Ascoril täiskasvanute köha puhul

Kuigi produktiivset köha on kergem taluda kui kuiva, möödub see siiski kiiremini, kui aidata organismil eemaldada bronhides tekkinud lima, leevendada nende spasmi ja võidelda hingamisteede infektsiooniga. Kombineeritud ravim Ascoril saab selle ülesandega edukalt hakkama. [ 1 ]

Näidustused Ascoril köha puhul

Ascorili kasutatakse märja köha korral, mille patoloogia arengumehhanismid on erinevad (viiruslik, bakterioloogiline, allergiline) [ 2 ]. Need võivad olla järgmised alumiste hingamisteede haigused ja infektsioonid:

• bronhiit;
• trahheobronhiit;
• läkaköha;
• kopsupõletik;
• bronhiaalastma;
• tuberkuloos;
• tsüstiline fibroos;
• pneumokonioos.

Kuivat köha selle ravimiga ei ravita.

Vabastav vorm

Kõigi vanuserühmade jaoks on Ascoril saadaval kahes ravimvormis: siirup (sobib paremini lastele) ja tabletid (vanematele lastele ja täiskasvanutele), kuigi segu saab võtta igaüks.

Farmakodünaamika

Ravim ühendab 3 komponenti, millest kahel on mukolüütiline toime ja ühel bronhodilataator. Köha tekib kõige sagedamini ülemiste hingamisteede viirusinfektsiooni tagajärjel.

Trahheobronhiaalpuu seintele tekib röga, millest keha püüab vabaneda sügava sissehingamise, sunnitud väljahingamise ja mitte ainult hingamislihaste, vaid ka kõhulihaste suurenenud toonuse abil.

Ascoril sisaldab:

• salbutamool – beeta-2 agonist, lõdvestab lihaseid, leevendab bronhide spasme, suurendab kopsumahtu, omab adrenergilise stimulandi omadusi, parandab viiruste ja bakterite eemaldamise mehhanisme hingamisteedest; [ 3 ], [ 4 ]
• bromheksiin – omab rögalahtistavat toimet, suurendab eritiste hulka, vedeldab neid ja soodustab nende eritumist organismist; [ 5 ]
• guaifensiin – vähendab röga viskoossust, stimuleerib refleksiivselt selle eritumist. [ 6 ]

Farmakokineetika

Salbutamool imendub seedetraktist, selle biosaadavus on 50–85% olenemata toidu tarbimisest. Veres on selle maksimaalne kontsentratsioon 1–4 tunni pärast. Valdav enamus sellest eritub organismist neerude kaudu ja ainult 1–7% väljaheitega.

Bromheksiin – metaboliseerub maksas metaboliidiks ambroksooliks, kõrgeim protsent vereseerumis on täheldatud tunni aja pärast. Selle poolväärtusaeg on 6 tundi, eritub peamiselt uriiniga. [ 7 ]

Guaifensiin – enam kui pool sellest hüdrolüüsitakse veres piimhappena. See võtab aega 7 tundi. See eritub uriiniga. [ 8 ]

Annustamine ja manustamine

Ravikuuri kestuse määrab arst. Tavaliselt - 3 korda päevas.

Siirupit soovitatakse 2-6-aastastele väikelastele annuses 5 ml, 6-12-aastastele - 5-10 ml, üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele - 10 ml kolm korda päevas. Enne kasutamist loksutage hoolikalt. Siirupit ei tohi lastele anda kauem kui nädal.

Tabletipreparaat on ette nähtud 6-12-aastastele lastele korraga 0,5-1 tükki, ülejäänud jaoks - üks tablett 3 korda päevas.

Efektiivsuse osas hindas 96% arstidest Ascorili laste köha ravis ravimiks, millel on „väga kõrge efektiivsus”. [ 11 ]

Kasutamine Ascoril köha puhul raseduse ajal

Ravimit ei kasutata raseduse ja imetamise ajal. [ 9 ]

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud inimestele, kellel on allergia mõne selle põhi- või abikomponendi suhtes. Seda ei saa kasutada arütmia, hüpertüreoidismi, peptilise haavandi, raske maksa- või südamefunktsiooni häire või suurenenud silmasisese rõhu diagnoosi korral.

Ascoril siirup sisaldab sahharoosi, seega peaksid diabeetikud seda kasutama ettevaatusega ja jälgima veresuhkru taset.

Kõrvalmõjud Ascoril köha puhul

Kõrvaltoimete hulka kuulusid ravimi suhtes ülitundlikkuse ilmingud: lööve, sügelus, turse. Esinesid düspeptilised sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, haavandi ägenemine.

Võimalikud on peavalu, pearinglus, unetus, tahhükardia, vererõhu kõikumised, külmavärinad või higistamine. Hingamisteede osas võib köha süveneda ja tekkida bronhospasm. [ 10 ]

Üleannustamine

Arsti poolt määratud annuste ületamine on täis üledoosi, mida võib väljendada iivelduse, oksendamise, kõhuvalu, segasuse, arütmia, tahhükardia, krampide all.

Kergete joobeseisundite korral võib piisata maoloputusest ja enterosorbentide manustamisest; rasked seisundid vajavad meditsiinilist sekkumist.

Koostoimed teiste ravimitega

Ascorili samaaegsel kasutamisel diureetikumidega võib tekkida hüpokaleemia. Ravimis sisalduv bromheksiin suurendab antibiootikumide, näiteks tetratsükliinide ja erütromütsiini, kontsentratsiooni bronhides. [ 12 ]

Ascorili ei tohi võtta koos tsentraalselt toimivate köhavastaste ravimite, MAO inhibiitorite, adrenaliini, kortikosteroidide ja tritsükliliste antidepressantidega, samuti inhalatsioonianesteesias kasutatavate ravimitega.

Ladustamistingimused

Ascorili hoitakse ravimitele tavalistes kohtades: otsese päikesevalguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, toatemperatuuril mitte üle +25°C.

Säilitusaeg

Selle säilivusaeg on 2 aastat.

Analoogid

Ascorili saab asendada analoogidega: Joseti siirup (kõik 3 toimeainet on samad), Bro-Zedex (kaks), Bronchosan, Bronchostop (üks). Rindkere kollektsioon nr 1, 2, Bronchosol, bronhodilataatorite kollektsioon on valmistatud ravimtaimede baasil, mille toime on sarnane Ascoriliga.

Arvustused

Arvustuste kohaselt hõlbustab Ascoril oluliselt rögaeritust ja kiirendab taastumist. Üldiselt antakse sellele positiivne hinnang.