Dieet suhkurtõve korral

Diabeedi korral on dieet sageli ainus ravi, mida patsient vajab. Maailmas elab miljoneid diabeeti põdevaid inimesi, sealhulgas palju kuulsaid ja edukaid inimesi.

Suhkurtõve ravi eesmärk on ketoatsidoosi, hüperglükeemia ja glükosuuria ennetamine või kõrvaldamine, ideaalse kehakaalu saavutamine ja säilitamine, lipiidide ja valkude ainevahetushäirete maksimaalne kõrvaldamine ning diabeetilise mikroangiopaatia, ateroskleroosi ja suhkurtõvele iseloomulike neuroloogiliste häirete tekkimise või progresseerumise ennetamine. Kaasaegsed ravimeetodid, mis põhinevad haiguse patofüsioloogilise olemuse õigel hindamisel, koosnevad dieediteraapiast, suukaudsete diabeedivastaste ravimite kasutamisest ja insuliinravist.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Range dieet diabeedi korral

Range diabeetiline dieet piirab järsult toiduga organismi siseneva suhkru hulka. Sööge toitu väikeste portsjonitena. Ärge tarbige rohkem kui 30 g rasva päevas.

Vaadake diabeetikutele mõeldud retseptiraamatuid. Sealt ei leia majoneesi, peekonit, vorsti, suhkrut, kuivatatud puuvilju ega kalja. Suhkru reguleerimise hõlbustamiseks sööge samal ajal. Salatite, hautiste ja suppide valmistamisel kasutage lehtsalatit ja kurki. Pagaripärm on kasulik. Rosinad ja banaanid - arsti loal. Leib - must. Parem on osta spetsiaalset leiba diabeetikutele mõeldud osakondadest. Neid on saadaval igas suures supermarketis. Keetke ja küpsetage liha ja kala. Sööge päevas 300 g puuvilju ja marju, sidruneid ja jõhvikaid, keetke kompotte suhkruasendajaga.

Dieediravi on diabeedi mis tahes kliinilise ja patogeneetilise vormi ravikompleksi peamine ja kohustuslik komponent.

Sõltumata kasutatavatest ravimeetoditest peaks diabeedi kompensatsioon vastama allpool esitatud üldtunnustatud kompensatsioonikriteeriumidele. Süsivesikute ainevahetuse piisava kompensatsiooni puudumisel tuleks ravimeetodit muuta.

Suhkurtõve kompensatsioonitase

Indikaator	Hea	Rahuldav	Halb
Glükeemia (mmol/l):
Tühja kõhuga	4,4–6,7	<7,8	>7,8
1 tund pärast sööki	4,4–8,9	<10,0	>10,0
Glükosuuria (%)	0	<0,5	>0,5
HbA1c (%)	<7	7-8	>8
Kolesterooli koguhulk (mmol/l)	<5,2	5,2–6,5	>6,5
Triglütseriidid (mmol/l)	<1,7	1,7–2,2	>2.2
HDL (mmol/l)	>1,1	0,9–1,1	<0,9
Kehamassiindeks (kg/m²):
M	<25	<27	>27
JA	<24	<26	>26
Vererõhk (mmHg)	< 140/90	<160/95	> 160/95

[ 5 ], [ 6 ]

1. tüüpi diabeedi dieet

Köögiviljade dieet on väga kasulik: värske kapsas, spinat, kurgid, soja. Kasulikud on roheline salat, redis, suvikõrvits, peet. Sööge teravilja ja pastat, aga peate vähendama söödava leiva kogust. Keetke munad pehmeks.

Hapud puuviljad, ksülitooli ja sorbitooliga kompottides olev sidrun on teile kasulikud. Jooge piimaga teed ilma suhkruta ja muidugi tomatimahla. Jooge päevas 6 klaasi vedelikku. Hea on süüa pärmi. Te ei tohi süüa šokolaadi, meega saiakesi, vürtsikaid ja soolaseid roogasid, sealiha rasva, sinepit, viinamarju ja rosinaid. Diabeedi number 9 dieet piirab soola tarbimist toidus.

