Asitromütsiin stenokardiaga: annus, kui palju ja kuidas võtta

Selline populaarne haigus kui stenokardia on kõige sagedamini seotud ninaverejooksu nakkuse levikuga, mille tagajärjel on neel ja mandlid hakanud põletikku. Enamasti haigustekitaja haigusetekitaja on oportunistlikud patogeenid, mis on vastu nahka ja limaskesti keemilistest praktiliselt alati tõvestamisvõime vaid aktiivsel paljundamine kahjulikku mõju, mis vähendab organismi kaitsevõimet. Bakteriaalse infektsiooni puhul kahtlustatakse, et kurguvalu ravitakse antibiootikumidega. Kuid kas kõik antibiootikumid on selles haiguses võrdselt efektiivsed ja millistel juhtudel võivad arstid välja anda "asitromütsiini" stenokardia korral?

Stenokardia ja makroliidid

Stenokardia on kurgu limaskestade nakkushaigus ja põletikuline haigus. Vastavalt oma populaarsust sügis-talvisel perioodil käesoleva patoloogia ei ole palju halvem gripi epideemia ajal ja inimesed on muutunud nii harjunud sümptomid nagu punetus ja kurguvalu, valu neelamisel, ja palavik, mis mõnikord ei maksa haigushüvitist rohkem tähelepanu pöörama, vältida kurgu loputamist ja antiseptikumide lahustamist.

Kuid stenokardia on nakkushaigus ja kui see ei ole haruldane haiguse viirus või seenhaigus, on mandlite ja taeva põletik põhjustatud bakteritest, mida on väga raske ilma antibiootikumidega ravida. Tavaliselt algab see kõik viirustega, mis tungivad kehasse ja üritavad tungida oma rakkudesse, vähendades kaitset. Ja juba alandatud immuunsuse taustal hakkavad tingimata patogeensed organismid muutuma aktiivsemaks ja nad räägivad bakteriaalse infektsiooni liitumisest.

Kui organism ei suuda mikroorganismidega oma aktiivsust aktiivselt korrutada ja mürgitada organismiga, siis peab ta seda tegema. Kuristamine ja vastuvõtu antiseptikuteks efektiivse ravi ainult alguses haiguse, ja kui need meetodid ei aita peatada nakkuse pead kasutama rohkem äärmuslikke meetmeid - saavad tugevaid antimikroobsete ainete kategooriasse kuuluvate antibiootikumide. Neil ravimitel ei ole mitte ainult kohalikku, vaid ka süsteemset toimet, hävitades patogeene, mis on suutnud tungida verd ja mandlite moodustavad lümfikarakud.

Praegu on mitu erinevat rühma antibiootikumide, millest enamik on võimelised tõhusalt tegeleda streptokokk, pneumokoki ja stafülokokkinfektsioon. See kokid peetakse kõige levinum põhjus angiin ja välimuse kohta mandlid mädane kolded (mädane kurgumandlite) on tavaliselt seotud ühe kõige ohtlikuma stafülokokid - Staphylococcus aureus või Streptococcus rühma A. Vähem räägitakse Pseudomonas aeruginosa ja Escherichia coli, klamüüdia, mükoplasma, seeni ja muid patogeensed mikroorganismid.

Haiguse areng toimub tavaliselt väga kiiresti. Sümptomite ilmnemise esimesel päeval võib kehatemperatuur ulatuda 39-40 kraadini. Samal ajal ei ole tema antipüreetikud hävitada nii lihtne. Aga antibiootikumid aitavad normaliseerida patsiendi temperatuuri ja üldist seisundit lühikese aja jooksul.

Aga kuidas teha õige antibiootikumide kasutamine, on vaja määratleda haigustekitajat haiguse teatud ajal ja võtab tervendavat meetmed peavad olema võimalikult kiiresti? Selleks, et tulla toime laia spektriga antibiootikume. Ja arsti ülesandeks on valida ravim, mis toimib mis tahes võimalike stenokardiaga seotud haiguste vastu.

Enamasti pööravad arstid tähelepanu penitsilliini ja tsefalosporiini seeriatele ning makroliidide rühma antibiootikumidele. Kui ülaltoodud ravimid on talumatud, pöörduvad nad tetratsükliinide (peamiselt diksütsükliini) poole. Fluorokinoloonide ja aminoglükosiidide kasutamine on õigustatud ainult raskete kurguvalu ja selle tüsistuste rasketel juhtudel.

Mis lisaks antimikroobse aktiivsuse spekterile on arst juhindunud ravimi valikust? Loomulikult on inimeste keha ravimite ohutus. Ja kõige vähem ohutu nende minimaalse toksilisuse ja haruldaste allergiliste reaktsioonide tõttu, võrreldes penitsilliinide ja tsefalosporiinidega, on makroliidrühma antibiootikumid. Mitte midagi, sest need ravimid on enamasti ette nähtud stenokardiatõve raviks.

"Asitromütsiin" - üks eespool nimetatud antibiootikumide rühma esindajatest, kellel on makrotsüklilise laktoonitsükli aluses 15 vesinikuaatomit. Ravimi spektrit, mis hõlmavad enamikku võimalikest stenokardiapetsientidest, sealhulgas H. Influenzae, peeti gripiviiruse põhjustajaks, võimaldab seda kasutada haigete kurku raviks. Toimeaine vähene toksilisus võimaldab meil vastata küsimusele, kas asitromütsiini võib kasutada stenokardiaga positiivselt.

Vaatamata sellele, et makroliidirühma koosneb kümnete ravimite nimed põhineb erinevate toimeainete määratakse tihti stenokardia ravimitega, toimeained, mis on erütromütsiin, asitromütsiini ja josamütsiinina. Nende ainete tegevus on nii penicilliinide kui võimalik, mis on selektiivsed stenokardia ravimid (allergiliste reaktsioonide puudumisel).

Stenokardiaravimina, "asitromütsiini", "summamedom", "Azitroks" ja teiste makroliidide põhineb asitromütsiini väldib ohtlikke reaktsioone põhjustatud penitsilliinid ja tsefalosporiinid, kellel on ülitundlikkus antibiootikumide. Lisaks sellised preparaadid ravi ei põhjusta häireid närvisüsteemi, neeru- ja kuulmise iseloomulik mürgisem narkootikume (fluorokinoloone, aminoglükosiidide nirofuranam ja mõned uued sordid antibiootikumid).

