Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Blepharoconjunctivitise ravi
Viimati vaadatud: 29.06.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Blefarokonjunktiviit on põletikuline protsess, mis mõjutab silma konjunktiivi ja silmalaugude ringlihast ehk silmalaugu ennast. Selle seisundi tekkeks on palju põhjuseid. Aseptiline põletik tekib harva, enamasti kaasneb protsessiga nakkusprotsessi, bakteriaalse infektsiooni teke. Samuti on häiritud silma mikrofloora seisund. Nõuab põhjalikku diagnoosi ja kvalifitseeritud meditsiinilist (oftalmoloogilist) abi.
Blefarokonjunktiviidi ravi võib olla üsna pikk ja sageli määrab selle põhjus. Seetõttu on kõige tõhusam etioloogiline ravi, mille olemus taandub põletikulise protsessi peamise põhjuse kõrvaldamisele. See nõuab lisaks silmaarsti läbivaatusele ka kogu keha põhjalikku uuringut, mis tuvastab patoloogia põhjuse. Seetõttu viiakse vajadusel läbi konsultatsioone teiste spetsialistidega. Võttes arvesse kõiki arsti järeldusi ja pannes õige diagnoosi, valitakse sobiv ravi.
Vajalikuks võib osutuda mitte ainult lokaalne oftalmoloogiline ravi, vaid ka süsteemne ravi kogu organismi tasandil. Reeglina on süsteemne ravi samaaegne ja seda määravad erinevad spetsialistid. Kuid oma toimemehhanismi poolest organismile peetakse seda peamiseks, millest sõltub suuresti silma enda ravi efektiivsus.
Oftalmoloogiline ravi piirdub lokaalse toimega. Silmaarst valib lokaalsed vahendid, mis on suunatud otse silmalau limaskesta ravimisele. Arst määrab spetsiaalseid salve, silmatilku, peamiselt antibiootikumidega. Sageli tehakse silmaloputusi, -losjooni, -kompresse. Protseduure saab läbi viia nii kodus kui ka polikliinikus (haiglas). Mõned protseduurid nõuavad spetsiaalset varustust ja eritingimusi. Seetõttu võib osutuda vajalikuks patsiendi haiglaravi.
Blefarokonjunktiviidi ravis on oluline rangelt järgida kõiki arsti soovitusi ning mitte ise ravida, retseptides midagi muuta ega ravist loobuda, isegi kui seisund on juba täielikult normaliseerunud. See võib olla vaid väline, petlik reaktsioon. Tegelikult võib põletikuline protsess alusstruktuurides ikkagi areneda. Tuleb meeles pidada, et eneseravimine ja igasugune, isegi minimaalne arsti soovituste eiramine, võib silma jaoks traagiliselt lõppeda, sest silm on keeruline, haavatav ja tundlik struktuur. Vale ravi võib põhjustada silma, närvide ja aju raskeid tüsistusi.
Kui kaua ravitakse blefarokonjunktiviiti?
Tihti kuuleb küsimust, kui kaua blefarokonjunktiviiti ravitakse. Sellele küsimusele on võimatu üheselt vastata, sest see sõltub paljudest teguritest, sealhulgas keha kui terviku seisundist, silma seisundist, silma põhistruktuuride kaasatuse astmest põletikulises protsessis ja kaasnevatest patoloogiatest. Kui analüüsida kõiki ravijuhtumeid, näitab üldistatud statistika, et keskmiselt ravitakse standardset, tüsistusteta blefarokonjunktiviiti 1-3 kuuga. Seega on minimaalne ravikuur 10-14 päeva, lühema raviga pole mõtet, sest peaaegu alati jääb ravi poolikuks ja tekivad ägenemised. Komplitseeritud, raskelt kulgeva blefarokonjunktiviidi maksimaalne ravikuur oftalmoloogilises praktikas oli 4 kuud.
Blefarokonjunktiviidi tilgad
Blefarokonjunktiviidi tilgad võivad sisaldada erinevaid koostisosi ja toimeaineid, sealhulgas antibiootikume, põletikuvastaseid komponente ja muid toimeaineid, mille eesmärk on võidelda põletiku ja infektsiooniga.
Mõned blefarokonjunktiviidi tilkade levinumad kategooriad on järgmised:
- Antibiootilised tilgad: Need tilgad sisaldavad antibiootikumi, mis aitab võidelda bakteriaalse infektsiooni vastu, mis võib olla blefarokonjunktiviidi põhjuseks.
