Valu leevendamine ägeda tsüstiidi puhul: pillide nimed

Peaaegu iga patsient, kes on sellise nähtusega kokku puutunud, on pidanud tsüstiidi korral valuvaigisteid võtma. See pole üllatav, kuna tsüstiidiga kaasneb tugev valu ja spasmid. Tsüstiidihoogu leevendamiseks tuleb võtta valuvaigisteid. Küsimus, milliseid ravimeid, millistel juhtudel ja millises annuses võib võtta, jääb väga aktuaalseks. Vaatleme kõike üksikasjalikumalt.

Kas tsüstiidi korral on võimalik valuvaigisteid võtta?

Peamine küsimus, mida patsiendid esitavad, on: "Kas ma võin tsüstiidi korral valuvaigisteid võtta?" Vastus on ilmne: jah ja sageli isegi vajalik. Valu ei saa taluda, see tuleb kõrvaldada. Samal ajal on oluline mõista, et valuvaigistid ei lahenda probleemi, vaid ainult kõrvaldavad valu. Põletik ja infektsioon ei kao kuhugi. Haiguse ravimiseks on vajalik kompleksne ravi, mis hõlmab ennekõike antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid aineid ning teisi etiopatogeneetilisi aineid. Valuvaigistid toimivad sümptomaatilise ravi vahendina ja on suunatud ainult valu leevendamisele.

Väärib märkimist, et valuvaigistid toimivad erinevalt, seega enne valuvaigistite kasutamise alustamist on parem konsulteerida arstiga. Mõned eksperdid ei soovita valuvaigisteid pikka aega võtta, kuna see vähendab oluliselt organismi reaktsioonivõimet ja tundlikkust ning põhjustab kesknärvisüsteemi pärssimist. Tavaliselt kasutatakse valuvaigisteid esmaabina raske tsüstiidihoo ajal, ägenemise ajal, tugeva valu korral. Seejärel minnakse üle komplekssele ravile, mis leevendab põletikku ja kõrvaldab põletikulise protsessi. Põletiku kadudes väheneb valu intensiivsus ja valuvaigistite vajadus iseenesest. Igal juhul peaks ägeda või kroonilise tsüstiidi all kannatava inimese esmaabikomplekt sisaldama minimaalset valuvaigistite ja valuvaigistite komplekti. On soovitav, et need oleksid tõestatud ravimid, mis aitavad valu suhteliselt lühikese aja jooksul täpselt leevendada. See on tingitud asjaolust, et iga inimese individuaalne tundlikkus ja taluvus on erinevad. Mis aitab ühte inimest, võib teise jaoks olla täiesti ebaefektiivne. Tsüstiidi peamiste valuvaigistitena kasutatakse järgmisi ravimeid: tsüston, furamag, monural, 5-NOK, no-shpa, spazmolgon, analgin, ketoferol, ketanol, baralgin, baralgetas, diklofenak, urolesan. [ 1 ]

Kas valuvaigistid aitavad tsüstiidi korral?

Tihti kuuleb küsimust: "Kas valuvaigistid aitavad tsüstiidi korral?". Esiteks tuleb selgelt aru saada, mida mõeldakse selle all, et ravim aitab? Kui see tähendab, kas valuvaigistid aitavad leevendada patsiendi seisundit, leevendada valu mõneks ajaks, kõrvaldada rünnaku, siis jah, valuvaigistid aitavad tsüstiidi korral. Seega toimivad nad spetsiifiliselt valu vastu, kõrvaldades valulikud aistingud. Kuid nad ei võitle valu põhjusega. Valuvaigistid võivad valu leevendada, mõjutades närvisüsteemi, keha regulatsioonisüsteemi, vähendades närvikiudude tundlikkust ja juhtivust. Selle tulemusena inimene valu ei tunne, kuid põletikuline ja nakkuslik protsess areneb edasi.

