Kloorheksidiini Biglukonaat

Kloorheksidiini Biglukonaadil on peamiselt bakteritsiidsed desinfitseerivad omadused.

[1], [2], [3], [4]

Näidustused Kloorheksidiini Biglukonaat

Seda kasutatakse erinevate haiguste raviks (võttes arvesse terapeutilise lahuse kontsentratsiooni taset).

Infektsioonide tekke vältimiseks pärast kirurgiliste operatsioonide läbiviimist kasutatakse tavaliselt lahuseid kontsentratsioonis 0,05%, samuti 0,1% ja 0,2%.

Hambaarstid kasutavad seda lahendust vahendina, mis töötleb proteese, lisaks sellele on ette nähtud periodontiidi või stomatiidi jaoks - kummi loputamiseks.

Kasutatuna naha raviks kirurgias ja uroloogias (kui see on nõutav tungida läbi kusejuhi jne), lisaks günekoloogilistele operatsioonidele ja pärast seda - infektsiooni tekkimise vältimiseks.

Lisaks sellele kasutatakse günekoloogilises praktikas klorheksidiini, et ravida piiskust. Sel juhul on vaja sooritamist vastavalt arsti poolt ettenähtud skeemile.

Ravimit on ette kirjutatud ja kui paljud dermatoloogilised patoloogiad (nii seen- kui ka bakteriaalsed) kõrvaldatakse. Koos sellega määratakse ravimi limaskesta kahjustused, mis on põhjustatud ravimi aktiivsele osale tundlikest bakteritest ja haavainetest.

Seda lahust kasutatakse sageli erinevate vigastuste ja haavade ravimiseks nahal, et vältida nende nakatumist.

Samuti tekib ravimite kasutamine, et vältida suguhaiguste tekkeprotsesse - nagu näiteks genitaalherpesega klamüüdiaid, gonorröad ja süüfilisid koos trikhomoniaasiga.

0,5% preparaati kasutatakse kahjustust kõrvaldama naha ja limaskestade pindade ning lisaks, selleks et kõrvaldada meditsiiniliste instrumentide (tööriista temperatuur peaks olema 70 ^kuni C).

1% -line lahus on ette nähtud haava- ja põletuspiirkondades nakatumise vältimiseks ning lisaks desinfektsioonile enne operatsiooni protseduuri ja vahendite ja vahendite desinfitseerimist, mille puhul on keelatud kasutada kuumtöötlust.

Alkoholis, vees või glütseriinis põhinevate lahuste valmistamisel kasutatakse 5%, samuti 20% ainesid.

[5], [6], [7], [8]

Vabastav vorm

Väljalaskmine toimub meditsiinilise lahuse kujul (0,05%). Spetsiaalse düüsi ja klaasi pudeli polümeerpudeli maht on 100 ml. Pakendi sees - 1 selline pudel.

20% lahust toodetakse 100 või 500 ml pudelis.

Lisaks sellele toodetakse ravimit geelina (koos lidokaiiniga) ja suposiitidena, samuti pihustamist, salvi ja kreemi.

[9], [10], [11], [12], [13]

Farmakodünaamika

Ravim on biguaniidist koosnev dikloridi sisaldav derivaat. See mõjutab organismi toimimist, muutes mikroobide rakuseinte funktsionaalseid omadusi. Kloorheksidiini soolade dissotsiatsiooni tulemusena moodustunud katioonid interakteeruvad bakteriaalsete kestadega, millel on negatiivne energia laeng. Ravimite mõjul viiakse läbi tsütoplasmaatilise bakteriaalse seina hävitamine - selle tasakaalustamine rikub mikroorganismi surma.

Ravimi 0,05% lahus ja 20% glükonaat omavad tugevat destruktiivset toimet paljudele mikroobide tüvedele. Nende hulgas on gonokokk, trombotsüütrikohooned, bakteroidid fraugilis, kahvatu treponema, klamüüdia ja gardnerella vaginalis. Lisaks mõjutab ravim aktiivselt Ureaplasma spp. Ja sellel on mõõdukas toime valkude ja pseudomonaadide tüvedele.