- Kortikosteroidide tilgad: Neid saab kasutada põletiku ja turse vähendamiseks, mis võib kaasneda ka blefarokonjunktiviidiga.
- Antihistamiinikumid: Kui blefarokonjunktiviit on põhjustatud allergilisest reaktsioonist, võivad antihistamiinikumid aidata leevendada sügelust ja punetust.
- Niisutavad tilgad: need aitavad niisutada ja rahustada ärritunud silmi, mis on eriti kasulik blefarokonjunktiviidiga kaasneva kuivuse korral.
- Antiseptilised tilgad: Neid saab kasutada nakkuse leviku tõkestamiseks ja silmade puhtana hoidmiseks.
Mõned ravimid, mida sageli blefarokonjunktiviidi raviks kasutatakse, on järgmised:
- Tobrex: silmatilgad, mis sisaldavad antibiootikumi tobramütsiini. Tavaline annus on 1-2 tilka kahjustatud silma iga 4-6 tunni järel.
- Oftalmofloksatsiin: Teine antibiootikum, mida saab kasutada blefarokonjunktiviidi raviks. Annus on tavaliselt 1-2 tilka kahjustatud silma iga 4-6 tunni järel.
- Asitromütsiin: Need tilgad sisaldavad antibiootikumi asitromütsiini ja neid kasutatakse tavaliselt 1-2 tilka kaks korda päevas kahjustatud silma 5 päeva jooksul.
- Albucid (sulfatsüülnaatrium): ravim, mis sisaldab antibiootikumi sulfatsüülnaatriumi. Annus võib varieeruda sõltuvalt infektsiooni raskusest, kuid tavaliselt on soovitatav tilgutada kahjustatud silma 1-2 tilka iga 2-3 tunni järel.
- Fluorimetoloon: kortikosteroidtilgad, mida saab kasutada põletiku vähendamiseks. Tavaline annus on 1-2 tilka kahjustatud silma 2-4 korda päevas.
Oftalmoferoon
Seda kasutatakse oftalmoloogias mitmesuguste silmahaiguste korral. Sellel on väljendunud immunostimuleerivad ja viirusevastased omadused, seega kasutatakse seda peamiselt silmahaiguste korral, mis on seotud viirusnakkuse tekke ja immuunsuse vähenemisega. Toimeaine - interferoon, mis on seotud immunostimuleerivate ainetega, on inimkeha loomulik kaitsevalk (immunoglobuliini fraktsioon).
Seda kasutatakse profülaktilistel eesmärkidel nägemiskahjustuse, kroonilise silmade väsimuse, silma limaskestade lokaalse immuunsuse häire korral, sagedaste ja korduvate oftalmoloogiliste haiguste korral. Sageli määratakse pärast ravi antibiootikumide ja viirusevastaste ainetega lokaalse immuunsuse taastamiseks, silma limaskesta seisundi normaliseerimiseks.
Opatanol
Opatanol on silmaravim, mida kasutatakse silma süstimiseks ja loputamiseks mõeldud lahuse kujul. Seda soovitatakse kasutada ambulatoorsetes kliinikutes ja ainult arsti retsepti alusel, kuna see määratakse rangelt individuaalselt. Kasutamisviis, annus ja lahuse valmistamisviis on rangelt individuaalne ning määratakse patogeneesi iseärasuste, etioloogiliste tegurite, patoloogilise protsessi kestuse ja raskusastme, ravi edenemise, patsiendi üldise seisundi, immuunsüsteemi seisundi, hormonaalse tausta ja kaasuvate patoloogiate alusel. Mõnes riigis müüakse seda ainult arsti retsepti alusel. Mõnes riigis on ravimit aga võimalik osta käsimüügist.
Vitamiinid
Kõik silmahaigused on seotud peamiselt A- ja E-vitamiini puudusega. Seetõttu on soovitatav neid vitamiine võtta järgmistes päevastes kontsentratsioonides: A - 240 mg; E - 45 mg. Kuid tuleb meeles pidada, et isegi enne vitamiinide kasutamist on vaja konsulteerida arstiga. Kuna on juhtumeid, kus vitamiinide võtmine on vastunäidustatud. Näiteks bakteriaalse infektsiooni, mädase-septilise protsessi korral teeb vitamiinide võtmine ainult kahju, sest kõik vitamiinid toimivad kasvufaktoritena ja on bakterite kasvu täiendavaks toitainesubstraadiks. Seega sellisel juhul seisund ainult halveneb. Ja infektsioon hakkab progresseeruma. Immuunsuse vähenemise või vastupidi, suurenemise korral võivad vitamiinid olla ka kahjulikud, kuna need võivad põhjustada atoopilisi või autoimmuunseid reaktsioone.
