Insana

Insuman on hüpoglükeemiline ravim, see on insuliinide ja nende analoogide alarühm, mille keskmine kestus on ravimi toime.

Ravim aitab täita sisese insuliini puudujääki, mis esineb suhkurtõve tekkimise korral ja samal ajal vähendab veresuhkru taset. Ravim on aine, mis on identne iniminsuliiniga, ja lisaks on selle keskmine ravitoime.

Näidustused Insana

Seda kasutatakse insuliinist sõltuva diabeedi korral. Terapeutiliste mõjude viivitatud arengu ja üsna pikaajalise toime tõttu kasutatakse ravimit pikaajalise ravi ajal, eriti juhul, kui insuliinivajadus on stabiilne.

Vabastav vorm

Ravimi vabanemine toimub süstitava suspensiooni kujul viaalide sees mahuga 5 või 10 ml; Kastis - 5 sellist flakonchikovi. Lisaks valmistatakse aine suspensioonina OptiPen'i mahutamiseks - 3 ml kolbampullide sees, 5 tükki pakendi sees.

[1]

Farmakokineetika

Pärast s / c süsti süstimist tekib ravitoime 60 minuti pärast, saavutades Cmax taseme 4-6 tunni pärast. Maksimaalne toime kestab vahemikus 11-20 tundi ja kauem (kestus sõltub annuse suurusest).

[2], [3], [4]

Annustamine ja manustamine

Ravimit kasutatakse s / c meetodil, 45-60 minutit enne söömist. Süstimispiirkond tuleb pidevalt muuta. Osa suurus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Täiskasvanud, kes kasutavad ravimit esmakordselt, peate alustama annusega 8-24 RÜ 1 kord päevas.

Lapsed ja täiskasvanud, kes on insuliini suhtes ülitundlikud, võivad olla piisavad ja portsjonid alla 8 ühiku päevas. Insuliinivajaduse vähenemisega isikud võivad vajada annust rohkem kui 24 U päevas.

Kui on lubatud sisestada mitte rohkem kui 40-kaine aine. Selle osa ületamine on lubatud ainult äärmuslikel juhtudel.

Kui insuliin on asendatud loomsete insuliinidega, peate võib-olla vähendama insuliini kogust.

[7],

Kasutamine Insana raseduse ajal

Kliiniline teave iniminsuliinide kasutamise kohta raseduse ajal ei ole kättesaadav. Insuliin ei suuda platsentat ületada, kuid määratud aja jooksul on ravim siiski väga ettevaatlik.

Patsiendid, kellel tekib diabeet enne rasestumist või rasedust (gestatsiooniline patoloogia), on äärmiselt oluline hoolikalt jälgida süsivesikute metabolismi kogu rasedusperioodi vältel. Insuliinivajadus võib 1. Trimestril nõrgeneda ja 2. Ja 3. Korral suureneda. Pärast manustamist väheneb insuliinivajadus järsult, mis suurendab hüpoglükeemia tõenäosust. Seetõttu on väga oluline hoolikalt jälgida glükoosi näitajaid.

Insumanil ei ole mõju imetavatele imikutele, kes toidavad seda ravimit rinnaga. Ravimite kasutamine imetamise ajal on lubatud, kuid võib nõuda selle osade kohandamist, samuti dieeti.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• ravimite elementidega seotud tõsine talumatus;
• pikaajalise aktiivsusega insuliini ei kasutata diabeetilise kooma korral.

[5], [6]

Kõrvalmõjud Insana

Kõrvaltoimed on lipodüstroofia, allergia nähud sügeluse, epidermaalse lööbe ja urtikaaria vormis, samuti insuliiniresistentsus. Raske neerukahjustuse või alkoholi tarvitamise korral võivad tekkida hüperglükeemilised ilmingud.

Üleannustamine

Kui insuliinimürgitus võib tekitada raske ja mõnikord pikendatud hüpoglükeemia, mis ohustab patsiendi elu.

Hüpoglükeemia kergetel etappidel saab korrigeerida lihtsalt süsivesikute söötmise teel. Lisaks võib tekkida vajadus muuta ravimi ja toitumisrežiimi või kehalise aktiivsuse režiimi annust.

Kui hüpoglükeemia on tõsine ja neuroloogilised häired ja kooma on täheldatud selle taustal, on vaja glükagooni või kontsentreeritud glükoosi vedelikke. Süsivesikute pikaajaline sisseviimine ja patsiendi jälgimine tuleb muuta kohustuslikuks, sest hüpoglükeemia rünnakud võivad pärast patsiendi seisundi paranemist olla ägenenud.

Koostoimed teiste ravimitega

Paljude ravimite kasutamine võib mõjutada glükoosi ainevahetusprotsesse, mis võib nõuda iniminsuliini annuse muutmist.

Nende ravimite hulgas, mis võivad võimendada diabeedivastast toimet ja suurendada hüpoglükeemia tekkimise kalduvust, kuuluvad allaneelatud hüpoglükeemilised ravimid, fibraadid, pentoksifülliin koos ACE inhibiitoriga, propoksüfeen, fluoksetiin koos disopüramiidiga, salitsülaadid, MAOI ja sulfonamiidid.

Ained, mis võivad nõrgendada hüpoglükeemilist aktiivsust, on danasool, glükagoon, GH, GCS, kilpnäärme hormoonid, diasoksiid, östrogeenidega progestiinid (näiteks OK), diureetikumid, sümpatomimeetikumid (näiteks terbutaliin ja adrenaliin koos salbutamooliga), ained, mis aeglustavad proteaas, samuti isoniasiid fenotiasiiniderivaatide ja atüüpiliste antipsühhootikumidega (nende hulgas on klosapiin koos olansapiiniga).

Klonidiin, alkohoolsed joogid, β-blokaatorid ja liitiumisoolad võivad nõrgendada ja võimendada insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Pentamidiini kasutamine võib tekitada hüperglükeemiat hüperglükeemia edasise arenguga.

Samal ajal võib individuaalsete sümpatolüütikumide (guanetidiini ja klonidiini koos reserpiiniga) ja β-blokaatorite mõjul adrenergilise vastureguleerimise sümptomeid vähendada või need täielikult kaduda.

[8], [9], [10],

Ladustamistingimused

Insumanit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril 2-8 ° C. Ravimi külmutamine on keelatud.

[11]

Säilitusaeg

Insumanit võib kasutada 24 kuu jooksul alates terapeutilise elemendi valmistamise kuupäevast.

Kasutatavat pensüstelit (või kaasas kaasaskantavat) võib hoida maksimaalselt 1 kuu temperatuuril mitte üle 25 ° C (seda tuleb hoida otsese päikesevalguse ja soojusallikate eest eemal).

Taotlus lastele

Puudub vajalik kogemus ravimi kasutamisel pediaatrias.

[12]

Analoogid

Narkootikumide analoogideks on Actrafan NM, Semilente, Ultralente, Isofaninsulin NM ja Protophan koos Iletiniga ning lisaks Homofan 100, Insuliin-b, Humulin ultralente koos Inuzofaniga, Homolong 40 ja Lente koos Ultardard NM ja Monotard.

[13], [14], [15]