Bronchicum köha puhul

See ravim on taimset päritolu – kõigi selle vormide toimeaine on ravimtaime tüümiani ehk hariliku tüümiani ekstrakt, mida rahvasuus nimetatakse Jumalaema ürdiks. Selle raviomadusi on kõrgelt hinnanud nii traditsiooniline kui ka tõenduspõhine meditsiin. Paljud farmaatsiaettevõtted toodavad sellel ürdil põhinevaid ravimeid. Üks neist on köharavim Bronchicum. Selle nimetusega ravimit toodetakse rahvusvahelise korporatsiooni Sanofi farmaatsiatehastes, millel on prantsuse juured. Tehased asuvad erinevates riikides: Saksamaal, Poolas, Venemaal ja mõnes teises, seega võib tootjariik olla erinev.

Nimi ise ütleb tarbijale, millist mõju ravimi kasutamisel oodatakse, st millise köha korral Bronchicum?

Mis tahes kujul olev ravim aitab vedeldada viskoosseid bronhisekreete, vedeldab neid ja hõlbustab rögaeritust. See tähendab, et see muudab kuiva köha produktiivseks. Lisaks on tüümianil tugev antimikroobne ja haavasid parandav toime, mis aitab desinfitseerida hingamisteede limaskesta ja taastada selle terviklikkust, mida on kahjustanud patogeensed mikroorganismid, ning lõdvestab bronhide silelihaseid, mis aitab samuti röga kiiresti eemaldada ja köha peatada. [ 1 ]

Näidustused Bronchicum köha puhul

Köha ägedate hingamisteede infektsioonide korral, olenemata päritolust ja asukohast, röga eritumine.

Vabastav vorm

Ravimi eri vormide toimeaine on sama, seega eeldatakse ka sarnast toimet. Millise vormi valida? Esiteks on see maitse ja eelistuse küsimus. Mõned inimesed eelistavad imeda pastilli, teised aga neelata kiiresti lusikatäie siirupit. Lisaks tuleb ravimi vormi valimisel pöörata tähelepanu lisakomponentidele. Need on veidi erinevad ja võivad kellelgi allergilist reaktsiooni põhjustada, seega tuleb ravimi vormi valimisel arvestada individuaalse taluvusega.

Bronchicum C siirup on pakendatud pudelitesse. See on punakaspruuni värvusega, kergelt läikiv, läbipaistva konsistentsiga ja märkamatu mee aroomiga. 100 ml siirupi kohta on 15 g toimeainet. Östrogeenid on: 10% ammoniaagilahus (üks osa); 85% glütseriin (20 osa); 90% etanool (70 osa); puhastatud vesi (109 osa).

Lisaks sisaldab siirup järgmisi abiaineid, mis parandavad toimeaine maitset ja säilitavad selle farmakodünaamilisi omadusi ning soodustavad selle kiiremat imendumist süsteemsesse vereringesse: säilitusaine E211 - bensoehappe naatriumsool; lõhna- ja maitseained ning maitsetugevdajad: roosiõli, mesi ja kirss (kontsentreeritud kirsimahl); vedelad magusained: invertsuhkur (glükoos ja fruktoos siirupi kujul, 50:50), glükoosilahus, suhkrusiirup 67% (sahharoos), antioksüdant E330 (sidrunhappe monohüdraat), destilleeritud vesi.

Bronchicum C pastillidel on samad toimeained ja ekstraktandid samades proportsioonides. Need erinevad abikomponentide koostise poolest: magusaine-säilitusaine: sahharoos; kompleksimoodustaja polüvinüülpürrolidoon; L-mentool; tsineool (eukalüptool); kummiaraabik E414, steariinhape, enterosorbent (kolloidne ränidioksiid), stabilisaator (magneesiumstearaat E572).

