Diabeet diabeedi tabletid

Suhkruhaigus jaguneb kahte tüüpi - esimene ja teine, st diabeet, mis ei nõua insuliini sisseviimist ja insuliinist sõltuvat. Seetõttu võivad diabeedi tabletid olla erinevad sõltuvalt haiguse tüübist. Selliseid ravimeid on palju. Mugavuse huvides võib neid jagada järgmistesse kategooriatesse:

• ravimid, mis stimuleerivad insuliini tootmist;
• ravimid, mis suurendavad kudede tundlikkust insuliini toimel;
• vahendid süsivesikute imendumist soolestikus ja nende eemaldamine kehast;
• kombineeritud tegevuse ettevalmistamine.

Proovime mõista kõige sagedasemaid meditsiinilisi kohtumisi diabeedi raviks.

Näidustused diabeediravimite kasutamise kohta

Maailma praktika peamine näitaja stimuleeritud sihtkoha diabeet pillid on mitmeid glükohemoglobiin - spetsiifilise valgu, mis kajastab keskmist veresuhkru pikema aja (kuni 3 kuud). Kuid me teeme sellist analüüsi väga harva. Enamasti määrab arst ravivastuse vajaduse vastavalt glükotesti tulemustele, mille abil hinnatakse veresuhkru taset tühja kõhu ja 2 tundi pärast söömist.

Enamikul juhtudel määratakse pillid pärast glükotesti esimesi ebasoodsaid tulemusi. Nagu haigus areneb, saab ravi täiendavate ravimitega tugevdada. Selleks teeb arst regulaarselt korduvaid katseid, mis võimaldavad teil jälgida vajadust suurendada annust või kasutada kõrvaltoimeid. Kui glükoosisisaldus veres ei muutu, jääb raviskeem samaks.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Igal ravimil, mida saab kasutada diabeedi raviks, on oma ainulaadsed farmakoloogilised omadused.

Hüpoglükeemiliste ravimite peamine toime on järgmine:

• vere glükoosisisalduse langetamine;
• beeta-rakkude insuliini tootmise stimuleerimine;
• perifeersete kudede tundlikkuse suurenemine;
• piirates glükoosi imendumist ja sadestumist ning eemaldades selle vereringest.

Farmakokineetilised omadused võivad erineda sõltuvalt konkreetse ravimi pikaajalisest toimest. Süsteemne imendumine on umbes 95%. Poolväärtusaeg võib kesta 10-24 tundi.

Diabeediga seotud tablettide nimetused

Kui tablettide retsepti ei saa vältida, pakub arst tõenäoliselt patsiendi hüpoglükeemilisi ravimeid. Nende toime võib olla erinev - glükoosi imendumine organismi poolt või kudede tundlikkuse suurendamine insuliinile. Soovitatav on kasutada ravimeid juhtudel, kui keha ei suuda glükoositaset veres reguleerida.

1. Tüüpi diabeedi tablette võib lisaks põhilisele insuliinravile määrata ka täiendavalt. Insuliini preparaadid võivad kokkupuute kestuse, vabanemise vormi, puhastamise taseme ja päritolu (loomad ja iniminsuliinid) suhtes olla erinevad.

2. Tüüpi diabeedi tabletid on allpool loetletud ravimid, mille peamiseks eesmärgiks on kõrge vere glükoositaseme korvamine ja haiguse progresseerumise aeglustamine. Ravimeid on ette nähtud, kui sellised ravimeetodid nagu dieet ja harjutusravi on ebaefektiivsed ning ka 3 või enama järjestikuse kuu jooksul suurenenud veresuhkru tase.

