Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Emakal polüübid: tüübid, tagajärjed, diagnoosid, eemaldamine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Emakal polüübid on üha enam tänapäeva günekoloogias. See on probleem, mis muretseb naisi, sundides arsti vaatama või täielikult asümptomaatilist patoloogiat. Kontrollimise tulemusena leitakse sageli juhuslikult. Polüpe on erinevat tüüpi. Üks neist on otstarbekas jälgida, võtmata mingeid meetmeid, teised tuleb kiiremas korras eemaldada. On nii üksikud kui ka mitmed polüübid.
Polüpe võib moodustada mitmel põhjusel. Üks peamisi - hormonaalsed häired, immuunsüsteemi häired, vanuse muutused. Kliinilisi ilminguid ei ole tavaliselt täheldatud. Nad võivad ilmneda ainult siis, kui on ühendatud sekundaarne infektsioon. On olemas võimalus polüpi muundada pahaloomuliseks kasvajaks. Polüpeenid nõuavad pidevat vaatlust või ravi, sest need võivad põhjustada erinevaid komplikatsioone, sealhulgas verejooksu, seerumi vallandumist, põletikku ja viljatust.
Epidemioloogia
Nagu näitavad statistika, umbes 4% kõigist günekoloogilistest haigustest on polüübid. Tavaliselt seisab naine kõigepealt selle patoloogia 45-aastaseks saamiseni. See on tingitud postmenopausia arengust. Kuid on ka erandlikke andmeid polüüpide teket, isegi lastel. Registreeriti diagnoosi juhtumid 9-aastastel tüdrukutel. Polüpeenide vähkkasvaja degeneratsiooni oht tekib ligikaudu 2% -l patsientidest.1-2% patoloogiast põhjustab vähkkasvaja muundumise (emaka vähk areneb). Seetõttu jagavad enamik arste sarnaste kasvajate varajase ektomiumi taktikat. Kõige tavalisem vähkkasvaja on tundlik korduvate polüüpide suhtes, mis pärast eemaldamist korduvalt kasvasid. Selliste polüüpide ägenemisi täheldatakse 50% juhtudest ja see juhtub operatsiooni esimesel poolel. Seetõttu on isegi pärast ravi lõppu vaja spetsialistide pidevat jälgimist.
Pathogenesis
Psühhosomaatika on teadus, mis uurib psühholoogiliste probleemide ja tingimuste mõju eripära inimese füüsilisel seisundil ja haiguste arengul. See põhineb eeldusel, et mis tahes patoloogia alus on psühholoogiline probleem, närvisituatsioon. Psühhosomaatilisi haigusi jälgitakse sagedamini naistel, kuna nad on emotsionaalsemad kui mehed.
Paljud teadlased uurisid naiste polüüpide põhjuseid ja asjaolusid ning jõudsid järeldusele, et enamikul juhtudel tekivad naised naise ebapiisava suhtumise tõttu ennast. Sageli ei saa naine lihtsalt nõustuda ja mõista ennast, nagu ta on, ei tunne ennast mõnes mõttes ära. Polüpiid kannatavad tihti naiste seas, kes ei ole rahul oma välimusega, ühiskondliku positsiooni ja teiste omadustega. See viib asjaolu, et naine on närviline, allutatud stressile, mis toob kaasa hormonaalsed häired.
Paljud probleemid tekivad pärast paljusid ebaõnnestunud raseduse katseid, mille tagajärjel naine kaotab enesekindlust, usk oma tugevusse ja atraktiivsust. See ainult halvendab patoloogiat, põhjustab suguelundite valdkonnas hormonaalset seisundit, menstruaaltsüklit, põletikku, nakkusi ja neoplasmaid. See on tingitud asjaolust, et nad on kõige tundlikumad stresside ja hormonaalse rikete mõjust.
Hormonaalsete häirete taustal võib tekkida frigiidsus, viljatus. Emaka seisundit mõjutavad ka vähesed negatiivsed emotsioonid, viha, ärrituvus, spasmi tekke, vereringe halvenemine, hormonaalsed taustad. Eriti negatiivsed on meestele suunatud negatiivsed emotsioonid. Mida rohkem on kasvaja, seda rohkem on negatiivseid emotsioone ja kaebusi naine kogunenud. Polüpeenid esinevad peaaegu 100% juhtudest ühel naisel, kes on 40-45-aastased. Patoloogia peidab ennast iseenda kahjuks pisaraid, koos teiste viha, eriti meestega.
Tavaliselt on need naised lihtsalt tunnen end ja teisi süüdistada, püüdmata määrata põhjus suutmatus ja seda parandada. See on patoloogia algpõhjus. On piisavalt tihti, et kõrvaldada põhjus psühholoogiline patoloogia, sest riik on normaliseeritud. Polüübid võib isegi kaovad ise juhul, kui naine otsustab radikaalselt muuta oma sisemaailma, tema elu ja õppida andestama, armastada ja võtta vastutus oma elu enda kätte, mitte süüdistada teisi ei mõista ja tegevusetust.
