Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Golfimängija küünarnukk (mediaalne epikondüliit)
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mediaalne epikondüliit (golfimängija küünarnukk) on õlavarreluu mediaalsest epikondüülist alguse saavate painutaja- ja pronaatorlihaste põletik; see on palju haruldasem kui lateraalne epikondüliit.
[ 1 ]
Mediaalse epikondüliidi põhjused
Mediaalset epikondüliiti võib põhjustada igasugune tegevus, mis avaldab küünarliigesele jõudu väljapoole pööratud asendis, näiteks golf, tennisepalli löömine (eriti suure keerutuse, liiga pingul reketi, halvasti istuva käepideme või raskete pallide korral) ja viskamine. Mittesportlikud tegevused, mis võivad põhjustada mediaalset epikondüliiti, hõlmavad müüriladumist, sepistamist ja trükkimist.
Golfimängija küünarnuki sümptomid
Patsient tunneb valu painutaja- ja pronaatorikõõlustes (mis kinnituvad mediaalse epikondüüli külge) ja mediaalses epikondüülis, kui randme painutatakse ja proneeritakse vastupanust eemale.
Diagnoosi kinnitamiseks teeb arst järgmise uuringu: patsient istub toolil, käsivarred laual ja käed seliliasendis. Patsient püüab käsivart tõsta randme painutamisega, samal ajal kui arst hoiab neid all. Usaldusväärseks diagnostiliseks tunnuseks on valu mediaalse epikondüüli piirkonnas ning painutaja- ja pronaatori kõõlustes.
Kus see haiget tekitab?
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Mediaalse epikondüliidi ravi
Golfimängija küünarnuki ravi on sama mis lateraalse epikondüliidi ravi. Patsient peaks vältima igasugust tegevust, mis põhjustab valu randme painutamisel või proneerimisel. Algselt kasutatakse puhkust, jääd, MSPVA-sid ja venitusharjutusi koos kortisooni süstimisega kõõluse ümbruse valulikku piirkonda. Kui valu on vaibunud, tehakse käsivarre painutajate ja sirutajate õrnu vastupanuharjutusi, millele järgnevad ekstsentrilised ja kontsentrilised vastupanuharjutused.
Mediaalse epikondüliidi kirurgilise ravi näidustused tekivad alles 6-12 kuu pärast, kui füsioteraapia ei anna tulemusi. Kirurgiline ravi seisneb armide ja uuesti kahjustatud kudede eemaldamises.