Hemangioendotelioom (angiosarkoom): põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Gemangioendotelioom (syn: angiosarkoom) on pahaloomuline tuumor, mis pärineb vere ja lümfisüsteemi endoteeli elementidest. WF Kang ja O. Sehaurnburg-Kang (1983) eristada kahte tüüpi kasvajad: angiosarkoomi mis arendab peas ja näost eakatel ja angiosarkoomi sekundaarsete esinevate krooniliste lymphedema (Stewart-Trivsa sündroom).

Esimest tüüpi hemangioendotelioomi mis kliiniliselt avaldub peamiselt ühe kahjustuste esindavad kokkupanek erinevates suurustes ebakorrapärase kujuga lividnogo või rikas punane värvus, paikneb peanahal või linden. Perifeerias ilmuvad väikesed tütaretütused. Kasvaja suureneb kiiresti, see laguneb, varane metastaas, kõigepealt emakakaela lümfisõlmedesse, seejärel kopsudesse ja maksa.

Hemangiendotelioomi (angiosarkoom) patomorfoloogia. Erinevused sõltuvad kasvaja elementide diferentseerumisastmest. Neid eristatakse äärealadel kasvaja ja teha vaskulaarsete struktuuride, sageli koos anastomoziruyushie vooderdatud ühest või enamast kihist suurte endoteelimarkeritega enam kuubiku. Keskel kasvaja märgitud infiltratiivse kasvu vaevumärgatav veresoonte pilud, rakud on vähem liigendatud, suur, ebatüüpiline, mõnikord ilmuvad kujul edukaltja valendikus laeva ja täiesti katmiseks. Mõnikord on kollageenkiudude vahel silmatorkavamad rakud. Kui immutamine hõbenitraadi nähtav veresoonte basaalmembraani kui tahket osa - retikulinovyh tihe kiudude võrgustik. Kasvaja stroma on infiltreeritud ekstraktidega erütrotsüütidest ja lümfotsüütidest. Polükooniliste ja spindlilaadsete kasvajarakkude elektronmikroskoopia näitas, et neid ümbritsevad kollageenkiudude sarnased kiudained. Tuumad kasvajarakkude asuvad tsentraalselt sisaldavad palju euchromatin ja nucleoli tuuma kehade tekkimisega tsütoplasmas on väike arv mitokondreid polyribosomes ja täiustatud tsisternid endoplasmaatilise retiikulumi, mikrofilamentide ja tihe organite perinuclear tsooni. Lüsosoomid on leitud ja rakkude perifeersetes osades tuvastatakse mikropinotsütoosi vesiikulid.

Teise tüübi gemangioendotelioom (Stewart-Trivs sündroom) areneb pärast radikaalset masteektoomi kroonilise lümfosfaasi piirkonnas. Kasvaja avaldub naha ja nahaaluste sõlmede kujunemisel mitu aastat pärast radikaalset masstektoomiat operatsiooni külje ülaosa jämesoole koes. Tsüanootilise värvi naha sõlmed, nende arv ja suurused suurenevad kiiresti. Võib haavanduda. Metastaasid on kõige sagedamini kopsudes.

Patomorfologija hemangioendotelioomi (angiosarkoomi) on sarnane idiopaatilise hemangioendotelioomi, pakub tugevamat infiltratiivse kasvajarakkude kasvu koos paigutus lineaarselt kimpude kollageenkiududest.

Histogeneesis. Sellist kasvajat seoses teatud lokaliseerimisega (lümfostaas) nimetatakse lümfangiosarkoomiks. Kuid juuresolekul punaliblede kasvaja ja kasvaja ei ole mitte ainult lümfi, aga ka veresooned ja peritsüütidel, positiivset reaktsiooni happelise fosfataasi ebatüüpiliste endoteelirakkude soovitada genees see on seotud endoteeli nagu lümfi ja veresooni.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]