Etapid
On mitmeid etappe. Esiteks moodustuvad nakkuse pinnavormid, mis järk-järgult degenereeritakse koe hüperplaasia valdkondadesse. Järgmine etapp on mitmesuguste patoloogiliste piirkondade moodustamine, hüperplaasia saidi üldistamine.
Kolmandas etapis moodustub eend, naha kasv, mida loetakse healoomuliseks neoplasmiks. See võib olla kiuline, näärmevähk ja adenomatoosne tüüp. Endomeetriumi laienemine, polüpeeni moodustumine jalas, selle isoleerimine. Moodustab enda vereringesüsteemi, innervatsiooni. Selles etapis on vaja ravi läbi viia. Prognoos võib olla erinev: kas taastumine saabub või algab neljas etapp: kas polup. Võibolla see muundumine onkoloogiaks.
Vormid
Polüpi esialgu peetakse healoomuliseks struktuuriks, mis erinevatel põhjustel mõjutab võimalust vähkkasvajast degeneratsiooniks. Kõige sagedasem endomeetrium vähk. Kindlasti saab hinnata ainult selle histoloogilise analüüsi tulemuste põhjal, kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline.
Emakas hüperplastilist polüpeptiidi
Hüperplastilistes protsessides tähendab rakkude arvu suurenemist koes. Selle protsessi tulemusena suureneb elundi maht järsult. Hüperplastilistest protsessidest on mitut tüüpi: näärmevähk, näärme-tsüstiline, atüüpiline. Polüpeene nimetatakse lokaalseks piiratud endomeetriumiks, mis on läbinud hüperplaasia.
Seega on igal elemendil oma tüüpiline domineeriv rakk, mis suurendab mahtu. Nagu näitab praktika, on põhiliselt ebatüüpiline hüperplaasia prantsuse seisund, samas kui kaks esimest tüüpi harva muutuvad vähiks.
Pretaktsed hüperplastilised polüübid muutuvad vähkkasvajateks 10% juhtudest ja esinevad enamasti postmenopause ajal. Samal ajal väidavad paljud praktikud, et on põhjust arvata, et polüübid, mis on pidevalt muutuvad ja ei kuulu hormoonravi kui anamneesis.
Sageli tekivad hüperplastilised polüübid inimestel, kellel on geneetiline eelsood onkoloogilistele ja hüperplastilistele protsessidele. Polüpid arenevad organismi ainevahetushäirete, rasvumuse, hüpertensiooni ja ateroskleroosi taustal. Samal ajal suureneb oluliselt kogu keha ainevahetushäirete edasise arengu oht ning suureneb südame- ja maksapatoloogia risk.
Sellised polüübid ei arene peaaegu kunagi asümptomaatiliselt. Need esinevad emaka veritsuse, viivituste, viljatuse vormis. Uurimisel avastatakse neoplasmaid. Polüpeede diagnoosimine on kõige lihtsam transvaginaalse ultraheli abil. Diferentsiaaldiagnostika tuvastamiseks tehakse histoloogiline uuring, et teha kindlaks, kas patoloogia on healoomuline või pahaloomuline.
Ravi määravad histoloogilised tulemused. Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel tuleb see võimalikult kiiresti kirurgiliselt eemaldada. Kui healoomuline kasvaja on leitud, määratakse ravi mitmete teguritega. Nii proovige kõigepealt konservatiivset ravi hormoonraviga. 3-6 kuu järel sõltuvalt patoloogia raskusest sõltuvad patsiendi vanus, kaasnevad tegurid, korduvad ultraheliuuringud vastavalt asjaoludele.
Kui põhjus on polütsüstiline munasarja, viiakse läbi sugurakkude kiilukujuline resektsioon, mis aitab vältida kasvaja pahaloomulist degeneratsiooni vähkkasvajast.
Emakat korduv polüüp
Kõige sagedamini hüperplastilistest polüpidest korduvad. See juhtub, enamasti eelnevalt eemaldatud polüpi taustal, samuti adhesioonide ja armide moodustamisel, endomeetriumi põletikul. Saate ultraheli diagnoosida. Samuti on sageli nõutav biopsia edasiseks histoloogiliseks uurimiseks ning onkoloogilise protsessi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks või polüpealse pahaloomulise transformeerimise tõenäosuseks.
Selleks et vältida korduvat ägenemist ja välistada ka kasvaja pahaloomulise muundumise võimalust, on vaja läbi viia kvaliteetne operatsioonijärgne ravi. Polüpeenide kordumise esinemise vältimiseks võib ravimit busereliini välja kirjutada. Arvestades organismi östrogeeni madalat taset, on soovitatav kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.