[ 7 ], [ 8 ]

2. tüüpi diabeedi dieet

II tüüpi diabeedi ravi eesmärk on vähendada veresuhkru taset. Vaatame välja, miks II tüüpi diabeet tekib? II tüüpi diabeedi põhjuseks on ülesöömine. See pole asjata laialt levinud Ameerikas, kus hamburgerid on nii populaarsed. Arst valib teile mitmekesise ja maitsva dieedi, elukestva terapeutilise dieedi. Ainult siis, kui pöördute õigeaegselt arsti poole, ei vaja te insuliini. Dieedi kalorsus väheneb 1300–1700 kcal-ni. Seega on välistatud rasvane hapukoor, margariin, vorstid, kõik suitsutatud toidud, rasvane kala, koor ja pähklid. Mesi, kuivatatud puuviljad, moos ja limonaad suurendavad oluliselt suhkrut. Sööge kapsast, porgandit, naerist, tomateid nii palju kui jaksate. Kuid kartulit tuleks piirata.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gestatsioonidiabeedi dieet

Rasedusdiabeet tekib raseduse ajal ja kaob tavaliselt pärast sünnitust. Lisaks dieedile tuleks ka trenni teha. Kõrge fruktoosisisaldusega toidud on tervislikud, see asendab suhkrut. Söö rohkem kliisileiba ja teravilja. Joo puuviljamahlu, jogurteid. Hommikusöögiks söö leiba ja muna või kaerahelbeid. Söö rohkem teravilja, herneid, ube. Lisa pudrule puuvilju, keeda ksülitooli ja sorbitooliga kompotte, kasuta toiduvalmistamisel oliiviõli, eelista aurutatud roogasid. Rasedate diabeedidieet keelab Coca-Cola, kalja ja muude gaseeritud jookide joomise. Ka pärast sünnitust on soovitatav sellest dieedist kinni pidada, isegi kui suhkur on normaliseerunud.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Laste diabeedi dieet

Kogu pere peaks järgima laste diabeedidieeti, nii on lihtsam õpetada last õigesti sööma. Ärge sööge lapse ees toite, mida arst on keelanud: suitsutatud toidud, kalakonservid ja eriti maiustused. Lubatud on porgandid, tomatid, kõrvits. Marjad: kirsid, pihlakamarjad, maasikad, kiivid, vaarikad, mõnikord melon. Ärge sööge lapse ees kooke, šokolaadi, moosi, magusaid juustusid. Võite anda piima, juustu, tailiha, kala, keelt, mereande. Kõiki roogasid antakse keedetult ja küpsetatult. Magusate roogade jaoks kasutage sorbitooli ja fruktoosi, lapsed armastavad neid väga ja kannatavad, kui neile üldse maiustusi ei anta! Supermarketite spetsiaalsetes osakondades on diabeetikutele mõeldud osakond. Kuid need tooted võivad teid paksuks teha, seega ei saa te neid oma lapsele piiranguteta anda. Kuid võite süüa köögivilju piiranguteta, aeg-ajalt anda mandariine ja arbuusi väikestes kogustes.

Kuidas ennetada lapse diabeeti? Lapsepõlves tekib diabeet kontrollimatu maiustuste, jahu ja rasvaste toitude tarbimise tõttu. Selle võib esile kutsuda ehmatus või kõhutrauma. Hoolitse oma lapse eest – kui talle on määratud dieet, siis pea sellest kinni.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Naiste diabeedi dieet

Kerge diabeedivormi korral nii naistel kui meestel saab hakkama ilma ravimiteta, piisab dieedist. Piisab, kui välistada oma toidusedelist suhkur, moos, kommid ja magusad puuviljad. Piirata rasvaste toitude tarbimist, need aitavad kaasa haiguse progresseerumisele. Päevane rasvade kogukogus on 40 g. Välista vorstid, hot dogid ja majonees. Praetud, soolatud ja suitsutatud toidud ei ole lubatud. Ära joo veini, viina ega lahjat alkoholi, sest diabeet mõjutab maksa ja seedetrakti, alkohol hävitab tervise, mida diabeet juba niigi õõnestab. Sinu ainevahetus on jäädavalt häiritud, keha on väga haavatav, ära lisa sellele stressi. Vali kõik looduslik, väldi värvaineid ja säilitusaineid. Hoia end suurepärases füüsilises vormis, ära luba ülekaalu, valmistu hoolikalt raseduseks ja vali sünnituseks spetsialiseeritud sünnitusmaja. Jaluta värskes õhus, treeni natuke jõusaalis, uju, kõnni kuni 5 km päevas. Roheline ja must tee on väga head. Võid juua ka kohvi, aga see ei tohiks olla liiga kange. Kohupiim rikastab sind kaltsiumiga, mis on parim osteoporoosi ennetaja, ja tatar - rauaga. Kibuvits on looduslik maksakaitsevahend, jooge selle keedist. Tänu askorbiinhappele (C-vitamiin) kaitseb see ka keha viirushaiguste eest, aidates immuunsüsteemil. Pidage meeles kodujuustust valmistatud roogasid – saiu, syrniki’sid, pudingid! Kui olete koduperenaine, ärge kartke eksperimente, uskuge, et teie diabeedidieedi road toidavad kogu pere. Ärge unustage, et diabeedidieet keelab suhkru, seega asendage see sorbitooli ja fruktoosiga. Armastage arvukalt köögivilju – hautatud, keedetud, küpsetatud köögivilju ja mõningaid tooreid köögivilju, kuid ilma majoneesi ja vürtsikate kastmeteta. Teie päeva alustamiseks ja lõpetamiseks on soovitatav klaas keefirit, kalgendatud piima või hapukoort. Hapud puuviljad, apelsinid, jõhvikad – kõike seda võib süüa suurtes kogustes. Kui see on väga hapu, kasutage suhkruasendajat või küpsetage roogasid. Isegi terved inimesed ja eriti teie ei tohiks mune üle keeta ja süüa pehmelt keedetud kujul. 250 g kartulit ja porgandit päevas ei ole keelatud. Sööge ohtralt kapsast, kurki ja tomateid. Pasta ja kaunviljad on väikestes kogustes lubatud, aga leiba söö nendel päevadel vähem. Rukkijahust leib sobib paremini.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diabeedi dieet 9.

