Flukostaat pihust

Flukostaat viitab süsteemsete antibakteriaalsete ja antimikroobsete toimete ravimitele, mida kasutatakse mitmesuguste seenhaiguste ravis. Pihustuse flukostat on ka kaubanimed flukonasool, flukosiid, difluzool, diflükaan, mükosiir, Mikoflukan jt.

[1],

Näidustused Flukostaat pihust

Flukostaadi näidustused on:

• tupe kandidoos (naiste pisaravool);
• Candidiasis balanitis (punetus meestel);
• mis tahes lokaliseerimisega (invasiivsed ja mitteinvasiivsed) kandidoosid;
• krüptokokoos (krüptokokiline meningiit, kopsude krüptokokoos, nahk, limaskestad jne (kaasa arvatud omandatud immuunpuudulikkuse sündroom);
• naha mükoosid;
• antibiootikum;
• Pityriase'i samblik;
• koktsidomükoos ja parakoktsidomükoos;
• sporotrichoos;
• gistoplasmoos.

Ravimit võib kasutada vähihaigete seennakkuste vältimiseks pärast kiiritusravi või keemiaravi.

Vabastav vorm

Flukostaat on saadaval kahes vormis: kapseldatud kujul ja parenteraalseks kasutamiseks. Põletiku kapsel Flucostat võib sisaldada 50 mg (7 tk pakendi kohta) või 150 mg flukonasooli (üks kapsel pakendi kohta).

Lahus on pakendatud 50 ml pudelitesse (üks pudel pakendis).

Selle ravimi tootjad ei toodeta piimapõhises flukostaadis sisalduvatest tablettidest Flucostat ja suposiitidest.

Farmakodünaamika

Seenevastaste ravitoime ravimi pakub oma toimeaine flukonasooli - alfa- (2,4-difluorofenüül) -alfa- (1H-1,2,4-1-üülmetüül) -1 1,2,4-1 -etanool, mis on aromaatse lämmastikku sisaldava heterotsüklilise triasoolühendi derivaat.

Farmakodünaamikat fljukostat pärmist põhineb selektiivse pärssimisega muundamisel tootmiseks steroolid ja lanosterooli ergosterooliks rakud seente Candida perekonna spp., Cryptococcuse neoformansi, Microsporum spp., Kokidioiidid immitis'esse, Trichophyton spp., Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Farmakokineetika

Kui medikamendi saamist viiakse toimeaine on lühikese aja jooksul see imendub seedetraktis ning seejärel siseneb kõiki kehavedelikke, sealhulgas vere ja tserebrospinaalvedelik, samuti kõigile nahakihil. Samal ajal seostub ainult umbes 12% ravimi toimeainest plasmavalkudega. Bioloogiline ligipääs on kõrge - 90%.

Pool võetud Flukostaati eritub organismist 30 tunni pärast. Kuni 80% ravimist ei metaboliseeru ja eritub muutumatul kujul - neerude kaudu uriiniga.

Annustamine ja manustamine

Kapslite kasutamine piigist Flucostat - sees, olenemata toidust, üks kord päevas. Tavaliselt määratakse krüptokokkide infektsioonide ja invasiivse kandidoosiga täiskasvanud ravi 400 mg esimesel ravipäeval ja kuni ravikuuri lõpuni 200 mg päevas.

Juhul pärmseente infektsioonid (vaginaalne kandidoos) naistel ja kandidoos (candidiasis balanitis) meestel kapsel pärmist Flucostat (150 mg) üks kord ja ennetada rezidivov soovitatav kord kuus võtta üks kapsel (150 mg) vähemalt pool aastat.

Annustamine täiskasvanutele, kellel on limaskestade kandidoosne infektsioon - 1-2 kapslit 50 mg päevas; ravimi võtmise kestus on 2 kuni 4 nädalat.

Naha mükooside ja onühhomükoosi korral on Flucostati annus täiskasvanute jaoks 1 kapsel (150 mg) üks kord nädalas või 50 mg üks kord ööpäevas. Ravi võib kesta 14, 28 või 42 päeva.

Lastele mõeldud ravimite annus (kapslite kujul) määratakse kehakaalu põhjal: 3 mg kuni 12 mg kilogrammi kohta.

Kasutusmeetod Flukostaadi lahus - intravenoosne infusioon (lahjendamisel glükoosilahusega, Ringeri lahus, kaaliumkloriidi lahus glükoosis). Kandidaasis manustatakse 50-100 mg ravimit päevas ja ravikuuri manustatakse kuni 28 päeva.

