Dvella

Dvella kuulub hormonaalsete kontratseptiivide rühma, mida kasutatakse erakorraliseks rasestumisvastasteks vahenditeks. 

Näidustused Dvella

Dvella on ette nähtud erakorraliseks kontratseptsiooniks viie päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorra või ebausaldusväärse kontratseptiivse meetodi kasutamise korral (pillide vahele jätmine, defektne kondoom jne). 

[1], [2]

Vabastav vorm

DELLA on kujundatud pakendis, mis sisaldab üht tabletti. 

Farmakodünaamika

DELLA on sünteetiline modulaator, ravimil on spetsiifiline toime progesterooni retseptoritele. Toimimispõhimõte põhineb ovulatsiooni loomuliku protsessi peatamisel naistel. Dvella pärsib folliikulite rebenemist tingimusel, et see võetakse vahetult enne kavandatud ovulatsiooni kuupäeva.

Valmistamiseks on hea kokkusobivus progesteroon, glükokortikoidiretseptoritesse madalam ühilduvuse taandada koos androgeeniretseptoreid, siis ei ühildu minerakortikoroidnymi ja kestrogenovymi retseptoreid. 

[3], [4], [5], [6]

Farmakokineetika

Dvella imendub kiiresti seedetraktist, veres saab toimeaine (intensiivne atsetaat) maksimaalne tase 60 minuti pärast.

Ravimi võtmine koos rasvhapetega vähendab ravimi biosaadavust 45% võrra.

Ülepaisutatud imendumine võib muutuda mao suurenenud happelisuse tagajärjel.

Viirus seondub vinostrustaliga valkudele 98% võrra.

[7], [8], [9], [10], [11]

Annustamine ja manustamine

Eluruum võetakse paar tundi pärast seksi (kuid mitte hiljem kui 5 päeva). Igas menstruaaltsükli faasis võetakse üks ravimi tablett.

Kui oksendamine tekib esimese kolme tunni jooksul pärast pillide võtmist, on soovitatav veel üks tablett uuesti jooma. 

[17], [18]

Kasutamine Dvella raseduse ajal

Dwill ei ole rase naisele määratud. Puuduvad andmed ravimi mõju kohta lootele. 

Vastunäidustused

Viivitus on vastunäidustatud suurenenud vastuvõtlikkus teatud ravimi komponentideks, rasedus, raske maksa- või neeruhaiguse, laktaasi puudulikkus laktoositalumatusega glükoosiga malabsorbtsiooni, laktoos, bronhiaalastma raskes vormis hetkel 18aastane. 

[12], [13]

Kõrvalmõjud Dvella

Dvella võib põhjustada emotsionaalseid häireid, iiveldust, peavalu, kõhuvalu, lihasvalu, seljaaju, väsimust.

Harvadel juhtudel võib see olla unehäired, isutus, peavalu, palavik, naha punetus, suukuivus, ärritunud tema tool, nohu, akne, sügelus, põletik, tupest, veritsus, kuse-infektsioonid, menstruatsioonihäired.

Väga harva täheldatud dehüdratsioon, värisemine jäsemed, minestamine, tähelepanu häired, silmade punetus, perverssus ja lõhnataju, maitse, valguskartus, turse ülemiste hingamisteede, suurenenud seksuaaliha. 

[14], [15], [16]

Üleannustamine

Ravimil Dvella praktiliselt puuduvad andmed üleannustamise juhtude kohta. Üksiku annuse (200 mg) ravimi rasket või soovimatut toimet ei registreeritud. 

Koostoimed teiste ravimitega

Dingle'i ja rifampitsiini, fenobarbitaali, fenütoiini, karbamasepiini ja teiste CYP 3A4 indutseerijate samaaegsel manustamisel võib kogu vere kontsentratsioon väheneda.

Intrakonasool, klaritromütsiin, nefasodoon, ritonaviir, ketokonasool, telitromütsiin võivad parandada toimeaine efektiivsust organismis.

Raha vastuvõtmine mao happesuse suurendamiseks vähendab toimeainete kontsentratsiooni kehas.

Digoksiini, dabigatraaneteksilaadi ja teiste D-glüooproteiini substraatide samaaegne manustamine koos Dvella'ga ei ole soovitatav.

Toimeaine seondub progesterooni retseptoritega, nii et Dvella ja progesterooni sisaldavate preparaatide samaaegne manustamine võib muuta toimeainete toimet. 

Dvaellat ei tohi võtta koos teiste levonorgestreeli sisaldavate kiirete rasestumisvastaste preparaatidega.

[19], [20], [21]

Ladustamistingimused

DELLA tuleb hoida päikesevalgus ja niiskuses kaitstud kohas, temperatuur ei tohi ületada 30 ° C.

Ravimit tuleb hoida kinnises kohas, mis on väikestele lastele kättesaamatud. 

Säilitusaeg

Dilli ettevalmistus sobib kolmeks aastaks alates valmistamise kuupäevast. Ravimit ei tohi kasutada pärast kõlblikkusaega ega ebaõigesti säilitada. 

[22]