Diabeedi dieet 9 ennetab süsivesikute ja rasvade ainevahetushäireid. Ei sisalda suhkrut ja kolesterooli. Söö iga päev kodujuustu ja puuvilju, mereande.

• Supid: kapsasupp, peedisupp, kalapuljongid, seenepuljongid, lihapallisupp.
• Leib: rukis, valge.
• Lahja veiseliha, sealiha ja küülikuliha, hautatud ja tükeldatud kalkun, dieetvorstid ja -maks. Part, suitsutatud liha, konservid – mitte teie jaoks.
• Kala – keedetud, tarretises. Pudrud: tatar, hirss, kaerahelbed. Manna – keelatud.
• Köögiviljad: kapsas, kõrvits, kurgid, baklažaanid, suvikõrvits. Köögivilju tuleks keeta ja hautada, tooreid köögivilju tuleks tarbida harvemini.
• Puuviljadest on kasulik teha tarretisi ja vahukommeid. Viigimarjad, rosinad, suhkur ja kommid on välja arvatud.
• Eelista taimeõli.
• Joogid: tee ja kohv piimaga, kibuvitsamarja infusioon.

Hommikul sööge purutaolist tatart, lõunaks kapsasuppi ja keedetud porgandeid. Õhtul keedetud kala. Ja öösel jooge klaas jogurtit. Nii võiks teie päevamenüü välja näha.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diabeedi dieet 9a

9a tüüpi diabeedi dieet on ette nähtud kerge vormi ja rasvumisega patsientidele. Dieedi kalorisisaldus on 1650 kcal. Päevas tuleb süüa 5 korda, juues 7 klaasi vedelikku. Diabeedi korral on maksatalitlus häiritud. Kaerahelbed aitavad vältida praetud toite. Võib süüa karusmarju, kirsse ja natuke melonit. Keelatud pole ka 1 banaan.

Mis on keelatud? Kondiitritooted, maiustused, moosid, magusad mahlad, koogid, küpsised, datlid, kommid, kompotid, magusad marjad, pelmeenid, jäätis, viinamarjad. Asendage valge leib rukkileiva või valguleivaga. Parem on süüa tatra- või hirssiputru. Riis ja nisutangud on välistatud. Sööge kõrvitsat, suvikõrvitsat, värsket paprikat, kurke. Lubatud on küpsetatud ja tarretatud kala, hautatud taine veiseliha, vasikaliha ja kana. Lubatud on kaks väikest portsjonit liha päevas. Lubatud on diabeetikutele mõeldud vorst ja taine sink. Dieedist on välja jäetud rasvane sink, suitsuvorst ja haneliha. Lubatud on nõrgad puljongid, köögiviljasupid, borš, peedisupid. Asendage nuudli- ja ubasupid teraviljasuppidega. Maitseained: pipar, mahe ketšup. Ärge kasutage soolaseid kastmeid ja majoneesi. Välistage magusad puuviljamahlad ja limonaadi. Madala rasvasisaldusega kala, kapsas, sidrunid, jõhvikad, kirsid, pruun leib, piim, tatar ja pärloder – need tooted peaksid alati teie kodus olema.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diabeedi dieet 8.

