Epidermise nevus. Põhjused. Sümptomid. Diagnostika. Ravi

Epidermal nevus on healoomulised arenguhäired, mis reeglina on düsembriogeneetiline päritolu. On teada kolm nevuse vormi: lokaliseeritud, põletikuline, süsteemne. Kõik need ilmuvad sünnil või varases lapsepõlves.

Nevus kliiniliselt lokaliseeritud piirdub kahjustus koosneb exophytic papillomatoznyh ühe- või mitmekordse moodustised, mis on tihedalt üksteise kõrval, ümmargune, ovaalne või ebakorrapärase kujuga, normaalne nahavärv või erineva pigmentatsioon, sile või (sagedamini) verrukoosne pinnale.

Põletikuline nevus on tavaliselt tihendatud, lineaarselt rühmitatud elemendid, mille veresoonte pind on põletikulisele alusele, sageli psoriaas, millele mõnikord kaasneb sügelus.

Süsteemse nevus taskud paigutatud lineaarselt vormis stringid, enamasti monolateral, mõnikord ka koos defektid silm, skeletikahjustused (eriti kolju luud) ja entsefalopaatia.

Pathomorphology. Tüüpilised elemendid on kardiaalne hüperkeratoos, akantoos, papillomatoos. Põletikulise vormi korral on naha papillaarkihis epidermis - fokaalne parakeratoos - mittespetsiifiline mononukleaarne infiltraat. Nevus lokaliseeritud ja süsteemsete vormidega esinevad tihti pilosebate struktuurid, mis vanust puberteediperioodil hüpertroofiliselt põevad. Kui peanahale lokaliseeritakse, võivad need olla keerulises struktuuris ja sisaldavad hüpertroofilise apokriinsete näärmete rühmi. Mõnel juhul kaasneb süsteemse nevusiga kaasasündinud ihhtioosiformi erütroderma bulloosne variant akantolüütiline hüperkeratoos. In spinosum'ist kihti kinni "granuleeritud düstroofia" epiteelirakkude kontakte rebend perinuclear turse ja arvu suurenemine keratogialinovyh graanulid ebakorrapärase kujuga. Põletiku nevus fookuses võivad morfoloogilised muutused sarnaneda psoriaasi tekkega.

Diferentseeritud epidermaalse nevus alates vulgaarne tüükad immuunpuudulikkusega patsientidel, aktiiniliste prekankroznogo hüperkeratoodi, acanthosis nigricans, verrukoosne psoriaasi vormid. Kui vulgaarne tüükad arvatud vakualisatsioon epiteliopitov kohta Granin ogakihist ja sõmerkihist täheldatud intra- ja ekstratsellulaarses viirusliku kandmisel mille tüüp saab määrata hübridisatsiooni in situ, verrukoosne parakeratoos ja dyskeratosis.

Kui aktiiniliste prekankroznom hüperkeratoodi täheldatud suprabasaalsete akantolüüsi, ebatüüpiline rakkude ja väike põletikuline reaktsioon.

Acanthosis nigricans'i kahjustus lokaliseeritakse intertriginoidsetes piirkondades, histoloogilist mustrit iseloomustab acanthoos ja selgelt väljendunud hüperpigmentatsioon basaalkihi rakkudes.

Põletikuefektide difusiooniagnostika psoriaasi verruediga ja mõnel juhul on nii raske, et mõnikord tuvastatakse need tingimused