Kui patsient küsib, kas valuvaigistid aitavad tsüstiidi korral, pidades silmas, kas valuvaigistite abil on võimalik tsüstiiti ravida, põletikku leevendada, nakkusprotsessi ennetada ja tüsistuste riski vähendada, on vastus ilmne. Selles osas ei ole valuvaigistid efektiivsed. Nende ainus ülesanne on pakkuda patsiendile mugavat seisundit, kus ta ei tunne valu. Vastasel juhul patoloogiline protsess areneb edasi. Põletik kuseteede süsteemis jätkub, nakkusprotsess areneb kiiresti. Haigus võib isegi progresseeruda. Valuvaigistite võtmine ja taastumise ning haiguse isetervenemise ootamine ei ole soovitatav. Valuvaigistil on ainult lühiajaline toime, kuna see "külmutab" inimese tundlikkust ja vastuvõtlikkust. See ei mõjuta teisi protsesse organismis. Seetõttu võib valuvaigisteid võtta ainult esmaabina või lühiajalise toime saavutamiseks. Vastasel juhul on vaja keerulist ravi, mis võitleb valu põhjusega - põletiku ja infektsiooniga. [ 2 ]

Näidustused tsüstiidi valuvaigistid

Valuvaigistite kasutamise peamised näidustused on intensiivne valu, tugev valusündroom, pikaajaline valu mis tahes lokaliseerimise ja tekkega. Valuvaigisteid võetakse siis, kui on vaja valu kõrvaldada või seisundit leevendada. Tsüstiit on üks haigustest, mille puhul on soovitatav kasutada valuvaigisteid, kuna see on üsna valulik seisund. Ravimeid võib võtta põletikulise nakkusprotsessi arengu erinevates etappides: esmaabi andmiseks tsüstiidi raske hoo korral, valu leevendamiseks ägeda või kroonilise tsüstiidi korral, haiguse ägenemise korral. Valuvaigisteid saab lisada valu leevendamise põhiravisse või kombineerida teiste ravimitega (pärast ravimite sobivuse kontrollimist). Valuvaigisteid kasutatakse ravi mis tahes etapis, kui on vaja valulikke diagnostilisi ja invasiivseid uuringuid, operatsioonideks ettevalmistamisel, postoperatiivsel perioodil. [ 3 ]

Ägeda tsüstiidi valuvaigistid

Ägeda tsüstiidi korral on valuvaigistid vajalikud, kuna haiguse ägeda vormiga kaasneb peaaegu alati tugev valu. Sel perioodil kasutatakse erinevaid valuvaigisteid. Enne ravimite võtmist on parem konsulteerida arstiga. Kui see pole võimalik, tulevad appi valuvaigistite rühma kuuluvad ravimid. Parem on valida salitsüülhappe, pürasolooni ja aniliini derivaadid, kuna need leevendavad valu üsna kiiresti. Lisaks on neil põletikuvastane ja palavikualandaja toime, mis võimaldab mitte ainult vähendada valu läve, vaid pakub ka minimaalset ravi ja hoiab ära raskete tüsistuste tekkimise riski varases staadiumis.

Ägeda tsüstiidi korral on soovitatavad järgmised valuvaigistid: naatriumsalitsülaat, atsetüülsalitsüülhape, askofeen, asfen, novotsefalgin, tsitramon, salitsüülamiid, metüülsalitsülaat (või salitsüülhape), antipüriin, ankofeen, püramidon, amidopüriin, pürafeen, püraminaal, pürameiin, novomigrofeen, pirkofeen, apikodin, analgin, adofeen, analfen, diafein, dikafeen, kofalgin, fenalgin, andipal, butadion, fenatsetiin, paratsetamool. Kõiki ülaltoodud ravimeid võetakse rangelt vastavalt juhistele.

Valuvaigisti hemorraagilise tsüstiidi korral

Hemorraagilise tsüstiidi korral võib võtta peaaegu kõiki valuvaigisteid, välja arvatud need, mis kuuluvad salitsüülhappe derivaatide rühma. See on tingitud asjaolust, et salitsüülhappel ja selle derivaatidel on antikoagulantsed omadused ehk need aitavad verd vedeldada. Hemorraagilise tsüstiidiga kaasnevad juba verejooksud, verevalumid, kalduvus verele uriinis, veresoonte haprus ja suurenenud läbilaskvus ning mikrotsirkulatsiooni häired. Salitsüülhape ainult süvendab olukorda, muutes vere vedelamaks ja liikuvamaks ning veresooned hapramaks ja läbilaskvamaks. Järgmised valuvaigistid on hemorraagilise tsüstiidi korral vastunäidustatud: naatriumsalitsülaat, atsetüülsalitsüülhape (aspiriin), askofeen, asfen, tsitramoon, novotsefalgiin, salitsüülamiid, metüülsalitsülaat.