8. tüüpi diabeedidieet on ette nähtud ülekaalulistele patsientidele. Dieedist on sool ja maitseained peaaegu välistatud. Toiduvalmistamine toimub keetmise ja küpsetamise teel. Soovitatav on süüa piiratud koguses nisuleiba, rukist ja valgukliisid. Kondiitritooted on välja jäetud. Lubatud on vasikaliha, hautatud kana ja dieetvorstid. Hane, ajud ja konservid ei sobi teie dieedile. Soovitatav on madala rasvasisaldusega keedetud, küpsetatud ja tarretatud kala, keedetud munad, piim, jogurt, madala rasvasisaldusega keefir, kodujuust. Välja on jäetud koor, magus jogurt ja juust, veiseliharasv, toidurasv, odrakruup, pasta ja herned. Soovitatav on hapukapsas. Lubatud on tomati- ja nõrgad seenekastmed, ketšup ilma säilitusaineteta. Soovitatav on tee ja kohv piimaga ilma suhkruta.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Diabeedi dieedi menüü

Dieediteraapia põhiprintsiibid on kergesti seeditavate süsivesikute piiramine või kõrvaldamine toidust, patsiendi organismi varustamine füsioloogilises koguses valkude, rasvade, süsivesikute ja vitamiinidega ideaalse kehakaalu säilitamiseks, süsivesikute ja muude ainevahetustüüpide maksimaalne kompenseerimine ning patsiendi töövõime säilitamine.

Insuliinraviga kombineeritult rakendatavaid dieete iseloomustab ka süsivesikute osalise manustamise põhimõte vastavalt erinevate insuliinipreparaatide või suukaudsete diabeedivastaste ravimite suhkrut langetava toime esmase ja maksimaalse avaldumise hetkedele. Iga inimese, sealhulgas diabeediga patsiendi jaoks vajalik toidukogus määratakse päeva jooksul kulutatud soojusenergia hulga järgi. Toidu päevane kalorisisaldus arvutatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt tema ideaalsest kehakaalust (pikkus sentimeetrites - 100). Normaalse kehakaaluga täiskasvanud vajavad absoluutse puhkeoleku tingimustes selle säilitamiseks 25–15 kcal/kg ideaalse kehakaalu kohta. Keha basaalmetabolismi säilitamiseks vajalik energiakogus - basaalenergia tasakaal (BEB) - sõltub patsiendi fenotüübist, st kehakaalu puudulikkusest või liigsusest. Seetõttu arvutatakse vajaliku soojusenergia kcal-des või džaulides (1 kcal = 4,2 kJ) patsiendi fenotüübilisi omadusi arvesse võttes.

Keha energiavajaduse arvutamine sõltuvalt patsiendi fenotüübist

Fenotüüp	Rasvasisaldus kehamassis, %	Vajalik energiakogus
		Kcal/(kg-päev)	KJ/(kg-päev)
Õhuke Tavaline I-II astme rasvumine III-IV astme rasvumine	5-10 20–25 30–35 40	25 20 17 15	105 84 71 63

Sõltuvalt patsiendi töö iseloomust (vaimne, füüsiline töö, selle intensiivsus) tuleb täiendavate energiakadude kompenseerimiseks BEB-ile lisada teatud arv kilokaloreid. Üks arvutusvõimalustest on esitatud tabelis 16.

Päevase kalorikoguse arvutamine sõltuvalt patsiendi töö iseloomust

Töö iseloom	Kogu kcal päevane kogus
Väga kerge Lihtne Keskmise raskusega Raske Väga raske	BEB + 1/6 BEB BEB + 1/3 BEB BEB + 1/2 BEB Magamistoa hind + 2/3 Magamistoa hind BEB + BEB

Lisaks tabelile pakutakse ka teisi võimalusi päevase energiavajaduse arvutamiseks. Saadud tulemuste erinevus võib olla 200–500 kcal/päevas. Seetõttu tuleks neid kasutada ainult dieedi määramise lähteandmetena. Kuna dieediteraapia üks peamisi eesmärke on tegeliku kehakaalu normaliseerimine, on arvutuste korrigeerimise näidustuseks kaalulanguse puudumine liigse kehakaalu korral või selle suurenemine ebapiisava kehakaalu korral. Lapsepõlves ja noorukieas on toidu päevase kalorsuse arvutamisel vajadus 50–60 kcal/(kg-päevas).

Füsioloogilise dieedi põhiprintsiibid töötasid meie riigis välja Nõukogude teadlased SG Genes ja E. A. Reznitskaja. Seda dieeti kasutatakse praegu laialdaselt Venemaa meditsiiniasutustes. Selles dieedis on süsivesikute, rasvade ja valkude suhe toidu päevases kaloraažis vastavalt 60, 24 ja 16%. Mõnel juhul võib süsivesikute kogust aga vähendada 45%-ni, näiteks süsivesikutest tingitud hüperlipideemia korral, millega kaasneb insuliiniresistentsus. Dieedirežiimi nõudvate haiguste korral arvutatakse diabeetiku toitumine, võttes arvesse kaasuvaid haigusi. Menüü koostatakse vastavate tabelite järgi, võttes arvesse päevast kaloraaži ja eespool nimetatud süsivesikute, valkude ja rasvade füsioloogilist suhet. Tootekomplekti koostamisel tuleb arvestada, et 1 g valku vabastab organismis 4 kcal (16,8 kJ) soojusenergiat, 1 g rasva - 9 kcal (37,8 kJ), 1 g süsivesikuid - 4 kcal (16,8 kJ).