Suurepärane polüpe emakas
Suur suurusega polüpeed viitavad hüperplastiliste protsesside olemasolule, kus kahjustatud koe intensiivne kasv on suur. Intensiivse kasvu põhjus võib olla põletikuline protsess. Soovitav on seda histoloogiliselt uurida.
Mitu polüpi emakas
Näitab sellise haiguse nagu polüpoos - patoloogiat, mis viitab sellele, et polüp on allutatud hüperplastilistele protsessidele. Seal on peamiselt näärelised või kiulised polüübid. Nad kipuvad pigem levima, mitte muutuma pahaloomuliseks neoplasmiks. Polüpi on suhteliselt lihtne tuvastada selle iseloomulike väliste omaduste tõttu.
Need tekivad peamiselt seoses metaboolsete protsesside tasakaalu puudumise, immuunsuse, psühholoogiliste tegurite, õõnsuse traumaatilise olukorraga. Olulist rolli mängivad reproduktiivorganite kroonilised põletikulised ja nakkushaigused. Sageli esineb nulliparous, pärast 27-aastast, kuna on rikutud looduslikku hormonaalset tsüklit. Seda patoloogiat ei ole raske diagnoosida. Neid saab avastada kas tavapärase günekoloogilise uuringu käigus või lihtsate laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite abil. Põhiliste ravimeetodite hulka võib nimetada resektsiooniks (eemaldada polüüp ja tema vooderdatakse). Hoiatada patoloogiat võib, järgides isikliku hügieeni reegleid, vältides hüpotermia. On oluline läbi viia günekoloogi regulaarseid regulaarseid uuringuid, kontrollida oma kehakaalu ja ravida kõiki kindlakstehtud patoloogiaid. Need on usaldusväärsed ennetavad meetmed.
Menopausi ja postmenopausiga emakal polüübid
Polüpeenia tekib sageli postmenopause ajal, sest munasarjade funktsioon on vähenenud, vähendades oluliselt suguhormoonide kontsentratsiooni. Tavaliselt hakkab kasvama pärast 40 aastat ja maksimaalne esinemissagedus langeb 45-50-aastaseks. Teiste patoloogiate esinemine on oluline eeltingimus. Oluliselt mõjutab see stressi, nakkushaigusi, vähenenud immuunsust.
Neil võivad olla raskused erineva iseloomu tõttu: mädane, limaskestlik, vesine. Sellisel juhul on edasiseks uurimiseks ja raviks vajalik haiglaravi. Kõige sagedamini kasutatakse kirurgilist ravi, eriti kui polüübid on verejooksud.
Tüsistused ja tagajärjed
Kui polüüke ei ravita ja neid ei eemaldata, võivad neil olla tõsised tagajärjed kehale. Sageli on nad põhjustatud emaka veritsusest, pikaajalisest ja rikkalikust menstruatsioonist. Verekaotus toob kaasa aneemia tekkimise. Kõige ohtlikumad komplikatsioonid on viljatus ja endomeetriumi vähk.
[20],
Kas polüübid lahustuvad emakas?
Enamikul juhtudel polüübid ise ei lahenda. Nad koosnevad täiesti sõltumatust kudest, mis on moodustunud spetsiifilisse struktuuri ja ei näita vastust välistele mõjudele. Pealegi ei lahustu nad tavaliselt eriravi kasutamisega, vaid need vajavad kirurgilist eemaldamist. Tavaliselt aeglustab isegi tugevat hormoonravi ainult polüüpide kasvu, ilma et see täielikult peatuks.
Kuid siiski on günekoloogiline tava tuntud juhtudeks, kui polüüp on end ise lahendanud. See tekkis hormonaalse tausta, raseduse, sünnituse ajal normaliseerumise taustal. Selle nähtuse teaduslikku alust ei leitud. Võibolla see on tingitud sisemiste põhjuste mõjust. Kuid vaatamata selliste asjaolude olemasolule ei ole väärt loota asjaolule, et polüpe lahendab ennast iseseisvalt. On vaja võtta kõik vajalikud meetmed selle vältimiseks ja pahaloomulise kasvaja vältimiseks.
Emakas polüüp vabastati ennast
See juhtub üsna harva. Sellegipoolest on sellist võimalust võimatu eitada. Mõnikord võivad menopausi ajal minna ise polüübid. Oli registreeritud juhtumeid, kui polupid kadusid üksi, kuid 20% juhtudest kordusid nad uuesti, mistõttu ei ole vaja rahustada. Kuna mis tahes polüpeen sisaldab alati mitmeid riske, tuleb seda ravida või eemaldada võimalikult kiiresti kirurgiliselt.
Emaka polüp on kadunud
9% -l juhtudest kadusid emaka polüübid iseseisvalt, ilma igasuguse ravita. Tavaliselt juhtus see hormonaalse seisundi ja raseduse muutuste taustal. 8% juhtudest kadusid polüübid hormoonide toimel ja spetsiaalsed füsioteraapia protseduurid. Muudel juhtudel polüübid ei kao ning vajavad kirurgilist ravi.