Tsüstiidi hemorraagiliste vormide korral on soovitatav võtta ravimeid, mis on suunatud mitte ainult valu leevendamisele, vaid ka verejooksu ennetamisele ja veresoonte läbilaskvuse suurendamisele. Kõige tõhusamad valuvaigistid on: diklofenak, aminokaproonhape, püramidoon, analgin, kofalgin, dikafeen, fenatsetiin. Võite proovida ka selliseid ravimeid nagu 5-NOC, monupral, furagin, tsüston, urolesan.

Valuvaigisti püelonefriidi ja tsüstiidi korral

Püelonefriit on neerudes, tsüstiit kuseteedes toimuv põletikuline protsess. Seega mõjutab põletikulis-nakkuslik protsess peaaegu kogu kuseteede süsteemi. See dikteerib teatud nõuded valuvaigistite valikule. Seega peaks püelonefriidi ja tsüstiidi valuvaigisti neerudele õrnalt mõjuma ega tohiks neile suuremat koormust tekitada. Vältida tuleks ravimite võtmist, mis soodustavad suurenenud diureesi (diureetiline toime). Sellisel juhul on kõige tõhusamad järgmised ravimid: monural, furagiin, 5-NOC, urosulfaan, furagiin, analgin, diklofenak, difenhüdramiin + suprastiin. Tugeva valu korral, mida teised ravimid ei leevenda, tehakse novokaiini süst. Sellisel juhul on aga parem usaldada sellised süstid spetsialistile. Parem on, kui novokaiini süsti teeb kiirabiarst. Väljakutsele saabumine, kuna sellel on mitmeid vastunäidustusi ja ettevaatusabinõusid, nõuab spetsiaalset teostustehnikat.

Valuvaigistid tsüstiidi korral naistel ja meestel

Vaatamata naiste ja meeste kuseteede olulistele anatoomilistele erinevustele ei mõjuta see valuvaigisti valikut. Naiste ja meeste tsüstiidi korral kasutatakse samast nimekirjast pärit valuvaigisteid. See on tingitud asjaolust, et nende toimemehhanism on suunatud reflekskaare (närviimpulsside juhtimise tee) blokeerimisele ega ole otseselt seotud urogenitaalsüsteemiga. Vaatleme peamisi meeste ja naiste tsüstiidi korral kasutatavaid valuvaigisteid ning nende kasutusviise.

Naatriumsalitsülaati määratakse suu kaudu annuses 0,5–1 grammi annuse kohta. Ägeda tsüstiidi ja tugeva valu korral määratakse see esimesel päeval suurtes annustes, 5–8 grammi päevas, 1–2 grammi annuse kohta. Selliseid retsepte võib teha ainult arst, kuna on vaja välistada võimalikud vastunäidustused ja riskifaktorid, analüüsida patsiendi haiguslugu. Mõnikord kasutatakse selle ravimi intravenoosset manustamist – 10–15% lahust 3–10 ml päevas, iga päev. Ravikuur on 10–15 päeva. Samal ajal on soovimatute reaktsioonide ja kõrvaltoimete vältimiseks soovitatav manustada 5–10 ml 40% heksametüleentetramiini lahust. Intravenoosne manustamine toimub aeglaselt.

Atsetüülsalitsüülhapet (aspiriini) määratakse 0,25–1 grammi päevas, olenevalt valusündroomi raskusastmest. Ägeda tsüstiidi korral määratakse esimesel päeval 4–5 grammi ravimit päevas. Atsetüülsalitsüülhape koos teiste toimeainetega on osa sellistest ravimitest nagu askofeen, asfen, novotsefalgiin.

Askofeni on ette nähtud 1-3 tabletti päevas, asfen - 2-4 tabletti, novocephalgin - 1-3 tabletti, olenevalt haigusseisundi raskusest.