Siin on arvutusnäide. Oletame, et patsiendi päevane energiavajadus on 2250 kcal; süsivesikute osakaal selle vajaduse rahuldamisel peaks olema 60% ehk 2250 * 60 / 100 = 1350 kcal. Kuna iga organismi poolt omastatud süsivesikute gramm vabastab 4 kcal, peaks süsivesikute kogumass päevases toidukoguses olema 1350:4 = 337 g. Rasvade ja valkude kogus (grammides) arvutatakse sarnasel viisil.

Ainevahetuse käigus moodustuvad süsivesikud 50% toiduga sissetoodud valgust (glükoneogenees), seega on toidu suhkrusisaldus süsivesikute koguhulk pluss 50% päevase toiduratsiooni osana sissetoodud valgust (grammides). Tuleb meeles pidada, et 1/3–1/4 päevasest süsivesikute vajadusest peaksid katma köögiviljad ja puuviljad – vitamiinide (eriti C- ja A-vitamiini), mikroelementide ja kiudainete kandjad. Viimase kümnendi jooksul on leitud, et nende (jämeda kiudainega süsivesikud, plantix) lisamine patsientide toidusedelisse on efektiivsem. Neid leidub taimsetes saadustes. Kiudainete hulka kuuluvad struktureeritud ja struktureerimata polüsahhariidid, samuti ligniin. Esimeste hulka kuuluvad hemitselluloos, pektiin, teistesse aga kummi ja lima. Taimsete saaduste lisamine toidule (20–40 g kiudaineid päevas) aitab vähendada basaalset ja toidust stimuleeritud hüperglükeemiat ning vähendada kolesterooli ja triglütseriidide sisaldust vereseerumis. Nende väärtus seisneb ka selles, et need tagavad sapphapete adsorptsiooni ja eemaldamise organismist, normaliseerivad soolestiku tööd. Praegu on hakatud terapeutilistel eesmärkidel kasutama kliid, samuti üksikuid kiudaineid guareemi kujul graanulites ja akarboosi tablettides, mis pärsivad süsivesikute lagunemist soolestikus. Taimsete saaduste kiudainete sisaldus on väga erinev.

Üks vajalikke tingimusi diabeediga patsientide dieediteraapias on süsivesikute osaline sissetoomine insuliini või hüpoglükeemiliste ravimite ravi taustal. Söögikordade arv on 5-6 korda päevas ja süsivesikute jaotus päeva jooksul (6 toidukorraga päevas) on järgmine: %: hommikusöök - 20, teine hommikusöök - 10, lõunasöök - 25, pärastlõunane suupiste - 10, õhtusöök - 25, teine õhtusöök - 10. 5 toidukorraga päevas saab süsivesikute portsjoni hommiku- või lõunasöögi ajal suurendada. Tuleb meeles pidada, et süsivesikute sisaldusega toidu tarbimine tuleks läbi viia, võttes arvesse kasutatavate insuliiniravimite algusaega ja maksimaalset hüpoglükeemilist toimet. Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega ravimisel, mis toimivad ühtlasemalt, saab söögikordade arvu vähendada 4 korrani päevas.

Köögiviljade, puuviljade, marjade ja puuviljade keemiline koostis 100 g toodetes (vastavalt A. A. Pokrovsky andmetele)