Polüüpide kasv emakas
Polüpeed võivad kasvada. See kehtib eriti hüperplastiliste ja korduvate polüüpide kohta. Täpne põhjus, mis põhjustab kasvu, pole täielikult teada. Arvatavasti on peamiseks põhjuseks progesterooni puudumine ja östrogeeni suurenemine, samuti stress ja neuropsühhiaalne ülekäik. Pole juhus, et seda haigust peetakse psühhosomaatilise patoloogiaks, mis esineb psühholoogiliste probleemide ja negatiivsete emotsioonide taustal. Polüpeed võivad olla koe taaselustamise suurenemise tagajärjed, mistõttu naised, kes on läbinud aborti ja kraapima, on ohustatud.
Polüpi emakas
Patoloogia lokaliseerimise peamine koht on emakakael. Veritsus suureneb erosiooni või mehaaniliste kahjustuste taustal. Sageli on mitut külge kombinatsioon.
Tehakse biopsia, sest see võib olla vähktõbi või enneaegne haigusseisund. Seda patoloogiat võib nimetada peidetud, sest sageli on haigus asümptomaatiline. See leitakse ainult verejooksu staadiumis. Patoloogia põhjuste väljaselgitamiseks on vajalik kiire diagnoos. Ainult selle põhjuse leidmisel saate valida parima ravi. Kõige sagedamini kasutatakse diagnoosi, colposcopy, günekoloogilise uuringu meetodeid. Tavaliselt on see piisav, et teha õige diagnoos ja kõrvaldada patoloogia.
Ravi jaoks kasutatakse erinevaid meetodeid, näiteks laseriga kokkupuudet. Põhimõte on see, et kahjustatud piirkonnad on välja lõigatud ja ülejäänud osad jäävad puutumata. See on optimaalne ravimeetod, sest seda iseloomustab suur täpsus ja efektiivsus. Tõenäoliselt pole tüsistusi, paranemine toimub 5-6 nädala jooksul. Võite taotleda isegi nulliparous naised.
Positiivset mõju saab saavutada ka diathermokausatsiooni abil, mille abil verejooksu piirkonda kasutatakse kõrge sagedusega elektrivoolu abil. Seda meetodit saab kasutada ainult patsientide sünnitamise osas, kuna see jätab emakasse armid. Piisavalt valulik meetod, mis vajab pikka taastusravi, kuni 10-12 nädalat.
Cryodestruction on meetod, mille abil verejooksu piirkonda vedeldatakse lämmastikuga. Sisuliselt on see, et lämmastik, mis asub ultra-madalatel temperatuuridel, aitab kaasa vee kristallimisele ja patoloogiliste piirkondade hävitamisele. Keha taastumine kestab umbes 10 nädalat.
Kasutatakse ka raadiolainete töötlemist ja konisimist, mille sissepääsu mõjutavad piirkonnad. Selliseid meetodeid kasutatakse kõige sagedamini, kui eesnäärmevähid on juba välja kujunenud. Emaka verejooksu raviks on ka õrnad meetodid, kuid need ei ole alati efektiivsed. Rakendatud hüaluroonhape, mitmesugused taimeekstraktid ja eeterlikud õlid. Need ained mitte ainult ei aita kaasa limaskestade taastumist, vaid neil on ka seenevastane ja antibakteriaalne toime, mis võimaldab eemaldada põletikku ja vältida nakatunud rakkude edasist levikut.
Emakavähk ja kõhuvalu
Valu kõht on looduslik, kuna endomeetriumi ümbrikud kasvavad. Lisaks võib tekkida põletik. Valu tekkimine on sageli signaaliks kasvu, ravi on vajalik. Kõige sagedamini kasutatakse kirurgilist ravi. Infektsiooni esinemisel on infektsiooni oht ja isegi põletikulise protsessi üldistamine.
Mõnikord näitab see korduva polüpeenide arengut, mis taas kasvab, selle paljunemine tekib, mille tulemusena tekib mitmekordne polüpoos.
Emaka ja temperatuuri polüüp
Näitab põletiku, hüperplaasia, edasise progressiooni (suureneb suurusega või paljuneb mitme polüüpi) arengule. Polüpse võita sisemine nakkus (tingituna tinglikult patogeensest taimestikust) või kehast väljastpoolt olevat ohtlik võita.
Emakakaela polüpepti põletik
See on tingitud nii infektsioonist kui ka tavalistest patoloogilistest protsessidest, mis esinevad kehas. Tavaliselt tekib hüperplaasia, kasvu, transformatsiooni tulemus.
Diagnostika polüp emakas
Paljud testid on vajalikud. See on enne üldanalüüsi: see näitab peamiste reaktsioonide olemust organismis. Ta võib viidata põletikulise protsessi arengule. Seda tõendab leukotsüütide arvu, eriti lümfotsüütide arvu vähenemine.