Citramon on ette nähtud tablettide või pulbri kujul vastavalt juhistele.

Vabastav vorm

Tsüstiidi korral kasutatavate valuvaigistite peamised vormid on tabletid, lahused intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks, pulbrid lahuste ja suspensioonide valmistamiseks. Mõnel juhul kasutatakse homöopaatilisi ravimeid ja ravimtaimi. Neid toodetakse valmiskujul spetsiaalsetes paberi- või papppakendites, kottides. Kõiki valuvaigistite vorme tuleb säilitada rangelt vastavalt juhistele.

Tõhus valuvaigisti tsüstiidi korral

Tsüstiidi korral on valu leevendamiseks üsna palju valuvaigisteid. Ühte tõhusat tsüstiidivalu leevendavat valuvaigistit on võimatu nimetada, sest iga inimese organism on individuaalne. See, mis aitab ühte inimest, võib teisele olla täiesti kasutu ja vastupidi. Kõik sõltub individuaalsest reaktsioonist, organismi ravimite taluvusest, valuvaigistite võtmise sagedusest ja nende võtmise sagedusest. Palju sõltub ka haiguse vormist ja raskusastmest, etioloogia ja patogeneesi iseärasustest ning ravi kestusest.

Statistiliste andmete analüüsimisel saame tuvastada 5 kõige tõhusamat ravimit, mida tsüstiidi korral valu leevendamiseks sageli kasutatakse. Kõige sagedamini kirjutatakse välja 5-NOC-i, kuna see mitte ainult ei leevenda valu, vaid kõrvaldab ka kuseteede põletikulise protsessi. Analgin on kasutussageduse poolest teisel kohal. See on üsna levinud valuvaigisti, mida kasutatakse laialdaselt erinevate valusündroomide korral, olenemata valu etioloogiast, patogeneesist ja lokaliseerimisest. Urolesan on kasutussageduse poolest kolmandal kohal. See on tuntud ravim, mis on mõeldud kuseteede haiguste raviks, leevendab valu, põletikku, palavikku ja ennetab põletikulise protsessi teket.

Neljandal kohal on difenhüdramiin koos analgiini või suprastiniga. Kõige sagedamini kasutatakse seda raske ataki korral, kui valu ei leevenda teised ravimid. Seda manustatakse süstina. Viiendal kohal on ketoferool ehk ketanool (sama ravimi kaks erinevat nime). See on tugev valuvaigisti, mida kasutatakse retsepti alusel. Seda kasutatakse raskete atakkide, raskete seisundite, krooniliste tsüstiidi vormide, ägenemiste või retsidiivide korral. See on näidustatud, kui teised ravimid on ebaefektiivsed. Tuleb arvestada, et sellel ravimil on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Kui te ei tea, kuidas tsüstiidi korral valu leevendada, peaksite proovima tavalisi valuvaigisteid, mis on suunatud valu, põletiku ja palaviku leevendamisele. Tsüstiidi korral võite võtta palju valuvaigisteid. Vaatame peamisi abinõusid.

Salitsüülamiid. Suukaudselt manustatakse 0,25–0,5 g 2–3 korda päevas. Peamine toime on valu leevendamine. Ravim leevendab ka palavikku ja põletikku. Raskete tsüstiidihoogude korral on ette nähtud 0,5 grammi 3–4 korda päevas, seejärel võib vajadusel annust suurendada 1 g-ni 3–4 korda päevas või vähendada 0,25 g-ni 2–3 korda. Sõltuvalt ravimi taluvusest võib manustamissagedust varieerida – kuni 8–10 korda päevas, ületamata maksimaalset soovitatavat ööpäevast annust. Kõrvaltoimed – iiveldus, oksendamine, peavalu, düspeptilised häired.

Antipüriin. Määratakse suu kaudu 0,25–0,5 grammi päevas. Leevendab valu, omab põletikuvastast ja mõõdukat hemostaatilist toimet, mistõttu seda sageli määratakse hemorraagilise tsüstiidi, vere esinemise uriinis korral. Tuleb arvestada, et kõrvaltoimena võib see põhjustada allergilist reaktsiooni, peamiselt punase lööbe kujul.