[1], [2]

Näidustused Asitromütsiin tonsilliit

Me ei võta üksikasju stenokardia raviks makroliidrühma erinevate antibiootikumidega. Täna on meie eesmärk teada saada, millistel juhtudel võib arst välja kirjutada ravimit "asitromütsiin" ja selle analoog "Azitrox 500" stenokardiaga ja kas selle makroliidi määramise põhjus on kurguvalu.

Punetus (hüpereemia) limaskestade kurgus, kõdi teda, valu allaneelamisel vee või toiduga, neznachitelnoe kasv mandlid, temperatuuritõus 38-39 kraadi - kõik sümptomid katarraalne angiin, mis peetakse süüdlaseks viirused. Võidelda viiruste on ebapraktiline kasutada antibiootikume, mis pealegi võib ainult halvendab olukorda veelgi, häirimata soole mikrofloora ja seeläbi tekitades tõsine löök puutumatuse. Sellisel juhul toob palju rohkem kasu rahule ja immunostimuleerivatele ainetele, mis parandavad immuunsüsteemi toimimist.

Kui kahe esimese päeva jooksul ei ole haiguse hävitamine võimalik, siis keha nõrgestab. See annab bakteriaalsele infektsioonile paljunemise mulda ja räägib stenokardia pankrotistumisest. Kui ilmnevad järgmised sümptomid, mis näitavad organismi mürgitust mikroorganismide elulise aktiivsusega toodetega (see nähtus on võimalik ainult koos suure hulga bakteritega), määratakse "azitromütsiin" koos valuliku kurguvalu korral.

• kehatemperatuuri tõus 39-40 kraadi,
• tugev nõrkus ja unisus
• valu ilmnemine südames ja liigestes, lihasvalu ja lihaste nõrkus,
• kiire väsimus
• välimus taevas, kaunid kaared ja mandlid, valulised plekid valkjas või hallikas värvusega,
• vereanalüüsides täheldati leukotsütoosi ja ESR-i kõrget taset,
• uriini testid võivad näidata valgu ja erütrotsüütide esinemist.

Välimus limaskestale kurgu ja keele, valkjas kahjustuste täis mädane sisu ja ebatavaline valgus plenochek räägib liitumist bakteriaalse infektsiooni. Sel juhul ravi puudumisega võivad tulla nakkuse edasist levikut elunditele kuulmise (keskkõrvapõletik), neeru (glomerulofefrit), ninakäikudes (sinusiit), paranasaalsiinuse või lõualuu (sinusiit).

Selle vältimiseks määravad arstid laia spektriga antibiootikumid, näiteks "asitromütsiin." Lai valik antibakteriaalset toimet aitab ravimil võidelda mitte ainult ühe patogeeni, vaid ka mitut tüüpi baktereid samaaegselt, sest stenokardiaga analüüsib sageli segu mikrofloora.

Katarraalne kurguvalu, mis ei vaja ravi antibiootikumidega, võib olla üsna lihtne minna mädane kujul, eriti kui mõelda, et esimene märk haiguse, me ei liiga kiirustama proovida voodi puhata ja ei piisa sageli kulutada kurgu antiseptiline ravi. Tavaliselt kasutama selliseid meetmeid, kui haigus on tegelikult lööb pikali, muutudes mädane vormi ja sõltuvalt suunas paljundamine mädane põletik, arstid diagnoositud lakunaarsündroomi või follikulaarse tonsilliit.

Läänekiviga stenokardiaga võib näha mandlite ja õlaküünla kaare lakunade pinnal paiknevaid varreid, mis on kergesti eemaldatavad mängu ja selle ümber ümbritsetud sidemega. Follikulaarse stenokardia korral suurenevad end mandlites väga tugevasti ja põrutusprotsess lokaliseeritakse otse lümfoidkoesse (festersed folliikulid). Samas on valkjas kollakad veresoonesid väikesed mõõtmed (nagu tihvtid) ja hajutatult liiguvad üle hüpertroofiliste mandlite.

"Azitromütsiini" võib määrata nii folliikulite kui lacunar-stenokardiaga, sest mõlemal juhul on tegemist bakteriaalse infektsiooniga, mille levikut tuleb ära hoida. Sügelse stenokardiaga seda ravimit määratakse teistele sagedamini, pidades seda selle haiguse ravimiseks kulla standardit, sest lühiajalise antibiootikumravi käigus sümptomid kaovad täielikult. Sel juhul on asitromütsiinipõhiste ravimite ravi teraapia tavaliselt peaaegu pool teistest antibiootikumidest. Reljeefne patsient tunneb end juba ravimi võtmise esimesel teisel päeval.

[3], [4], [5], [6], [7]

Vabastav vorm

Ravim "asitromütsiin", mis, nagu meie teada, laialdaselt kasutatakse stenokardiat, on mugavuse huvides saadaval mitmesugustes vormides ja annustes. Enamus ravimi vorme on ette nähtud suukaudseks manustamiseks.

Seega on toimeainet, millel on toimeaine "asitromütsiin", nimi on saadaval kapslite ja tablettide kujul.

Tabletid, mis sõltuvad toimeaine annusest, on "asitromütsiin 125", "asitromütsiin 250" ja "asitromütsiin 500". See näitab, et need sisaldavad vastavalt vastavalt 125, 250 ja 500 mg asitromütsiini. Ravimi pakendamine annustega 125 ja 250 mg sisaldab 1 blisteri 6 tabletti, ravimi pakendis 500 mg annusega on ainult 3 tabletti, mis tavaliselt on piisav 3-päevase ravikuuri jaoks.

"Azitromütsiin" on saadaval ka kapslite kujul, mille kest, mis kaitseb kõhu ravimi ärritava toime eest. Kapslitel võib olla annus 250 ja 500 mg. Pakendis on need ka vastavalt 6 ja 3 tükki.

Infusioonilahuse valmistamiseks Indias toodetud viaalides, mida nimetatakse "asitromütsiin-J", on ka teavet vabanemise vormi kohta, näiteks lüofilaat infusioonilahuse valmistamiseks. Kuid seda valulikku kurguravi ei kasutata. See on mõeldud kogukonna omandatud kopsupõletiku raskete haigusjuhtude ja vaagnaelundite raskete nakkushaiguste raviks.

Apteekides leiate ka kodumaise "asitromütsiini" täielikke analooge. Seetõttu stenokardia asendada meie antibiootikumi kui see ei ole kättesaadav, näiteks ravimeid võib imporditud "Azitroks" Türgi "Sumamed" Iisrael "azivok" India jne, mis võivad erineda ainult abitöötajad. Tõde sellise asenduse ohutuse kohta tuleks arstiga konsulteerida ja ravimi ostmisel veenduda, et ravimi annus langeb kokku ettenähtud annusega.

