Hemorroidide anesteetiline suposiit

Soovitatavad kohalikud ravimid anorektaalses piirkonnas moodustunud sõlmede põletiku valu sümptomite kõrvaldamiseks hõlmavad eeskätt hemorroidide anesteetilist suposiiti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Näidustused Hemorroidide ravimküünlad

Selle farmakoloogilise rühma antihemorroidiaalsete ravimite kasutamise näpunäited - valu tunnetus anuskas, sealhulgas ka soolte liikumise ajal ja pärast seda.

Kõige populaarsem ja tõhus vajalikud vahendid märkida sellised nimed valuvaigisti suposiitide hemorroidid Anestezol, Anuzol (Neo-Anuzol), küünlad koos belladonna, Betiol, Proktozan Neo Proktoglivenol, Doloprokt.

[7]

Farmakodünaamika

Valuvaigistid suposiidi hemorroidid lokaalselt ning anda valuvaigistav toime koosnevad lokaalanesteetikumidele - aine, mis on kas vähendab valuretseptorite tundlikkuse aferentsete närvikiudude ega sega närviimpulsside ülekande valu.

Suposiitide farmakodinamika analgeetiline toime Anestesool põhineb bensokaiini ja mentooli (mille ühe suposiidi sisaldus on 25 korda väiksem kui bensokaiin) toimel. Bensokaiin (anestesiini sünonüüm) - para-aminobensoehappe etüülestrist - blokeerib närvi signaale, vähendades Na + sünaptiliste membraanide läbilaskvust. Mentooli lokaliseerivad omadused on vähem väljendunud ja avalduvad rektaalse limaskesta külma retseptorite närvilõpmete ärritusel.

Valuvaigistid suposiidi hemorroidid Proktozan Neo Proktoglivenol Doloprokt ja koosnevad lidokaiini vesinikkloriidi (α-dietüülamino-2,6-dimetilatsetanilida vesinikkloriid), mis toimib nagu bensokaiin. Lisaks, küünlad Proktozan Neo sisaldab NSAID klopirak mis blokeerib tsüklooksügenaas vähendades prostaglandiinide sünteesi ja aktiivsust neurotransmitterite.

Toidulisandite Anu-zol, Betiol ja kõhuplastikupreparaatide analgeetilise toime põhjuseks on ravimtaimede Atropa belladonna L (belladonna) ekstrakti sisu. Belladonna alkaloid atropiini kolinoretseptorite desensitizes närvilõpmeid, põhjustades ajutisi puuet kohaliku parasümpaatiline innervatsioon kasutamises raviküünlad.

Belladonna ekstrakti lokaliseerivaid omadusi betiooli suposiitides suurendab ihtamool (ihtiool), mis samuti vähendab valu hemorroididel.

[8], [9]

Farmakokineetika

Vastavalt ametlik kinnitus, Anestezol farmakokineetikale ei ole uuritud, kuigi on teada, et osa suposiidid bensokaiinis neid töid kiiresti, kuid mitte kauaks, limaskestale imendub halvasti, kuid siiski leidub vereplasmas. Bensokaiinis osaliselt veel hävitab vere, ülejäänud - maksas ja ainevahetusproduktide erituvad neerude kaudu.

Tootjad belladonna küünlad ja Anuzol Betiol farmakokineetikat ei ole uuritud, sest usutakse, et kui pindmiselt belladonna ekstrakti ei põhjusta süsteemset toimet.

Lidokaiini, mis sisaldavad valuvaigistava suposiidi hemorroidid Proktozan Neo Proktoglivenol Doloprokt ning vastavalt juhistele andmetel vahenditega, imendub 24% ja kõrgeim kontsentratsioon plasmas kaks tundi pärast pritsimist suposiitide. Biotransformatsiooni lidokaiini maksas (hüdroksüleerumise), metaboliidid (4-hüdroksü-2,6-ksülidiiniks) eritub uriiniga.

[10], [11], [12]

Annustamine ja manustamine

Ainus võimalus anesteetiliste suposiitide kasutamiseks hemorroididel on rektaalne. Soovitatav on lisada ravimküünal päraku pärast defekatsiooni või puhastusklamust.

Anesteesol manustatakse üks suposiit 1-2 korda päevas. Anusool, küünlad, Betiol - üks suposiit 2-3 korda päevas; Anuzol-7 maksimaalne ööpäevane annus, küünlaid sisaldav suposiit ja Betiola-10.

Hemorroidide anesteetikumide suposiitid Proctosan Neo, Proctogliolol ja Doloproct tuleb kasutada ühel tükil kaks korda päevas. Te ei saa Proctozan Neo't kasutada kauem kui nädal ja suposiiti Doloproct'i maksimaalne kestus on 14 päeva.

