Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
N-desmopressiini sprei 25
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Farmakodünaamika
N-desmopressiini sprei farmakodünaamika on suunatud just nimelt diabeet insipidus'e patogeneesile, mille peamisteks sümptomiteks on liigne uriinieritus (polüuuria) ja selle madal tihedus (hüpoisostenuuria). Polüuuria põhjuseks on hüpotalamuses toodetava antidiureetilise nanopeptiidi neurohormooni vasopressiini puudus. See hormoon reguleerib organismis olevate vedelike osmolaarsust ja osmootset rõhku ning stimuleerib ka vee reabsorptsiooni neerude nefronite tubulaarses süsteemis.
Ravim H-desmopressiinsprei sisaldab endogeense hormooni arginiinvasopressiini sünteetilist analoogi - toimeainet desmopressiinatsetaati (DDAVP, 1-deamino-8-arginiinvasopressiin). Selle struktuuris tehti muudatusi, mis suurendasid oluliselt vasopressoorset aktiivsust ja mõju neerutuubulite rakkude V2 retseptoritele.
N-desmopressiini sprei soodustab neerutuubulite membraani läbilaskvuse suurenemist, mis viib vee reabsorptsiooni suurenemiseni ja selle tagajärjel eritunud uriini mahu vähenemiseni. Lisaks suureneb uriini osmolaarne kontsentratsioon ja väheneb vereplasma osmolaarsus, mis vähendab urineerimise sagedust, sealhulgas öösel.
[ Farmakokineetika
Pärast 10-20 mcg pihusti manustamist ninasõõrmetesse imendub nina limaskesta kaudu mitte rohkem kui 20% annusest. 20-30 minutit pärast ravimi kasutamist tuvastatakse selle toimeaine vereplasmas; maksimaalne kontsentratsioon on täheldatud 60 minuti pärast. Terapeutilise toime kestus on 8 kuni 12 tundi.
Süsteemsesse vereringesse sattuva muutumatul kujul oleva H-desmopressiini pihusti kogus ei ületa 3-5%. Ravimi toimeaine ei tungi läbi hematoentsefaalbarjääri.
Keskmine poolväärtusaeg on 2,5 tundi. Väike kogus desmopressiini biotransformeerub maksas.
Vastunäidustused
H-desmopressiini pihusti kasutamise vastunäidustused on järgmised: individuaalne ülitundlikkus desmopressiini suhtes; nina limaskesta kahjustus; alla 3 kuu vanused lapsed; patoloogiliselt suurenenud janu (polüdipsia); koronaarpuudulikkus; mõõdukas ja raske neerupuudulikkus; naatriumioonide krooniline puudus vereplasmas (hüponatreemia); neurokriinne häire antidiureetilise hormooni vasopressiini ebapiisava tootmise näol.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "N-desmopressiini sprei 25" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.