Kuna ravim "Azitroks" võib leida apteegid doosides kapslite 250 ja 500 mg asitromütsiini vastavalt 6 ja 3 tükki pakis ja kui pulber annus 100 või 200 mg asitromütsiini per 5ml Lõpplahust. Vedrustus, nagu kapslid, on mõeldud ka sisemise vastuvõtu jaoks.

Ravim, mille nimetus on "Azivok", on 250 mg kapslite kujul (6 kapslit pakendi kohta).

Ravim "Sumamed", mida lapsehooldajad eriti meeldivad, on välja antud järgmisel kujul:

• tabletid kilekestaga 125 ja 500 mg asitromütsiini (vastavalt 6 ja 3 pakendis);
• kapslid annusega 250 mg (6 tk pakendi kohta);
• pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks viaalides (annus 100 ja 200 mg asitromütsiini 5 ml valmislahuse kohta),
• infusioonipulber lahust viaalis (ei kehti angiini ravil, on näidatud raskete infektsioonide urogenitaalsüsteemi ja olmepneumoonia komplitseeritud).

Nagu näete, ei tohiks tekkida raskusi arsti poolt väljapandud antibiootikumi asitromütsiiniga seotud ravimite ostmisega. Lisaks sellele peetakse ravimit (eriti kodumaist) maksma üsna taskukohase hinnaga. Sellisel juhul piirdub tavaliselt ainult ühe antibiootikumipakendi omandamine, mis on ette nähtud luuüdi angiini raviks.

[8]

Farmakodünaamika

Arstide ja enamuse patsientide üldise arvamuse kohaselt peetakse asitromütsiini üheks parimaks stenokardia antibiootikumiks. Kui olete varem andis eelistuse ravimisõltuvusest penitsilliini ja puudumisel soovitud efekti patsient viiakse tsefalosporiinide, nüüd sisearstide ja pediaatritele eelistavad üha enam määramisest antimikroobsete toimeainete rühmast makroliidide.

Aga miks asitromütsiini? See ühend sünteesitakse alles hiljem erütromütsiin ja teiste makroliidide ja testimise protsess on avastatud ka asjaolu, et see on vastupidavam hävitava toimega seedeensüümide, mis võimaldab tõhusat ravi suukaudselt vormid ravimeid. Lisaks ravimi kontsentratsioon, mis loob haiguse haigestunud kudedest, võrreldes märgatavalt kõrgemad vaja võidelda patogeenidele angiin. See tähendab, et ravim ei ole mitte ainult aitab tõhusalt tappa bakterid, kuid ka kaitseb organismi tüsistuste mõnda aega pärast pildistamist antibiootikum.

Ravimi farmakodünaamika sarnaneb teiste makroliidide toimemehhanismiga. Tavalistes kontsentratsioonides on ravimil bakteriostaatiline toime, s.o ei tapa baktereid, vaid mõjutab negatiivselt valkude sünteesi oma rakkudes, mis viib mikroorganismide kasvu ja paljunemise peatamiseni. Antibiootikumi mõju tõttu muutuvad mikroobid passiivseks, nii et nad ei suuda enam inimkeha kahjustada.

Kui ravimi annus suureneb, näitab see juba bakteritsiidset toimet, st hävitada bakterid nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid, kuid ei põhjusta tõsiseid allergilisi reaktsioone, mis on iseloomulikud eespool nimetatud antibiootikumide rühmale.

Ravimit loetakse aktiivseks võitleja streptokokkinfektsioonile, kuigi on võimeline hävitama streptokokid A-rühma (core patogeenidele stenokardia), CF ja G, kopsupõletik patogeenide stafülokokkinfektsioonide (Staphylococcus ja Staphylococcus epidermidis).

Lisaks Gram-positiivsete kokad peetakse eripatogeenide stenokardia ravim toimib gramnegatiivsete bakterite: Haemophilus influenzae, Moraxella, Bordetella, Legionella, gardnerellas, nesery. Mõned anaeroobid osutuvad tundlikuks: bakteroidid, klostriidid, peptookokid ja peptostreptokokid. Asitromütsiini on efektiivne patogeenide vastu ja muud liigid: klamüüdia ure- ja mükoplasma, mükobakterid, spirochetes ja teised.

Mõned ülalkirjeldatud bakterid ja parasiidid võivad olla ka haiguse asukohas või mittespetsiifilised patogeenid, mida nimetatakse "stenokardiaks" (meditsiinilises terminoloogias nimetatakse seda haigust äge tonsilliit). Nii võivad mükoplasmid, klamüüdid ja mõned muud patogeenid põhjustada stenokardia üleminekut krooniliseks vormiks. Neid peetakse atüüpiliste raskete kopsupõletike tekitajateks.

Asitromütsiini suhtes mittetundlik on need mikroorganismid, mis on resistentsed erütromütsiini prekursorile. Sellegipoolest ei ole nii palju selliseid baktereid ja nende hulgas mitte rohkem kui 6% stenokardia põhjustajaid. Seega on ravimi ebaefektiivsus valusate kurguravi ravis ainult individuaalsete kaebustega, mille arv on märgatavalt väiksem kui teiste antibiootikumide väljastamisel kasutatavate muude toimeainete puhul.

Suur protsent tõhususe igasuguste haigustekitajate on eriti oluline olukorras, kus ei ole aega oodata bakterioloogiliste uuringute tulemustest ja vajab kiiret ravi on efektiivne, hoiatades komplikatsioone. Ja tüsistusi angiin on väga tõenäoline ja ohtlik: keskkõrvapõletik, moodustamise abstsessid ja abstsessid, reuma, põletikuliste neeruhaiguste, meningiit, pneumoonia, pimesoolepõletik, sepsis (ja see ei ole täielik nimekiri).

[9], [10], [11]

Farmakokineetika

Kui saabub asitromütsiini suukaudselt tungib kergesti verre ja sealt edasi erinevate keha kudedesse, luues optimaalse kontsentratsiooni kurgu ja mandlites põletik, kus on ummistus põhiosa patogeene. Ravim näitab resistentsust mao happelises keskkonnas ja seda ei hävitata vesinikkloriidhappe abil. Toimeaine on sarnane orgaaniliste ühenditega, seega imendub see seedetrakti valendikus.

