Bisoprol

Bisoprool on väga selektiivne ravim, mis blokeerib β1-adrenergiliste retseptorite aktiivsust. Meditsiinilistes annustes kasutamisel ei ole sellel sisemist sümpatomimeetilist toimet ega tugevat membraani stabiliseerivat toimet. [1]

Ravimil on antihüpertensiivne ja antianginaalne toime; vähendab müokardi hapnikutarvet, vähendades südame löögisagedust ja südame väljundit. Lõpp-diastoolse rõhu languse ja diastooli pikenemise tõttu suureneb müokardi siseneva hapniku maht. [2]

Näidustused Bisoprol

Seda kasutatakse südame isheemiatõve ( stenokardia ), kõrgenenud vererõhu ja südamepuudulikkuse raviks koos vasaku vatsakese süstoolse düsfunktsiooniga (kombinatsioonis diureetikumide ja AKE inhibiitoritega, samuti vajadusel FH -ga).

Vabastav vorm

Ravim vabastatakse tablettidena mahuga 2,5, 5 ja 10 mg (20, 30 või 50 tükki pakendis).

Farmakodünaamika

Bisoprolooli maksimaalne terapeutiline toime areneb 3-4 tunni jooksul pärast ravimi kasutamist. Maksimaalne hüpotensiivne toime areneb pärast 2 -nädalast Bisoproli võtmist. [3]

...

Annustamine ja manustamine

Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, tabletti ei närida, neelatakse alla tervelt koos veega. Te peate ravimit kasutama hommikul tühja kõhuga (või koos hommikusöögiga). Vajadusel võib tableti jagada kaheks võrdseks osaks.

Standardannuse suurus kõrgenenud vererõhu korral on 5 mg üks kord päevas; maksimaalne portsjoni suurus on 20 mg üks kord ööpäevas. Mõõduka vererõhu tõusu korral võib kasutada annust 2,5 mg.

Serveeriv arst valib ja kohandab portsjoni suurust.

• Taotlus lastele

Pediaatrias ei ole ravimit ette nähtud.

Kasutamine Bisoprol raseduse ajal

Kasutamine raseduse ajal

Ravimit võib raseduse ajal kasutada ainult juhtudel, kui eeldatav kasu naisele on oodatavam kui lootele negatiivsete tagajärgede oht.

Ravimi väljakirjutamine B -hepatiidi jaoks on keelatud, kuna puudub kinnitatud teave selle kohta, et see on imikutele ohutu

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• südamepuudulikkuse või dekompenseeritud südamepuudulikkuse aktiivne vorm, mis nõuab inotroopset ravi;
• kardiogeenne šokk;
• SSSU;
• 1. Ja 3. Astme AV blokaad;
• väljendunud sinoatriaalne blokaad;
• sümptomaatiline bradükardia;
• vererõhu näitajate sümptomaatiline langus;
• BA raskes staadiumis;
• perifeerse verevoolu häire või Raynaud 'sündroom;
• psoriaas;
• ravimata feokromotsütoom;
• metaboolne atsidoos;
• raske talumatus bisoprolooli või teiste ravimi elementide suhtes.

Kõrvalmõjud Bisoprol

Kõrvaltoimete hulgas:

• unehäired, väsimus, depressioon, tsefalalgia ja pearinglus. Hallutsinatsioonid ilmuvad aeg -ajalt;
• aeg -ajalt esineb konjunktiviit, nägemishäired ja pisaravoolu nõrgenemine;
• HF -i dekompensatsioon perifeerse turse, bradükardia, perifeerse verevoolu vähenemise, AV -juhtivuse häirega. Ortostaatiline kollaps areneb harva. Mõnikord on jäsemetes paresteesiad ja külmatunne;
• aeg -ajalt esineb hingeldust inimestel, kellel on kalduvus bronhide spasmidele (näiteks astmaatilise bronhiidi korral);
• kõhukinnisus, kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus ja hepatiit;
• võimalik on krampide ja lihasnõrkus, samuti liigeste kahjustus (mono- või polüartriit ja artropaatia);
• mõnikord ilmneb sügelus. Mõnikord on võimalik hüperhidroos, lööbed ja epidermise punetus;
• erektsioonihäired.

Üleannustamine

Bisoproliga mürgituse korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Üleannustamise korral võib tekkida bradükardia, kolmanda astme AV blokaad ja pearinglus.

Sageli esinevad mürgistuse korral järgmised sümptomid: HF -i aktiivne vorm, hüpoglükeemia, vererõhu langus, bronhide spasm ja bradükardia.

Ravim tuleb tühistada ja teha sümptomaatilisi ja toetavaid protseduure.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim võimendab teiste antihüpertensiivsete ravimite toimet.

Kasutamisel koos verapamiili, reserpiini, amiodarooni, SG, diltiaseemi, klonidiini, kinidiini ainete ja α-metüüldopaga suureneb südame juhtivuse, automatismi ja kontraktiilsushäirete oht.

Manustamine koos dihüdropüridiini kaltsiumi antagonistidega (eriti latentse südamepuudulikkusega inimestel) suurendab südame dekompensatsiooni ja hüpotensiooni tõenäosust, mistõttu on Bisoproli kasutamisel keelatud manustada Ca -antagoniste ja antiarütmikume intravenoosselt.

Kombinatsioon sümpatomimeetikumide, ksantiinide ja rifampitsiiniga vähendab poolväärtusaega.

Ergotamiini derivaadid suurendavad perifeerse verevoolu häireid.

Ravim ei sobi kokku MAOI ainetega.

Insuliini ja suukaudsete diabeedivastaste ravimite toimet saab tugevdada, kui neid manustatakse koos ravimitega (hüpoglükeemia tõenäosus suureneb).

Ladustamistingimused

Bisoprolit tuleb hoida väikelastele kättesaamatus kohas. Temperatuuriindikaatorid - mitte üle 25 ° C.

Säilitusaeg

Bisoproli võib kasutada 36-kuulise perioodi jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogid on Bikard, Dorez koos Biprololiga, Coronal ja Bisoprolol koos Cordinormiga, samuti Concor.