Kloorheksidiini vastupanu on seenekoored ja viirused (va herpese puhul).

Sellel lahusel põhinev nahahooldus või käsitsi pesemine annab püsiva antibakteriaalse toime. Selle tulemusena kasutatakse ravimit sageli operatsiooni piirkonna ja kirurgi käte desinfitseerimiseks.

Kloorheksidiin säilitab oma antimikroobse aktiivsuse haavade juuresolekul haavas jne, kuid see viib siiski selle toime nõrgenemiseni.

[14], [15], [16], [17], [18],

Annustamine ja manustamine

Kloorheksidiini kasutamine alkoholil ja vees on kohapeal vajalik - infektsioonide kõrvaldamiseks.

STD ennetamisel kasutatakse ravimit järgmiselt. On vaja läbi viia ravi 0,05% lahusega maksimaalselt 2 tunni jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda. Inimene peaks sisenema ureetrasse 2-3 ml ravimit. Naine peaks sisenema ureetrasse 1-2 ml lahusesse, samuti 5-10 ml tupe sisse (günekoloogilise süstlina). Lisaks sellele on soovitatav naha ümber töödelda ja pinna töötlemine suguelundite ümber.

Samuti on vaja arvestada asjaolu, et pärast ravimite kasutamist on vajalik vältida urineerimist 2 tunni jooksul, kuna see vähendab ravimi efektiivsust.

Sellistel juhtudel võib profülaktikas kasutada ka klorokeksidiini suposiite.

Süstalussüstimise skeem piima ja teiste günekoloogiliste patoloogiate, samuti teiste nüansside ravis tuleb kõigepealt määrata günekoloog. Süstalina kasutatakse valmis 0,05% -list terapeutilist lahust (täiendava lahjendamise vajadust pole vaja). Enne douchingi peaks horisontaalne asetus ja pigistama paar tilka ravimit tupe sisse ja seejärel lühiajaliselt maha ajama. Kui patsiendil on allergia sümptomid, ei tohi douching läbi viia.

Ravimite kasutamine põletiku kõrvaldamisel, mis esineb kuseteede süstelis: see peab sisestama ureetrasse 2-3 ml ravimit kontsentratsiooniga 0,05%. Protseduur tuleks läbi viia 1-2 korda päevas. See kursus kestab 10 päeva. Seda kasutamisviisi kasutatakse nii naistel kui meestel.

Haavade, põletuste ja muu nahapinna kahjustuse ravimiseks kasutage ravimit kontsentratsiooniga 0,02%, 0,05% või 0,5%. Rakendusmeetodit kasutatakse või niisutamiseks. Hoidke aplikatsioon nahale 1-3 minutit. Lisaks lahusele võib kasutada ka kloorheksidiini pihustust.

Kui soovite enne operatsiooni teostada naha desinfitseerimist, tuleb kasutada 20% kloorheksidiini, see lahustatakse etanoolis (70%) suhtega 1k40. Tööpiirkonda tuleb töödelda kaks korda, intervalliga 2 minutit.

ENT-haiguste (nagu farüngiit, tonsilliit või tonsilliit) raviks on vaja lahust kontsentratsioonis 0,2% või 0,5%. Ravimit kasutatakse sel juhul kõri loputamiseks.

Enne loputamist kloorheksidiiniga tuleb loputada suu normaalselt sooja veega. Stenokardia ravimisel loputatakse kurku järgmiselt: on vaja võtta 1 tl ravimit (umbes 10-15 ml) ja loputada (protseduur kestab umbes pool minutit). Võite selle protseduuri taaskäivitada (üks kord). Pärast loputamist soovitatakse lõpetada joomine ja söömine umbes 1 tunni jooksul. Raviarst annab patsiendile täpsed juhised loputusprotsessi kohta, samuti protseduuri sageduse kohta, võttes arvesse tema individuaalset kliinilist pilti.

Samuti tuleb arvestada, et kui suuõõne loputamisel ravilahendusega tekib patsient põletustunne, on tõenäoline, et kontsentratsioon on liiga kõrge. Ärge kasutage loputuslahust kontsentratsiooniga üle 0,5%.