Söömine oluliselt aeglustab ravimi imendumist seedesüsteemis, nii et tablettide, kapslite ja suspensioonide võtmist soovitatakse teha väljaspool toidukorda tunnise intervalliga. Kui vastuvõtt on õigesti tehtud, võib 2,5 ... 3 tunni pärast eeldada toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas. Verejooksuga levib antibiootikum kiiresti kehahoide pehmete kudede kaudu, kus see alustab aktiivset tööd, tekitades kontsentratsiooni, mis on mitmel korral suurem kui plasmas. Mõjutatud piirkonnas (põletikuline koe koos pankrease eksudaadiga) ületab ravimi sisaldus tervetes kudedes rohkem kui 25%.

Makroliid seondub nõrgalt verevalkudega, mis võimaldab sellel tekitada suuri kontsentratsioone kõri pehmetes kudedes, mandlite lümfoidkoes, hingamisteedes. Seda soodustab ka ravimi pikk poolestusaeg, mis on alla 3 päeva.

Asitromütsiin on võimeline akumuleeruma keha veres ja kudedes, saavutades stabiilse kontsentratsiooni 5-7 päeva pärast, st isegi pärast ravikuuri lõppu, näitab ravim seda nädala jooksul antibakteriaalset toimet. Seoses sellega sai võimalikuks vähendada antibiootikumide ravi angiinis kuni 3-5 päeva, selle asemel et 7-10 soovitataks teiste antibiootikumide puhul.

Antibiootikumidega asitromütsiini stenokardia ja muude nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste erinevate lokaliseerimised (ja näidustused ravimi ei piirdu mädane põletik kurgus) saab kergesti tungida kudede ja keharakkudesse, põhjustamata neile hävitavus. Selle asemel, võib ta hävitada püütud keha rakusiseseid parasiite, avaldades ravitoime pinnal limaskesta kurgu ja sees lümfoidkudesse kus koguneda patogeene.

Enam kui pooled toimeainest jäävad muutumatuks koos sapiga läbi soolestiku ja ainult väike osa (umbes 6%) läheb uriini, ilma et see avaldaks toksilist mõju neerudele.

Ravimit peetakse piisavalt ohutuks, sest isegi suured asitromütsiini annused ei põhjusta tõsiseid tüsistusi ega terviseprobleeme. See võimaldab vajadusel suurendada antibiootikumi annust ilma tagajärgede kartmata.

Antibiootikumravi ei ole mitte ainult tõhus võitlus bakterite ja parasiitide vastu, vaid ka inimese immuunsüsteemi hävitamine. Selline võitlus lõpeb sageli sekundaarsete nakkuste arenguga nõrgenenud immuunsuse taustal. Nii võib stenokardia ravi põhjustada kandidoosi (seeninfektsiooni) tekkimist või ägenemist. Tavaliselt on see tulemus eeldatav, kui antibiootikumide kasutamine on vajalik.

Asitromütsiini lühiajalise ravi korral võib kandidoos tekkida ainult üksikjuhtudel (tavaliselt juba olemasoleva haiguse ägenemine). Kuid on võimalik kombineerida ravi seentevastaste ainetega.

[12], [13]

Annustamine ja manustamine

Ükskõik kui turvaline on makroliidrühma antibiootikum, tundub see endiselt tugevat ainet, mida saab võtta ainult arsti retsepti alusel. Stenokardiaga "asitromütsiin" on mõeldud 3-5-päevase ravikuuri jaoks erinevaid ravirežiime. Rasketel juhtudel võib ravimit jätkata 6 või 7 päeva jooksul, kuid ainult juhul, kui arst on määranud.

Enamasti ei kasuta arstid terapeutilise ravikuuri pikendamist, vaid ravimi annuse suurendamist, et saavutada bakteritsiidne toime, mis on vajalik patogeenide kiireks ja täielikuks hävitamiseks. Nagu juba öeldud, on tootepakendil 3 või 6 tabletti (kapslid). Ja see ei ole juhuslik, sest see on mõeldud 3 või 5-päevaseks raviks.

Kui tihti te võtate asitromiini kurguvalu? Võtke tablett ainult üks kord päevas ja soovitavalt samal ajal. Tabletid, kapslid või suukaudne suspensioon tuleb manustada õigeaegselt toiduga. Nii et võta ravimitootjad soovitama 1 tund enne sööki. Kui see ei ole võimalik, võite ravimit võtta 2 tundi pärast söömist.

On küsimus, kuidas juua "Asitromütsiinil" angiin, saab vastata, siis on parem seda teha hommikul või pärastlõunal, et oleks võimalik hinnata olemasolu või puudumine ebapiisav reaktsioon ravimi organismis ja kui midagi juhtub, et võtta vajalikke meetmeid.

Enamikul juhtudel "asitromütsiini" stenokardia täiskasvanud määrata järgmise skeemi kohaselt: esimese ravipäeva patsient saab 1 tablett (kapsel) 500 mg või 250 mg 2, teise ja järgnevate ravipäeva jääb konstantseks - 250 mg 1 kord päevas.

Teine populaarne raviskeem, mida on soovitatav raviskeemi vähendamiseks vajalik, on ravimi sama annuse 3 päeva päevane tarbimine - 500 mg.

Nagu näete, sõltub "asitromiini" käik angiinis arsti poolt valitud raviskeemist. Tavaliselt on see 3 või 5 päeva.

Mõned patsiendid tunnevad muret, kas azitromütsiini saab võtta rohkem kui 3 päeva, kas see on keha jaoks ohtlik? Kuid me oleme juba öelnud, et ravikuuri kestus sõltub ravimi ravirežiimist ja ravimi päevasest annusest. 3-päevane ravikuur tähendab 500 mg asitromütsiini võtmist üks kord ööpäevas. Kui seda annust vähendatakse poole võrra, siis on ravikuur kaks korda suurem.

Rääkides ravikuuri kestusest vaatab arst patsiendi seisundi ja vajadusel suurendab seda. Mis puudutab asitromütsiini, siis pole miski selles muretsemiseks. Seega on Lyme'i tõbe soovitatav ravida 5 päeva jooksul, samal ajal kui ravikuur ei ole 1,5, vaid 3 g, mida peetakse üsna vastuvõetavaks. Ja selleks, et tegeleda Helicobacter pylori, mis põhjustab gastriiti ja maohaavandeid, ravimi 3 dnevnogokursa ravi võtta päevane annus 1 g, mis lõppkokkuvõttes on jälle käigus 3 g.

Stenokardiaga on ravimi tavapärane ravikuur annuses 1,5 grammi asitromütsiini. Rasketel juhtudel võib esimesel päeval määrata 1 g šoki annuse ja järgmise kahe päeva jooksul on tavaline suur annus 500 mg. Selle vahetuskursi ülem ei tähenda ravimi toksilise mõju suurenemist organismile, vaid võib põhjustada selle mikrofloora rikkumise. Seetõttu on koos antibiootikumiga soovitatav võtta probiootikume, taastada keha sisekeskkonna koostis.

