Kapoten

Kapuuts on ACE rühma vahend. On antihüpertensiivseid omadusi.

[1], [2]

Näidustused Kapoten

Seda kasutatakse selliste häirete raviks:

• müokardi infarkt ;
• CHF (kompleksravi lahutamatu osa);
• vererõhu tõus (monoteraapiale, kuid seda võib kasutada ka koos teiste ravimitega);
• diabeetne nefropaatia, mis tekib diabeedi taustal (1. Tüüp).

[3],

Vabastav vorm

Ravimi vabanemine realiseeritakse 25 mg mahuga tabletidena; Blisterpakendis on 14 tabletti. Kast sisaldab 1-4 sellist paketti.

[4]

Farmakodünaamika

Ravim võib ennetada angiotensiin 2 tootmist ja lisaks nõrgendada selle võimet veenide ja arterite veresoonte kitsenemist vähendada.

Kate vabastab eel- ja postnagruzku, vähendab vererõhku ja vähendab vererõhu väikest ringi ja aatriumi rõhu taset. Lisaks suurendab ravim uut minutis südame ruumala parameetreid ja vähendab aldosterooni neerupealise sekretsiooni.

Juba 10 minuti pärast alates ravimite võtmise hetkest algab tema terapeutiline toime, kuid samal ajal näitab aine maksimaalset efektiivsust 1,5 tunni pärast. Ravimi maksimaalse kokkupuute kestus ei ületa 6 tundi.

[5], [6],

Farmakokineetika

Pärast ravimite tarbimist imendub ligikaudu 75% ravimikomponendist seedetraktist. Toidu võtmise korral väheneb ravimi imendumise kiirus.

Üle 90% Kapoteni eritub neerude kaudu. Ligikaudu 50% sellest massist eritub muutumatuks ja ülejäänud osa on ainevahetusproduktide kujul.

[7], [8], [9]

Annustamine ja manustamine

Tablette tuleb tarbida suu kaudu 60 minutit enne söömist. Seda ravimit võib kasutada ka keele alla vastuvõtmiseks. Annuse suurust valitakse individuaalselt.

Kasutamine hüpertensiooniga inimestel.

Suurenenud vererõhu väärtuste korral tuleb ravimit võtta minimaalse annusega, mis on valitud iga patsiendi jaoks eraldi. Kui inimesel on mõõdukas või kerge haigus, võtke esmalt ravim 12,5 mg (0,5 tableti) annuses 2 korda päevas. Kui teil on vaja annust suurendada, peate seda tegema järk-järgult, intervallidega 0,5-1 kuud. Suur annus on 50 mg (vastab 2 tabletti), mida võetakse 2 korda päevas.

Raske raskusastmega hüpertensioonil on algannus sarnane ülalkirjeldatud skeemis kasutatud 12,5 mg-ga 2 korda päevas. Seejärel tuleks seda järk-järgult suurendada maksimaalsete väärtuste juurde - 0,15 g (50 mg, 3 korda päevas).

Kasutamine südamepuudulikkusega inimestel.

Ravi läbiviimine on võimalik ainult arst, kes viibib arsti järelevalve all. Ajutise hüpotensiooni mõju maksimaalseks vähendamiseks tuleb ravi tsükli alguses kasutada maksimaalselt 6,25 mg (veerand tableti) annuseid, kusjuures 3 järjestikust igapäevast kasutamist. Optimaalse hoolduse osa suurus on 1 tablett (25 mg) päevas 2-3 korda. Vajadusel suurendatakse seda kogust 2-nädalaste intervallidega, kuni maksimaalne annus on 0,15 g.

Müokardiinfarkti ravi.

Alustage ravitsükkel 3 päeva pärast rünnakut. Esiteks kasutage ravimit optimaalses annuses, mis on võrdne 6,25 mg-ga (neljandiku tablett), päevas 3-kordselt. Lisaks suurendatakse seda annust järk-järgult kuni esimese pillini (kogus 25 mg) võetakse 3 korda päevas.

Diabeedi nefropaatia kasutamise skeem.

Osa suurus on 3-4 tabletti (75-100 mg mahtu), 2-3 päeva päevas.

Vastuvõtt neerufunktsiooni häiretega inimestel.

Kerge või mõõduka pettumuse korral neerude töös on päevas lubatud 3-kordne tarbimine 75-100 mg LS (3-4 tabletti).

Haiguse tõsisel astmel soovitatakse arstil alustada ravi annusega mitte üle 12,5 mg (0,5 tabletti). Kui selline annus ei vii soovitud tulemuse arenemiseni, tuleks seda soovitud efekti saavutamiseks järk-järgult suurendada.

Kasutamine eakatel.

Üle 65-aastastel patsientidel valib portsjonite suurused individuaalselt arst. Kursuse algus on vajalik minimaalse osaga, pärast seda hoitakse kogu vastuvõtu tsükliga samal suurusel.

Enne Kapoteni kasutamist pidage alati nõu oma arstiga.

