Instillagel

Instillagelil on lokaalanesteetikumi ja desinfitseeriva toimega toime. Ravimil on kombineeritud koostis - selle komponendid on lidokaiin ja kloorheksidiin.

Kloorheksidiinil on toime gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele mikroobidele, pärmseentele, dermatofüütidega treponemadele, ureaplasmadele, klamüüdiale ja trihhomonaadidele. See jätkab aktiivset toimet eritiste, mäda ja vere juuresolekul.

Lidokaiinil on lokaalne anesteetiline toime.

[ 1 ], [ 2 ]

Näidustused Instillagel

Seda kasutatakse järgmiste häirete ja protseduuride korral:

• kateetri paigaldamine kusiti;
• tsüstoskoopia või uretroskoopia;
• operatsioonide tegemine põie ja eesnäärme piirkonnas;
• tsüstalgia või uretriidi ravi;
• tupe desinfitseerimine enne sünnitust;
• hüstroskoopia;
• diagnostilistel eesmärkidel kuretaažiprotseduur;
• endomeetriumi biopsia;
• polüpektoomia emakakaela piirkonnas;
• kolpiidi ravi tservitsiidi või endometriidiga;
• proktoloogiliste operatsioonide läbiviimine;
• Endoskoopiliste uuringute tegemine lastel.

Vabastav vorm

Ravimkomponent vabaneb geeli kujul, ühekordselt kasutatavates plastsüstaldes mahuga 6 ja 11 ml.

[ 3 ]

Farmakodünaamika

Läbipaistev geel võimaldab kvaliteetset optilist vaadet, mistõttu seda kasutatakse sageli endoskoopia tegemisel.

Antimikroobne toime ja valuvaigisti ilmnevad 5-10 minuti pärast ravimi manustamise hetkest.

[ 4 ]

Annustamine ja manustamine

Iga süstalt saab kasutada ainult üks kord.

Uroloogiliste patoloogiate korral on vaja kanda väike kogus ainet kusiti piirkonda ja seejärel asetada kanüül selle avasse, mille järel süstitakse 11 ml ainet (meestel). Tsüstoskoopia ajal on vaja kogu kusiti ravimiga töödelda (manustatakse 11 ml geeli ja vajadusel veel 6 ml). Lastele ja naistele manustatakse 6 ml süstlaid. Erinevate endoskoopiliste protseduuride ajal tuleb pärast geeli pealekandmist anesteetilise efekti saavutamiseks oodata umbes 10 minutit.

Günekoloogiliste protseduuride läbiviimisel on vaja kasutada 6–11 ml ravimit. Esmalt on vaja katta välise suu piirkond ravimiga ja seejärel viia süstla ots emakakaela kanali ja emakaõõnde.

Kui Instillageli kasutamine imetamise ajal on vajalik, tuleb rinnaga toitmine lõpetada 12 tunniks alates ravimi manustamise hetkest.

[ 14 ]

Kasutamine Instillagel raseduse ajal

Esimesel trimestril tuleb seda välja kirjutada väga ettevaatlikult.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• raske parabeenide talumatus;
• bradükardia, mis on väljendunud (kuna on võimalik südame töö pärssimine).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kõrvalmõjud Instillagel

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad: lööbed, allergiline dermatiit, Quincke ödeem ja põletustunne ravitavas piirkonnas.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Üleannustamine

Geeli üleannustamine võib tekkida kusiti raske kahjustuse korral – see viib lidokaiini imendumise lihtsustumiseni koos selle järgneva süsteemse toimega, mis avaldub krampide, bradükardia ja kollapsi näol. Ravimi vale kasutamine võib esile kutsuda ortostaatilise kollapsi.

Bradükardia korral on vaja kasutada β-adrenergilisi stimulante ja krampide ajal lühiajalise toimega lihasrelaksante või barbituraate; kollapsi korral manustatakse dopamiini intravenoosselt.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi kombineerimine joodi sisaldavate ravimitega on keelatud.

Instillagel ei sobi kokku naatriumlaurisulfaati ja saponiine sisaldavate pesuvahenditega, samuti seebiga.

MAOI-d on võimelised võimendama lidokaiini meditsiinilist aktiivsust.

[ 18 ], [ 19 ]

Ladustamistingimused

Instillageli tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 °C.

[ 20 ]

Säilitusaeg

Instillageli võib kasutada 5 aasta jooksul alates raviaine valmistamiskuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogideks on geelid Lidochlor ja Katejel (mis sisaldavad lidokaiini), samuti sprei Lidokain Asept.

[ 21 ]

Arvustused

Instillageli kasutatakse sageli mitmesuguste haiguste korral. Arvustused märgivad selle kõrget meditsiinilist aktiivsust ja head talutavust. Lastel võimaldab see ravim lokaalanesteesiat igasuguse endoskoopia (kolonoskoopia või ösofagoduodenoskoopia) korral. Geel parandab kasutatava instrumendi libisemist ja tuimestab töödeldud alad kiiresti.

Kommentaarides on samuti märgitud, et ravimit kasutatakse ka enneaegse ejakulatsiooni kombineeritud ravis.

[ 22 ], [ 23 ]