[19], [20],

Laste taotlus

Lapse organism erineb tunduvalt täiskasvanult. See on pigem õrn, sest kõik lapsed elutähtsad süsteemid ei tööta ikka veel õigel tasemel, mistõttu võivad narkootikumide mürgised mõjud neile eriti kahjulikud. Erinevate organite töö rikkumine omakorda tekitab lapse arengule kohutavat jäljendit.

Nõrkus immuunsüsteemi ja piiratuse ninaõõnepõletik lapsena, sundides külma vähimatki hinge suu kaudu, viib asjaolu, et lapsed on palju tõenäolisem kui nende vanemad kannatavad nohu nakkav kava. Kui viirused ja bakterid sattuda kehasse, ei saa nõrk immuunsus nende paljunemist aeglustada, mis tähendab, et nad vajavad abi ravimitega, mis seda teevad.

Antibiootikumid on lihtsalt sellised tugevad ravimid. Tõsi, nende mõju organismile ei piirdu alati patogeenide hävitamisega. Nad hävitavad organismi mikrofloora ja mõjutavad mürgiseid organeid ja süsteeme.

Makroliide toksilisuse seisukohast peetakse antibiootikumide jaoks leebemaks võimaluseks, mistõttu lastel arstlikel lastel esineb stenokardia sageli "asitromütsiini", "Sumamed" ja selle ravimi muid ravimeid. Siiski ei soovitata neid imikutele kuni kuus kuud ravida. Juhendis on märke, et ravimit ei tohi manustada lastele, kelle kehakaal on alla 5 kg.

Tegelikult ei tähenda "soovitatav" seda, et see on keelatud, ja "asitromütsiin" tõsistes olukordades nimetab emaste laste igaks eluks, määrates neile igal konkreetsel juhul ohutu annuse.

Babe kuuest kuust kuni 3 aastat ja pediaatritele manustada ravimvorm läga ning soovitatav ööpäevane annus 5 mg arvutatuna aziitromitsina kilogrammi beebi, st aastane baby, kelle kehakaal on umbes 10 kg stenokardia raviks, piisab 50 mg asitromütsiini päevas. Kui 5 ml suspensiooni on 100 mg toimeainet, siis on see umbes 2,5 ml / kg jne. Sõltuvalt ravimi annusest. Ravi kestus on vähemalt 3 päeva.

Vajadusel võib ravimi annus 1-3-aastastele lastele kahekordistuda; iga väikse patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta on vaja võtta mitte 5, vaid 10 mg asitromütsiini. Meie üheaastase poiste kaaluga umbes 10 kg kaalub see 100 mg (või 5 ml suspensiooni, mis sisaldab 100 mg toimeainet iga 5 ml lõpliku lahuse kohta). Tavaliselt määratakse see annus antibiootikumi võtmise esimesel päeval ja seejärel võetakse laps kõik 5 mg / kg. Kolmepäevase ravikuuri jooksul võtab laps ravimit annuses 10 mg / kg 3 päeva jooksul.

Lapsed, kes on antibiootikumravi esimesel päeval vanemad kui 3 aastat, saavad 15 mg asitromütsiini kilogrammi kohta ja järgivad seejärel annust 10 mg kehamassi kilogrammi kohta. Kuid mõnel juhul ei muutu esialgne annus ja jätkatakse ravi 3 päeva jooksul.

Vormi vabanemisega suspensiooni kujul on toimeainena asitromütsiini mitmed ravimid. Valmistamisjuhistes on teave valmistatud lahuse valmistamise kohta. Sõltuvalt viaali pulbri kogusest lisatakse süstlale vajalik kogus jahutatud keedetud vett ja segu loksutatakse hoolikalt. Nii et pudelis "Azitromütsiini", mis sisaldab 20 g pulbrit (pulber võib sisaldada 300, 600 või 1,5 tuhat mg toimeainet), lisatakse viaalile märgis 60 ml vett. 

Täiskasvanud patsientidel, kelle kehakaal on üle 45 kg, arvutatakse vabanemise vormid tablettide ja kapslite kujul, mille annus on 250 ja 500 mg. Tabletid 125 mg asitromütsiini võib kasutada selliste vormide neelamise alla kuuluvate laste ja noorukite raviks.

Täiskasvanud patsiendina peaksid lapsed võtma ainult antibiootikumi üks kord päevas.

Need kõik on üldised suunised, kuid nimetamise lastearst ravis lapse võtab arvesse selliseid tegureid nagu kaal beebi, olemasolevate kaasasündinud ja omandatud haigused, üldine seisund, nii et annus ja ravi kestus on individuaalsed.

[21], [22]

Kasutamine Asitromütsiin tonsilliit raseduse ajal

Ravim ei ole rasedatele emadele stenokardia raviks keelatud, kuna puuduvad tõendid selle kohta, et see kahjustab ema ja loote tervist või rasedust. Kuid arstid määravad antibiootikum "Asitromütsiinil" angiin ainult siis, kui on olemas reaalne oht isiku elule ja tervisele rase naine, mis on tunduvalt suurem risk loodet.

See ettevaatlik on oluline rasedate naiste määramiseks mis tahes ravimitega ja veelgi tugevamate ravimitega, mis hõlmavad peamiselt antibiootikume. Samal põhjusel ja ka asitromütsiini hea läbitungivate omaduste tõttu, mis võimaldavad tungimist rinnapiima, ei ole ravimit imetamiseks soovitatav. Kui on vaja antibiootikumravi, on sellel perioodil parem loobuda lastest rinnapiimast.

Vastunäidustused

Antibiootikumi "asitromütsiin" ja selle analoogide laialdane levimus angiinis ei ole juhuslik, kuna lisaks suurele efektiivsusele on ravimil rakenduses minimaalne arv piiranguid. Ja see asjaolu omakorda kinnitab ravimi ohutust, mis ei kahjusta isegi neid patsiente, kellel lisaks kurguvalu on ka teisi tõsiseid terviseprobleeme.

Makroliidide rühma antibiootikumide vastunäidustused piirduvad ülitundlikkusega ravimi komponentide suhtes, st ravim ei sobi inimestele, kelle keha taandab selle aktiivse koostisosa või lisakomponendid. Ravimi isegi ühe komponendi intolerantsi peetakse vastunäidustuseks kogu ravimi kasutamisele. Siiski, kui see ei ole toimeaine, on olemas võimalus muuta ravimi vabanemist teisele, kus allergeen puudub.