Bronchicum köhaeliksiiril on ka vedel vorm ja kahekomponentne toimeainete kompleks. Lisaks tüümiani ekstraktile sisaldab koostis ka priimulaürdi ekstrakti. Ekstraktiivainete koostis on sama, ainult etanooli kogukontsentratsioon on veidi madalam. Samuti on vähem abiaineid - säilitusainet E211 - bensoehappe naatriumsoola; magusainet - glükoosisiirupit, sahharoosi, fruktoosi ja destilleeritud vett.

Bronchicumi köhatablettide all peetakse silmas pastille – ravimi ainsat tahket vormi.

Farmakodünaamika

Bronchicumi kõigi vormide farmakoloogilised omadused määratakse ravimis sisalduvate ainete toime järgi.

Tüümiani ekstrakt suudab pärssida patogeenset mikrofloorat, mitte ainult bakteriaalset. Sellel on parasiidivastane ja fungitsiidne toime ning lisaks on see kerge anesteetikum. Sisaldab lenduvaid aineid - eeterlikke õlisid. Kõik see koos võimega vedeldada sekreeti, mida hingamisteedes põletiku ajal ohtralt eritub, muudab selle väärtuslikuks ägedate hingamisteede viirusnakkuste, trahheiidi ja bronhiidi korral, millega kaasneb köha. Selle sekretolüütilised omadused ja võime leevendada silelihaste spasme võimaldavad aktiveerida köhimise ja hingamisteede puhastamise protsessi viskoossest limast. Tüümiani ekstraktil on otsene rögalahtistav toime, mõjutades bronhide epiteeli pinda, suurendades ripsmete aktiivsust. Samuti ärritab see vagusnärvi, mis mõjutab mao limaskesta ja suurendab lima eritumist kopsudesse. [ 2 ]

Eliksiir sisaldab ka priimula ekstrakti, mis säilitab mao epiteeli lokaalse ärritava toime ja stimuleerib refleksköha. [ 3 ]

Abiained parandavad preparaatide maitset (need summutavad tüümiani kibedust) ja säilitavad toimeainete omadused vedelal ja tahkel kujul, suurendades samal ajal ka juhtivust. [ 4 ]

Farmakokineetika

Taimsete preparaatide farmakokineetilisi uuringuid ei ole läbi viidud.

Annustamine ja manustamine

Bronchicum C siirupit soovitatakse võtta kaks või kolm korda päevas (sõltuvalt vanusest) pärast sööki. Kaheteistkümneaastaste patsientide annus on kaks mõõtelusikat 5 ml (vastab teelusikatäiele) pärast hommiku-, lõuna- ja õhtusööki.

Laste annus: kuuest kuust kuni ühe aastani manustatakse ühekordne annus 2,5 ml (1/2 mõõtelusikat), manustamise sagedus selles vanuses on kaks korda päevas, hommikul ja õhtul; ühest kuni kahe aastani määratakse sama annus kolm korda päevas; kahest täisaastast kuni kuue aastani manustatakse pärast hommiku- ja õhtusööki terve mõõtelusikas (5 ml); kuuest täisaastast kuni 12 aastani saab laps pärast hommiku-, lõuna- ja õhtusööki annuse, mis võrdub 5 ml-ga ehk ühe mõõtelusikaga ravimit. Annust võetakse võrdsete intervallidega: kaks korda päevas - iga 12 tunni järel, kolm korda päevas - iga kaheksa tunni järel.

Bronchicum C pastille kasutatakse pärast kaheteistkümneaastaseks saamist täiskasvanutele mõeldud annuses üks kuni kaks tükki kolm korda päevas pärast sööki; üle kuue aasta vanustele, kuid alla 12-aastastele lastele antakse üks pastill sama sagedusega lahustamiseks.

Eliksiiri võetakse gradueeritud mõõtekorgi abil. Täiskasvanute annust võib anda lastele, kes on saanud viieaastaseks. See on 7,5 ml, maksimaalne päevane annus on 30 ml eliksiiri (neli annust). Üle ühe aasta vanustele lastele kuni viie aasta vanuseni antakse maksimaalselt 15 ml päevas. See annus jagatakse kuueks 2,5 ml annuseks. Imikueas (alates kuuest kuust) andke kuus korda 1 ml.