Krüptoksilistel infektsioonidel manustatakse esimesel päeval 400 mg Flucostat'i lahust, seejärel vähendatakse annust 200 mg-ni päevas.

Et vältida seenhaigusi kemoteraapiast ja pahaloomuliste kasvajate kiiritamisest, on Flucostati päevane annus 50 mg. Pediaatrilistel juhtudel sõltub ravimi lahuse annus lapse kehakaalust: 6-12 mg päevas kehamassi kilogrammi kohta.

[3]

Kasutamine Flukostaat pihust raseduse ajal

Ravim tungib läbi kõikides kehavedelikes, seega ei soovitata raseduse ja imetamise ajal kasutada ning seda on lubatud ainult erandjuhtudel, kui seeninfektsioon ähvardab rase naise elu.

Vastunäidustused

Põletikust flukostaat on vastunäidustatud ravimi ja teiste triasoolühendite talumatuse suhtes; lühiajalise QT-intervalli sündroomiga seotud südame löögisageduse anamneesi ilmnemisel ja ravimi pikendamiseks; alla kolme aasta vanused lapsed.

Kroonilise maksa- ja neerupatoloogiaga patsientide, südame rütmihäirete ja alkoholisõltuvuse all kannatavate patsientide ravimisel peab olema ettevaatlik.

Laktoosi esinemine kapslis ei võimalda seda määrata inimestele, kellel on laktoositalumatus ja galaktoosi imendumine soolestikus (malabsorptsioon).

Kõrvalmõjud Flukostaat pihust

Võimalikud kõrvaltoimed fljukostat pärmist on näidatud kujul peavalu, pearinglus, krambid, urtikaaria, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu ja kõht, vähendamise või lõpetamise sapivoolus, kollatõbi, häired maksa ja hepatotoksilisusega sümptomid ( parandades ensüümide ja bilirubiin, maksakoe põletiku ja nekroos), südame vatsakeste kontraktsiooni (venitamist QT intervalli), anafülaktiline šokk, alopeetsia.

Kompositsioonist vere võib täheldada vähenemist vereliistakute arvu vähenemine (trombotsütopeenia), leukotsüüdid (leukopeenia) ja polümorfonukleaarleukotsüüdid (agranulotsütoos). Lisaks on võimalik vähendada kaaliumi sisaldust veres ja suurendada kolesterooli ja triglütseriidide rasvasisaldust.

[2]

Üleannustamine

Põletiku fluksostaat põhjustab ravimi kõrvaltoimete raskekujulisi ilminguid ja hallutsinatsioonide esinemist. Flucostati annuse ületamisel kapslites on vaja pesta maha ja võtta enterosorbent. Kui ravimi sisaldus vereplasmas oluliselt ületatakse, võib vajalikuks osutuda diureetikumid või hemodialüüs.

[4], [5]

Koostoimed teiste ravimitega

Kasutamine koos kumariini antikoagulantidega suurendab vere hüübimisaega, seetõttu on vajalik protrombiini ajutine kontroll.

Insuliinsõltumatu diabeet fljukostat üheaegselt vastu ja suhkruga vähendavate ravimite rühma sulfonüüluuread viivitab nende veri, mis võib viia järsu hüpoglükeemia.

Flukostaadi samaaegne kasutamine põsed ja H1-antihistamiinsed ravimid - piperidiini derivaadid on vastuvõetamatu. Rahustav midasolaam võib samaaegselt põhjustada psühhomotoorset toimet ning kombinatsioonis Flukostat immunosupressiivse ravimiga suurendab takroliimus toksilise neerukahjustuse riski.

[6], [7]

Ladustamistingimused

Kapslid Flukostaati tuleb hoida temperatuuril + 15-25 ° C; lahus + 5-25 ° C juures 

[8]

Erijuhised

Analoog

Analooge (st agendid sama terapeutiline toime) on klotrimasooli, Livarol, amfoteritsiin B, Futsis, Fukortsin, Terbinafiin, mikomaks, Lotrimin, Fungizone'i jt. 

Hind:

Sõltub toote ja tootja vormist. Flucostadi keskmine 50 mg kapslite hind on 210 UAH, kapslites 150 mg - 130-135 UAH., 0,2% süstelahus (50 ml) maksab 210-212 UAH.

Arvamused

Läbivaatuste kohaselt on see efektiivne patogeensete pärmi-sarnaste seente Candida põhjustatud seennakkuste, eriti piiskade, ravis. Kui te ei alusta vaginaalset kandidoosi ega hakka seda õigeaegselt ravima, siis üks ravimi kapsel (150 mg) ravib seda haigust kiiresti.

Säilitusaeg

Ravimi kõlblikkusaeg on 24 kuud.