Ärge määrage ravimit juhul, kui varem patsiendil tekkis makroliidide rühma teistel ravimitel ülitundlikkusreaktsioonid, sõltumata toimeainest.

Ettevaatlik peaks olema ka nende patsientide väljakirjutamisel, kellel on juba ajalooline allergiline reaktsioon. Sellisel juhul on oluline jälgida nende seisundit ja pöörata tähelepanu igale ebatavalisele sümptomile (nägemiskahu nägemine, kehasse lööve, aevastamine, sügelus, neelu ja kõri suurenenud paistetus jne).

Kuna ravim metaboliseeritakse maksas ja mõned neist erituvad neerude kaudu, koos nende elutähtsate elundite haigustega, võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine ja patsiendi seisundi kontrollimine. Sama võib öelda ka südame rütmihäiretega inimestel, sest nad on võimelised ventrikulaarset arütmiat ja QT-intervalli pikenemist.

Ravimi "Azitromütsiin" ja selle analoogide sissevõtmine mõnedel inimestel võib põhjustada pearinglust ja unisust. Sellised patsiendid peavad kas ravimit välja kirjutama koos teise toimeainega või piirama oma tegevust ohutuks tööks. Sõiduki liikumine ja potentsiaalselt ohtlike tööde läbiviimine, kus kirjeldatud toimed ilmnevad asitromütsiini võtmisel, ei ole ohutu.

[14], [15]

Kõrvalmõjud Asitromütsiin tonsilliit

Ravim "azitromütsiin" valulikul kurguvalu puhul määratakse sageli mitte ainult seetõttu, et see võitleb tõhusalt selle haiguse erinevate patogeenidega haiguse tüsistustega. Sellega seoses on häid tulemusi näidanud mitte ainult makroliidid, vaid ka teiste rühmade antibiootikumid. Näiteks pole tugevaimad ravimid pankreaseprotsessides isegi makroliide, vaid fluorokinoloone. Sellest hoolimata eelistavad arstid juhinduda kasutatava ravimi ohutuse mõistest stenokardia ravimitest piisava tõhususega ja minimaalse koguse kõrvaltoimetega, mis on põhjustatud ravimite toksilisest mõjust patsiendi kehale.

"Asitromütsiin" on just selline ravim. Öelda, et tal pole mingit kõrvalmõju. Öelda, et tal pole mingit kõrvalmõju. Mõned ebameeldivad sümptomid ilmnevad mõnikord patsientidel, sest iga organism on individuaalne ja lisaks kurguvalu võib esineda muid tervisehäireid, mis võivad pärast ravimi võtmist anda haigusele ebatavalise pildi. Kuid positiivne on see, et ravimi kõrvaltoimed on väga haruldased ja enamikel patsientidel antibiootikumravi ajal ebamugavust ei esine.

Ja siiski on parem teada, millised sümptomid võivad tekkida "asitromütsiini" ravi ajal:

• Seedetrakti võimalikud reaktsioonid on: iiveldus, harva oksendamine, kõhulahtisus ja gaaside tekke suurenemine, maksaensüümide kontsentratsiooni suurenemine, mis on tavaliselt seostatud juba olemasolevate seedetrakti patoloogiatega. Harvadel juhtudel esineb kolestaatiline ikterus, anoreksia sümptomid, seedetrakti häired, seedetrakti limaskesta põletik, mis on seotud ravimite võtmisega.
• Ravimi manustamise kesknärvisüsteem võib reageerida peavalude ja peapöörituse, maitsemuutustega, jäsemete krampidega. Pärast antibiootikumi võtmist on harva esinenud märkimisväärselt unisust ja vastupidi närviline põnevus, mis häirib uinumisprotsessi, ärevustunne, ebatavaline nõrkus, jäsemete tõmblused.
• Immuunsüsteemi reaktsioon allergiliste ilmingute kujul on haruldane. Kõige sagedamini on see keha nahal ja sügelusel, harvem - Quincke ödeem ja eosinofiilia. Mõnedel juhtudel on täheldatud ka nahareaktsioone, nagu suurenenud tundlikkus päikesevalgusele (UV-kiirgus), multiformse erüteemi areng või toksiline epidermaalne nekrolüüs.
• Inimesed nõrga südamega võivad kurdavad valu rinnus, südamepekslemist ja arütmiat, tahhükardiat.
• Naistel on mõnikord patoloogia nagu vaginiit, st põletik Tupeseinad rikkumisega tekitatud mikrofloora, mis põhjustasid antibiootikumi (antibiootikume ei tegutse selektiivselt, nii koos hävitada patogeensed mikrofloora ja kasulik).
• Pärast asitromütsiini võtmist võib individuaalsete patsientide analüüsides täheldada individuaalset, leuko-, trombotsüto- ja neutropeeniat (valgete vereliblede, trombotsüütide või neutrofiilide sisalduse vähenemine veres). Leukotsüütide ja neutrofiilide vähendamiseks on täheldatud organismi suuremat vastuvõtlikkust infektsioonide tekkele ning trombotsütopeeniaga kaasnevad sellised tagajärjed nagu verejooksu suurenemine ja verejooksu peatamise raskused.
• Muud ebameeldivaid sümptomid võivad suurendada kaaliumi taset organismis (hüperkaleemia), liigesevalu (artralgia), ajutine kuulmiskadu (harva taustal juba olemasolevate häired), arengut Seenpatoloogiad (kandidoosi esineb harvemini kui ravis teiste antibiootikumidega), põletik neerud (nefriit).

Uurige uuesti, et kirjeldatud on võimalikke kõrvaltoimeid. Kuid need on piisavalt harvad ja pöörduvad. Lisaks ei ole alati võimalik kindlalt öelda, mis põhjustab sümptomit: otseselt antibiootikumide võtmine või haiguse üks ilminguid.

[16], [17], [18]

Ladustamistingimused

Antibiootikumide jaoks on tavalised tablettide, kapslite ja suspensioonipulbri säilitamise tingimused. Ravimit ladusava ruumi temperatuur ei tohiks ületada 25 kraadi. Preparaate tuleb kaitsta päikesevalguse ja niiskuse eest. Nagu iga antibiootikum, ei tohi asitromütsiin kanda lastele, kes võivad seda ravimit kasutada muudel eesmärkidel.