Toote nimi	Kiudained, g	Toote nimi	Kiudained, g
Rohelised herned	1	Aedmaasikas	4
Suvikõrvits	0,3	Jõhvikas	2
Valge kapsas	0,7	Vaarika	5
Lillkapsas	0,9	Karusmari	2
Kartul	1	Punane sõstar	2.5
Roheline sibul (sulg)	0,9	Jahvatatud tomatid	0,8
Porrulauk	1.5	Kasvuhoone tomatid	0,4
Sibul	0,7	Till	3.5
Punane porgand	1.2	Must sõstar	3
Jahvatatud kurgid	0,7	Aed-pihlakas	3.2
Kasvuhoone kurgid	0,5	Must pihlakas	2.7
Paprika roheline, magus	1.5	Okas	2.4
Punane pipar, magus	1.4	Murakas	2
Petersell (roheline)	1.5	Kuivatatud aprikoosid	3.5
Petersell (juur)	1.3	Kuivatatud aprikoosid	3.5
Salat	0,5	Ploomid	1.6
Peet	0,9	Värsked kibuvitsamarjad	4
Seller (roheline)	0,9	Kibuvitsamarjad kuivad	10
Seller (juur)	1	Värsked puravikud	2,3
Oad (kaunad)	1	Kuivatatud puravikud	19.8
Arbuus	0,5	Värsked puravikuseened	2.1
Melon	0,6	Värsked haavaseened	2.5
Kõrvits	1,2	Värske russula	1.4
Aprikoosid	0,8	Kuivatatud seened	19,8–24,5
Kirsi ploom	0,5	Kukeseened	0,7
Kirss	0,5	Liblikad	1,2
Pirn	0,6	Mesi seened	2,3
Virsikud	0,9	Pähklid	3-4
Ploom (aed)	0,5	Kaerahelbed	1.9
Kirsid	0,3	Kaerahelbed	2.8
Õunad	0,6	Tatar tangud	1,1
Apelsinid	1.4	Pärl oder	1
Greibid	0,7	Nisuleib, mis on valmistatud valgu-kliidejahust	2,2
Sidrunid	1.3
Mandariinid	0,6	Must tee	4.5
Pohla	1.6	Röstitud kohvioad	12.8
Viinamari	0,6	Kiirkohv	0

Patsientide toidusedelist on soovitatav lihtsuhkrud täielikult välja jätta või nende kogust piirata. JI Manni sõnul ei mõjuta kuni 50 g rafineerimata ja rafineeritud (roo)suhkru kasutamine päevases toidus oluliselt keskmist päevast glükeemiat ja lipiidide sisaldust veres. Kergesti seeditavate süsivesikute täielikul väljajätmisel toidust on soovitatav toidule lisada sorbitooli, ksülitooli, fruktoosi või slastini (slastin (aspartaam) koosneb asparagiinhappest ja fenüülalaniinist, on 200 korda magusam kui suhkur, ei oma kõrvaltoimeid ega oma kalorsust. See laguneb keetmisel. See on saadaval 20 mg tablettidena), mis ei mõjuta glükeemiat, kuid tekitavad toidus magusa maitse tunde. Ksülitooli, sorbitooli ja fruktoosi kogus ei tohiks ületada 30 g/päevas (1 g näidatud suhkruasendajaid vastab 4 kcal-le), nende liigne kogus annab kõrvaltoime - kõhulahtisuse.

Valgud on kõige täisväärtuslikum toiduaine. Sõltuvalt asendamatute aminohapete sisaldusest liigitatakse valgud täisväärtuslikeks (sisaldavad asendatavaid ja kõiki asendamatuid aminohappeid) ja mittetäielikeks (sisaldavad asendatavaid ja mõningaid asendamatuid aminohappeid). Esimesi leidub loomsetes saadustes (liha, kala), piimatoodetes ja munades. Valgud on plastmaterjal, seega nende puudus vähendab organismi vastupanuvõimet, viib hormoonide, ensüümide sünteesi muutusteni ja muude häireteni. Luukoe ja vereloomesüsteem on valgupuuduse suhtes tundlikud.

Terve inimese ja diabeetiku valguvajadus on 1-1,5 g 1 kg kehakaalu kohta. Loomse valgu osakaal peaks olema % päevasest vajadusest.

Rasvad on organismi peamine energiaallikas. Nagu valgud, jagunevad need täis- ja mittetäielikeks olenevalt asendamatute polüküllastumata rasvhapete (linoolhape, linoleenhape, arahhidoonhape) sisaldusest, mida organismis peaaegu ei sünteesita. Nende vajadust saab rahuldada eksogeensete rasvadega. Taimeõlid on täisrasvad, kuna need on rikkad polüküllastumata rasvhapete poolest, mille vajadus on 4–7 g päevas. Küllastumata rasvhapete ja fosfatiidide (letsitiini) peamine allikas on rafineerimata taimeõlid: päevalille-, maisi-, oliiviõli. Fosfatiididel on lipotroopne toime, need soodustavad valkude kogunemist organismis. Rasvad on kõrge kalorsusega tooted, imenduvad aeglaselt, tekitavad pikaajalise täiskõhutunde. Need on vajalikud rasvlahustuvate A-, D-, K- ja E-vitamiinide kandjatena. Täiskasvanu rasvavajadus on 1 g 1 g valgu kohta, vanemas eas väheneb rasvade määr 0,75–0,8 g-ni 1 g valgu kohta. Sellisel juhul toimub toitumise vähendamine küllastunud rasvhapete arvelt. Küllastumata rasvhapped peaksid selles vanuses moodustama umbes 30–40%, lastel ja noortel – 15% päevasest rasvasest toidust. Liigne tarbimine viib rasvumiseni, suhkurtõve dekompensatsioonini, rasvmaksahaiguseni, ketoatsidoosini, ateroskleroosi, sapikivitõve ja muude häirete tekkeni. Vähendamine – hüpovitaminoosini, energia- ja muude ainevahetushäireteni, immunobioloogiliste protsesside nõrgenemiseni.