Pärast protseduuri eemaldage hambad 3 korda päevas. Loputamisprotsess kestab 60 sekundit.

Ärge neelake lahust. Kui loputamise ajal satub osa lahusest kogemata seedetrakti sisse, tuleb võtta aktiivsütt (1 tableti / 10 kg kehakaalu kohta).

Samuti ei saa nina põletada sinusiidi korral. Võimalus ja vajadus sellise pesu määratleb ainult arst, ja selle protseduuri läbiviimiseks, saab ta ainult sellepärast, nagu ladumiseks ravimaine ninna, see võib tungida Ajukelme või sisekõrva õõnsus, mille patsient võib tekkida tõsiseid komplikatsioone.

[28], [29], [30], [31]

Kasutamine Kloorheksidiini Biglukonaat raseduse ajal

Rinnaga toitmise või raseduse ajal on lubatud kohalik ravi kloorheksidiiniga. Kuigi rasedatel naistel ei ole keelatud seda ravimit kasutada, ei ole seda lahust soovitatav pikka aega kasutada.

Rasedad naised võivad soole loputamise korra läbi viia üksnes arsti järelevalve all.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas:

• ülitundlikkuse esinemine ravimi elementide suhtes;
• Keelatud on kasutada dermatiiti põdevaid inimesi;
• samaaegselt teiste desinfektsioonivahenditega (nagu vesinikperoksiid jms);
• Kasutatava piirkonna desinfitseerimisel ei ole soovitatav enne kuulmis- või kesknärvisüsteemi piirkonnas või pärast seda töötamise protseduuri kasutada;
• Oftalmoloogiliste protseduuride läbiviimisel on keelatud. Kloorheksidiini ei tohi pesta silmadega - selleks kasutage spetsiaalseid lahuseid.

Laste ravimisel tuleb ravimeid hoolikalt kasutada.

[19], [20], [21], [22], [23]

Kõrvalmõjud Kloorheksidiini Biglukonaat

Ravimi kasutamine põhjustab mõnikord selliste kõrvaltoimete ilmnemist:

• naha pinna kuivus;
• sügelus;
• lööve;
• dermatiidi areng;
• fotosfoobia.

Suuõõne niisutamiseks ja selle loputamiseks mõeldud ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada maitsetundide ärritumist ja hambakivi esinemist. Lisaks muutub hamba varjund.

[24], [25], [26], [27]

Üleannustamine

Puudusid lahuse mürgistuse juhtumeid. Kui ravim on kogemata alla neelatud, on vaja teha maoloputust, anda patsiendile aktiivsütt ja teha sümptomaatilisi meetmeid.

[32], [33]

Koostoimed teiste ravimitega

PH väärtustel, mis ületavad 8 märgi, täheldatakse sademete tekkimist. Rasvavedude kasutamisel ravimilahuse valmistamisel täheldatakse selle bakteritsiidset toimet.

Ravim ei sobi kokku erinevate anioonsete ühenditega (nende seas, näiteks seebiga).

Samuti on võimatu kombineerida fosfaatide, boraatide ja karbonaatidega, lisaks tsitraatide, sulfaatide ja kloriididega.

Ravimi toime suurendab bakterite tundlikkust selliste elementide nagu tsefalosporiin, neomütsiini, klooramfenikooli ja kanamütsiini toimele.

Etanool võimendab klorokeksidiini bakteritsiidset toimet.

[34], [35], [36], [37]

Ladustamistingimused

Kloorheksidiini Biglukonaati tuleb hoida kohas, kus päikesevalgus ja niiskus ei tungi. Temperatuuri tase ei ületa 25 ° C.

[38], [39], [40]

Säilitusaeg

Kloorheksidiini biglukonaati kontsentratsioonil 0,05% lubatakse kasutada kahe aasta jooksul alates ravimi vabanemise kuupäevast; kontsentratsioonis 20% - maksimaalselt 3 aastat. Valmistatud lahuste kõlblikkusaeg on 7 päeva.

[41], [42]