Furagin tsüstiidi jaoks

Tuntud antiseptilise furatsiliini lähedane sugulane, nitrofuraani antimikroobne suukaudne ravim Furagin, on sageli ette nähtud bakteriaalse tsüstiidi korral. Tasub märkida, et see on odav kodumaine ravim ja piisavalt tõhus, et tulla toime põie põletiku kõige levinumate patogeenidega.

Tsüstiidi ravi Furaginiga on tavaliselt efektiivne. Kui patsient ei ignoreeri meditsiinilisi soovitusi ega võta mingeid meetmeid annuse vähendamiseks või ravi enneaegseks katkestamiseks, on märgatav paranemine üsna kiiresti tagatud, mistõttu on patogeeni hävitamine ja paranemine garanteeritud. Ravimil ei ole organismile süsteemset toimet, toimides ainult kuseteedele, omades bakteriostaatilist toimet ja hävitades baktereid ainult nende kolooniate asukohas. Samal ajal suurendab ravim immuunsust ja omab põletikuvastast toimet. Ja mis kõige tähtsam, patogeenid ei tekita selle antibakteriaalse aine suhtes resistentsust nagu süsteemsete antibiootikumide suhtes, seega on see enamasti efektiivsem. Tänu sellele omadusele saab seda kasutada korduvalt ja ägenemiste ennetamiseks.

[ 1 ], [ 2 ]

Näidustused Furagin tsüstiidi jaoks

Furagin on ette nähtud ägeda tsüstiidi, neerude, kusiti ja eesnäärme põletiku, samuti nende haiguste krooniliste vormide ägenemiste korral patogeeni otseseks hävitamiseks.

Võib olla välja kirjutatud postoperatiivse infektsiooni raviks või infektsiooni tekkimise vältimiseks.

Furagin on ette nähtud tsüstiidi ennetamiseks, kui on vaja mitmesuguseid invasiivseid diagnostilisi protseduure urogenitaalsüsteemi organitel.

Samuti on see ette nähtud kroonilise bakteriaalse tsüstiidiga patsientidele ägenemiste ja tüsistuste vältimiseks.

Lisaks uroloogias kasutamisele saab seda ravimit kasutada ka mädaste oftalmoloogiliste protsesside, suuõõne bakteriaalsete infektsioonide ning naha ja limaskestade mädaste nakatunud haavade korral.

Vabastav vorm

Seda toodetakse tahke tableti kujul. Furagiini tabletid tsüstiidi korral on ümmargused ja erkkollakasoranži värvusega, sageli ebaühtlaselt värvitud intensiivsema varjundiga. Need sisaldavad 50 mg toimeainet furasidiini.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodünaamika

Tablettide toimeaine, nitrofuraani antiseptikumide seeriast pärit furasidiin, pärsib mitmete bakterirakkudes molekulaarse vesinikuülekande reaktsioone katalüüsivate ensüümide ensümaatilist aktiivsust, mis peatab sealsed ainevahetusprotsessid, aeglustab patogeenide kolooniate arengut ja kasvu ning viib lõpuks nakkusprotsessi pärssimiseni ja patogeenide hävitamiseni.

Kõige levinumad nakkustekitajad on Furagini suhtes tundlikud: erinevat tüüpi stafülokokid ja streptokokid, E. coli, enterobakterid ja teised.

Furagiini minimaalne terapeutiline kontsentratsioon, mis on piisav bakterite elutähtsa aktiivsuse pärssimiseks, on 1 μg/ml, mis on palju madalam kui teistel selle rühma ravimitel, mida kasutatakse urogenitaalsüsteemi bakteriaalsete põletike raviks.

Happeline uriinikeskkond (pH umbes 5,5) soodustab ravimi kõige efektiivsemat bakteriostaatilist toimet, samas kui leeliseline keskkond ei ole patogeeni hävitamiseks soodne.

Furagiin ei ole süsteemne antibiootikum ega mõjuta kogu keha, avaldades lokaalset mõju kuseteede organitele.

