Bethaderme

Betaderm on kortikosteroid, mida kasutatakse dermatoloogiliste häirete kõrvaldamiseks. Ravim kombineerib antibiootikumi ja kortikosteroide.

[1], [2]

Näidustused Bethedrama

Seda kasutatakse ravi ajal dermatooside, mida saab ravida kortikosteroididega, juhul tüsistuste või kui on kahtlus juuresolekul infektsiooni tüsistused sekundaarse iseloomuga provotseeritud aktiivsust bakterite mis on tundlikud seoses gentamütsiin:

• ekseem (mündilaadne või atopiline loodus, samuti lapsed);
• neurodermatiit;
• seniilsete või anogi-liste päritolu sügelus;
• seborrheiline või dermatiidi kontaktvorm;
• intertrigo, fotodermatiit või dermatiidi eksfoliatiivne vorm;
• stagnatsiooni või psoriaasi dermatiit.

Vabastav vorm

Välimus on valmistatud koorena 15 g mahutavusega.

[3]

Farmakodünaamika

Betametasooni dipropionaat on hüdrokortisooni kunstlik fluoriidi derivaat. See element kergesti läbib naha pinda, millel on võimas kohalik allergiavastane ja põletikuvastane toime. Ravim mõjutab põletiku põhjuseid, kõrvaldab need ning lisaks hoiab ära histamiini vabastamise ja kohalike allergiliste tunnuste ilmnemise. Kohalikud vasokonstriktiivsed omadused võimaldavad ravimil vähendada eksudatiivseid ilminguid.

Gentamütsiinsulfaat on antibiootikum, millel on lai valik ravimite aktiivsust. See antibakteriaalne omadusi gramnegatiivsete mikroobide (nagu Escherichia coli või Proteus ja nii edasi.) Ja lisaks individuaalsetele Gram-positiivsed mikroorganismid (siin on ka suhteliselt resistentsed stafülokokid penitsilliini).

Farmakokineetika

Betametasooni dipropionaat ei puutu kokku naha ainevahetusega. Pärast naha läbimist (maksimaalselt 1% imendumist) läbib aine ainevahetusprotsesse maksa sees ja seejärel eritub rohkem uriiniga ja ka väikestes kogustes sapiga.

Selle elemendi imendumist naha pinna kaudu saab kasutada liiga tundlikul nahal, voldikupiirkondades ja ka nahal, mille epidermid on põletikku kahjustanud või põete. Samal ajal võimendub imendumine, kui narkootikumide tarbimise sagedus on liiga suur ja kui seda rakendatakse suurtele nahapiirkondadele.

Beetametasooni imendumine noorte patsientide naha kaudu on tunduvalt suurem kui täiskasvanutel.

Gentamütsiinsulfaat, kui seda manustatakse nahale pinda puutumata, ei imendu. Kuid vigastatud, haavade või põletuskohtade korral võib seda süsteemselt imenduda. Element metaboliseerub ja seejärel eritub koos uriiniga muutumatuks.

Annustamine ja manustamine

12-aastaste ja täiskasvanute noorukite puhul peate ravima õhukese kihi koort põletikulise piirkonnaga, kaks korda päevas - hommikul ja ka õhtul.

Ravimi manustamise protseduuride arv valitakse iga inimese kohta eraldi, võttes arvesse patoloogia tõsidust. Kergete haigusvormide korral võib kreemi kasutada üks kord päevas, kuid raskemate vormidega, võib osutuda vajalikuks sagedamini manustada.

Kursuse pikkus sõltub valuliku kahjustuse asukohast ja suurusest ning lisaks ka inimese reaktsioonist ravile. Kuid pärast koorimise 3-4 nädala jooksul paranemise sümptomite puudumisel on raviarst vaja diagnoosi läbi vaadata.

Kasutamine Bethedrama raseduse ajal

Beetametasooni kasutamine raseduse ajal on keelatud.

Puuduvad andmed selle kohta, kas Betadermi aktiivne element läheb pärast koore kohalikku manustamist ema piima, mistõttu ei ole seda soovitatav kasutada imetamise ajal.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• gentamütsiini, GCSi või teiste ravimi elementide suhtes talumatuse esinemine;
• naha tuberkuloos, süüfilise nahanähud, vaktsineerimise tagajärjel tekkivad nahasümptomid;
• psoriaasi naastude tüüpiline tüüp;
• varikatoetus;
• perioraalne dermatiit;
• kasvaja või viiruse kahjustused naha piirkonnas;
• lihtne akne ja roosvistruktuur;
• tuulerõug;
• muud seen- või bakteriaalse päritoluga nahainfektsioonid, mida ei ravita piisava antibakteriaalse ja antimükootilise raviga;
• kasutada nahas suurtes piirkondades, eriti kui selle terviklikkust on rikutud - näiteks põletuste esinemise korral.