• Metformiin on tuntud diabeedivastane aine, biguaniidide derivaat. Tabletid suudavad vähendada suhkru taset nii tühja kõhuga kui ka pärast söömist. Metformiin ei mõjuta insuliini tootmist, mistõttu see ei põhjusta hüpoglükeemilise kooma tekkimist.
• Siofor on eelmise preparaadiga analoogne ravimeetod, milles toimeainet esindab metformiin.
• Galvus on DPP-4 tabletiravimite inhibiitor. Vildagliptiin on ravimi toimeaine. Galvus on kõhunäärme isoleeritud aparaadi stimulaator. Pärast manustamist suureneb glükagoonisarnase peptiidi ja suhkrust sõltuva polüpeptiidi sekretsioon seedetraktist vereringesüsteemi. Samal ajal suureneb pankrease beeta-rakkude tundlikkus: see soodustab suhkru-sõltuva insuliini tootmise aktiveerimist.
• Dialekt (õigesti - dialekt) on bioloogiline lisaaine, mille aktiivaineks on Sinvestra Gimnema - happerühm, mis regenereerib kahjustatud pankrease rakke.
• Glükofaag on eespool kirjeldatud metformiini täielik analoog.
• Forsiga (Dapaglyflozin või Forsen) on ravim, mis stimuleerib glükoosi eritumist neerude kaudu. Tänu ravimile langeb veresuhkru tase nii tühja kõhuga kui ka pärast söömist. Lisaks väheneb glükohemoglobiini tase.
• Amarüül on ravim, mis põhineb glimepiriidil, tuntud hüpoglükeemilisest ainest kolmanda põlvkonna sulfonüüluurea rühmas. Amariilil on keeruline toime: see parandab insuliini tootmist ja vabanemist ning suurendab lihaste ja rasvkoe tundlikkust.
• Maninil on ravimi sulfonamiid, mis toimib tänu kompositsioonis sisalduvale glibenklamiidile. Maniniili tablettide peamine omadus on insuliini sekretsiooni suurenemine pankrease poolt.
• Diabeet on diabeedivastane ravim, mis põhineb teise põlvkonna ravimite sulfanüüluurea glükasiidil. Kombineeritud efekt, nagu Amaril.
• Yanumet (valesti - Yanulit) on keeruline ravim, mis põhineb metformiini ja sitagliptiini kombinatsioonil. Yanumet avaldab tugevat täiendavat hüpoglükeemilist toimet: suurendab insuliini sünteesi ja inhibeerib glükoosi tootmist maksas.
• Glibometa on antidiabeetiline tablett, mis ühendab metformiini ja glibenklamiidi toimed. Lisaks antihüperglütseemiliste mõju Glibomet vähendab rasva kontsentratsioon vereringes, kiirendab lihaste energiakulude plokid glükoosi tootmist süsivesikute seedimist ja imendumist süsteemi.
• Hiina diabeedi tabletid:
  • Sanjou Tantai on taimne preparaat, mis taastab ja stimuleerib kahjustatud kõhunäärme funktsiooni;
  • Cordyceps - hügieeni baasil põhinev ravim, pankrease koe taastamine ja üldine tugevdav toime;
  • Fitness 999 - ravim, mida soovitatakse diabeedi võtmiseks, mis toimub rasvumise taustal.

Diabeedi homöopaatilised tabletid on viimastel aastatel väga populaarsed. Nad ei põhjusta uimastisõltuvust, neil ei ole kõrvaltoimeid, patsiendid kergesti taluvad ja neid kombineeritakse ilma teiste ravimitega probleeme.

• Coenzyme compositum - taastab endokriinse seisundi, on efektiivne "diabeetilise jalgade" korral.
• Gepar compositum - taastab lipiidide ja süsivesikute ainevahetust, parandab maksa funktsiooni.
• Mukoza compositum - kõrvaldab pankrease põletikunähtused, rahustab pankreatiat.
• Momordika compositum - stabiliseerib insuliini tootmist, taastab kõhunäärme kudesid.

Loetletud toodetega töötamist soovitatakse korrata 1-2 korda aastas.

Lisaks suhkrut vähendavatele tablettidele võib kehakaalu vähendamiseks määrata ravimeid (kui esineb rasvumine). Need on sellised vahendid nagu Orlistat või Sibutramiin. Et parandada ainevahetust, on näidustatud komplekssete mineraal- ja vitamiinipreparaatide vastuvõtt.