Eosinofiilide arvu suurenemine näitab allergilisi protsesse, limaskesta düstroofiat. Võib näidata parasiitide ja varjatud nakkuste arengut. Väga informatiivne võib olla trombotsüütide arv. Need näitavad vereringe süsteemi seisundit, vere hüübivuse omadusi, võib näidata varjatud verejooksu ja aktiivse põletikulise protsessi olemasolu.
Punaste vereliblede arvu vähendamine võib näidata haiguse ulatust ja staadiumi, näitab emakasisese veritsuse olemasolu, mida täheldatakse suhteliselt pikka aega.
Asjaolu, et onkoloogiline protsess on juba alanud, näitab leukotsüütide arvu vähenemist. Kuid see võib olla ka märk teiste patoloogiatega: immuunpuudulikkus, immuunsus. Diagnoosi selgitamiseks võib vaja minna üksikasjalikku immunogrammi, mis näitab kehas esinevaid põhiprotsesse ja selle kaitseväe seisundit. Immunogeeni kohaselt võite teha ennustusi selle kohta, kuidas polüüp käitub. Kui vere leidub uriinis, näitab see verejooksu emakas.
Kui kahtlustate vähki, tehakse histoloogia. Katseaine on sihitud biopsia abil saadud koeproov. Uuringu käigus külvatakse koeproove koeproovide kasvatamiseks mõeldud toitainekeskkonnas. Inkubeerige termostaadi tingimustes 10 päeva kuni 3 nädala jooksul, seejärel tehke uuesti kunstlikus toitainekeskkonnas ja inkubeerige veel mõnda aega.
Külvi tulemuste põhjal hinnatakse kasvu iseloomu. Määrata haiguse ulatus, staadium, kasvaja olemus (pahaloomuline, healoomuline), ennustada edasise liikumise olemust ja suunda. Sellel on oluline tähendus: patoloogia olemust teadvustada, on võimalik valida optimaalne ravi õigeaegselt, vähendamaks haiguse edasise progressi tõenäosust. Kui avastatakse adenomatoosseid polüüpe, on soovitatav need eemaldada niipea kui võimalik.
Bakterioloogiline uurimine võib olla vajalik, kui on kahtlus, et polüpoos on nakkav. Tupe ja emakakaela määrimine on kohustuslik, seda võetakse günekoloogilise kontrolli käigus. Eesmärk on määrata haiguse põhjustaja ja määrata kindlaks mikrofloora levinud koostis. Samuti saate kindlaks teha kroonilise infektsiooni esinemise.
Vajadusel viiakse koos bakterioloogilise uuringuga läbi antibiootikumide tundlikkuse test, mis võimaldab valida optimaalse antimikroobse aine, millel on isoleeritud patogeenile kõige suurem mõju. Samuti määratakse ravimi vajalik annus.
Võib-olla vajate analüüsi hormoonide jaoks, sest see on hormoonide kontsentratsioon organismis, mis määrab polüüpide edasise kasvu. Östrogeenide levimuse ja progesterooni puudumisega algab polüüpide kasv. Paljud endomeetriumhaigused on põhjustatud ka hormoonide kontsentratsioonist. Kui tuvastatakse hormonaalne tasakaalutus, määratakse korrigeeriv ravi.
Emakaga polüpe ultraheli
Kasutades ultraheli, peate polüüpi visualiseerima. Seda tehakse kahe meetodi abil. Kõhu ultraheli abil saab emakasse sisse diagnoosida kaaviarseid polüüpe. Transvaginaalne meetod võimaldab tuvastada pinnapolüpe diameetriga üle 1 cm. Selle meetodiga väiksemate mõõtmetega struktuuride määramine on võimatu, on vaja erivarustust. Samuti on ultraheli abil võimalik arvutada, kui kiiresti polüp on kasvanud, hinnata selle tundlikkust pahaloomulisuse suhtes.
MRI-d käsitlevad emaka polüübid
Magnetresonantsteraapia meetodi abil on võimalik saada teavet ja lokaliseerumist, polüpealsete arengute, staadiumi, sissevoolu omadusi. Võib märgata pahaloomulist kudet. Protseduurid on üsna kallid, nii et neid kasutatakse ainult siis, kui kahtlustatakse vähki. See võimaldab tuvastada vähkkasvaja nii kiiresti kui võimalik, isegi selle moodustumise etapis.
Emakasisest polüüpi kolposkoopia
Kolposkoopia uurib emakakaela kanalit. Kasutatakse günekoloogilist peeglit, mis võimaldab uurida polüüpide pinda, välimust ja struktuuri. Ainsaks puuduseks on suutmatus määrata patoloogia põhjuseid. Seda on võimalik saavutada pärast histoloogilist uurimist.