Füsioterapeutiline ravi
Silmahaiguste raviks kasutatakse füsioterapeutilist ravi harva. Peamised ravimeetodid on traditsiooniline teraapia: silmade pesemine, süstimine, ravimite, salvide ja kompresside pealekandmine. Samuti on ette nähtud süsteemne teraapia, mille eesmärk on mõjutada kogu keha, ennetades sellega seotud patoloogiaid.
Spetsialiseeritud oftalmoloogiakliinikud kasutavad vaid mõningaid füsioterapeutilise ravi meetodeid, näiteks spetsiaalseid kuumprotseduure, karastamist, krüoprotseduure, laserteraapiat. Kuid sellised protseduurid pole tavalises polikliinikus või haiglas saadaval, kuna need nõuavad tõsist varustust, kõrgelt kvalifitseeritud spetsialiste ja kogemusi.
Blefarokonjunktiviidi füsioterapeutiline ravi hõlmab mitmesuguseid meetodeid, mille eesmärk on vähendada põletikku, parandada silmaümbruse vereringet ja soodustada kiiret taastumist. Siin on mõned kõige levinumad füsioteraapia protseduurid:
1. kuumtöötlused
- Soojad kompressid silmadele aitavad vähendada põletikku ja turset ning aitavad eritisi silmalau näärmetest välja juhtida. Sooje kompresse kantakse tavaliselt 5-10 minutit mitu korda päevas.
2. Silmalaugude massaaž
- Silmalaugude õrn masseerimine pärast kuumakompresside paigaldamist aitab parandada vedeliku väljavoolu meibomi näärmetest, vähendades seeläbi blefarokonjunktiviidi sümptomeid.
- Ultraheli kasutamine silmalau piirkonna mikrotsirkulatsiooni parandamiseks ja põletikuliste infiltraatide resorptsiooni kiirendamiseks.
- Magnetvälja rakendamine aitab vähendada põletikku ja parandada vereringet silmalau piirkonnas.
- Ravimite süstimine otse silmalau piirkonda elektrivoolu abil. See meetod võimaldab ravimit otse põletiku piirkonda toimetada, vähendades samal ajal süsteemseid kõrvaltoimeid.
- Madala intensiivsusega laserkiirgust saab kasutada kudede regeneratsiooni stimuleerimiseks, põletiku ja valu vähendamiseks.
- Spetsiifilise lainepikkusega valguse kasutamine põletiku vähendamiseks ja vereringe parandamiseks.
Konkreetse meetodi valiku ja selle intensiivsuse peaks määrama arst, lähtudes haiguse staadiumist, selle olemusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Oluline on meeles pidada, et parimate tulemuste saavutamiseks kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid sageli koos ravimitega.
Rahvapärane ravi
Rahvapärased ravimeetodid võivad olla tõhusaks täienduseks traditsioonilisele ravile ja neid kasutatakse laialdaselt keerulises ravis. Kuid enne mis tahes ravi alustamist, eriti kui tegemist on silmatilkade või -salviga, on vaja hoolikalt uurida koostist ja kindlasti konsulteerida silmaarstiga. Samuti tuleb meeles pidada, et silma paiksete ainete kasutamine nõuab steriilsuse ranget järgimist.
- Retsept nr 1. Põletikuvastased silmatilgad
Võtke umbes 50 ml kummeli keedist, pange see eraldi raudkaussi ja asetage veevannile või madalale kuumusele. Kuumutage pidevalt segades, kuid ärge laske keema tõusta. Seejärel lisage teelusikatäis saialille- ja salveikeetist. Tõstke tulelt, jahutage ja pumbake täis pipetiga silma, nii et ravim silmast välja voolaks. Sagedus - 5 kuni 10 korda päevas, vähemalt 7 päeva.
- Retsept nr 2. Losjoonide lahus
Aluseks on 2 supilusikatäit värskelt keedetud musta teed (kanget). Lisa teelusikatäis mett ja sega. Kasta vatipadi keedisesse ja kanna see kinnisele silmale (silmalaule). Sel ajal on parem pikali heita ja võimalikult palju lõõgastuda. Hoia kreemi peal vähemalt 10–15 minutit.
