Dermoveit

Dermovate on GCS-kategooria ravim, millel on lokaalne manustamisviis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Näidustused Dermoveita.

Seda kasutatakse järgmiste probleemide kõrvaldamiseks:

• ekseem erinevates vormides;
• samblik lame;
• psoriaas;
• diskoidne erütematoosluupus;
• nahahaigused, mis on resistentsed vähem aktiivsete paiksete kortikosteroididega ravi suhtes.

Dermovate salvi tuleks kasutada naha patoloogiate raviks, mida iseloomustab kuivus, hüperkeratoos ja naha paksenemine, kuna salvi alus aitab säilitada niiskust nahakihis.

Kreemi tuleks määrata olukordades, mis on vastupidised eespool kirjeldatule - haiguste korral, mille käigus esineb väljendunud põletik, mille taustal täheldatakse nutmist.

[ 4 ]

Vabastav vorm

Ravim vabaneb salvi või kreemi kujul, 25 g mahutavusega tuubis. Karbi sees on 1 tuub kreemi või salviga.

[ 5 ]

Farmakodünaamika

Tänu ravimiga ravile välditakse neutrofiilide marginaalset paiknemist veresoontes. Lisaks väheneb lümfokiinide tootmine koos põletikulise eritisega ja takistatakse makrofaagide liikumist.

Infiltratsiooni- ja granuleerimisprotsesside intensiivsus väheneb - ravimil on lokaalne allergiavastane, antieksudatiivne ja sügelust leevendav toime.

[ 6 ]

Farmakokineetika

Klobetasooli keskmised maksimaalsed väärtused plasmas on täheldatud 13 tundi pärast terve naha esmakordset manustamist 30 grammi salviga (või 8 tundi pärast korduvat manustamist). See näitaja on 0,63 ng/ml.

Pärast korduvat töötlemist 30 g kreemiga on aine maksimaalsed väärtused keskmiselt kõrgemad kui sama näitaja pärast salviga töötlemist. Cmax on täheldatud 10 tunni pärast.

Psoriaasi või ekseemiga inimestel ühekordse 25 g ravimi salvi vormis manustamise korral täheldatakse 3 tunni pärast plasmas keskmist tippväärtust - see on vastavalt 2,3 ja 4,6 ng/ml.

Ravimi aktiivse elemendiga toimuvaid ainevahetusprotsesse pole veel põhjalikult uuritud.

[ 7 ]

Annustamine ja manustamine

Kandke kahjustatud nahapiirkondadele õhuke kiht salvi või kreemi 1-2 korda päevas, olenevalt haiguse raskusastmest.

Kreemi on sobivam kasutada tugeva põletikulise protsessi ja immitsemisega haiguste korral ning salv sobib paremini kuiva nahka põhjustavate patoloogiate kõrvaldamiseks.

Kursuse kestus valitakse iga inimese jaoks individuaalselt, võttes arvesse diagnoositud haigust ja selle raskusastet. See ei tohi aga kesta kauem kui 1 kuu, kui seda pole vaja pikendada.

Varem ravitud nahapatoloogiate ägenemise korral võib ette näha lühikesi korduvaid ravikuure.

Kui haiguse välised sümptomid ei ole pärast Dermovate'i kasutamise lõpetamist täielikult kadunud, peaksite üle minema GCS-kategooria mõõdukamatele kohalikele ravimitele.

Äärmiselt raskete nahapinna kahjustuste (eriti hüperkeratoosi) korral on võimalik ravimi põletikuvastast toimet suurendada, kandes kahjustatud piirkonda polüetüleenkile (see tuleks jätta üleöö). Tugevama meditsiinilise efekti saavutamiseks kantakse kahjustatud piirkonda hermeetiline side. Kui tulemus on saavutatud, on lubatud ravi jätkata ilma hermeetilise sidemeta.

Soovitatav on kasutada mitte rohkem kui 50 g ravimit nädalas.

Kasutamine Dermoveita. raseduse ajal

Rasedad naised võivad kreemi või salvi kasutada ainult raviarsti loal. Ja igal juhul ei tohiks sel perioodil kohalikku GCS-i kasutada suurtes portsjonites ja pikka aega.

Dermovate'i ohutuse kohta imetamise ajal andmed puuduvad.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• nahavähk;
• tavaline akne;
• Hyde'i nodulaarne prurigo;
• sügelus perianaalses ja suguelundite piirkonnas;
• perioraalne dermatiit;
• naastuline psoriaas või laialt levinud pustuloosne tüüp;
• alla 1-aastased imikud;
• naha pinda mõjutavad haigused, millel on viiruslik, seen- või bakteriaalne päritolu (sh tavaline herpes, tuulerõuged, naha tuberkuloos ja kiiri seenhaigus);
• ravimi komponentide talumatuse olemasolu.

[ 8 ], [ 9 ]

Kõrvalmõjud Dermoveita.

Ravimi lokaalsel kasutamisel täheldati ülitundlikkusreaktsioone ainult üksikjuhtudel.

