Horagon

Choragon on inimese kooriongonadotropiin.

[ 1 ]

Näidustused Choragon

Seda kasutatakse järgmistel tingimustel:

• eunuhoidism või krüptorhidism;
• oligoasthenospermia;
• suguelundite infantilism;
• munandite hüpoplaasia;
• kääbuskasvulisus;
• hüpogenitalism;
• adiposogenitaalne düstroofia;
• spontaanse abordi ohu olemasolu;
• düsmenorröa;
• harjumuspärane raseduse katkemine;
• munasarjade hüperstimulatsioon ART-i abil;
• kollaskeha puudulikkus;
• anovulatsioonist tingitud viljatus;
• HPS-i talitlushäiretest tingitud sugunäärmete hüpofunktsioon naistel või meestel.

Vabastav vorm

Ravim vabaneb lüofilisaadi kujul, mis on lahustatud parenteraalseks süstimiseks. Pakend sisaldab 3 ampulli pulbriga.

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaine on looduslikult esinev kooriongonadotropiin, mida eritub raseda naise uriinist. Pärast selle komponendi saamist tuleb see steriliseerida ja puhastada. Selle omadused on sarnased hüpofüüsi eessagara poolt eritatava lutropiini omadustega, kuid see erineb selle poolest, et sellel on suurem efektiivsus (pikema poolväärtusaja tõttu).

Meespatsientidel stimuleerib ravim suguhormoonide (näiteks testosterooni koos östradiooliga, samuti 2-hüdrotestosterooni ja 170H-progesterooni) tootmist ja spermatogeneesi protsesse. Naispatsientidel stimuleeritakse ovulatsiooni ning östrogeeni ja progesterooni sidumise protsesse. See ravim suurendab vere kolesteroolitaset.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokineetika

Aine Cmax väärtused veres on täheldatud 4–12 tunni möödudes süstimisest. Poolestusaeg on umbes 29–30 tundi, mistõttu igapäevaste süstide korral võib ravim kuhjuda. Eritumine toimub neerude kaudu.

Annustamine ja manustamine

Saadud ravimilahus tuleb patsiendile koheselt manustada intramuskulaarse süstina.

Poisid ja täiskasvanud mehed vajavad krüptorhidismi ja anorhia diferentsiaaldiagnoosi korral ühekordset 5000 RÜ ravimi manustamist.

Hüpogonadotroopse hüpogonadismi korral on vaja kasutada ainet 1500–6000 RÜ piires üks kord nädalas, kombineerides seda ravimitega, mis sisaldavad looduslikke menopausi gonadotropiine.

Puberteedi kiirendamiseks tuleks ravimit võtta 1500 RÜ 2-3 korda nädalas 90 päeva jooksul.

2–6-aastastele poistele manustatakse krüptorhidismi raviks 500–2000 RÜ Choragoni nädalas 5 nädala jooksul. 3–6-aastastele lastele tuleb ravimit manustada 1500 RÜ üks kord nädalas 21 päeva jooksul.

Munasarjade kollaskeha aktiivsuse säilitamiseks on naistel vaja manustada 1500–5000 RÜ ravimit 3., 6. ja 9. päeval pärast ovulatsiooni. Ovulatsiooni otseseks esilekutsumiseks kasutatakse 5000 või 10 000 RÜ ravimit.

[ 9 ]

Kasutamine Choragon raseduse ajal

Ravimit ei ole vaja välja kirjutada normaalse raseduse või imetamise ajal.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• neerupealiste puudulikkus;
• günekoloogilise iseloomuga verejooks, mis tekib teadmata põhjusel;
• tsüstide esinemine munasarjade piirkonnas, mis ei ole seotud polütsüstilise haigusega;
• emakavälise raseduse anamnees (viimase 3 kuu jooksul);
• kubeme songast põhjustatud krüptorhidism;
• kilpnäärme alatalitlus;
• aktiivsed trombemboolsed häired;
• varajane menopaus;
• sugunäärmete düsgenees;
• hüpofüüsi neoplasmid;
• tromboflebiit;
• munajuhade blokeerimine;
• hüperprolaktineemia;
• androgeeni tasemest sõltuvate neoplasmide olemasolu;
• inimese kooriongonadotropiini ja mannitool talumatuse olemasolu;
• munasarjakartsinoom.

Kõrvalmõjud Choragon

Ravimi kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• inimese kooriongonadotropiini vastaste antikehade moodustumine (ravimi pikaajalise kasutamise korral);
• käitumise muutused;
• nõgestõbi, akne, turse;
• üldised allergia sümptomid;
• günekomastia;
• hüpofüüsi sünteetilise aktiivsuse pärssimine;
• erektsioon;
• depressiooni seisund;
• munandite suuruse suurenemine;
• nibude suurenenud tundlikkus;
• tugeva ärrituvuse või ärevuse tunne;
• asteenia või peavalud;
• lokaalne valu pärast süstimist;
• lokaalne hüpereemia.

Üleannustamine

Üleannustamine võib põhjustada munasarjade hüperstimulatsiooni.

Terapeutilised protseduurid määratakse patoloogia raskusastme järgi. Haiguse 2. või 3. staadiumis on vajalik kohustuslik haiglaravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui ravimit kombineeritakse klomifeeni või menotropiinidega, tekib munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom.

[ 10 ], [ 11 ]

Ladustamistingimused

Choragoni tuleb hoida temperatuuril kuni 20 °C. Lahustatud ravim tuleb kohe ära kasutada; seda ei tohi säilitada.

Säilitusaeg

Choragoni saab kasutada 36 kuu jooksul alates ravimpreparaadi vabastamise kuupäevast.

Lastele mõeldud taotlus

Krüptorhidismi raviks on poistele ette nähtud Choragon - selle võtmist tuleks alustada kuue kuu möödudes sünnikuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogid on Profazi, Ovitrelle, Pregnyl ja inimese kooriongonadotropiin.

Arvustused

Choragoni peetakse üsna populaarseks ravimiks, eriti naiste seas. Arvustused näitavad, et sellel on üsna kõrge terapeutiline efektiivsus.