[17], [18], [19], [20]

Kasutamine Kapoten raseduse ajal

Ravimi kasutamine raseduse või imetamise ajal on keelatud.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas:

• inimesed, kes on hiljuti läbinud neeru siirdamise;
• aordi stenoos ja muud sarnased patoloogiad, kus vere väljavoolu takistamine on takistatud;
• arteriaalne stenoos üheainsa neeru piires, mille vastu võib areneda asoteemia progresseerumine;
• narkootikumide talumatuse ajalugu;
• angioödeem;
• kahepoolse iseloomuga arteriaalne neeru stenoos;
• neeru- või maksatalitluse häired;
• gingiviit;
• ülitundlikkus ravimi mis tahes elemendi suhtes.

Kapuati tuleb hoolikalt manustada inimestele, kellel on depressioonis olevad vereloome protsessid luuüdis, tserebrospinaalses isheemias ja sideomudet mõjutavate autoimmuunsete patoloogiatega. Lisaks peab olema ettevaatlik inimestel, kes ravi ajal hemodialüüsi saavad, samuti neile, kes järgivad kontrollitud naatriumisisaldusega dieeti ja eakaid inimesi.

[10], [11], [12], [13], [14]

Kõrvalmõjud Kapoten

Ravimi kasutamine võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid:

• tahhükardia, ortostaatiline kollaps ja perifeerset tüüpi turse;
• köha kuivtoit, bronhide spasmid ja kopsuturse;
• Tundlikkus, mis mõjutab kõrile limaskesta, samuti keele, huulte ja jäsemete limaskesta, lisaks tavaline nägatüve;
• proteinuuria, atsidoos ja lisaks hüpernakreemia hüperkaleemia ja karbamiidlämmastiku sisalduse suurenemine veres;
• aneemia, agranulotsütoos, trombotsütaarne või neutropeenia;
• maohäire, suu limaskesta kuivus ja maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. Vahel on tõsiseid kõhuvalu või areneb hepatiit, igemete hüperplaasia või kõhulahtisus;
• lööbed, mille vastu sageli sügelemine või harvemini temperatuuri tõus. Võib tekkida erüteem, lööve, millel on bulloosne või vesikulaarne iseloom, valgustundlikkus või näo sagedane vere loputamine;
• pearinglus, ataksia, unisus, paresteesia, peavalu ja silmahaigus.

[15], [16]

Üleannustamine

Mürgistuse manifestatsioon on vererõhu järsk ja märkimisväärne langus.

Sellise häire ravimiseks on patsiendile vaja manustada plasmo-asendajaid ja teostada hemodialüüsi protseduure.

[21], [22],

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi antihüpertensiivne toime võimendub koos adrenoblokaatorite, diureetikumide ja ganglioni blokaatoritega.

Vere kaaliumi komponendi võib suurendada Kombineerides medikamentoosse kaaliumisisaldusega diureetikumid milline (nagu spironolaktoon ja amiloriidiga) või toidulisandid, mis sisaldavad kaaliumi.

Kondoniin indometatsiiniga nõrgestab kapotensi hüpotensiivset toimet.

Ravimi samaaegne kasutamine prokaiinamiidiga või allopurinooliga võib põhjustada Stevens-Johnsoni sündroomi või neutropeenia tekkimist.

Immuunsupressandid, sealhulgas asatiopriin või tsüklofosfamiid, kombineerituna ravimi manustamisega suurendavad hematoloogiliste häirete tekke tõenäosust.

Liitiumi või AKE inhibiitorite kasutamine suurendab liitiumi sisaldust veres, mis suurendab liitiumravimite negatiivsete mõjude tõenäosust.

[23], [24]

Ladustamistingimused

Katet tuleb hoida keskmiselt 15-25 ° C juures.

[25]

Säilitusaeg

Kapuutset saab kasutada 36 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

[26]

Laste taotlus

Pappideaduses ei ole Kapoteni alla kirjutatud - alla 18-aastased lapsed.

Analoogid

Ravimi analoogid on ravimid Captopril, Diroton, Capozid koos Berlipril ja peale Akkupro, Lizinokol, Zokardis jt.

[27], [28], [29], [30], [31],

Arvamused

Kapoteni saab patsientidelt üldiselt hea tagasisidet - nad teatavad, et ravimil on kiire toime ja see vähendab vererõhku tõhusalt. Lisaks on ravimil ka mugav ravimvorm. Kuid ka neid, kes uimasteid said, on põhjustanud negatiivsete reaktsioonide tekkimist, mille hulgas on keele nõrk tuimus.

Arstid ütlevad, et kui ravimit kasutatakse õigesti, on ravimil efektiivne ja kiire terapeutiline toime, peaaegu puuduvad kõrvaltoimed. Samuti tuleb märkida, et seda tuleks kasutada ainult arsti määramiseks, kes valib patsiendile sobiva annuse ja ravimi kasutamise võimaluse.