Millised tabletid on suhkurtõve korral hüpertensiooniga lubatud?

Suhkurtõvega patsientidel võib mõnikord olla raske valida ravimeid: ainevahetusprotsesside halvenemine ja magusainete suutmatus võtta ravimeid piirab ravimite valikut. Suhkurtõvega hüpertensiooni tabletid peaksid vastama järgmistele nõuetele:

• vererõhku tõhusalt stabiliseerima;
• minimaalne kõrvaltoimete arv;
• ei mõjuta vere glükoosisisaldust;
• ei mõjuta kolesterooli kogust;
• ärge rõhutage südame-veresoonkonna süsteemi.

Hüpertensiooni väikestes annustes on tiasiiddiureetikumide (hüdroklorotiasiid, indapamiid) kasutamine võimalik. Need ravimid ei mõjuta glükoosi taset ja on kolesterooli suhtes neutraalsed. Diabeediameti keelu kohaselt on sellised diureetikumid nagu kaaliumi säästvad ja osmootsed ained - spironolaktoon, mannitool.

Samuti on lubatud kasutada kardioselektiivseid beetablokaatoreid nagu Nebivolol, Nebilet.

Sageli manustatakse AKE inhibiitoreid diabeediga patsientidel, kellel on suurenenud vererõhk. Need ravimid ise on võimelised suurendama kudede tundlikkust insuliinile ja võivad olla II tüübi diabeedi ennetusmeetmed.

Millised on diabeedihaigete kusepidamatuse tabletid?

Kapslite hoidmiseks ettenähtud tabletid on nootropilised ravimid, adaptogeenid ja antidepressandid. Selliseid ravimeid määrab ainult arst. Võtke neid ise ilma arsti väljakirjutamiseta vastunäidustatud.

Ravim on välja kirjutatud kõige sagedamini diabeedi ja kusepidamatuse korral. Mininiin on desmopressiinil põhinev tablettravim. Mininiin vähendab urineerimise sagedust ja seda kasutatakse edukalt täiskasvanud patsientidel ja 5-aastastel lastel.

Kas ma võin tablettide suitsetamisest koos diabeediga võtta?

Tabletid, mis aitavad vabaneda nikotiinisõltuvusest, eksisteerivad nii taimel kui ka sünteetilisel alusel. Kõige tavalisemate ravimite nimetus Tabex, Lobelin, Cytisin, Gamibazin ja muud ravimid, mis piiravad inimese vajadust nikotiinis.

Diabeedi ravimisel võtke tablette suitsetamise ajal või mitte, peab arst otsustama. Praeguseks on ebapiisav kogemus selliste ravimite kasutamisel diabeetikute puhul, mistõttu enamik eksperte soovitavad hoiduda nende lubamisest.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Tablettide meetod ja annused diabeedi korral

Ravimite annust arvutab endokrinoloog, moodustades individuaalse ravirežiimi. Selline skeem sõltub:

• glükoosi ja glükohemoglobiini tasemest veres;
• teiste kehahaiguste esinemisest;
• patsiendi vanusest;
• patsiendi neerude ja maksa efektiivsusest.

Kui patsient juhtub ravimiga kogemata, siis ei tohi seda võtta koos järgmise annusega ja jätkata ravi nagu tavaliselt.

Kui standardravim tablett ei too kaasa oodatud efekti, on soovitatav vahetada insuliinravi.

Diabeedi pillide kasutamine raseduse ajal

Suurem osa diabeediravimitest on raseduse ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud, kuna puuduvad andmed selliste ravimite mõju kohta rasedustööde käigus ja otseselt lapsele. Insuliinist sõltuva haiguse korral soovitatakse võtta insuliini - ainus vahend, mida on tõesti lubatud raseduse ajal.

Kasutamise vastunäidustused

Diabeedi tabletid ei ole ette nähtud:

• kellel on tendents allergia mis tahes valitud ravimi komponentide suhtes;
• kriitilistel diabeetilistel seisunditel (ketoatsidoos, prekoom või kooma);
• raskete maksa- ja (ja) neerude häiretega;
• raseduse ja rinnaga toitmise ajal;
• lapsepõlves.

