Neeluparesteesiad: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Paresteesiad on tundlikkuse häired, mis ei ole seotud välise mõjuga ja mida iseloomustab mitmesuguste, sageli ebatavaliste, väliselt motiveerimata aistingute esinemine, näiteks sipelgate roomamise tunne, tuimus, naha või limaskesta üksikute piirkondade jäigastumine, valu juuksejuurtes (trihalgia), naha niiskuse tunne, vedelikutilkade liikumine sellel (hügroparesteesia). Erinevaid paresteesiaid täheldatakse eriti sageli tabes dorsalis'e ja teiste närvisüsteemi haiguste korral, mille protsessis on kaasatud sensoorsete kraniaalnärvide juured või seljaajunärvide tagumised juured.

Bukofarüngeaalses piirkonnas esinevate paresteesiate korral lokaliseerivad patsiendid need reeglina keeles ja neelus ning sageli ei suuda nad neile selget kvalitatiivset määratlust anda. Patsiendi uurimisel ei ole võimalik tuvastada paresteesia ilmseid objektiivseid (orgaanilisi) põhjuseid. Tavaliselt kurdavad sellised patsiendid kurgus olevat tükki, põletust, kipitust, valu neelu või suuõõne erinevates piirkondades. Aistingud võivad olla ebaolulised või talumatud, jättes patsiendi ilma unest ja puhkusest. Need valud võivad kiirguda ninaneelu, kõrva, oimuspiirkonda või kõri. Patsientide üldine (füüsiline) seisund ei kannata, kuid enamikul neist esineb erineval määral neuroosilaadseid seisundeid, ärrituvust, samuti vähifoobiat, hirmu tuberkuloosi ja teiste neile teadaolevate haiguste ees, mis viib ärevuse ja kahtlustava seisundini, pessimismini jne. Sageli on psühhogeensed paresteesiad põhjustatud mõnest banaalsest kurguhaigusest, mida ei iseloomusta patsiendi kurdetud aistingud.

Kõige levinum neelu paresteesia vorm on ühepoolne valutunne neelu alumistes osades kilpnäärme kõhre tasandil. Enamiku ülalmainitud paresteesiate põhjuseks on alumiste hammaste ja parodondi haigused, samuti suurenenud stüloidprotsess, mis ärritab oma otsaga glossofarüngeaalse närvi refleksogeenseid tsoone. Sageli on neelu paresteesiad põhjustatud emakakaela lülisamba haigustest.

Suuõõne paresteesiate seas on eriline koht keele pseudoalgilistel seisunditel (glossodüünia), mille põhjuseks on valdaval enamikul juhtudel individuaalne ülitundlikkus materjalide suhtes, millest hambaproteeside plaadid on valmistatud, samuti erinevatest metallidest valmistatud kunsthammaste olemasolu, mis tekitavad suuõõnes galvaanilisi vooge.

Glossalgia esineb sageli aneemia ja seedetrakti haiguste korral. Mõnede glossalgiatega kaasneb keele atroofia, näiteks Guntheri glossiit, mis esineb pernitsioosse aneemia korral. Mõned hüpokroomse aneemia vormid (essentsiaalne või akülaarne, mis on seotud mao kahjustusega) võivad põhjustada väga väljendunud muutusi orofarüngeaalses piirkonnas koos arvukate teiste organite samaaegsete kahjustustega. Sellise haiguse näiteks on Plummer-Vinsoni sündroom, mis avaldub hüpokroomse aneemia ja muude vere moodustunud elementide muutustena, mille korral täheldatakse suuõõne, neelu ja söögitoru limaskesta atroofiat koos düsfaagiaga, põletustunnet keeles, söögitoru ja kardia funktsionaalset spasmi, pindmist glossiiti ja paljusid muid patoloogilisi nähtusi keha erinevates osades. Keelehaigusi, nagu glossodüünia, täheldatakse vitamiinipuuduse korral, eriti B6-vitamiini puuduse korral.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]