Ankofen. Välja kirjutatud 1 tablett 2-3 korda päevas. Vajadusel saab manustamise sagedust suurendada 5 korda päevas.

Amidopüriin. Omab valuvaigistavat, põletikuvastast ja palavikualandajat. Määratud annuses 0,25–0,3 grammi päevas. Ägedate hoogude korral võib päevast annust suurendada 2–3 grammini päevas. Pikaajalisel kasutamisel on vaja perioodiliselt teha vereanalüüs, kuna ravim võib põhjustada vereloome funktsiooni pärssimist. Samuti võivad esineda allergilised reaktsioonid lööbe kujul.

Verodon on tugev valuvaigisti, põletikuvastane ja rahustav aine. Sellel on hüpnootiline toime. Seda määratakse raske, raske tsüstiidi korral, millega kaasneb pidev tugev valu. Soovitatav on võtta 1 tablett 2-3 korda päevas.

Pirafen, püraminaal, pürameiin, novografeen, pirkofeen, apikodiin - ette nähtud 1 tablett 2-3 korda päevas.

Tsüstiidi valuvaigistid

Tsüstiidi korral võetakse erinevaid valuvaigisteid. Vaatame peamisi ravimeid ja nende kasutamist.

Analgin. Omab väljendunud valuvaigistavat, põletikuvastast ja palavikualandajat. Toime iseloomu poolest on see võimalikult lähedane amidopüriinile. Analgin'i ja amidopüriini kombineeritud kasutamine võimaldab kiiret ja pikaajalist toimet. Analgin'i eraldi kasutamisel määratakse see suu kaudu 0,25-0,5 g 2-3 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 3 grammi. Tugeva valu korral manustatakse 1 ml 50% analgin'i lahust intramuskulaarselt 2-3 korda päevas.

Sageli määratakse analgiini efekti tugevdamiseks koos fenobarbitaali, kofeiini ja teiste ravimitega. Samuti määratakse tsüstiidi valu leevendamiseks adofen, analfen, diafein, dikafen, kofalgin, fenalgin, andipal 1 tablett 2-3 korda päevas.

Butadiooli määratakse annuses 0,1–0,15 g (ühekordne annus). Võtke 4–6 korda päevas. Määratakse söögi ajal või pärast sööki. Tugevate valuhoogude korral on päevane annus 0,45–0,6 grammi, pärast märgatavat paranemist võib päevast annust vähendada 0,3–0,4 g-ni päevas. Ravi kestus on 2–5 nädalat, olenemata valusündroomi raskusastmest. Sageli määratakse amidopüriini tablette koos butadiooniga (üks tablett suu kaudu kuni 4–5 korda päevas). Väljastatakse ka nime Reopin all.

Fenatsetiini määratakse annuses 0,2–0,5 grammi 2–3 korda päevas. Organism talub seda hästi. Võimalikud on kõrvaltoimed allergiliste reaktsioonide kujul. Suurtes annustes ja pikaajalise ravi korral võib see põhjustada hemoglobiini langust.

Paratsetamooli määratakse 0,2–0,5 grammi 2–3 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 0,8–1,2 grammi. Seda kasutatakse tablettide või pulbri kujul.

Tsüstiidi valu leevendamiseks on üsna palju valuvaigisteid. Siin on peamiste ravimite nimed:

• paratsetamool (sünonüümid: alvedoon, angotropiil, apamiid, dolamiin, febridool, panadool, tülenool);
• fenatsetiin (sünonüümid: atsetofenitidiin, fenitidiin, fenediin, feniin);
• amidopüriin (sünonüümid: püramidoon, alamidoon, amidasofeen, amidofebriin, amidofeen, amidosoon, aminopürasoliin, anafebriin, dinapüriin, dipüriin, novadimidoon, pürasoon);
• analgin (sünonüümid - algokalmiin, algopüriin, analgetiin, tsübalgiin, dipiroon, metamisool, metapüriin, minalgin, neomelubriin, novaldiin, novalgin, pantalgan, püralgin, püretiin, püridoon, pürizan, salpiriin, sulfonoviin);
• butadiool (sünonüümid: artriiniin, butalidoon, butapürasool, butartriil, butasolidiin, butüülpüriin, fenopüriin, pürasolidiin);
• antipüriin (sünonüümid: analgesiin, anodüniin, asofeen, metosiin, parodiin, fenasoon, fenüleen, pürasiin, pürasoliin, pürodiin, sedatiin);
• salitsüülamiid (algamon, salamiid, saliamiid);
• atsetüülsalitsüülhape (sünonüümid: aspiriin, atsesal, atsetool, atsetofeen, atsetosaal, atsüülpüriin, genaspiriin, istopiriin, polopiin, ruspiriin, salatsetiin, saletiin).