Soovitatav ravi kestus ei ole pikem kui kaks nädalat. Arst võib seda perioodi pikendada, kuid seda ei ole soovitatav ise teha.

• Lastele mõeldud taotlus

Vedelad vormid (siirup ja eliksiir) võib lapsele välja kirjutada alates kuuest kuust, tahked vormid (pastillid) – alates kuuest eluaastast.

Kasutamine Bronchicum köha puhul raseduse ajal

Tüümiani ja sellel põhinevaid preparaate ei ole rasedatele ja imetavatele naistele ette nähtud.

Vastunäidustused

Individuaalne ülitundlikkus ravimi mis tahes peamise või täiendava koostisosa suhtes.

Kaasasündinud ensümaatiline puudulikkus, mis häirib fruktoosi, glükoosi ja sahharoosi lagunemist.

Dekompenseeritud kardiovaskulaarne, maksa-, neerupuudulikkus.

Krooniline alkoholism.

Siirupi puhul esimesed kuus elukuud ja pastillide puhul kuus aastat.

Ainult arsti ettekirjutusel ja ettevaatusega võivad ravimeid võtta maksa- ja kesknärvisüsteemi patoloogiatega inimesed, sealhulgas traumaatilised ajukahjustused, samuti diabeetikud.

Kõrvalmõjud Bronchicum köha puhul

Sellised kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased, kuid võib esineda allergiat lööbe, hüpereemia ja/või turse kujul, sealhulgas anafülaktiline šokk.

Eriti kõige noorematel lastel võivad esineda düspeptilisi sümptomeid. Enamasti on tegemist oksendamise ja kõhulahtisusega. Vanemad lapsed võivad seedetrakti lihaste spasmide tõttu kurta iivelduse ja valu üle.

Üleannustamine

Kui mõni ravim ületab annuse, võivad tekkida kõrvaltoimed. Kui annus jääb vahele, siis järgmise ühekordse annuse võtmise ajal ei püüta vahelejäänud annust annuse suurendamisega kompenseerida. Kogu 100-milliliitrise pudeli võtmise korral tuleb arvestada, et organismi satub 4,2 g (eliksiir) või 4,9 g (siirup) etanooli.

Koostoimed teiste ravimitega

Pole installitud.

Bronchicumi preparaatide võtmisel tuleks arvestada pakendil oleva teabega, kus on sätestatud säilitustingimused ja kõlblikkusaeg. Hoida preparaati valguse eest kaitstult temperatuuril mitte üle 25 ℃. Kuuma ilmaga võib seda panna külmkappi. Kõigi vormide ettenähtud kõlblikkusaeg on kolm aastat, pärast pudeli avamist siirupi või eliksiiriga - kuus kuud.

Analoogid

Bronchicum'i köha korral saab asendada paljude taimsete sekretolüütiliste ravimitega. Ka nende vormid on väga erinevad. Vedelad tooted: Doctor Theis Bronchosept (tüümianiekstrakt ja aniisiseemneõli); Tussamag või Bronchoplant tilgad sama tüümianiekstraktiga. Arstid hindavad nende ravimite efektiivsust ligikaudu samamoodi. Siiski on olemas ka odavaid kodumaiseid Pertussin'i (sama tüümianiekstrakt) võilagritsajuure siirupit, mis on meile juba lapsepõlvest tuttavad.

Samuti võib välja kirjutada mitmesuguseid sünteetilisi rögalahtistavaid aineid.

Kõigi sekretolüütiliste ravimite arvustused on ligikaudu samad. Enamik märgib, et nende köha on kadunud. Umbes viiendik tarbijatest märgib, et nad ei ole nende kasutamisel mingit mõju märganud. Paljud arstid ja patsiendid usuvad, et rögalahtistite võtmine pole vajalik; õhu niisutamise ja sagedase joomisega on täiesti võimalik hakkama saada. Köha kaob umbes sama kiiresti kui rögalahtistite võtmisel.