Diferentseeritud diagnoos
Munasarja tsüst või polüpiimmurat
Tsüst paikneb tavaliselt emaka tagantpoolt ja lateraalselt, samas kui polüp asub otse emakaõõnes või selle kaelal. Tsüstil moodustatakse naelu, adhesiivseinad on kaetud liimprotsessiga, emakakaelaga. Polüpides ei ole adhesiivset protsessi täheldatud. Tsüstiin seinad on ebaühtlaselt paksenenud, kontuurid on ebaühtlased. Munasarjade tsüsti iseloomulik eripära on ühtlase pimeduse mõju. Tsüsti vorm on sageli ümmargune, ovaalne, polüp - absoluutselt igasuguse kuju.
Polüpiidid arenevad sageli pikalt ja asümptomaatiliselt, tsüst muutub perioodiliselt kõhupiirkonna valu tundlikuks. Suurte tsüstide korral võib see avaldada survet naaberorganitele. Mõlemad patoloogiad on põhjustatud häiretest emotsionaalsel taustal. Tsüst on võimeline ise lahustuma, samas kui polüüpide puhul on see väga haruldane. Polüpi saab jalgadel keerduda ja tsüst võib puruneda, põhjustades verejooksu.
Emakasisese endometrioosi ja polüübid
Endometrioos on tõsine haigus, milles endomeetrium kasvab. Moodustunud on endomeetriumi polüpeod, mis on muutnud oma rakulist struktuuri ja kujutavad endast tegelikult eelsoodumust. Kui endometrioos ei ole moodustatud polüübid, tundub väljaulatuv hüperplastilistes endomeetriumi, mis suurenevad, võib minna palju kaugemale emakas tuppe.
Polüpeenide moodustumisel on nad ka hõlpsasti äratuntavad: täielikult lokaliseeritud endomeetriumikohad, mis on rangelt lokaliseeritud ja paiknevad varsil. Mitmete endometriootiliste polüüpide puhul on iseloomulik paljude sõlmede moodustumine.
Asümptomaatiline suundumus on ülitäpne, seetõttu on oluline regulaarselt läbida eksamid. Pikka aega, arstid uskusid, et endometrioos võib töötada ainult need naised, kes on olnud põlvkondade, kuid nüüd selle esitus on keeldunud, sest haigus on ka leitud, ja noortel tütarlastel ja isegi vanemad naised.
Emakakaela polüübid või vähk
Polüpi saab tunnistada tiheda struktuuriga, jala moodustamisega. Vähki saab tunnetada lahtise struktuuriga, rakkude lahtise sobivusega ja piiramatu kasvu võimega.
Diagnoosi ainus täpne kinnitamine on histoloogiline uurimine, mis võimaldab koekultuuri kasvatada proovist. Kasvu tüübi järgi määratakse kasvaja tüüp: healoomuline või pahaloomuline. Pahaloomulise kasvaja korral määratakse kasvaja tüüp, selle kasvu iseloom, mille põhjal on võimalik määrata spetsiifiline diagnoos ja valida ravi.
Polüpeenia pahaloomuline kasvu võib esineda mitmel etapil. Esiteks, endomeetrium kasvab, seejärel transformeeritakse epiteeli kude. Selles staadiumis ilmneb düsplaasia - on oht, et ebatüüpilised rakud muutuvad hiljem vähkkasvajaks. Erinevate tegurite mõjul on rakkude muundamine. Nad saavad piiramatu kasvu, muutuvad vähiks.
[32]
Tromb või polüpe emakas
Polüp on välimus, millel on ühtlaselt selgelt määratletud seinad. Sageli on jalgsi. Tromp on tundmatu päritoluga struktuur, mis võib olla amorfne, muutes selle kuju. Sageli punane, võib olla erinev järjepidevus. Keskel võib trombi täita erineva sisuga. Sageli on see väga erinev: alates kerge limaskest kuni hemorraagilise vedeliku või tiheda tiheda hüübimiseni. Reeglina on tükid üsna suured.
[33]
Mis vahe on polüüpide ja emaka fibroidide vahel?
Myoma on sõlme, millel on selged piirid ja isegi, veidi mägistud kontuurid. Müoomia tunnuseks on magnetresonantssignaali vähese intensiivsusega MRI. Signaal on väga sarnane skeletilihaste signaalile. Neil on iseloomulik vereringe ja kõrge kollageeni sisaldus. Väga väikesed: keskmiselt 0,3-0,4 cm. Need on palju väiksemad kui polüübid ja neil pole ka seemikuid.
Sageli magnetresonantstomograafia ajal on märkimisväärsed suured emaka anumad, suured sõlmed. Heterogeensete piirkondade välimus viitab degeneratiivsete protsesside arengule sõlmes. Mõnikord võib see tähendada fibroidi muutumist tsüstideks või sünnipärase hemorraagia tekkimist müomia sõlmes.
