Dbsensimil

Dibensamiil on perifeerse vasodilataatori ravim.

Näidustused Dbezimila

Seda kasutatakse feokromotsütoomiks : kontrolliks vererõhu näitajate suurenemist preoperatiivse perioodi jooksul, operatsiooni ajal ja lisaks ka mittetöötavate kahjustuste korral.

Vabastav vorm

Terapeutilise aine vabanemine on infusioonivedeliku kujul 1 ml ampullides. 5 sellise ampulliga pakendis.

Farmakodünaamika

Ravim toimib valimatu adrenergilise blokaatorina, omab mõju α-adrenoretseptorite kaudu, millel on pikaajaline perifeerse vasodilatatsiooni toime. Pärast injektsiooni / sissejuhatust tekib "keemiline sümpatektoomia".

Tal on veresooni laiendav toime, mille tõttu suureneb vereringe epidermaalsete veresoonte, limaskestade ja kõhukelme sees olevate elundite sees, mis põhjustab vererõhu väärtuste olulist vähenemist. Ei mõjuta parasümpaatilise NA aktiivsust.

Farmakokineetika

Pärast ühe intravenoosse annuse (1 mg / kg) kasutamist täheldatakse Cmax indikaatori saavutamist 60 minuti pärast; see püsib 2-3 päeva jooksul. Pärast i / v süstimist on ravimi poolväärtusaeg 24 tundi.

Dibensimiili vahetusprotsessid viiakse läbi maksa sees. Aine koguneb kehasse. Ravimi igapäevase kasutamise korral kestab ravitoime veel 7 päeva pärast viimase annuse manustamist.

Fenoksübensamiini toime kestus sõltub fenoksübensamiini kasutamisest tingitud uute α-adrenoretseptorite seondumise kiirusest pärast nende pöördumatut blokaadi.

Annustamine ja manustamine

Preoperatiivses staadiumis, samuti feokromotsütoomiga inimestel, manustatakse ravimit IV tilguti kaudu annustes 1 mg / kg päevas vähemalt 2 tundi. Ravim tuleb eelnevalt lahjendada 0,9% NaCl-s (0,2 1).

Ravi fenüülbensamiini lahustamisega tuleb jätkata, kuni saavutatakse piisav vererõhu indeks.

Järgnev ravi nõuab Dibenzimil tableti vormi manustamist 10 mg annustes, 2 korda päevas, annuse järkjärgulist suurendamist kuni soovitud tulemuse saavutamiseni. Päevase annuse suurim lubatud suurus on 1-2 mg / kg (see annus tuleb jagada 2-3 kasutuseks).

Kui ravimit kasutatakse negatiivsete sümptomite (tahhükardia) kõrvaldamiseks pikka aega, tuleb kasutada β-blokaatoreid.

[2]

Kasutamine Dbezimila raseduse ajal

Loomadega kaasnevaid asjakohaseid teste ei tehtud, mistõttu Dibenzimili manustatakse rasedatele ainult siis, kui tõenäoline kasu naisele on oodatum kui loote komplikatsioonide võimalus.

Kui ravimit tuleb kasutada imetamise ajal, tuleb rinnaga toitmine tühistada - kuna puudub teave selle kohta, kas fenoksübensamiin eritub emapiimaga.

Vastunäidustused

See on vastunäidustatud kasutamiseks terapeutiliste elementide suhtes tõsise talumatuse korral ja lisaks sellele, kui on tõenäoline, et vererõhu väärtused vähenevad.

Kõrvalmõjud Dbezimila

On tõendeid, et pärast fenoksübensamiini pikaajalist kasutamist (pikemad kui 52 nädalat) suurendavad loomad pahaloomuliste kasvajate tõenäosust.

NS iivelduste hulgas on iiveldus, mioos, pearinglus, tahhükardia, ortostaatiline kollaps, nina limaskesta turse ja ejakulatsiooni pärssimine. Harva täheldatakse limaskestade kuivust, seedetrakti erosiooni, suurenenud väsimuse või unisuse tunnet.

[1]

Üleannustamine

Mürgistus võib põhjustada tahhükardia, allergiliste sümptomite, pearingluse, ortostaatilise kollapsi, oksendamise ja nõrkustunde teket.

Kui mürgistuse märke tekib, tuleb ravimite kasutamine lõpetada. Standardprotseduurid on ebaefektiivsed. Te ei tohiks kasutada adrenaliini, sest α-adrenoretseptorite blokeerimine toimub pikka aega, mis võib põhjustada "tühistatud adrenaliini mõju" ilminguid järgneva vererõhu languse vormis.

Samuti tuleb patsient asetada horisontaalselt, tõstes jalgu. Valgete üleannustuste korral on selline meede piisav hemodünaamika normaliseerimiseks. Kuna ravimi toime on pikenenud, peaks kannatanu jääma näidatud asendisse umbes 24 tundi. Sidemete kasutamine kõhukelme ja jäsemete piirkonnas põhjustab haiguse pikkuse vähenemist.

Rikkumiste raskusastme rasketes etappides on vaja sisse viia bitartaat-levarterenool sisse / sisse, osades, mis on piisav vererõhu väärtuste stabiliseerimiseks.

Koostoimed teiste ravimitega

Dibensimil toimib koos ravimitega, mis stimuleerivad α- ja β-adrenergilisi retseptoreid (see hõlmab ka adrenaliini), vähendades tahhükardiat ja antihüpertensiivset toimet.

Ravim blokeerib reserpiini kasutamisest tingitud hüpotermia arengut.

Ravim suurendab alkohoolsete jookide mõju, mistõttu on Dibenzimil-ravi ajal keelatud neid kasutada.

Kombinatsioon antihüpertensiivsete ravimitega võib suurendada antihüpertensiivset toimet.

[3]

Ladustamistingimused

Dibensimili tuleb hoida väikeste laste suletud kohas. Temperatuurimärgid - mitte üle 25 ° С.

Säilitusaeg

Dibensimiili võib kasutada 24 kuu jooksul alates farmatseutilise aine vabanemisest.

Taotlus lastele

Pediaatrias ei saa ravimit määrata.

Analoogid

Ravimi analoogid on ravimid Papazol, Halidor koos Dibazoliga, samuti Vineball ja Dusofarm.