Ecthyma: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Ektüüma on sügav streptokokk-infektsioon nahal.

Haiguse alguses ilmub suur, sarapuupähkli suurune üksik seroos-mädase sisuga pustul, mille järel tekib sügav haavand, mis on kaetud tiheda, pruunikaspruuni värvusega mädase koorikuga. Haavandil on järsud servad, mädane pehme põhi ja seda ümbritseb põletikulise ja valuliku infiltraadi šaht. Tavaliselt täitub haavand 3-4 nädala pärast granulatsioonkoega ja paraneb armi moodustumisega. Ektüüma esineb sageli säärtel, harvemini tuharatel ja kere piirkonnas.

Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi süüfilise ektüümidega, millel puudub väljendunud äge põletikuline komponent; seroloogilised reaktsioonid süüfilisele ja uuring kahvatu treponema kohta on positiivsed.

Ektüümi ravi. Kirjutatakse välja laia toimespektriga antibiootikumid (linkomütsiin, tsefaleksiin jne). Tsiprofloksatsiin (Syspres) on efektiivne, üks tablett 2 korda päevas. Gangreense vormi korral lisatakse kortikosteroide (30-50 mg/päevas) ja angioprotektoreid; proteflasiidi (15-20J tilka 2 korda päevas), millel on immunokorrektiivne, antioksüdantne toime. Haavandile kantakse väliselt trüpsiini, kümopsiini (haavandi puhastamiseks mädast), seejärel antibiootikumidega segatud solkoserüüli, ümbritsevale infiltraadile kantakse 20% ihtioolsalvi, ihtiool-kampersalvi, vinüüliini jne. Näidustatud on UHF, UV, laserteraapia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]