenamiin oksüdeerub osaliselt.

Väljavõtmine

Kõikide komponentide peamine eritumistee on neerud. Poolestusajad varieeruvad paratsetamooli puhul 1–4 tunnist, fenüülefriini puhul 2–3 tunnist ja klorfenamiini puhul kuni 12–15 tunnini.

Need farmakokineetilised omadused tagavad AntiFlu efektiivse ja igakülgse toime külmetuse ja gripi sümptomaatilises ravis.

Annustamine ja manustamine

Pillid:

• Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on soovitatav võtta 1-2 tabletti iga 4-6 tunni järel vastavalt vajadusele.
• Maksimaalne päevane annus ei tohiks ületada 8 tabletti.
• Tabletid võetakse tervelt koos klaasi veega.

Pulber lahuse valmistamiseks:

• Lahustage pulbripakend klaasitäies kuumas vees vastavalt pakendil olevatele juhistele.
• Üldiselt on soovitatav võtta 1 kotike iga 4-6 tunni järel vastavalt vajadusele.
• Maksimaalne päevane annus on tavaliselt 4 kotikest.

Kasutamine AntiFluure raseduse ajal

• Paratsetamool (atsetaminofeen):

  • Paratsetamool on rasedate naiste valu ja palaviku raviks kõige sagedamini kasutatav ravim. Hiljutised uuringud on näidanud, et paratsetamooli pikaajaline kasutamine raseduse ajal võib olla seotud laste käitumis- ja neuropsühhiaatriliste häirete, näiteks ADHD ja autismispektri häirete suurenenud riskiga (Fays jt, 2015, (Liew jt, 2014). Siiski ei saa nendest uuringutest teha kindlaid järeldusi põhjusliku seose kohta.

• Fenüülefriinvesinikkloriid:

  • Fenüülefriin on ninakinnisuse leevendamiseks kasutatav dekongestant. Selle kasutamine raseduse ajal võib olla seotud suurenenud sünnidefektide riskiga, kuigi konkreetsed andmed on piiratud. Enne fenüülefriini sisaldavate ravimite kasutamist raseduse ajal on oluline konsulteerida arstiga (Andrade, 2016).

• Klorfenamiinmaleaat:

  • Klorfenamiin on antihistamiin, mida kasutatakse allergia ja külmetushaiguste sümptomite leevendamiseks. Kuigi selle ohutuse kohta raseduse ajal on vähe andmeid, kasutatakse seda tavaliselt väikestes annustes ja seda peetakse lühiajaliseks kasutamiseks suhteliselt ohutuks. Nagu teiste antihistamiinikumide puhul, nõuab selle kasutamine esimesel trimestril ettevaatust (Sun jt, 2006).

Vastunäidustused

1. Ülitundlikkus või allergiline reaktsioon: Mõned ravimi koostisosad, sh paratsetamool, fenüülefriinvesinikkloriid või klorfenamiinmaleaat, võivad mõnedel inimestel põhjustada allergilist reaktsiooni. Kui teil on teadaolev allergia mõne nimetatud koostisosa suhtes, peaksite ravimi kasutamist vältima.
2. Hüpertensioon: Fenüülefriinvesinikkloriid, mis on üks AntiFlu koostisosadest, on vasokonstriktor, mis võib tõsta vererõhku. Hüpertensiooniga inimestel on soovitatav selle kasutamist ilma arstiga nõu pidamata vältida.
3. Eesnäärme hüpertroofia: Fenüülefriinvesinikkloriid võib eesnäärme hüpertroofiaga patsientidel sümptomeid süvendada.
4. Glaukoom: See ravim sisaldab fenüülefriini, mis võib põhjustada silmasisese rõhu tõusu, mis on glaukoomiga patsientidele potentsiaalselt ohtlik.
5. Rasedus ja imetamine: AntiFlu kasutamine raseduse või imetamise ajal peab toimuma arsti järelvalve all, kuna mõned komponendid võivad mõjutada loodet või rinnapiima.
6. Lapsed: Mõned AntiFlu vormid ei pruugi sobida teatud vanuses lastele. Ravimi kasutamist on soovitatav arutada lastearstiga.
7. Maksa- ja neeruhaigus: AntiFlu's sisalduv paratsetamool metaboliseerub maksas. Maksa- või neeruhaigusega inimestel võib ravimi kasutamisel olla vajalik annuse kohandamine või täiendav meditsiiniline järelevalve.