Dieedi määramisel tuleks arvestada vitamiinide päevase vajadusega. Füsioloogiline dieet sisaldab neid tavaliselt piisavas koguses. Arvestades aga suurenenud vitamiinivajadust diabeedi korral ja reeglina nende imendumise häiret soolestikus, on vaja patsientide toitumist nendega rikastada. Samal ajal peavad nad saama vitamiine ravimite kujul, kuna nende puudust organismis ei ole võimalik ainult toiduainetega kõrvaldada, näidatakse diabeediga patsientidele jooke, keediseid ja leotisi kibuvitsast, mustikast, mustast sõstrast, mustast ja punasest pihlakast, murakast, sidrunist. Ka puu- ja köögiviljad sisaldavad palju vitamiine.

II tüüpi diabeediga patsientidele, aga ka ülekaalulistele, võib hüpokalorilise dieedi taustal määrata paastupäevi 2-3 korda nädalas, kui toitude kalorisisaldus peaks olema 300-800 kcal.

1. Kodujuustu ja keefiri päev: rasvane kodujuust - 200 g, keefir - 400 g (690 kcal).
2. Liha: keedetud veiseliha - 400 g, sama palju toorest või keedetud valget kapsast. Selle asemel (kui see on halvasti talutav) võite lisandiks määrata salatit, porgandeid, kurke, tomateid, rohelisi herneid, lillkapsast jne.
3. Õun: 1,5 kg õunu (690 kcal).
4. Kurk: 2 kg kurke ja 3 g soola (300 kcal).
5. Segatud köögiviljade paastupäev: kapsas, redis, salat, porgand, sibul, kurk, tomatid, petersell, till jne salati kujul, kokku kuni 2 kg; maitsesta sidrunimahlaga (450–500 kcal).
6. Kaerahelbed: 200 g kaerahelbeid keedetakse vees ja lisatakse 25 g võid (800 kcal).
7. Puuvili ja muna: 5 korda päevas on ette nähtud 1 muna ja 100 g õunu koos tassi kohvi või suhkruta kibuvitsapuljongiga (750 kcal). Seda tehakse normaalse maksafunktsiooni korral.
8. Keefir: 1,5 l keefirit. Kalorsus - 840 kcal. Dieedi monoteraapiana kasutamise võimalikkuse näitajaks on glükeemia päevase kõikumise saavutamine 100–200 mg% glükosuuria puudumisel. Kui selle kõikumised ületavad kindlaksmääratud näitajaid, on vajalik dieediteraapia kombinatsioon suukaudsete diabeedivastaste ravimite või insuliiniga.

Toome teile näite diabeetikutele mõeldud menüüst nädalapäevade kaupa.

• Esmaspäev: hommikusöögiks söö leiba, 3 supilusikatäit tatart, 4 supilusikatäit kurki, tomatit ja rohelist salatit, 90 g madala rasvasisaldusega juustu ja 2 õuna. Joo gaseerimata mineraalvett. Kell 10.00 joo klaas tomatimahla või söö tomat ja banaan. Lõunaks – kaks kulpi liha ja ubadega borši, 3 supilusikatäit tatart, 1 klaas suhkruvaba marjakompotti, 2 viilu leiba, 5 supilusikatäit köögiviljasalatit, tükk keedetud kala. Pärastlõunaseks vahepalaks: 2 viilu piimavorsti, klaas tomatimahla. Õhtusöök: 1 keedetud kartul, 1 õun, klaas madala rasvasisaldusega keefirit.
• Teisipäev: 2 supilusikatäit kaerahelbeid, 2 tükki hautatud küülikuliha, väike toores porgand ja õun, klaas teed sidruniga ilma suhkruta. Teine hommikusöök – banaan. Lõunasöök: 2 kulpi lihapallisuppi (400 g), keedetud kartul (150 g), 2 küpsist, klaas puuviljakompotti ksülitooli või sorbitooliga. Pärastlõunane suupiste – klaas mustikaid. Õhtusöök: supilusikatäis tatart ja 1 vorst, klaas tomatimahla.
• Kolmapäev: hommikusöögiks söö tükk leiba, 2 spl kurki, tomatit ja rohelist salatit, tükk kõva juustu ja banaan. Teiseks hommikusöögiks joo sidruniteed ilma suhkruta, söö 1 virsik. Lõunaks: 300 ml köögiviljasuppi, tükk leiba, 1 spl tatart, 3 spl köögiviljasalatit, 1 mandariin. Pärastlõunaseks vahepalaks: mandariin. Õhtusöögiks pakume 1 spl kaerahelbepudru, kalakotletti ja sidruniteed ilma suhkruta.
• Neljapäev: esmaspäeva menüü, reede – teisipäeva menüü, laupäev – kolmapäev.
• Pühapäev: hommikusöögiks – 6 pelmeeni, klaas suhkruta kohvi, 3 küpsist. Teiseks hommikusöögiks kell 10.00 – 5 haput aprikoosi. Lõunasöök: 300 ml tatrasuppi, keedetud kartulid (mitte rohkem kui 100 g), 5 spl köögiviljasalatit, 3 küpsist, suhkruta kompott. Pärastlõunane suupiste võib sisaldada 2 õuna. Õhtusöök: 1 spl kaerahelbepudru, 1 vorst, 3 küpsist, klaas tomatimahla ja klaas madala rasvasisaldusega keefirit enne magamaminekut.