Kohalikud talumatuse sümptomid avalduvad järgmiselt: erüteemi, lööbe, urtikaaria, sügeluse ja põletustunde kujul ning lisaks sellele allergilise päritoluga kontaktdermatiidina. Need nähud ilmnevad ravimiga ravitud piirkondades ja on sarnased valulike ilmingutega, mille kõrvaldamiseks ravim välja kirjutati.

Kui patsiendil tekivad talumatuse tunnused, tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Üksikjuhtudel on täheldatud hüperkortitsismi (endokriinse düsfunktsiooni) märke. Need tekkisid kreemi või salvi liiga suurte koguste kasutamisel, samuti liiga suurte nahapiirkondade ravimisel Dermovate'iga - sellised toimingud viisid ravimi toimeaine suurenenud süsteemse imendumiseni. Selliseid sümptomeid täheldatakse kõige sagedamini lastel ja imikutel, samuti ravimi manustamisel oklusioonsideme all. Tuleb meeles pidada, et rinnaga toidetaval lapsel võib mähe toimida täpselt oklusioonsidemena.

Kui täiskasvanu kasutas ravimit annuses, mis ei ületanud 50 g 7 päeva jooksul, on neerupealiste või hüpofüüsi pärssimine mööduv. Nende organite normaalsed väärtused taastuvad pärast lühikese ravikuuri lõppu lokaalse GCS-iga.

Mõnikord viib ravimite kasutamine süsteemse verevoolu pindmiste veresoonte laienemiseni - seda täheldatakse eriti sageli siis, kui ravimit hõõrutakse liiga intensiivselt nahavoltidesse, samuti suletud sidemete kasutamisel.

Nahaaluse kihi ja nahapinna häired avalduvad mõnikord atroofia kujul koos atroofiliste triipudega. Patoloogia peamised tunnused süvenevad aeg-ajalt ning lisaks täheldatakse naha õhenemist, pigmentatsiooni muutusi ja pustuloosse psoriaasi või hüpertrichoosi teket. Sellised sümptomid tekivad sageli ka salvide/kreemide hõõrumisel nahavoltidesse või suletud sidemete kasutamisel.

[ 10 ]

Üleannustamine

Kuna Dermovate'i mõlemas vormis kasutatakse ainult välispidiselt, on ägeda joobeseisundi tunnuste tõenäosus äärmiselt väike.

Kui ravimi pikaajalise kasutamise (või suurte annuste) tõttu on tekkinud krooniline mürgistus, võib tekkida hüperkortitsismi sündroom - sel juhul on vaja vähendada ravimi annust või lõpetada ravi kohaliku GCS-iga. Ravi tuleb lõpetada raviarsti järelevalve all, kuna on neerupealise koore puudulikkuse oht.

[ 11 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Kuna Dermovate'i kasutatakse ainult välispidiselt, ei ole täheldatud olulisi kliinilisi koostoimeid teiste ravimitega.

[ 12 ], [ 13 ]

Ladustamistingimused

Dermovate'i tuleb hoida ravimitele tavalistes tingimustes. Temperatuur – mitte üle 30°C.

Säilitusaeg

Dermovate'i võib kasutada 2 aasta jooksul alates ravimi vabastamise kuupäevast.

[ 14 ]

Lastele mõeldud taotlus

Kuna ravimi kasutamine võib põhjustada neerupealise koore supressiooni, on keelatud seda lastel pikka aega ja suurtes annustes kasutada.

Kui laps kasutab Dermovate'i või muud paikset GCS-i, on vaja vähemalt kord nädalas läbida põhjalik tervisekontroll.

[ 15 ]

Analoogid

Selle ravimi analooge määratakse tavaliselt juhul, kui on vaja üle minna mõõdukamale ravile või neile inimestele, kellele see ravim mingil põhjusel ei sobi.

Selle ravimi kavandatud analoogide hulgas on sellised ained, millel on lokaalne toime: Lokoid koos Tricorti ja Laticortiga, samuti Afloderm ja Fluorocort.

[ 16 ], [ 17 ]

Arvustused

Dermovate'i kasutatakse mitmesuguste nahka mõjutavate patoloogiate (sh psoriaasi) kõrvaldamiseks. Ülevaated näitavad, et ravim näitab häid tulemusi, leevendades kiiresti sümptomeid ja seejärel kõrvaldades täielikult kõik haiguse välised tunnused. Nii salvi kui ka kreemi kohta on positiivsed arvustused.

Kuigi tuleb märkida, et meditsiinifoorumitel teatatakse sageli, et ravim ei näita haiguse (ekseem või psoriaas) ägenemiste korral eespool mainitud suurt efektiivsust.

Samuti on vaja arvestada, et ravimi sagedane kasutamine, eriti suurtes annustes, võib esile kutsuda organismi resistentsuse tekke. Seetõttu on soovitatav salvi või kreemi kasutada ainult minimaalsetes efektiivsetes portsjonites (see kehtib eriti väikelaste ravis).