Fibrinaas

Fibrinaas on ravim, mida tavaliselt kasutatakse lihasluukonna häirete korral.

Ravimi toimeaine on serratiopeptidaas, proteolüütiline ensüüm, mida saadakse mittepatogeensest soolemikroobist – Serratia tüüp E15. Sellel komponendil on tugevad põletikuvastased, fibrinolüütilised ja tursetevastased omadused. See vähendab oluliselt valu, blokeerides põletikulistes kudedes asuvate valuvaigistite vabanemise protsesse.

[ 1 ], [ 2 ]

Näidustused Fibrinaas

Seda kasutatakse järgmistes olukordades:

• kirurgilise iseloomuga haigused - sidemete rebendid või nihestused, luumurdudega nihestused, samuti turse pärast plastilist kirurgiat;
• hingamisteid mõjutavad patoloogiad - röga veeldamine koos järgneva hingamisteede sekretsiooni hõlbustamisega;
• ENT-organitega seotud haigused – hõlbustavad eritiste eemaldamise protsessi paranasaalsetest siinustest;
• epidermise kahjustused – aktiivses faasis olevad põletikulised dermatoosid;
• piimanäärmeid ja naiste suguelundeid mõjutavad patoloogiad – ummikud ja hematoomid piimanäärmetes.

Vabastav vorm

Element vabaneb tablettidena - 10 tükki rakuplaadi sees. Karbis - 1, 3 või 10 plaati.

[ 3 ]

Farmakodünaamika

Serratiopeptidaas vähendab otseselt kapillaaride laienemist ja reguleerib kapillaaride läbilaskvust - hüdrolüüsides histamiini bradükiniini ja serotoniiniga. Samal ajal blokeerib ravim aineid, mis aeglustavad plasmiini aktiivsust, mille tulemuseks on fibrinolüütiline toime. Serratiopeptidaas aitab vähendada polüpeptiidse päritoluga põletikujuhtide (bradükiniini) ja fibriini taset kroonilise põletikulise fookuse sees, kuid ei avalda olulist mõju elusvalkudele (näiteks albumiinidele koos α- ja γ-globuliinidega).

Aktiivse elemendi ensümaatiline aktiivsus on kümme korda suurem kui α-kümotrüpsiini näitajad. Ravim tungib kergesti põletikulistesse piirkondadesse, lüüsib surnud kudesid nende metaboolsete elementidega, vähendab hüpereemiat ja samal ajal suurendab antibiootikumide aktiivsuse ja penetratsiooni kiirust.

Rögas leiduvate struktuurvalkude proteolüüs võimaldab ensüümil parandada oma reoloogilisi omadusi ja aitab seda organismist eemaldada.

Lisaks vähendab serratiopeptidaas ninasekreetide ja sülje viskoossust, muutes need kergemini eemaldatavaks.

[ 4 ]

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub ravim soolestikus muutumatul kujul. Maomahl ei inaktiveeri seda ja see tungib vereringesüsteemi ensümaatiliselt aktiivsel kujul. Plasma Cmax väärtused registreeritakse 1 tunni pärast.

Süntees toimub vere α-2-makroglobuliinidega vahekorras 1:1. See protsess varjab ensümaatilist antigeensust, säilitades samal ajal ensümaatilise aktiivsuse. See ei allu ainevahetusprotsessidele.

Toimeaine eritub sapiga ja väikestes kogustes neerude kaudu.

Annustamine ja manustamine

Ravimit kasutatakse täiskasvanutel - suu kaudu 10-20 mg annuses pärast sööki. Päevas on lubatud maksimaalselt 30 mg ainet. Tabletid neelatakse alla närimata, pestes maha puhta veega (1 klaas).

Ravikuuri kestus ja Fibrinase annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse dünaamikat ja selle olemust.

[ 15 ], [ 16 ]

Kasutamine Fibrinaas raseduse ajal

Kliinilise teabe puudumise tõttu ei ole Fibrinase'i ette nähtud imetavatele ja rasedatele naistele.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• ravimi toimeaine või muude elementide raske talumatus;
• vere hüübimisfunktsiooni häire.

[ 11 ]

Kõrvalmõjud Fibrinaas

Peamised kõrvaltoimed:

• hingamisteede, mediastiinumi ja rinnaku kahjustused: verise röga eritumine, ninaverejooks, eosinofiilne kopsupõletik ägedas faasis;
• seedefunktsiooni probleemid: oksendamine, isutus, kõhulahtisus, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas ja iiveldus;
• immuunhäired ja nahaaluste kihtide ja epidermise kahjustused: talumatuse tunnused, sealhulgas sügelus, lööve ja hüpereemia.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Üleannustamine

Mürgistus põhjustab järgmisi sümptomeid: isutus, iiveldus, ebamugavustunne ülakõhus ja oksendamine. Mõnikord võib rögas esineda verd või tekkida verejooks.

Sümptomaatilised ravimeetodid viiakse läbi.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim suurendab MSPVA-de ja antibiootikumide tungimise kiirust põletikulistesse kudedesse.

Kombineeritud kasutamine antikoagulantidega viib viimaste toime tugevnemiseni. Seetõttu tuleb sellist kombinatsiooni kasutada äärmise ettevaatusega ja arsti järelevalve all.

[ 21 ], [ 22 ]

Ladustamistingimused

Fibrinaasi tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Temperatuuriindikaatorid - mitte üle 25°C.

Säilitusaeg

Fibrinaasi võib kasutada kahe aasta jooksul alates raviaine vabastamise kuupäevast.

Lastele mõeldud taotlus

Ravimit ei saa lastel kasutada (kliinilised andmed puuduvad).

[ 23 ]

Analoogid

Ravimi analoogid on Serox, Wobenzym, Serta koos Serrataga ja Phlogenzym.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]