Siin on näide sellest, kuidas diabeetikutele mõeldud dieet võib olla tervislik, tasakaalustatud ja maitsev.

[ 40 ]

Dukani dieet diabeedi korral

Madala süsivesikusisaldusega Dukani dieet peatab prediabeedi arengu diabeediks. Dukani dieet sisaldab minimaalselt soola. Dieedi aluseks on kala ja linnuliha, keedetud köögiviljad.

• Millist liha saab Dukani dieedil süüa? Tailiha, küülik, maks, kalkun.
• Kas kala saab süüa? Jah, lahja kala on tervisele kasulik.
• Milliseid kääritatud piimatooteid ma võin süüa? Madala rasvasisaldusega kodujuust, keefir.
• Kas ma võin sporti teha? Võite pool tundi päevas jalutada ja basseinis ujuda.

Kiievis saab Dukani dieedi kohta raamatu osta 100–120 UAH eest, kuid enne konsulteerige endokrinoloogiga.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Diabeedi ennetamiseks mõeldud dieet

Diabeedi ennetamiseks tuleb järgida lihtsaid reegleid:

1. Joo rohkem vett. Lisaks on kohv, tee ja mahlad teie keharakkude toit, mitte vedelik.
2. Söö kapsast, porgandit, paprikat ja ube.
3. Trepist üles-alla kõndimine, jalutamine ja lastega aktiivsete mängude mängimine aitavad hoida keha heas vormis ja vältida rasvumist. Ülekaalulisus on II tüüpi diabeedi põhjus.
4. Pühade ajal ei suitsetata ega alkoholi tarbita.

Diabeet on ravimatu, aga sellega saab elada. Ja veelgi parem on seda ennetada. Sest diabeet põhjustab…:

• Mäluprobleemid ja insult. Ja see tähendab puuet, pikaajalist taastusravi, probleeme elukutse valikuga.
• Meeste seksuaalne nõrkus ja naiste võimetus lapsi saada. Ja lõpptulemuseks on lagunenud perekond.
• Hambahaigused. See on ebaesteetiline, kallis ravida ja põhjustab kõhuprobleeme.
• Rasvhepatoos, tsirroos ja... surm.
• Naha troofilised häired ja haavandid. On selge, et see pole esteetiliselt meeldiv ja ähvardab nakkusi kuni veremürgituseni.
• Käte liigeste deformatsioonid. Füüsiline töö pole enam teie jaoks.
• Nõrgenenud immuunsus, furunkuloos. Seisund, mis sarnaneb AIDS-i korral tekkivaga. Igasugune nakkus on surmavalt ohtlik.
• Neerupuudulikkus. Teie jaoks tähendab see enesemürgitust ja aeglast surma.

Piira suhkru ja mee tarbimist. Asenda šokolaad apelsinimarmelaadiga. Tutvu kliid sisaldavate toodetega. Keeda ja küpseta kõiki roogasid. Asenda kohv siguriga. Ära nälgi. Söö aeglaselt. Söö hommikusöögiks kaerahelbeputru õuntega. Lõunaks söö köögiviljasalatit ja keedetud liha, odra- ja tatraputru, köögiviljasuppi. Piira pähkleid.

Diabeedi dieet aitab teil vältida selle raskeid tüsistusi - pidage meeles, et tänapäeval pole diabeet surmav haigus, vaid eriline eluviis ja olge terved!

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]