EMKÜ

Emla on ravim, millel on kohalik anesteetiline toime.

[1]

Näidustused EMKÜ

Seda kasutatakse pind-anesteetikumi kujul, mida kasutatakse süstide teostamisel, kateteriseerimisel vaskulaarses piirkonnas ja lisaks kirurgiliste operatsioonide ja punktsioonide ajal.

Samuti kasutatakse jalgadel jalgu, et viia läbi troofilise iseloomuga haavanditega pindmised anesteesiaid ja lisaks genitaal-limaskesta piirkonnas valitsevatele protseduuridele (ainult täiskasvanud patsientidel).

Lisaks sellele kasutatakse ravimit sageli teatavates kosmeetilistes protseduurides:

• eelnevalt tehtud tätoveeringute eemaldamine, karvade eemaldamine, armide korrigeerimine;
• kortsude kõrvaldamine, samuti nasolabiaalsete voldikut mõjutavate paranduste jms;
• enne mesoteraapia protseduuri;
• enne uimastite kasutuselevõtmist (Restylane, Botox jne);
• telangiectasias kõrvaldamine.

[2], [3]

Vabastav vorm

Väljalaskmine toimub kreemi kujul, torud mahuga 5 g. Pakendi sees - 5 sellist katseklaasi, mis koosneb 12 hermeetilisest märgist. Samuti saab valmistada tuubid mahuga 30 grammi - sees kastis on 1 selline toru.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodünaamika

Emla anesteetilised ravimid takistavad impulsside tekke protsessi sensoorsete närvide retseptoritesse ja lisaks sellele takistab närvikiudude piirkonnas põletikuvastaste impulsside tekkimist.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Farmakokineetika

Koore maksimaalne efektiivsus on täheldatud 60 minuti jooksul pärast ravimi manustamist. Selle ekspositsiooni kestus on 30 minutit.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Annustamine ja manustamine

Ravimit tuleb kasutada väliselt - ravida seda naha või limaskestadega.

Väikeste kirurgiliste protseduuride või süstide läbiviimiseks kasutatakse 10 cm ² nahapinna töötlemiseks sageli 1,5-2 g koort , mille järel see pind suletakse pitseeritud kleebisega (1-5 tundi).

Kui protseduuri tuleb teha suurel nahapinnal, kandke 1,5-2 g / cm ² ainet, seejärel sulgege see koht pitseeritud kleebisega (2-5 tundi).

Kuna pinna tuimastus- ravis troofiliste haavandite jalgadel preparaat kantakse osade kaupa umbes 1-2 g / cm ² (käepide paksu koorekihti). Protseduuril on lubatud manustada kuni 10 grammi ravimeid. Pitseeritud kleebis kantakse 30 minutiks. Aine läbitungimise kudedes raskuste esinemise korral on kleepsu säilitamise aega võimalik pikendada kuni 60 minutit. Mehaanilist puhastamist tuleb alustada maksimaalselt 10 minutiga pärast kleebise eemaldamist. 30-60 päeva jooksul on koor lubatud kasutada mitte rohkem kui 15 korda.

Ravimi limaskesta ravimisel suguelundite piirkonnas on mitmeid erinevaid skeeme.

Anesteetiliseks aineks enne kohalike anesteetikumide manustamist määratakse see koguses 1-2 g / 10 cm ² pinda. Kandke kreem peaks olema paks kiht. Naiste puhul on ravimi kasutamise aeg 1 tund ja meestel maksimaalselt 15 minutit.

Suguelundite tüügaste ja anesteesia ajal tuleb enne lokaalset manustamist lokaalselt manustada ligikaudu 5-10 g ainet, enne kui süstitakse kohalikke anesteetikume. Hoidke aine nõutav 5-10 minutit. Korrigeerige kohe pärast koorimise puhastamist limaskestaga.

Lastele manustatakse ravimit süstimise anesteetikumina, samuti muude pindmiste kirurgiliste protseduuride puhul - annuses kuni 1 g / 10 cm ². Ravimit tuleb manustada paksu kihiga, seejärel sulgege töödeldud ala lekkimiskindlaga.

Dermatiidi atoopilise vormi ravimisel on vajalik lühendada 15-30 minutit.

Emlat kasutatakse sageli kosmeetilistes protseduurides - näiteks epileerimisel bikiinide ja teiste alade valdkonnas. Sellisel juhul töödeldakse paksu koorega koorega nõutavaid nahapiirkondi ja hoitakse ravimit umbes 0,5-1 tundi enne protseduuri. Kui on vaja läbi viia epileerimist suurtel nahapiirkondadel, võib olla vajalik mitu ravimi kasutamist.

[28], [29]

Kasutamine EMKÜ raseduse ajal

Prilokaiini ja lidokaiini kasutamise kohta rasedatel ei ole piisavalt andmeid.

Eespool nimetatud elemendid suudavad läbida platsentat. Puuduvad andmed selle kohta, kuidas nad saavad kaasa häired reproduktiivse protsessi (mis suurendab ohtu kõrvalekaldeid arengus, samuti otsese või vahendatud kahjulikku mõju lootele), kuid mitte mingil juhul ohtu, kasutades narkootikume inimestel ei ole uuritud.