Erinevalt polümüdist, mis arenevad asümptomaatiliselt, ilmneb müoma kui tugev nõrkus ja halb enesetunne. Günekoloogilise uuringu käigus saate tuvastada mitmeid kõrvalekaldeid, põletikku. Peamine märk on tõsine kõhuvalu. Kui menstruatsioonil tekib tõsine verekaotus. Siseorganid avaldavad survet, aneemiat, sageli urineerimist. Mõnikord võib valu anda sisenemispiirkonda ja teistes piirkondades.
Raskemates vormides tekivad fibroidide sekundaarsed tunnused: soolehäired, obstruktsioon, gastriit, düspeptilised häired, mis väljenduvad kõhulahtisuse, oksendamise korral. Sellisel juhul ei saa kirurgilist sekkumist vältida, kuna on olemas fibroidide, veritsuse, infektsiooni ja sepsise arengu oht.
Kellega ühendust võtta?
Ravi polüp emakas
Arstid võivad välja kirjutada teatud süstlavahetuse ravimeid. Mõnikord kasutatakse alternatiivseid vahendeid. Kuid neid ei saa kasutada ilma eelnevalt arstiga konsulteerimata. Nii pikka aega kasutasime äädika lahust vees. Toimeprintsiip: äädikas muudab tupekeskkonna happesust, mis viib kasvu peatumiseni. Süstmiseks võite kasutada mitmesuguseid lahuseid, taimseid kartulisi. Hästi tõestatud ravimtaimed nagu kummel, salvei, tselluloos, millel on lisaks põletikuvastane toime, taastavad limaskesta.
Emakast pärit polüüpide suposiidid
Polüpidest koosnevad ravimküünlad, mis sisaldavad progesterooni preparaate. See võimaldab normaliseerida hormonaalset tausta. Suposiit on kiire, erinevalt tablettide progesteroonist. Kui tablettravi kestab 3 kuud kuni poolteist aastat, siis on ravimküünla raviks ainult 10 päeva. Ainus vastunäidustus on rasedus.
Düufastoon koos polüpeeniga emakas
Düufastoon on hormoon, mida kasutatakse hormonaalsete häirete raviks, menstruaaltsükli normaliseerimiseks ja raseduse hoidmiseks. Väldib polüüpide, kasvajate arengut. Seda ravimit ei saa ise võtta, seda määrab ainult günekoloog, võttes arvesse anamneesi, eksamitulemusi ja erinevaid uuringuid. Võib olla ette nähtud progesterooni puuduse korral kehas. Võib kasutada koos polüpeeniga, et vältida uute polüüpide moodustumist ja vältida olemasolevate pahaloomuliste muutuste tegemist. See on sageli kirurgilise sekkumise alternatiiv, sest see aitab säilitada samal tasemel polüüpe või nende järkjärgulist resorptsiooni. Soovitatav on patoloogilise protsessi väljaarendamine naistele, kellel ei ole nalja. Ravi kestus on ligikaudu 3-4 kuud ja seda määravad patoloogilise protsessi raskusaste ja polüüpide suurus.
Toimeaine on naissoost hormooni progesterooni sünteetiline analoog. See ei põhjusta suguhaigusi meestel. Tableti kujul valmistatud tablette võib kombineerida mõne muu tabletiga. Ravim on vastunäidustatud naiste juuresolekul selliste geneetiliste kõrvalekallete tõttu nagu Rotori sündroom, Dabin-Johnsoni sündroom. Samuti on see vastunäidustatud ravimi üksikute komponentide ülitundlikkusele ja individuaalsele talumatusele. Ravim ei sobi kokku alkoholiga. Ettevaatlik peab olema neeruhaigusega inimestele.
Puuduvad praktiliselt kõrvaltoimed. Harvadel juhtudel võivad tekkida peavalu, migreen, nahareaktsioonid, allergiad.
Emaka polüpeenidest pärit tamponid
Hiina meditsiin on kogunud hulgaliselt kogemusi erinevate haiguste, sealhulgas günekoloogiliste haiguste ravimisel. Mõnikord erinevad meetodid Euroopa-sisestest põhimõtteliselt. Kui traditsiooniline meditsiin ravib peamise ravimeetodina kirurgilisi meetodeid, siis soovitavad hiid kõigepealt Hiina tamponega ravimist.
Need on fütopreparaadid, mille peamine toime on suunatud limaskestade ravimiseks ja taastamiseks pärast vigastusi, vigastusi, põletikke, nakkusi. Nad toimivad kiiresti ja tõhusalt, põhjustamata valu ja ebamugavustunnet. Neid kasutatakse pärast operatsioonijärgset taastumist hormonaalse düsfunktsiooni ja närvisüsteemi häirete kõrvaldamiseks. Aitab vabaneda tähelepanuta jäetud erosioonidest ja ravimata põletikest, nakkustest. Kõrvaldab ödeemi, stagnatsiooni.