[23], [24], [25], [26]

Erijuhised

Hoolimata asjaolust, et suurtes annustes võib välja kirjutada "asitromütsiini" stenokardiaga, on üksikannus piiratud 1000 mg-ga (2 tabletti või 500 mg kapslit). Kui see annus on ületatud, võib patsiendil esineda sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine, lülisamba väljaheide, ajutine seiskumine. Selliste sümptomite ilmnemine pärast suurte antibiootikumide manustamist näitab ravimi üleannustamist.

Asitromütsiini üleannustamise sümptomid ei kujuta endast ohtu inimesele ja nende eliminatsioonile, piisab sümptomaatilisest ravist: maoloputus, sorbendid ja antiemeetikumid. Kuuldav taastamine toimub iseenesest, kui ravimi osa lahkub kehast.

Mõlema arsti ja patsiendi jaoks on oluline meeles pidada ka ravimite koostoimet ja reaktsiooni toidule.

Nagu me juba märkisin, mõjutab toiduvarud negatiivselt ravimi imendumist, nii et ravimit tuleks võtta lahustatuna kõhuga. Kuid mitte ainult toit võib aeglustada ja oluliselt vähendada asitromütsiini imendumist seedetraktis. Selliseid omadusi omavad ka antatsiidid, mis vähendavad mao happesust ja loovad selle seintele kaitsev kile. Sellise plaani ja asitromütsiini tuleb võtta 2-tunniliste intervallidega.

Juhised ei sisalda teavet asitromütsiini koostoimete kohta alkoholiga, kuid antibiootikumravi ajal ei ole alkohoolsete jookide tarbeks öeldud. Ja see reegel kehtib kõigi antimikroobsete toimeainete suhtes, kuna arvatakse, et etanool vähendab suukaudsete antibiootikumide imendumist.

Oleme siiani maininud antatsiidide toimet asitromütsiini ainevahetusele ja kaalume nüüd selle koostoimet teiste ravimitega. Usutakse, et terapeutiliste annuste kasutamisega ravimi oluliselt ei mõjuta imendumist, jaotumist ja eritumist selliste ravimite nagu otorvastin, karbamasepiin, tsetirisiin, didanosiini, indinaviir, medazolam, triasolaam, flukonasool, teofülliin. Sellegipoolest tuleks samaaegne ravi nende ravimitega läbi viia arsti järelevalve all.

Seenevastane ravim "Flukonasool" mõjutab veidi asitromütsiini farmakokineetikat, mistõttu nende ühine kasutamine ei ole keelatud. Sama kehtib ka muude seenevastaste ainete kohta, mis võivad antibiootikumravi ajal aidata seennakkade mikrofloora reproduktsiooni piirata.

Ühendatud ravi eespool nimetatud ravimitega ei nõua asitromütsiini ettenähtud annuste korrigeerimist.

Kui antibiootikumravi manustada patsiendile südame-veresoonkonna haigustega, kes vajavad regulaarset tarbimist südameglükosiididel, mida vaja teada, et asitromütsiini võib suurendada kontsentratsioon veres digoksiin. Sellisel juhul on vaja viimast annust korrigeerida.

Ergotamiin ja dihüdroergotamiin koos samaaegse manustamisega koos erütromütsiiniga võivad põhjustada jäsemete ja krambihoogude spasmi ning organismi tundlikkuse rikkumist. See on tingitud ülalnimetatud ravimite suurenenud toksilisusest.

Asitromütsiini kontsentratsiooni suurenemine veres võib põhjustada terfenadiini, heksobarbitaali, fenütoiini ja tsüklosporiini. Sellisel juhul reguleerige vajadusel asitromütsiini annust. Asitromütsiini ja tsüklosporiini ravimisel peate jälgima mõlema ravimi vere sisaldust. Tsüklosporiini suurenenud mürgisuse ja kõrvaltoimete oht on suur.

Vajaminev ühine ravi varfariiniga nõuab protrombiiniaja jälgimist.

Asitromütsiini koostoime uuringud statiinidega ei näidanud ravimite farmakokineetiliste omaduste muutust. Sellele vaatamata registreeriti ekstreemse müopaatia tekkega üksikjuhtumeid koos neerupuudulikkusega (rabdomüolüüs).

Terfenadiin ei ole soovitav kombineerida ükskõik millise makroliidiga, sealhulgas asitromütsiiniga, kuna esineb arütmia ja QT-intervalli pikenemise oht. Asitromütsiini ja disopüramiidi samaaegsel manustamisel leiti patsiendil ventrikulaarset fibrillatsiooni, kuid üks episood selle interaktsiooni ohtude kohta on ebaloogiline.

Rifabutiin suurendab leukeemia ja neutropeenia riski, seetõttu on vajalik regulaarselt jälgida vere seisundit, kuna need haigused viitavad kehahoolduse funktsiooni tugevale vähenemisele ja haiguse vastu võitlemise puudumisele. Selle taustal ei välistata superinfektsioonide lisamist.

[27], [28], [29], [30]

Säilitusaeg

Iga ravimi kasutamine nõuab, et patsient kontrolliks aegumiskuupäeva. Eriti ohtlik viivitus, kui tegemist on tugevate ravimitega antibiootikumide vabastamisel. Seega võib toimeainet asitromütsiini suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimite vabanemise vormi säilitada mitte rohkem kui 2-3 aastat alates vabanemise kuupäevast. Kapslite ja tablettide puhul on "asitromütsiin" 2 aastat, sama ravimi "Sumamed" puhul 3 aastat.

Suspensiooni valmistamise pulbrit võib hoida kuni 2 aastat. Valmis suspensioon "Azitromütsiini" tuleb kasutada 3 päeva jooksul, hoides seda külmas kohas.

[31], [32], [33], [34]

Ravimi analoogid

"Asitromütsiini" peetakse ravimiks, mis enamasti näitab stenokardia efektiivsust. Kuid iga inimese organism on individuaalne, ja mitte alati tõestatud ravimi tõhusus on konkreetsele patsiendile ravi tagamine.

Kuid eelnevalt on raske ennustada, milline patogeen sai selle haiguse põhjuseks. Laia spektri tegevusarstide antibiootikumid nimetatakse tavaliselt isegi enne bakterioloogilise analüüsi tulemuste saamist või nende asemel. Ja kui patogeen tundub olevat antibiootikumi suhtes tundmatu või haiguse käigus liitub mõni mittespetsiifiline infektsioon, on ravi tulemus negatiivne.