Prilokaiini toimeid lidokaiiniga raseduse, loote ja embrüonaalse arengu käigus ning sünnitamise ja sünnitamise protsessi, mis saavutati loomkatsete käigus, ei peeta täielikuks.

Kuid samal ajal on ka arvamusel, et emla lühikese kasutamisega rasedatel naistel on kasu selle kasutamisest suurem kui komplikatsioonide risk.

Prilokaiini sisaldav lidokaiin vähene kogus ema piima. Soovitatavates osades kreemi kasutamisel on lapsega kokkupuute oht äärmiselt madal. See võimaldab teil jätkata rinnaga toitmist uimastitarbimise perioodil.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• sallimatuse esinemine ravimi suhtes;
• Kasutamine imikutele, kes on sündinud vähemalt 37-nädalase rasedusajaga;
• Kreemi määramine vastsündinutele, kelle kehakaal on alla 3 kg, on keelatud ja terapeutilisel süsteemil on avatud haavad pindade töötlemine keelatud.

Ettevaatlik on kreemi väljakirjutamisel G6FD-i elemendi puudulikkusega inimestele, atoopilise dermatiidi korral ja lisaks on methemoglobineemia idiopaatiline või pärilik.

Terapeutilist süsteemi kasutatakse hoolikalt, kui seda kasutatakse silma lähedal silmades (see võib põhjustada ärritust) enne BCG-protseduuri koos atoopilise dermatiidi ja G6PD puudusega.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Kõrvalmõjud EMKÜ

Ravimi kasutamine võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid: tursed, allergiad, erüteem ja halb enesetunne. Sellega seoses võivad esineda ka kohalikud sümptomid - sügelus või põlemine ravi alal.

[26], [27]

Üleannustamine

Ravimite kasutamisel vastavalt juhistele on mürgistuse tekkimise tõenäosus äärmiselt madal. Üleannustamise võimalike sümptomite hulgas esineb intensiivse ärrituse tunne ja lisaks südamefunktsiooni supressioon ja kesknärvisüsteemi toimimine.

Neuroloogiliste ilmingute väljakujunemise korral on vajalikud sümptomaatilised meetmed. Näiteks, kui esinevad krambid, tuleb kasutada antikonvulsante.

Pärast süsteemse mürgistuse sümptomite kõrvaldamist on vaja jälgida patsiendi seisundit mitu tundi.

[30], [31]

Koostoimed teiste ravimitega

Inimesed, kes kasutavad 3. Klassi arütmiavastaseid ravimeid, peaksid hoolikalt kasutama Emla kreemi.

Ravimit ei ole soovitatav kombineerida ravimitega, mis põhjustavad methemoglobineemia tekkimist alla 1 aasta vanustel patsientidel.

[32]

Ladustamistingimused

Emla tuleks hoida väikelaste suletud alal. Ärge külmake kreemi. Ravimi sisu temperatuur ei tohi ületada 30 ° C.

Säilitusaeg

Emla't saab kasutada 3 aastat alates ravimi valmistamise kuupäevast.

[33], [34], [35]

Laste taotlus

EMKÜ võib manustada lastele alates sünnist, pidades silmas tähiste erinevatele vanuserühmadele. Vastsündinud kuni 2 kuud, imikutele 3-11 kuud ja 1-11-aastaste lastega vanuses kasutatakse pinna anesteesia naha süstekohal (nt kui vereproovide kogumiseks või võtta kasutusele kateetri perifeersesse veeni) , samuti pindmiste kirurgiliste operatsioonide teostamisel.

Samuti saab kreemi kasutada molluskikust nakatumise kõrvaldamiseks.

[36], [37], [38], [39], [40]

Analoogid

Valgul kreemi järgnevatest ravimitest: Artifrin koos Anestezol, lidokaiini ja Artikaiin koos Kamistadom ja artikaiinile lisaks Katedzhel lidokaiini ja Detinoks Menovazin. Enamik neist ravimitest on väliskasutuseks mõeldud lahendused. Ka nende hulgas on ka geelid.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Arvamused

Emla saab patsientidelt päris palju erinevaid vastuseid. Enamik neist on positiivsed, kuigi rahulolevate inimeste kohta on ka kommentaare. Kommentaaride hulgas on sageli nende tüdrukute arvamused, kes kasutasid ravimit karvade eemaldamise ajal ja enamik neist ütles, et kreem oli kasulik. Kuid samal ajal on ka negatiivseid ülevaateid nende inimeste kohta, kes ei tundnud ravimi anesteetilist mõju üldse.

Selle tulemusena võime öelda, et koera efektiivsus iga patsiendi puhul on individuaalne. On olemas ka arvamus, et sellised kreemide omadused võimaldavad ainult naha pinnal tuimastada ja karvad paigutatakse sügavamale, kuna valulikud aistingud ikka veel tekivad. Seepärast keelduvad individuaalsed kosmeetikud kasutamast Emlat epileerimisprotseduurina anesteetikumina, tehes seda oma patsientide anesteesivate süstidega.