[ 5 ]

Farmakokineetika

Suurem osa manustatud annusest imendub distaalses peensooles passiivse difusiooni teel, kusjuures maksimaalne seerumikontsentratsioon määratakse poole tunni jooksul pärast manustamist. See tase püsib veel tund aega, seejärel hakkab aeglaselt langema. Ravimi terapeutiline kontsentratsioon püsib vereseerumis kaheksa kuni 12 tundi.

Ravim siseneb uriini lümfivoolu kaudu, avaldades samaaegselt bakteriostaatilist toimet.

Ligikaudu kümnendik manustatud annusest metaboliseerub maksas ja neerudes. Eliminatsioon toimub kuseteede kaudu, kuni 15% manustatud ravimist leitakse muutumatul kujul uriinis kõrge terapeutilise kontsentratsiooniga, mis on täiesti piisav nende rehabilitatsiooniks.

Ravimit määratakse peamiselt naispatsientidele, kellel tekib sageli tsüstiit urogenitaalsüsteemi anatoomia tõttu - põie lähedus lühikese ja laia kusiti tõttu. Furagiini kasutatakse sageli naiste tsüstiidi korral, kuna seda nn naistehaigust põhjustavad peamiselt E. coli, stafülokokk- või streptokokkinfektsioon.

Naispatsientidel ei tuvastatud ravimi võtmise negatiivseid mõjusid, samas kui meestel täheldati kahjulikku mõju viljakusele, mis avaldus sperma koguse ja kvaliteedi vähenemises.

[ 6 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit määrab individuaalselt ja ainult arst. See on apteekides saadaval retsepti alusel.

Lastele manustatakse seda annuses 5–7 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Pikaajalise ravi korral arvutatakse päevane annus 1 mg või 2 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Küsimusele, kuidas võtta ja kui palju Furagini täiskasvanute tsüstiidi korral juua, saab vastata ka ainult arst. Ravimit ei tohiks võtta ilma arsti retseptita.

Täiskasvanud patsientide soovitatav raviskeem hõlmab esimesel päeval 100 mg (kaks tabletti) võtmist neli korda päevas ja seejärel sama annuse võtmist kolm korda päevas.

Ennetav raviskeem hõlmab ühe või kahe tableti võtmist öösel üks kord päevas.

Tablette võetakse söögi ajal. Patsiendi toit peaks sisaldama palju valgurikkaid tooteid, et tagada uriini vajalik happesus.

Ravikuur ei tohiks kesta kauem kui nädal. Kui ravi on vaja jätkata, on vajalik vähemalt kümne kuni viieteistkümne päeva pikkune paus kuuride vahel.

[ 9 ]

Lastele mõeldud taotlus

Furagiin ei ole laste tsüstiidi raviks valitud ravim, mõned tootjad ei soovita selle kasutamist lastel.

Vajadusel võib ravimit lapsepõlves välja kirjutada mitmesuguste uroloogiliste haiguste, sealhulgas bakteriaalse tsüstiidi korral. Annus määratakse sõltuvalt lapse kehakaalust, vanusest ja manustamise kestusest.

Enamikus juhistes on selle kasutamine piiratud kolmeaastase vanusega, teistes allikates piirab Furagini kasutamise keeld lastel kasutamise vanust esimese elunädalani.

[ 10 ]

Kasutamine Furagin tsüstiidi jaoks raseduse ajal

Furagini ei ole soovitatav määrata rasedatele, kuna platsentaarbarjäär ei ole selle jaoks takistuseks.

Rinnaga toitvad naised peaksid ravi ajal hoiduma ka selle ravimi võtmisest või lõpetama rinnaga toitmise.

Seda ütleb ravimi juhend, kuid raseduse ajal on naised urogenitaaltrakti infektsioonide suhtes äärmiselt vastuvõtlikud. Immuunsuse langus esimestel kuudel, hormonaalse taseme muutused, kasvava emaka surve põiele raseduse teises pooles ja selle stagnatsioon - kõik see aitab kaasa tsüstiidi valulike nähtude ilmnemisele. Põiepõletik on valulik mitte ainult naisele, vaid loob ka loote nakatumise ohu, sest infektsioon on nii lähedal. Lisaks on tüsistuste suur tõenäosus.