Traditsioonilise kirurgilise meetodiga võrreldes eeliseks on see, et tampoonidel ei ole mingit kahju, ei katkestata limaskesta ja nahka ega kudesid. Nad toimivad õrnalt, peaaegu pole vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, elule ja tervisele ei ole oht. Positiivselt mõjutab naiste reproduktiivset funktsiooni, suurendab normaalset rasedust ja sünnitust. Lisaks kõrvaldab korduvate polüüpide tekkimise võimalus, kuid enamikul juhtudel on kirurgiliste operatsioonide käigus polüpütm korduv.
Emaka polüüpide punane pintsel
See on ravim, mida kasutatakse polüüpide, kasvajate resorptsiooniks, põletikuliste ja nakkuslike protsesside kõrvaldamiseks, endomeetriumi seisundi normaliseerimiseks. Seda määravad mitte ainult fütoteraapid ja ravimtaimed. Kasutab ka günekoloogid igapäevases praktikas.
Kasutada võib äravõetuna keeta. Kandke klaasi kohta tühja kõhuga. Pulli valmistamiseks on vaja 1-2 supilusikatäit maitsetaimi. Vala klaasi keeva veega, pärast mida antakse agentile võimalus asuda. Soovitav on ka pinna doosid, süstlad. Seda tuleb ravida iga päev ilma vaheaegadeta.
Polüpiimupõletiku hüsterosektooskoopia
See on mingi hüsteroskoopia, kus kasutatakse kirurgiainstrumente ja mini-videokaamerat, mis võimaldavad teha kirurgilisi manipulatsioone suure täpsusega. See on suhteliselt lihtne operatsioon, kus hüsteroskoop sisestatakse emakakaela läbi emakakaela kanali. Seejärel kantakse kanali õõnsusse sisestatud toru kaudu eriline kontrastaine, mille kaudu on võimalik olemasolevaid patoloogiaid visualiseerida.
Esiteks, integreeritud optilise süsteemi abil uuritakse õõnsust, siis hindab arst, milline on operatsiooni keerukus ja milline on kirurgilise sekkumise hulk. Siis teeb arst kõik vajalikud manipulatsioonid, tõmbab tööriistu välja. Samal ajal puudub praktiliselt mingi kahju oht, lühikeseks ajaks kasutatakse anesteesia. Sellist sekkumist saab iseloomustada kui minimaalselt invasiivset, nii et kahju, verejooksu oht on peaaegu olematu. Restaureerimine toimub kiiresti, kuna kõhu sisselõiket ei tehta. Kliiniku võib jääda mitu tundi pärast operatsiooni. Emakas ei jäta arse, nii et operatsioon ei mõjuta naise võimet kanda ja sünnitada tervislikku last.
Esialgu töötati välja spetsiaalse kirurgilise tehnika abil, mille eesmärk oli eemaldada väikese tähtsusega mõõtmetega moodustatud müopa sõlmed. Hiljem kasutati seda muudel eesmärkidel, näiteks polüüpide, tsüstide, armide ravi, pahaloomuliste ja healoomuliste vormide, võõrkehade eemaldamiseks. Patsientide operatsioon on hästi talutav ja seda saab teha ka pärast aborti, sünnitust. Seda kasutatakse sageli loote muna jäänuste, platsenta eemaldamiseks.
Protseduur on vastunäidustatud ägedate nakkuslike ja põletikuliste protsesside korral. Kõigepealt pead taastuma ja taastuma. Seda ei teostata südame, neerude, maksa, veresoonte raskete patoloogiatega, verevarustuse ja vere koostise tõsise kahjustusega. Seda ei teostata, kui on levinud palju klamüüdiaid, trihhomonaate, gonokokke, suurt hulka leukotsüüte. Kui teil on emakakaelas põletik, peate kõigepealt seda ravima.
Operatsioon vajab ettevalmistust. Enne protseduuri peate läbima testi süüfilise, hepatiidi, HIV-nakkuse jaoks. See nõuab ka üksikasjalikku üldist ja biokeemilist vereanalüüsi - hüübimiskatset. Seejärel tehke uriinisisaldust, kolposkoopiat rasvade võtmisega, vaagnaelundite ultraheli, EKG, FLG.
Emakasisese polüüpi raadiolaine eemaldamine
Sageli kasutatakse raadiolainete ravi, kus kasutatakse kõrgsageduslikke raadiolaineid ja nende mõju kahjustatud kudedele. Menetlus on piisavalt kiire, see on valutu. Elektriline põletus on võimatu, sest kasutatakse kuumtöötlemise meetodit. Armid, voldid, koorid ei jää. Muudatusi emakas, selle limaskestal ka ei esine. Täielikuks paranemiseks kulub kolm kuni viis nädalat.
See viiakse läbi peamiselt juhul, kui polüpasid leitakse emakas ja ka siis, kui on kinnitatud, et neoplasm pole pahaloomuline. Pärast protseduuri on nõutav polüüpivoodi hüübimine. Kogu menetlus kestab vaid 3-4 sekundit. Suur eelis on see, et anesteesia ei ole vajalik isegi suurema tundlikkuse korral.