Ent lõppkokkuvõttes on vastuvõetamatu jätta haigus ilma edasise ravita ja anda talle võimalus komplikatsioonide tekitamiseks erinevatel elunditel. Seetõttu tekib küsimus, kuidas asitromütsiini asendada, kui see ei aita stenokardiaga? Kui apteegis ei ole "asitromütsiini" ravimit, saate osta selle analooge: "Sumamed". "Azitrox", "Azivok" jne, kuid on ebatõenäoline, et see mõjutaks antibiootikumide ravi tulemust, sest ravimite toimeaine on sama. Sellisel juhul on otstarbekas välja kirjutada ravim koos teise toimeainega, mis aitab stabiilse patogeeni lüüa

Tuleb märkida, et lastel ja täiskasvanutel, kellel esineb stenokardiat, manustatakse amoksitsilliinil põhinevaid ravimeid peaaegu sama sageli kui asitromütsiini. Amoksitsilliin on penitsilliini seerumi antibiootikum, mis suudab toime tulla mitmete spetsiifiliste ja atüüpiliste stenokardiaga seotud patogeenidega. Selle nimetusega toimeainet leiame preparaatides "Amoksitsilliin", "Augmentin", "Amoksiklav". Viimased kaks ravimit on väga populaarsed, kuna nende toime intensiivistatakse klavoonhappega, mis muudab antibiootikumi resistentne penitsilliinresistentsete bakterite organismi toodetud ensüümide destruktiivse toimega.

Aga milline ravim on antud juhul parem: "amoksiklav" või "asitromütsiin"? Tuleb öelda, et mõlemad ravimid on võrdselt efektiivsed stenokardia ja madala toksilisusega. Kuid patsiendi haiguslugu on mõjutanud meditsiini valikut. Varem oli patsient ülitundlikkusreaktsioonid amoksitsilliini või klavuonovoy happe või vastuvõtu "Amoksiklav" preparaat seoses teiste põhjustatud häirete negatiivse reaktsiooni maksast ja teistesse organitesse, on arusaadav, et valik langeb ohutum "Asitromütsiinil" või tema analooge. Sama kehtib kohalolekul ajaloo patsiendi individuaalsest tundlikkusest muu valmistamiseks penitsilliini või tsefalosporiini.

Kui eespool kirjeldatud reaktsioone ei märgata, sõltub kõik arsti eelistustest. Kui "azitromütsiini" võtmine ei mõjuta, võib ravimit asendada "Amoksiklav", "Augmentin" jt. Või vastupidi. Penitsilliinide manustamise ajal positiivse dünaamika puudumisel on ette nähtud tsefalosporiini seeria preparaadid (nt "ceftriaksoon"), mida manustatakse tavaliselt lihasesiseselt ja toimib üsna kiiresti. Rasketel stenokardiaga seotud juhtudel võib arst kasutada fluorokinoloone, kuid ravimi toksiline toime on inimese elu jaoks vähem ohtlik kui raske pankrease protsess, mis muutub sepsiseks.

[35], [36]

Arvamused ravimi kohta

Makroliidide ja otseselt ravimi "asitromütsiin" kohta, mis on sageli ette nähtud stenokardia tekkeks, võite kirjutada palju häid, kuid mis tahes teoreetiline teave on väga väärtuslik, kui seda kinnitavad praktilised tulemused. On selge, et arstide kaastunnet narkootikumide suhtes ei ole juhuslik. Kui ravimi efektiivsus stenokardia ravimisel oli madal, ei oleks seda nii sageli ette nähtud.

Kui ütlema, et arstid abistavad apteeke, siis ei ole see vajalik, sest kodumaise narkootikumide nimetus "asitromütsiin" on madal ja arstid nõuavad harva vähem kallimad impordialagooge. Lisaks on kallimaid ravimeid, mille müük oleks turustajatele kasulikum.

Ja inimesed ise ütlevad, et 35-40 UAH. Antibiootikumi pakendamiseks, mis suudab taastada nende tervist, kahjustamata keha, on see puhtalt sümboolne hind. Isegi kui me võtame arvesse asjaolu, et peatamine maksab ostjale 4 korda kallimat, ei sega see väikelaste vanemaid, keda sageli ravitakse selle ravimi vormis. Lõppude lõpuks on hoolivad vanemad peamiselt mures ravimi ohutuse pärast oma lapse tervisele. Nagu ka ülevaated näitavad, on ravimi kõrvaltoimed harvad.

Tavaliselt tekivad probleemid inimestel, kellel on juba mao- ja soole põletikulised haigused. Kuigi "asitromütsiini", samuti teiste ravimitega võib ärritada magu ja soolestikku, eriti kui mõelda, kui suu kaudu (pillid, kapslid ja suspensioon) on võtta praktiliselt tühja kõhuga, nii et toit ei häiri imendumist toimeainet.

Patsiendid gastriidi ja maohaavandi oli parem pöörata tähelepanu vormis ravimi kapslite et lahustada juba otse sooled (kus imendub ravim ja) ilma ärritavad mao- seina. Jah, ja juua ravimit, mis vajab palju vett.

Kuid ravimi kiire toime on ravimi positiivne tunnus, mida rõhutavad peaaegu kõik: nii endised patsiendid kui ka väikelaste vanemad, kellel oli stenokardia. Paljudes arvustustes leiate fraasi, mille järgi ravimit tegelikult salvestati palaviku ja kuumuse eest, mida teiste ravimitega ei saa ravida.

Kui küsiti, milline päev "asitromütsiini" hakkab tööle, on enamikul inimestel raske sellele vastata, sest paljud neist tundusid märgatavat leevendust ravimi esimesel päeval. Siiski on ka neid, kes tundsid ravi mõju vaid 3-5 päeva pärast, mis oli vajalik ravikuuri jaoks. Sellegipoolest räägivad umbes 10-päevased ravikuurid üksused, kellele kõige paremini õnnestus ravimi ajastamisel määratud haigusesse haigestuda.

Antibiootikumide negatiivsed ülevaated on tavaliselt seotud patsiendi organismi omaduste ja patogeenide kindlaksmääratud tüvede stabiilsusega. Selliste arvustuste kasu on väga väike.

Uimastite tootjate lubadusi kinnitavad nende inimeste arvustused, kellel on antibiootikumi toime ise või nende sugulased, see näitab ravimit "asitromütsiin" kõrge stenokardia efektiivsust. Sellegipoolest kuulub ravimi toimeainete kategooriasse ja seda ei ole vaja kasutada ägeda tonsilliidi või mõne muu patoloogia raviks ilma arsti määramata. Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemiseks, kui on kindlaks tehtud, et see on olemas või on kõrge nakkusoht. Kui arst leiab, et ravi on võimalik ilma antibiootikumita, ei ole nende vastuvõtt vaja, ükskõik kui ohutu see võib tunduda.