Kõrvalmõjud AntiFluure

1. Unisus ja väsimus: AntiFlu võib mõnedel inimestel põhjustada unisust või väsimust. See on eriti tõenäoline, kui ööpäevaseid annuseid võetakse päeva jooksul.
2. Pearinglus: Mõnedel inimestel võib pärast AntiFlu võtmist tekkida pearinglus.
3. Suukuivus: Mõnedel inimestel võib pärast selle ravimi võtmist tekkida suukuivus.
4. Unetus: Mõnedel patsientidel võib AntiFlu põhjustada unehäireid või unetust.
5. Kõrgenenud vererõhk: Kuna AntiFlu sisaldab fenüülefriinvesinikkloriidi, võib mõnedel inimestel tekkida vererõhu tõus.
6. Tahhükardia: Mõnedel inimestel võib pärast ravimi võtmist tekkida südame löögisageduse tõus (tahhükardia).
7. Kõhuvalu: Võib esineda kõhuvalu, näiteks iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus.
8. Allergilised reaktsioonid: Harvadel juhtudel võib AntiFlu põhjustada allergilisi reaktsioone, nagu nahalööve, sügelus, turse või angioödeem.
9. Bradükardia: Mõnedel patsientidel võib pärast ravimi võtmist esineda südame löögisageduse langus (bradükardia).
10. Urineerimisprobleemid: Mõnedel inimestel võib pärast AntiFlu võtmist tekkida urineerimisraskused.

Üleannustamine

1. Sümptomite raskusaste: ravimi kõigi kõrvaltoimete, näiteks unisuse, pearingluse, iivelduse, oksendamise jne suurenemine.
2. Tõsised kõrvaltoimed: näiteks südame rütmihäired, kiire südamelöök, kõrge vererõhk, bradükardia (aeglane südame löögisagedus) või muud tõsised reaktsioonid.
3. Maksakahjustus: Paratsetamoolimürgistus võib põhjustada raskeid maksakahjustusi, mis võivad olla eluohtlikud.
4. Neerukahjustus: Mürgistus võib põhjustada neerupuudulikkust või muud neerukahjustust.

Koostoimed teiste ravimitega

1. Paratsetamooli sisaldavad ravimid: AntiFlu koos teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega võib põhjustada selle komponendi liigset tarbimist, mis võib põhjustada rasket maksakahjustust.
2. Rahustavat toimet suurendavad ravimid: Nii AntiFlu kui ka mõned teised ravimid võivad avaldada rahustavat toimet. Nende kooskasutamine võib seda toimet tugevdada ning põhjustada suurenenud unisust ja aeglasemat reaktsioonivõimet.
3. Vererõhku tõstvad ravimid: AntiFlu's sisalduv fenüülefriin võib tõsta vererõhku. Kasutamine koos teiste ravimitega, näiteks adrenergiliste agonistide või sümpatomimeetikumidega, võib seda toimet suurendada ja viia vererõhu tõusuni.
4. Vererõhku langetavad ravimid: Mõned antihüpertensiivsed ravimid, näiteks beetablokaatorid või kaltsiumi antagonistid, võivad vererõhku langetada. Samaaegne kasutamine AntiFlu'ga võib vähendada nende ravimite efektiivsust.
5. Verejooksu riski suurendavad ravimid: Paratsetamool võib suurendada verejooksu riski, kui seda kasutatakse koos antikoagulantidega, näiteks varfariini või trombolüütiliste ravimitega.
6. Neerukahjustuse riski suurendavad ravimid: Fenüülefriin võib suurendada neerude koormust. Koos teiste ravimitega, millel on samuti neerudele negatiivne mõju, võib neerupuudulikkuse risk suureneda.