[18], [19]

Vastunäidustused

Hemorroidide analgeetilise suposiitide ülevaate lisamisel on kasutamisel järgmised vastunäidustused:

Anestezol - individuaalne ülitundlikkus amiidi anesteetikumide suhtes, vanuses kuni 18 aastat.

Anuzol, küünlad koos belladonna, Betiol - adenoom eesnäärme, düsuuria, kilpnäärme ületalitlust, krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, kodade fibrillatsioon ja tahhükardia, hüpertensioon, sooleatoonia, progressiivse lihasnõrkuse autoimmuunne (myasthenia gravis), raske verejooks, glaukoomi, vanusest kuni 14 aastat. Uimastite kasutamise ekstrakti herb nõuab hoolikat juhtimist sõidukite ja mehhanisme.

Prokoosan Neo-atoopiline dermatiit, tuberkuloos, süüfilis, alla 18-aastased lapsed.

Proktoglivenool - individuaalne tundlikkus komponentide suhtes, vanuses kuni 18 aastat.

Doloproct - vöötohatis, tuberkuloos, süüfilis, lapsed ja noorukid.

Anesteesivate ravimküünalde kasutamine hemorroididel raseduse ajal:

Anusool ja Proctosan Neo on vastunäidustatud.

Proktoglivenool ja Doloproct on esimesel trimestril keelatud, II ja III osas on ette nähtud juhtudel, kui oodatav kasu emale on suurem kui võimaliku ohu korral lootele.

Anestezol, Supellistid koos belladonna'ga, Betiol'iga - eranditult arsti retsepti alusel, võttes arvesse loodetavaid riske veel sündimata lapsele.

[13], [14], [15], [16]

Kõrvalmõjud Hemorroidide ravimküünlad

Tootjad näitavad kõrvaltoimeid, mis võivad põhjustada hemorroidide valuvaigisteid:

Anesteesia - nahalööve, sügelus, urtikaaria, põletik anumas, seedeelundite häired, vere koostisega häired (pikaajalisel kasutamisel).

Anuzol, küünlad koos belladonna, Betiol - suukuivus, janu, väljaheitest häired, uriinipeetus, nahapõletik, nahasügelus, peavalu, kõhuvalu, südame löögisageduse tõus, krambid, ajutine nägemise hägustumine, suurenenud judinad.

Proctozan Neo, proktoglivenool ja Doloproct - nahalööve ja sügelus, põlemine anorektaalses piirkonnas.

[17]

Üleannustamine

Kaasasolevat juhendit ravimid ja Anestezol Proktoglivenol, märkis, et "aruanded on üleannustamise ja üledoosi Proktozan Neo (rektaalselt taotlus) ei ole võimalik.

Kuigi mõned tootjad suposiidid Anuzol väidavad, et andmed üleannustamise ei või teiste tootjate juhiseid näitavad, et üledoosi suurendab kõrvalreaktsioone ilmingud (cm. Eespool).

Märgid suposiidid üleannustamise belladonna ja Betiol võib esineda düsuuria, kuivatamist tunnet suus ja janu suurenemine heart rate, agitatsioon jt.

Koostoimed teiste ravimitega

Farmakoloogiliselt olulised koostoimed teiste suposiitide preparaatidega Anestezol, Betiol, Proctozan Neo ja Proctoglyvenol ei ole juhistes näidatud.

Suposiitide analgeetilise toime Anusoolum väheneb koos lahtistavate preparaatide samaaegse kasutamisega, kõrvetised, preparaadid metokloprom ja ketokonasool.

Ei soovitata kasutada koos belladonna suposiidid kombinatsioonis antihistamiinikumid, kardiotoonikumid, narkootikumid põhinevad (digoksiin, digitoksiin, et Kordigit jt.), Beetaagonistid, barbituraadid ja tritsüklilised antidepressandid.

Südame rütmi võimalike häirete vältimiseks on valuvaigistava supematerjali hemorroidid Doloproct vastunäidustatud, kui kasutada antiarütmikumeid.

[20], [21]

Ladustamistingimused

Hemorroidide kogu anesteseerivat suposiiti tuleb hoida valguse eest kaitstud kohas. Anestezol, Anuzol ja Betiol - temperatuuril + 10-15 ° C; Supellistid koos belladonna, Proctozan Neo, Proctoglivenol ja Doloproct - temperatuuril mitte üle + 25 ° C.

[22], [23], [24]

Säilitusaeg

Suposiitide Anuzol, Betiol, Belladonna suposiidid, Doloproct on 2 aastat; Anestezol - 3 aastat; Proktosan Neo ja Proktoglivenol - 5 aastat.

[25], [26]