Eakad patsiendid, alkoholismiga inimesed, samuti teiste sisesekretsioonisüsteemide häiretega patsiendid, diabeediravimid on ette nähtud väga hoolikalt ja ainult arsti järelevalve all.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Kõrvaltoimed

Suhkurtõvega pillide võtmise kõrvaltoimed võivad olla:

• düspeptilised häired (iiveldus ja oksendamine);
• hüperhidroos, naha "kleepuvus";
• kolestaas, kollatõbi;
• agranulotsütoos;
• hüponatreemia;
• aneemiline sündroom;
• lööve ja muud allergilised nähtused.

Mis ebaregulaarne söömine või paastumine võivad tekkida hüpoglükeemia, mis on lisatud peavalu, tugev näljatunde, seedehäired, ärrituvus, segasus, kooma arengut, kuni patsiendi surma.

Üleannustamine Sümptomid

Üleannustamine tekitab tavaliselt hüpoglükeemiat.

Kui hüpoglükeemia sümptomid on mõõdukalt ekspresseeritud, siis suurendage süsivesikute toidu tarbimist ja vähendage järgmiste tablettide annust. Patsiendi pidev meditsiiniline järelevalve on loodud, kuni patsient on täielikult stabiliseerunud.

Püsivat hüpoglükeemiat kahjustatud teadvuse või neuroloogiliste sümptomitega süstitakse patsiendile intravenoosselt glükoosilahust. Elutamise meetmed viiakse läbi vähemalt kaks päeva.

Üleannustamise korral dialüüs on ebaefektiivne.

Koostoimed teiste ravimitega

Diabeedi tablette ei soovitata kombineerida:

• koos mikonasooliga ja fenüülbutasooliga (suureneb hüpoglükeemilise kooma risk);
• etüülalkoholiga;
• suurtes annustes antipsühhootikumide ja antikoagulantidega.

Ravimi koostoimete vältimiseks tuleb iga ravimi manustamine kokku leppida raviarstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Ainus diabeediravimite tablettide säilitamise tingimus on nende laste ligipääs puudub. Säilitamise temperatuur - ruum.

Säilivus määratakse iga konkreetse ravimi jaoks individuaalselt ja enamasti on see 3 aastat.

On võimatu ühemõtteliselt vastata küsimusele, millised võivad olla diabeedi kõige tõhusamad tabletid. Kõik sõltub haiguse määrast, toitumisest, elustiilist jne. Üks asi on kindel: diabeedist pärinevaid universaalseid tablette pole olemas. Ravi valitakse alati individuaalselt, tuginedes analüüside ja uuringute tulemustele. Ja kui sellist ravi täiendab toitumine ja tervislik eluviis, saate seda oluliselt parandada ja isegi saavutada püsiva glükoosisisalduse languse tavapärasel tasemel.

Diabeediga köhitud tabletid: millised neist on ohutud?

Tavalised apteegi tooted köhast siirupite ja potide kujul diabeetikutele on vastunäidustatud, kuna need sisaldavad suhkrut ja alkoholi lisandeid. Suhkur ja mõned muud magusained põhjustavad glükoositaseme tõusu veres ja alkohol halvendab juba kõhunäärme purunenud tööd. Seetõttu tuleb ravimite valimisel pöörata rohkem tähelepanu tablettide ettevalmistamisele ja hoolikalt uurida koostist.

Tavaliselt sisaldavad resorptsiooni tabletid, nagu ka kommid, enamasti suhkrut ja seetõttu ei sobi ka suhkurtõvega patsientidele.

Väljundiks on ettevalmistused suukaudseks manustamiseks ja ravimtaimedeks. Sobivateks võimalusteks on rögastumata ravimid (lazolvan, ambroksool). Kuid nii nende kui ka teiste suhkurtõbe sisaldavate tablettide võtmise peab heaks kiitma raviarst.