Farmakodünaamika

Valuvaigistitel on väljendunud valuvaigistav toime. Lisaks tagavad nad keha termoregulatsiooni. Enamikul neist on palavikualandaja toime, mis on oluline palavikuga kulgevate haiguste korral. See toime on seotud eelkõige mõjuga aju vastavatele keskustele. Neil on mõõdukas valuvaigistav toime. Need ei põhjusta eufooriat, neil ei ole uinutavat toimet, nad ei suru alla köha ega hingamiskeskusi. Enamiku tsüstiidi korral välja kirjutatavate valuvaigistite oluline omadus on nende põletikuvastane toime. Neil on stimuleeriv toime hüpofüüsile, neerupealise koorele, mõned põhjustavad ainevahetuse kiirenemist.

Farmakoloogilist dünaamikat analüüsides on oluline märkida, et mõnede valuvaigistite, näiteks salitsülaatide, toime sarnaneb hüpofüüsi adrenokortikotroopse hormooni toimega. Kõrvaltoimetest põhjustavad paljud valuvaigistid allergilisi reaktsioone või düspeptilisi häireid. Tuleb arvestada, et mõned ravimid, näiteks salitsülaadid, põhjustavad vere protrombiinisisalduse vähenemist, mis võimaldab neid kasutada kergete antikoagulantidena. Tuleb arvestada, et sellised ravimid on vastunäidustatud vere hüübimise vähenemise, verejooksu kalduvuse ja hemorraagilise tsüstiidi korral. Pürasolooni derivaatidel on seevastu mõõdukas hemostaatiline toime. Seetõttu on need vastunäidustatud patsientidele, kellel on kalduvus tromboosile, suurenenud hüübimise anamnees, ateroskleroos ja veenilaiendid. Paljud pürasolooni derivaadid põhjustavad allergilisi reaktsioone ja individuaalset talumatust.

Farmakokineetika

Farmakokineetika analüüsimisel väärib märkimist, et enamik tsüstiidi valu leevendamiseks välja kirjutatud ravimeid liigitatakse salitsüülhappe, pürasolooni või aniliini derivaatideks. Omadused sõltuvad rühmast, kuhu need ained kuuluvad. Salitsüülhappe derivaadid on peamiselt valge kristalliline pulber või väikesed helbed. Ravimid on lõhnatud ja magusakas-soolase maitsega. Nad lahustuvad kergesti vees ja alkoholilahuses. Vesilahused. Reeglina on neil happeline reaktsioon. Ained on stabiilsed ja hüdrolüüsuvad organismis kergesti salitsüülhappe vabanemisega. Liigne eritub uriiniga muutumatul kujul. Soovitatav on võtta pärast sööki, rohke veega.

Pürasoloonderivaadid on värvitud kristallid või valge kristalliline pulber. Neil puudub lõhn. Nad lahustuvad vees, kloroformis, alkoholis ja raskesti lahustuvad eetris. Neid tuleb hoida suletud anumas otsese päikesevalguse eest kaitstult.

Aniliini derivaadid on valged peened kristallilised pulbrid, mis on lõhnatud. Neil on kergelt mõrkjas maitse. Nad lahustuvad vees halvasti. Neid on raske lahustuda isegi keevas vees, kuid nad lahustuvad hästi alkoholis. Lahused on happelised. Neid tuleks hoida tihedalt suletud purkides.

