Kantserogeense ohuprofiili kaasaegsete ettevõtete töötajate skriininguuringud

Kantserogeenne ohtlik ettevõte on ettevõte, kus töötajad puutuvad kokku või tõenäoliselt kokku puutuvad töökeskkonna kantserogeensete teguritega ja / või on oht, et kantserogeenid võivad saastuda keskkonda. See tähendab, et töötaja võib kokku puutuda kantserogeensete ainetega tootmisprotsessi igas etapis, sealhulgas jäätmete saamise, käitlemise, ladustamise, kõrvaldamise, seadmete käitamise ja remontimisega.

Praktikavähi probleem on praegu pahaloomuliste kasvajate uurimise ajaloos juhtiv koht. See on kõigepealt seotud puidutöötlemise, kummikattehnoloogia, naftatööstuse ulatusliku kasutuselevõtu ja kasutamisega. Ja need tooted, mis aitavad märkimisväärselt kaasa nende tööstusharude töötajate pahaloomuliste kasvajate arengule.

Long peiteaeg (keskmiselt 15-18-aastased) on eristamatu kliinilist ja bioloogilist vähitunnuste tingitud kokkupuutest kantserogeenidega tootmise kasvajad, mis on tekkinud mõju mitte-tootmistegurite arengule pahaloomulised kasvajad töötajate seas, kes on lahkunud kantserogennoopasnoe tootmise suurenemine vähiriski seotud mõju ebasoodsad aspektid (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine) - kõik need sümptomid võivad raskendada põhjuse kindlaks konkreetse haiguse tegur töötajaga. Seepärast on väga oluline tunnustada prenosological vähitunnuste rohkem terve töötaja vältimiseks arengu kliiniliselt olulist vähivormid, ja järelikult vähendada enneaegsete puude ja halvenemist töö tema hilisemas elus.

Praegu on kantserogeensete toodete tootjatega kõige tõhusamad meetmed pahaloomuliste kasvajate vastu võitlemiseks riskirühmade moodustamiseks ja vähi varajaseks diagnoosimiseks. Nüüd kasutatakse aktiivselt vähktõve varase diagnoosimise meetodeid aktiivselt lühiajalisteks testideks, mis põhinevad potentsiaalsete kantserogeenide genotoksilisuse hindamisel. Üks sellistest meetoditest on tsütogeneetiline mikronuktuurne analüüs.

Tuleb märkida, et mikrotuumaanalüüsi üldine kättesaadavus ja võrdlev lihtsus ning võimalus saada vajalikku teavet suhteliselt lühikese aja jooksul.

Uuringu eesmärk on määrata kindlaks tsütogeneetilise seisundi uurimisel põhineva kõrge tehnogeensusega surve all oleva ettevõtte töötajatel kasvajaprotsessi tekkimise tõenäosus.

[1], [2], [3], [4],

Uurimisala ja meetodid

Tsütogeneetilise analüüsi uuriti 150 ettevõtted kantserogenoopasnogo Profiil töötajate, samas töötajate, kes on äge patoloogia tuvastati kontrollimise ajal, ei ole uuring läbinud ja 100 inimesega kontrollgrupp, kelle erialane tegevus ei ole seotud suure tehnogeensed koormus. Keemia kasutatakse kõigis etappides, viitavad klassi 1 (obligaatsed kantserogeenid) ja klassi 2A suure tõenäosusega inimese kasvajate (liigituse keemiliste kantserogeenide poolt Rahvusvaheline Vähiuurimise Keskus).

Selle tulemusena viidi mikrotulektkatse läbi 250 inimest (igal üksikul oli 3 prooviproovi, kokku 750).

Statistiliseks töötlemiseks jagatakse kõik mikrotuumade väärtused nelja rühma:

• 0,2-0,5% о - 1N - mikrotuumade tase tervetel inimestel;
• 0,6-1,5% о - 2N - mikrotuumade tase, mis on iseloomulik haiguse esinemisele;
• 1,6-2,5% о - 3N - mikrotuumade tase, mis iseloomustab organismi seisundit koos suure tõenäosusega pahaloomuliste kasvajate tekkeks;
• rohkem kui 2,5% o-4N - mikrotuumade tase, mis iseloomustab organismi seisundit ja pahaloomuliste kasvajate arengu tõenäosuse kriitilist taset.

Uuritud ja kontrollgrupi mikrotuumade uuritud näitaja erinevate näitajate (biomeditsiinilised omadused: vanus, sugu, kroonilise patoloogia esinemine, tootmisomadused - elukutse, töökoormus) võrdlusanalüüs.

Uuringu tulemused:

1. Leiti, et 7% küsitletutest omab mikrotuumade erütrotsüütide taset, mis näitab geneetilise seadme ebastabiilsust.
2. Keskmine arv sisaldavate erütrotsüütide Mikrotuumade Testgrupi oli 0,45 ± 0,06% sellest oluliselt erineb mitmeid sisaldavate erütrotsüütide mikrotuumad kontrollgrupis (t = 4824 P <0,0001).
3. Pahaloomuliste kasvajate arengu seisukohalt kõige haavatavamateks tuleks pidada vanusegruppe vanemad kui 40 aastat. Suhteliselt kõrge protsent on grupp 40-49 aastat (36%). Vanuse struktuuri teist positsiooni kasutab 50-59-aastane rühm (25%). Aktiivse tööea vanusrühmad kuni 29 ja 30-39 aastat on esindatud vastavalt 16% ja 22%. Vanusegrupp (üle 60 aasta) on väike osa küsitletud koguarvust - vähem kui 1%. Seega üldarvu küsitletud suur osa (üle 60%) on isikutele kuuluvad vanuserühma üle 40 aasta.
4. Naissoost mikrotuumareaktsiooni andmed näitavad, et onkatooloogia organismis on suurem tõenäosus võrreldes meestega (P <0,05).
5. Võrreldes kontrollgrupiga on mikrotuumanalüüsi indikaator inimeste rühmadel, kellel on või ei ole krooniline patoloogia, oluliselt suurem. Inimestel, kellel on krooniline patoloogia, on krooniliste haiguste all kannatavate patsientide rühmas onkoloogia arendamise tõenäosus palju suurem kui sama indeks.
6. Kõigi kutsegruppide seas on mikrotuumade tase ületatud võrreldes kontrollrühmaga. Usaldusväärsed väärtused on täheldatud laboritehnikutes, apparatchiks, masinatel, lukkseppadel, juhtidel, koristajad, rullid, laadurid.
7. Mikrotuumanalüüsi taseme märkimisväärselt kõrgem keskmine näitaja avastati professionaalses grupis "apparatchik", mis on 2N-i koefitsendi lähedal, mis määrab pahaloomuliste kasvajate keskmise riski.
8. Pahaloomuliste kasvajate tekke oht on 10-19-aastaste, 20-29-aastaste, 30-34-aastaste, kõige väiksemate kogemustega kuni 9-aastaste kogemustega rühmade vahel.

Järeldus

Määramine tsütogeneetiline staatuse töötamise kantserogenoopasnyh tootmise võimaldab identifitseerida ohurühm vähi arengut ning seda saab kasutada lausteimimiseks kombinatsioonis teiste meetoditega varaseks prekliinilistes diagnoosi tõttu tootmise ja pahaloomulise.

 
Meditsiiniteaduste doktor, hügieeninõukogu osakonna professor, meditsiinikolledži laborimeditsiin Sitdikova Irina Dmitrijevna. Kantserogeense ohuprofiili kaasaegsete ettevõtete töötajate skriininguuringud // Praktiline meditsiin. 8 (64) detsember 2012 / 1. Köide