Hemangioperitsütoom: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Hemangioperikotoom areneb kapillaarsete anumatega, paikneb sagedamini pea- ja jäsemete nahas, nahaalus rasva kihis ja alajäsemete skeletilihastes.

Kliiniliselt väljendub muutumatul kujul või tsüanoosist punase nahaga kaetud tuubulise mooduli moodus, tavaliselt üksikud, erineva suuruse ja tihedusega. Kasvaja kasvab suhteliselt aeglaselt, võib haavanduda, tekitada infiltreeruvat kasvu ja metastaseeruda. See võib areneda igas vanuses, kuid sagedamini üle 40-aastastel inimestel. Lastel on see raskem.

Hemangioperitsütoomi patomorfoloogia. Tuumori aluseks on äsja moodustunud kapillaarid, millel on pilusarnased, vaevalt märgatavad luugid. Kasvajarakud on umbes sama, meenutavad välimuselt kuna peritsüütidel on slaboeozinofilnuyu tsütoplasmas glükogeeni ja sisaldab ümardatud või ovaalne tuumade täidetud euchromatin, millel on erinevad tuuma membraani. Mitoosid on haruldased. Kasvaja hõbeda soolade sektsioonide töötlemisel on arügloofsed kiud, mis ümbritsevad veresoonte luumeneid ja eraldavad endoteeli elemente prolifereerivatest peritsüütidest. Mõnel juhul on sellise raviga iga kasvajarakk ümbritsetud õhuke argrofiilne võrk, mis on diagnostilise tähtsusega. Tuumorirakkude proliferatsiooni vaadeldakse anumates, peamiselt muhvi-kujulises.

Pahaloomulise potensiaga hemangioperitsütoomis, nagu metastaasides, on rakud tavaliselt polümorfsed, kusjuures nende hulgas esineb spindlilaadseid vorme; on suur hulk mitoose. Kasvaja stroma on vähene, argrofiilne võrk, kuigi see on olemas, kuid ilma iseloomuliku paigutuseta, mis muudab diagnoosi keeruliseks.

Hemangioperitsütoomi histogeneesis. Kasvaja tekib perikulistest, mis paiknevad kapillaaride ja venuleede seintes. Hemangioperikotoomi elektronmikroskoopiline uurimine näitab, et mõnel juhul koosneb see madala kvaliteediklassi rakkudest, mida ümbritseb mitte basaalmembraan, vaid materjal, mis ainult sarnaneb sellega. Teised autorid leidsid selles kasvajas tüüpilisi basaalmembraane. Sama autor leidis, et tsütoplasmilised kiud ja nendega seotud tihedad kude moodustavad tuumori elementide tsütoplasmas. Kasvaja peritsüütide seas on mõnikord nende vahel lihasrakkude kimbud ja üleminekuvormid.

Diferentseerige hemangiopereticom peamiselt glomus angioma'ist, mis esmapilgul on sarnane peritsütoomiga. Kuid viimaste peritheaalsed elemendid paiknevad peamiselt laevade ümber, samas kui glomus-rakud asuvad arteriaalsete kanalite seintes. Lisaks on hemangioperitsütoom kõikjal kehaosas ja glomus-angioma - peamiselt sõrmeotstega. Teistest tuumoritest (hemangiendotelioomist jne) võib hemangioperitcioma eristada selle juures argrofiilsetest kiududest.

[1]