Kõht: topograafiline anatoomia

Kõhu (kõht) on kehaosa vahel paiknev rinna ülaosas ja anuma põhja pindala. Kõhupiirkonna ülemine piir läbib xipoidprotsessi alust mööda kaldarkaarte XII rindkerele. Külgmisel küljel on kõhu piirid kindlaks lähemal asuva kõhuauku tipust allapoole harukäärde tagant esile tõstetud sirgjoonest. Parema ja vasakpoolse kõht alumine piir moodustab niisuguse haru esiosa ja joont, mis tavapäraselt hoitakse kõrgema eesmise udustunu kõhupiirkonna õlavarrekivide tasemel närviburgelisse. See on kõhu välispiir. Need ei lange kokku kõhuõõne piiridega, mis ülaosas (kolju) ulatub diafragma kuplikuni (ribi tase IV), ja allapoole jõuab vaagnaõõne põhja.

Selleks, et täpsemalt määrata kõhuõõne elundite asukohta, jaotatakse nende topograafia ja projektsioon kõhu kaanedesse kolme horisontaalse joonega kolmeks korruseks. Üks joon läbib X-ribide kõhre - vahemereline joont (lmea bicostarum). Teine joon ühendab iliakoonte paremat esiosa - esteetiline joon (linea bispinatum). Seega on parempoolne vahemereline joon ülemine korrus - epigastrium. Intercostal ja interstitsiaalsete joonte vahel on keskmine põrand - mesogastrium ja allpool interstitsiaalne joon on hüpogdistrium. Lisaks sellele on kaks vertikaalset joont mööda rectus kõhu lihaste külgmisi servasid kaldakaarust laumahakkide külge, kusjuures kõik need põrandad on jagatud kolmeks eraldi alaks. Sellest tulenevalt eristatakse epigastrias paremat ja vasakpoolset hüpokondria piirkonda (regionses hypochondricae dextra et sinistra) ja epigastrilist piirkonda (regio epigastrica). Otse- ja vasakpoolsed piirkonnad (regionses laterales dextra et sinistra) eristuvad otsmikul ja nende vahel on nabapiirkond (regio umbilicalis). In podchrevya eristada parempoolse ja vasakpoolse kubemepiirkonda (regioonide inguinales Dextra et sinistra) ja häbemepiirkonda (regio pubica).

Kõhuõõnes asuvad siseelundid projitseeritakse eesmise kõhuseina külge. Tegelikult epigastilises piirkonnas projitseeritakse magu, kaksteistsõrmiksool, maksa vasak aas, pankreas. Parem hypochondrium vastavad paremal maksarasva sapipõie, ülemine poolus parem neer ja neerupealiste ja õigusega (maksale) paindega jämesooles. Prognoositud ala vasakul subcostal põrn, magu alla, vasakule (põrn) paindega koolon, ülemine poolus vasak neer ja vasakule neerupealistes, saba kõhunääre.

In nabanööri piirkond on suurem kõverus maos, alumine horisontaalne ja tõusvas osa kaksteistsõrmiksool, loop mesenteersete peensooles, risti- käärsoole-, neeru- paisu ureters. Parema külgmise piirkonna juures on osa väikese (iileum) soolestiku, tõusva käärsoole, parempoolse neerupõhja alumiste silmuste osa. Vasakpoolses külgpiirkonnas on kindlaks määratud osa väikese (jejunum) soole, käärsoole languse, vasaku neeru alumises osas asetsevate silmuste osa.

Kõhupiirkonnas on projitseeritud põie (täidetud) ja kusepõie alumised osad, emakaga emakaga (naistel), mis on osa peensoole silmustest. Parema kubeme piirkonnas on väikese (iileu) soolestiku, sääreluu, liite, parempoolse kusejuhtumi otsaosa; vasakust sisenemispiirkonnast - peensoole silmuste osa, sigmoidne käärsool, vasakpoolne kusepõie.

Kõhu seina nahk on õhuke, kergelt volditud. Meeste peanahk (pubi piirkonnas) tõuseb üles naba ja mõnikord rinnaku esipinnani. Naistel on juustepuks ainult huulte piirkonnas, juuste ülajoon on horisontaalne. Nahaalune rasv on kõhuseina alumises osas arenenud.

Kõhuõõnsuse esi- ja külgmised seinad on moodustatud kolmest lai kõhu lihase paarist, nende kõõluste venitustest ja rektaalse kõhu lihastest koos nende kõhutükiga. Lihased ja fastsia kõhu moodustatakse abs, mis kaitseb siseküljed välismõjude, survet ning hoiab teatud asendis ja on kaasatud ka liikumist selg ja ribid. Kõhuõõnsuse tagaseina struktuur sisaldab nimmepiirkonda, samuti ka paari suured nimme- ja nelinurksed lihased vöökohast. Alumine sein on moodustatud iileaalsete luude, lihaste ja vaagnapõhja vahemikus - vaagna membraanist ja urogenitaalmembraanist.

[1], [2], [3],