Diureetilised pillid kaalulangus: tõde ja väljamõeldis

Pole kindlalt teada, kellel tuli idee reklaamida kaalulangetuseks mõeldud diureetikume. Kuid see on ilmselgelt seotud ülekaaluliste inimeste sooviga kaalust alla võtta ja nende samaaegse soovimatusega piirata oma toitu, süüa õigesti ja põletada liigseid kaloreid füüsilise aktiivsusega.

Dietoloogia postulaate eirates kasutatakse tänapäeval kaalu langetamiseks käsimüügis olevaid diureetikume sisaldavaid dieedipille, kuigi veekaal – hoolimata asjaolust, et inimene on kaks kolmandikku veest – lisab kogu kehakaalule vaid 2,2–2,5 kg.

[ 1 ], [ 2 ]

Näidustused diureetilised dieedipillid

Diureetikumid ehk vett väljutavad tabletid on arstide poolt välja kirjutatud neeruhaiguste (nefrootiline sündroom) ja maksahaiguste (tsirroos koos suurenenud portaalrõhuga) tursete leevendamiseks; südamepuudulikkuse ja arteriaalse hüpertensiooni korral (vereringe stagnatsiooni kõrvaldamiseks); aju ja kopsukoe turse; hilinenud toksikoosi (eklampsia) korral raseduse ajal.

Diureetikume sisaldavaid tablette kasutatakse glaukoomiga patsientidel silmamuna sees oleva vedeliku rõhu alandamiseks ja idiopaatilise koljusisese hüpertensiooni korral tserebrospinaalvedeliku kõrgenenud rõhu alandamiseks.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vabastav vorm

Kuigi diureetikumide nimetusi on arvukalt ja selle farmakoloogilise rühma ravimid jagunevad silmusdiureetikumideks (furosemiid, trifas, uregit), tiasiidideks (hüdroklorotiasiid, kloortalidoon), kaaliumi säästvateks (amiloriid, triamtereen, fluksinaar), osmootseteks (manit) ja karboanhüdraasi inhibiitoriteks (atsetasolamiid, metasoolamiid), mainitakse kaalulangetuseks diureetikumide kasutamise soovitustes kõige sagedamini furosemiidi, mis on kiiretoimeline ja tugev odav diureetikum.

Furosemiidi tablettide diureetiline toime algab maksimaalselt ühe tunni jooksul pärast standardannuse - ühe tableti (40 mg) üks kord päevas - võtmist ja kestab keskmiselt 7 tundi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodünaamika

Selle ravimi farmakodünaamika põhineb naatriumi ja kloori imendumise blokeerimisel neeru struktuurides - Henle'i silmuse tubulites ja ülenevas harus. Nende ioonide reabsorptsiooni häirimisega põhjustavad silmusdiureetikumid uriinierituse suurenemist, mis omakorda vähendab veremahtu. Furosemiid (teised kaubanimetused - Frusemide, Furozan, Lasix, Diusemid, Driptal, Renex, Urosemide) laiendab samuti perifeerseid veresooni, vähendades mehaaniliselt vererõhku, samas kui vasodilatatsioon ei sõltu diureetikumi toimest.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Annustamine ja manustamine

Diureetikumide tablettide juhised ei sisalda märget „kaalulangetuseks“ ega anna ka diureetikumide tablettide kasutusviisi ega annust kaalulangetuseks.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Kõrvalmõjud diureetilised dieedipillid

Diureetikumide tablettide võtmine Furosemiid (või muud diureetikumid) võib ajutiselt vähendada kaalu ilma rasvade ladestumist vähendamata, vähendades veresoonte, interstitsiaalse ja rakusisese vedeliku mahtu, st keha dehüdratsiooni.

Diureetikumide süstemaatilisel kasutamisel on kõrvaltoimeid, sealhulgas:

• hemodünaamika ja mikrotsirkulatsiooni rikkumine vere paksenemise tõttu, mis põhjustab hüpotensiooni (A langus), peavalu, tinnitust, pearinglust ja minestamist;
• naatriumi eritumine uriiniga (põhjustab südame rütmihäireid, kõhukinnisust, lihasspasme ja krampe);
• suurenenud kusihappe sisaldus veres (hüperurikeemia);
• suurenenud kusihappe kontsentratsioon uriinis ja selle pH (kiirendab uraatide ladestumist põies ja liigestes);
• veresuhkru taseme tõus (hüperglükeemia);
• keha ioon- ja happe-aluse tasakaalutus;
• kaaliumi ja magneesiumi kaotus, mis avaldub nõrkusena, isutusena, suurenenud väsimusena, depressioonina ja segasusena;
• limaskestade ja naha kuivus ning naha elastsuse vähenemine.

Nagu Ameerika Dietoloogide Assotsiatsioon (ADA) märgib, kui te lõpetate kaalulangetamiseks veepillide võtmise, taastab teie keha kaotatud vee, täiendades oma varusid, kuid hävitavad kõrvalmõjud võivad olla pöördumatud.

Seega, et saavutada jätkusuutlik kaalulangus, peate järgima madala kalorsusega dieeti ja regulaarselt treenima.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Idee kasutada kaalulangetuseks diureetikume on ilmselt laenatud neilt, kes kannatavad söömishäirete all. Lõppude lõpuks on just need, kes kannatavad närvilise buliimia all, need, kes praktiseerivad nn "puhastusprotseduuri" - diureetikumide, oksendamist soodustavate ja lahtistavate ainete kasutamist kaalu langetamiseks pärast ülesöömishooge.

[ 23 ]