Sellistel juhtudel on vaja konsulteerida arstiga ja saada tõhusat ravi. Furagiini väljakirjutamine on eluliselt tähtis, kuna tüsistused võivad olla palju ohtlikumad kui kohaliku antibakteriaalse ravimi võtmine. Lõppude lõpuks tuleb infektsioon radikaalselt hävitada.

Vastunäidustused

Ravimit ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on ülitundlikkus selle koostise komponentide, eriti teiste nitrofuraani antiseptikumide, raseduse ja imetamise ajal, samuti alla kolmeaastastele lastele (või perinataalsel perioodil).

Dekompenseeritud neerupuudulikkus (patsiendid kreatiniini kliirensiga alla 30 ml minutis) ja/või maksapuudulikkus.

Diabeedi ja teiste etioloogiate polüneuropaatia.

Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi ensüümi, sahharoosi/isomaltaasi/laktaasi kaasasündinud puudulikkus, galaktoseemia, kaasasündinud ja omandatud porfüüria.

Kasutage ettevaatusega aneemia ja kopsuhaigustega patsientidel.

Kõrvalmõjud Furagin tsüstiidi jaoks

Sensibiliseerumisreaktsioonid avalduvad enamasti naha sümptomitena – sügeluse ja löövetena. Harvadel juhtudel on teada ka ägedaid ja kroonilisi kopsureaktsioone.

Vereloomehäired, nägemishäired, liigesevalu, kollatõbi ja muud maksafunktsiooni häired on väga haruldased.

Aeg-ajalt: düspepsia; harv: unisus, nõrkus, palavik, ajutine kiilaspäisus, polüneuropaatia.

Ravimi võtmise ajal muutub uriin tumekollaseks või pruuniks.

Kõrvaltoimete vältimiseks on ravikuuri ajal soovitatav võtta B-vitamiine, allergiavastaseid ravimeid ja juua nii palju vett kui võimalik.

[ 7 ], [ 8 ]

Üleannustamine

Lubatud annuse ületamine põhjustab sageli peavalu, depressiooni, pearinglust, nõrkust, psühhoosi. Võimalik on maksafunktsiooni häire ja väljendunud sensibiliseerimisreaktsioonide teke.

G6PD ensüümi kaasasündinud puudulikkusega patsientidel võib tekkida aplastiline (megablastiline) aneemia.

Ravi hõlmab maoloputust, infusiooni teel detoksifitseerimist ja rasketel juhtudel võib aidata hemodialüüs.

Soovitatava annuse ületamine lapsel põhjustab palju tõenäolisemalt kui täiskasvanutel selliseid tõsiseid tagajärgi nagu toksiline hepatiit või perifeerne polüneuropaatia.

[ 11 ], [ 12 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Nevigramoni (nadülüüshappe) samaaegne kasutamine vähendab Furagini antimikroobset toimet.

Kombinatsioon urikosuuria ravimitega, näiteks probenetsiidiga, võib vähendada furasidiini terapeutilist kontsentratsiooni uriinis ja neutraliseerida selle toimet, suurendades samal ajal aktiivse komponendi seerumitaset ja suurendades keha joobeseisundi ohtu.

Magneesiumtrisilikaati sisaldavad antatsiidid, mida võetakse koos Furaginiga, vähendavad viimase imendumist peensoolest.

Alkoholi tarvitamine ravikuuri ajal võib esile kutsuda või suurendada ravimi kõrvaltoimeid.

[ 13 ]

Ladustamistingimused

Hoida tablette mitte rohkem kui neli aastat alates valmistamiskuupäevast kuivas ja pimedas kohas.

[ 14 ], [ 15 ]

Mida teha, kui Furagin ei aita tsüstiidi korral?

See õigesti määratud ravim toob leevendust üsna kiiresti. Kui te võtate ravimit täpselt arsti ettekirjutuste järgi ja ei märka kolme kuni nelja päeva jooksul oma seisundis mingeid positiivseid muutusi, on soovitatav diagnoosi selgitamiseks pöörduda arsti poole. Tihti kirjutatakse ravim välja ilma diagnostilisi uuringuid ootamata, ainult patsiendi kaebuste põhjal ning uroloogiliste patoloogiate kliinilised sümptomid kattuvad. Valu neerudes ja põies, mille valulik sagedane tühjendamine võib olla põhjustatud mitmetest teguritest, mis ei ole seotud bakterioloogilise infektsiooniga. Sellisel juhul ravim ei toimi ja tuleb võtta muid meetmeid.