[4]

Kõrvalmõjud Bethedrama

Kreemi kasutamine võib viia teatud kõrvaltoimeteni:

• häired, mis mõjutavad nahaaluse kihi ja naha: akne sporaadiliselt täheldatud, nahaaluskoe atroofia, steroid purpur milline, erüteem, follikuliidist, ning lisaks sellele sekundaarse iseloomuga infektsioon, liigkarvasusega ning pärsib epidermaalkasvu protsesse. Lisaks on olemas makulopapulaarne milline, lööve, põletustunne, kipitav soojus, ärritus ja sügelus või ägenemine sümptomid. Samuti on naha hüper- või pigmendi selle kuivaks, atroofia või värvimuutus, kuid lisaks naha venitus (kui ravimit kasutatakse enam määratud tähtaja). Näo ravi võib viia perioraalse iseloomuga dermatiidi ilmnemiseni;
• vaskulaarse aktiivsuse häired: üksik märk (kreemi liiga pikk kasutamine) telangiektaasia areng;
• kuulmishäireid funktsioone ühe- kui neid kasutatakse suurtes nahapiirkondadele (eriti kahjustatud) või limaskestadele, ning suletakse sideme alla võib tekkida ototoksilised efekti mõjul gentamütsisnsulfaat;
• endokriinsüsteemi probleemid: üksikud hüpokortikismi tunnused. Kui kohustus kohaldamisel ainete suurte kehaosadele, suletud sidemega või lapsed, sest tõhustatud imendumist betametasoon, võib põhjustada tugevat süsteemset toimet, mis on sageli täheldatud kasutamisel SCS. See rikkumine areneb kujul turse, nõrgenenud immuunsus, tõsta vererõhku, glükosuuria või hüperglükeemia, ja lisaks kujul mahasurumist laste arengut ja kasvu ning hüperkortisolismi;
• visuaalse funktsiooni häired: täheldatakse kohalikul kasutamisel naha piirkonnas silmalaugudele, täheldatakse glaukoomi arengut või juba olemasoleva katarakti arenguprotsesside kiirendamist;
• Immuunsüsteemi kahjustused: mõnikord muutub GCS-ga seoses talumatus. Sellise rikkumise korral peate viivitamatult lõpetama Betadermi kasutamise;
• sümptomite Kuseelundkonna ja neerud: vahetevahel kreemi pärast töötlemist suurte kehaosadele (eriti kahjustatud nahale), või rakendades sidemega suletud võimalik ilming neerutoksiliste omadused, mille tõttu gentamitsiinsulfaati.

Ravim sisaldab tsetüül stearüülalkoholi, mis võib põhjustada lokaalseid naha sümptomeid nagu näiteks dermatiidi kontaktvorm.

Ravis sisalduv propüleenglükool võib põhjustada nahaärritust.

Aine kloorkresool võib põhjustada allergia märke.

Üleannustamine

Pikaajalisel kasutamisel kreemi suurte kehaosadele ning suur osa ning kasutada koos pingul sidemega võib kaasa intoksikatsioonisümptomeid. See avaldub kujul potentseerides süsteemsed kõrvaltoimed sümptomid, mis on sageli esinenud kortikosteroidide (nagu glükosuuria, hüperglükeemia, ning lisaks sellele hüperkortisolismi) või gentamitsiinsulfaati (neerutoksiliste või ototoksilised efekt).

Ühekordne gentamütsiini üleannustamine ei põhjusta mürgistuse nähud. Kuid pikaajaline ravi gentamütsiiniga suurtes kogustes võib põhjustada antibiootikumide suhtes resistentsete bakterite kasvu.

Haiguse kõrvaldamiseks on ette nähtud piisavad sümptomaatilised meetmed. Ägeda hüperkortikuse vormi sümptomid on sageli kõdistatavad. Vajadusel saab elektrolüütide tasakaalu stabiliseerida. Krooniline mürgistus mõjutab uimastitarbimise järk-järgulist kaotamist. Kui resistentsete bakterite ülemäärane kasv on suurenenud, on soovitatav lõpetada ravi Betadermiga ja viia läbi vajalik ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

GCSi välise kasutamisega ei olnud farmakoloogilist koostoimet teiste ravimitega. Kuid tuleb märkida, et ajal ei tohi ravi vaktsineeritud rõugete vastu, ja koos sellega teostada muid immunisatsiooniprotseduur (eriti kui te kavatsete pikaajalisel kasutamisel suuri alasid naha), sest seal on võimalus, et soovitud immunoloogilise vastuse vormis välja vajaliku antikehad ei tekiks.

Betaderm suudab intensiivistada immunosupressori efektiivsust ja nõrgestada immunostimulantide omadusi.

[5]

Ladustamistingimused

Betaderm'i tuleb hoida kohas, mis on laste juurdepääsu tõttu suletud. Temperatuuri väärtused on kuni 25 ° C. Ärge külmake kreemi.

Säilitusaeg

Betadermi lubatakse kasutada 3 aastat alates ravimi kreemi vabastamise kuupäevast.

Arvamused

Betaderm saab selle mõju kohta head tagasisidet. Seda kasutatakse mitmesuguste kahjustuste kõrvaldamiseks, mis mõjutavad nahapinda. Ravimi efektiivsus on väga kõrge.

Samuti tuleb märkida, et patsientidel on soovitatav olla ettevaatlik ja mitte kasutada ravimit omafinantseerimisvahendite - enne ravi konsulteerida arstiga, sest Betaderm on antibiootikum ja sisaldab oma koostiselt ja hormoonpreparaatide.