- Retsept nr 3. Suukaudseks manustamiseks mõeldud vahendid (põletikuvastased)
Võtke 30–40 ml niidu-ristikese keetmist. Lisage sellele umbes kolmandik teelusikatäit naistepunaürti, immortelle'i ja kibuvitsa vilju. Kuumutage madalal kuumusel soojaks, eemaldage tulelt. Kõik segage hoolikalt läbi ja jooge enne magamaminekut soojas vormis.
- Retsept nr 4. Süsteemse ravi ravim
50 ml anumasse vala kaks kolmandikku alkoholist, lisa teelusikatäis võilille- ja veronikaürdi ekstrakti, 2 tilka kummeli ja nõgese eeterlikku õli. Sega, lase 15 minutit tõmmata, joo üks supilusikatäis päevas 28 päeva jooksul.
Taimne ravi
Blefarokonjunktiviiti saab ravida mitte ainult ravimitega. Üsna tõhus on ka ravimtaimedega ravimine. Kuid see on pigem täiendav abivahend, mis aitab kiirendada taastumist ja normaliseerida seisundit. Silmahaiguste ravis on kõige populaarsemad põletikuvastased ja antiseptilised ained, kuna need leevendavad põletikulist protsessi ja takistavad nakkuse teket. Need vastavad ka ohutusnõuetele – tagavad steriilsuse.
Salvei on klassikaline põletikuvastane ja antiseptiline aine. Kasutatakse keedisena: 2 supilusikatäit ürti klaasi keeva vee kohta. Kasutatakse losjoonide, kompresside jaoks, võetakse sisse. Oluline on see, et salvei mõjub lihaseid lõõgastavalt, leevendab spasme ja ülepinget. See võimaldab lõdvestada silmalihaseid, mis aitab taastada nägemist ja leevendada spasme.
Harilik raudrohi – vitamiinidega rikastatud, põletikuvastane, antiseptiline aine. Kasutatakse keeduna, kompresside, losjoonide ja aplikatsioonide jaoks. Võib võtta ka seespidiselt.
Küpress on põletikuvastane ja antiseptiline aine. Samuti juhib tähelepanu asjaolule, et küpress omab immuunsust stimuleerivat toimet, toimib viirusevastase ja antibakteriaalse ainena. Soovitatav on seda võtta nii sisemiselt kui ka kreemide ja kompresside valmistamiseks.
Homöopaatia
Silmahaiguste, sealhulgas blefarokonjunktiviidi raviks on oluline mitte ainult kasutada paikseid silmaravimeid, vaid ka läbi viia süsteemset ravi, mille eesmärk on ravida ja taastada kogu keha normaalne funktsionaalne seisund. Selles osas käsitletakse ainult süsteemseks kasutamiseks mõeldud vahendeid, suukaudseks manustamiseks, mis suurendavad immuunsust, kõrvaldavad üldise põletiku, bakteriaalse ja viirusnakkuse. See on tingitud asjaolust, et silma ise ravimine võib olla ohtlik ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seetõttu peaks kõiki silmaravimeid, sealhulgas homöopaatilisi, määrama ainult arst, pealegi oftalmoloogiale spetsialiseerunud arst. Seevastu süsteemsete immunostimuleerivate, põletikuvastaste ja antiseptiliste vahendite võtmine mitte ainult ei kahjusta, vaid kiirendab oluliselt paranemist. Väärib märkimist, et sageli määravad silmaarstid ainult silmaravi, arvestamata süsteemset patoloogiat kogu keha tasandil. Patsiendid peavad sageli otsima süsteemse ravi vahendeid iseseisvalt või pöörduma teiste spetsialistide poole.
Blefarokonjunktiviidi raviks kasutatavate homöopaatiliste ravimite hulka kuuluvad:
- Apis mellifica: Kasutatakse paistes silmalaugude, tugeva põletuse ja sügeluse ning silma limaskesta punetuse korral.
- Pulsatilla: Soovitatav blefariidi korral, millega kaasneb mädane eritis, eriti kui esineb ebameeldiv põletustunne ja see süveneb õhtul.
- Väävel: Kasutatakse kroonilise blefariidi korral, millega kaasneb sügelus, punetus ja põletustunne.
- Rhus toxicodendron: Seda kasutatakse blefariidi korral, millega kaasneb silmades liiva tunne, mida süvendab silmalaugude sulgemine.
- Eufraasia: See on ravim, mida saab kasutada konjunktiviidi korral, millega kaasneb tugev pisaravool ja liivatunne silmades.