Aga kui teate, et olete ignoreerinud arsti soovitusi või rikkunud raviskeemi, siis ei tohiks te ravimi võtmisest mingit mõju oodata.

Analoogid

Sageli näeb patsient apteegi riiulitel sarnase toimega ravimeid või apteeker saab pakkuda asendust, kui väljakirjutatud ravimit pole saadaval, või pakkuda analoogi teiselt tootjalt, mis on tema arvates tõhusam.

Seega seisab patsient valiku ees: Furagin või Furadonin. Teine ravim on kallim ja võib-olla parem? Furadonin on ravim, mille toimeaine on nitrofurantoin, millel on peaaegu sama toime kui furasidiinil. Sellel on sarnased omadused, vastunäidustused, kõrvaltoimed ja koostoimed. Hoiatused ei näita kahjulikku mõju meeste viljakusele, seega võib meeste tsüstiidi korral olla parem seda kasutada. Teabe puudumine ja toime ise ei ole aga sama asi. Ja ravimi hind on 1,5 korda kõrgem. Sellisel juhul oleks hea mõte konsulteerida arstiga ja kuulata tema arvamust.

Kui teil on valida Furagini ja Furomagi vahel ning teine ravim on oluliselt kallim, kuna see on toodetud Lätis, siis ei pruugi te rohkem maksta. Neil on sama toimeaine - furasidiin, seega on nende omadused identsed.

Võrreldes Furagini või Monuraliga kaotab nitrofuraan-antiseptik. Uroloogias kasutatavatest tänapäevastest ravimitest peetakse tänapäeval kõige tõhusamaks Monurali (fosfoonhappe derivaat). Selle toimeaine fosfomütsiin on aktiivne kõigi tsüstiidi tekitajate vastu. Seda iseloomustab kiire toime ja kõrge biosaadavus. Kõik tsüstiidi sümptomid kaovad neli tundi pärast manustamist, mõnikord saab ravi ühe annusega. Kui sümptomid hakkavad kahe päeva pärast häirima, siis kolmandal päeval võetakse ravimit uuesti. Vabanemisvorm - pulber lahuse valmistamiseks. Sellel pole praktiliselt vastunäidustusi, välja arvatud vanus (alates 12. eluaastast), allergiad, raske neerupuudulikkus ja hemodialüüsi kuur. Ravimit peetakse ohutuks rasedale ja tema sündimata lapsele. Ainult kõrvaltoimed rikuvad veidi sellist soodsat pilti: kõige sagedamini täheldatakse vulvovaginiiti, peavalu, presünkoopi, düspeptilisi sümptomeid, mõnevõrra harvemini - jäsemete tuimust, kõhuvalu, halba enesetunnet, sügelust ja löövet. Esineb ka teisi soovimatuid tagajärgi, kuid palju harvemini.

Antibiootikum Monural kombineeritakse Furaginiga, tugevdades üksteise toimet, hävitades baktereid erineval viisil.

Tsüstiiti saab edukalt ravida ning tüsistusi ja kroonilisust vältida ainult pädeva uroloogi järelevalve all, olles läbi viinud nõuetekohase diagnostika ja tuvastanud patogeeni.

Ideaalne ravim on see, mille suhtes on tundlik teie organites elav patogeenne mikroorganism. Just diagnostika aitab teil valida õige ravimi, mis leevendab haiguse sümptomeid vaid paari päevaga.

[ 16 ], [ 17 ]

Arvustused

Arstid üldiselt soovitavad antibiootikume. Furagiini ei peeta tõsiseks ravimiks, kuid sellegipoolest kirjutatakse seda aktiivselt välja.

Enamik patsiente reageerib ravimile positiivselt, kuid väike rühm looduslike ravimite pooldajaid väidab, et tsüstiiti saab ravida ilma antibiootikumideta.

Urolesani nimetatakse imerohi. Kiidetakse jõhvikatel olevat monureli ja tavalist jõhvikamahla.