Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Hüppeliigese kahjustused: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
ICD-10 kood
S93.2. Sidemete purunemine pahkluude ja jalgade tasemel.
Mis põhjustab kahjustusi hüppeliigese sidemetele?
Hüppeliigese üksteisest lülisammaste seas on täheldatud ainult ahela-peroneaalse sideme terviklikkuse rikkumist. Trauma mehhanism kaudne - sundimine supistamine koos plantaarse paindumisega.
Hüppeliigese vigastuse sümptomid
Patsiendid tunnevad muret pahkluude teravate valude pärast, vähendades oluliselt selle funktsioone.
Kus see haiget tekitab?
Hüppeliigese vigastuse diagnoosimine
Anamnees
Ajaloos - vigastusnäht.
Uurimine ja füüsiline läbivaatus
Tugeva jala välissuunaline pind ja ka tagumik. 2-3 päeva pärast vigastust on suur verevalum. Palpatsioonil tuvastati pahkluude ja jalgade esiotsakujulise pinna valu ja valu palaviku suurenemine suureneb kui samaaegselt on lihtne istmikupõletik ja jalgade vähendamine. Ühenduses on aktiivsed ja passiivsed liikumised valu tõttu raskesti piiratud. Pärast anesteesiat tuvastatakse jalgade ülemäärane kõrvalekalle seestpoolt ja istutuspoolele. Tugeva koonusurve (aksiaalne koormus) rõhk ei põhjusta valu.
Patsiendid lõtvuvad, kui jalgade jäsemed pöörlevad väljapoole, toetuvad ainult kreenile. Liigendatud sidemega sidumine vähendab valu ja hõlbustab jäseme kasutamist.
Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud
Röntgenikiirgudel on võimalik tuvastada kortiklaami eraldumine sideme kinnituskohas.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Hüppeliigendi kahjustuse ravi
Hüppeliigese vigastuse konservatiivne ravi
Uutes juhtudel kasutatakse hüppeliigese liite kahjustuse konservatiivset ravi. Pärast prokaani blokeerimist rakendatakse kahjustuskohta (1% lahus, 10-15 ml) ümmarguse kipsi riidetega, mis paiknevad lävi ülemisest kolmandikust sõrmede otstesse. Peatükk 90 ° nurga all kaob ja pööratakse väljapoole (hüperkorrektsioon, valgus). Imobiliseerimise periood on 6 nädalat. Siis näidatakse taastusravi. 1-2 kuuks kinnitatakse liigesed 8-kujulise marli sidemega.
Hüppeliigendi vigastuse kirurgiline ravi
Krooniliste rebenemiste puhul tehakse kõige sagedamini sidemeid Watson-Jonesi meetodiga. Materjal on lühikese lihase lihase kõõlused. Imobiliseerimise periood on 2 kuud. Hüppeliigese sidemete kahjustuse postoperatiivne ravi on sama mis konservatiivsel režiimil.