Annustamine ja manustamine

Valuvaigistite manustamisviisi ja annuste kohta on võimatu kindlalt öelda. See on peamiselt tingitud asjaolust, et termin "valuvaigistid" ühendab tohutul hulgal äärmiselt erinevaid ravimeid. Need võivad olla nii tugevad narkootilised valuvaigistid kui ka kerged valuvaigistid, millel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikualandaja toime. Igaüht neist ravimitest kasutatakse erinevalt.

Üldiselt määratakse tsüstiidi korral valuvaigisteid suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide või pulbrite kujul või intramuskulaarsete või intravenoossete süstide kujul. Annused sõltuvad patsiendi vanusest, kehakaalust, patoloogilise protsessi raskusastmest, kaasuvast ravist ja kaasuvate haiguste olemasolust. Annuse määrab ka see, kas patsient saab põhihaiguse raviks kompleksset ravi ja millisel kujul. Lisaks on igal ainel oma soovitatavad annused ja manustamisviisid. Reeglina on ravimi juhistes märgitud soovitatav üksikannus, manustamissagedus ja päevane annus. Päevast annust ei tohiks kunagi ületada, kuna see võib põhjustada üledoosi.

Valuvaigistavad süstid tsüstiidi korral

Tsüstiidiga kaasneva tugeva valusündroomi korral võib välja kirjutada valuvaigisteid süstides. Väljakirjutatud ravimite hulka kuuluvad asatiopriin annuses 100–150 mg päevas, kaltsiumkloriid – 5–10 ml 10% lahust aeglaselt, intravenoosselt. Kaltsiumglükonaat määratakse intravenoosselt või intramuskulaarselt 5–10 ml 10% lahust, difenhüdramiin 1 ml 1% lahust intramuskulaarselt, suprastiin – 1–2 ml 2% lahust intramuskulaarselt, prodigiosaan 0,25–1,0 mg intramuskulaarselt 2–3 korda nädalas 2–3 nädala jooksul.

Kuidas kodus tsüstiidi valu leevendada?

Sageli esitavad tsüstiidi anamneesiga patsiendid küsimuse: "Kuidas kodus tsüstiidivalu leevendada?" Sellisel juhul tuleb kohe märkida, et tsüstiidivalu saab leevendada ainult ägeda rünnaku ajal patsiendile esmaabi andmise käigus. Tulevikus on hädavajalik kutsuda kiirabi ja läbi viia edasine ravi ambulatoorselt või statsionaarselt, järgides arsti juhiseid ja soovitusi. Ise ravida ei tohiks, kuna see võib olla tervisele ohtlik ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Valesti valitud ravim võib provotseerida nakkus- ja põletikulise protsessi levikut ning põhjustada tõsist neeruhaigust.

Seega lähtume sellest, et tsüstiidi valu leevendamiseks on vaja esmaabi enne kiirabi saabumist. Või on juhtumeid, kus kompleksravi ei hõlma valuvaigisteid. Arst lisab ravisse põletikuvastaseid ja infektsioonivastaseid ravimeid. Kuid ta ei määra valuvaigisteid. Valu leevendamiseks võib ravile lisada valuvaigisteid. Kuid igal juhul tuleb enne seda konsulteerida arstiga. Võib-olla muudab arst raviskeemi või soovitab optimaalseimaid ravimeid. Võib-olla. Mõned ravimid ei sobi kokku.

Peamised kasutatavad valuvaigistid on sellised ravimid nagu analgin, aspiriin, difenhüdramiin, diklofenak, suprastiin, tsitramon, nimesiil, nimegesiik, paratsetamool, 5-NOC, urolesaan, urosept, ketoferool, ketonaal ja teised.

Kui kahtlete ja pole kindel, milline on parim viis tsüstiidivalu leevendamiseks kodus, tulevad taimsed ravimid ja homöopaatilised ravimid alati appi. Taimne ravi on ennast hästi tõestanud. Vaatleme peamisi ürte, mida saab tsüstiidi korral valu leevendamiseks võtta.

Jahubanaani kasutatakse peamiselt keediste ja siirupite kujul: 2-3 supilusikatäit 3-4 korda päevas. Jahubanaani mahla võib kasutada puhtal kujul.

Piparmünti kasutatakse leotiste, keediste ja Zdrenko kollektsiooni kujul. Soovitatav naistele, meestele vastunäidustatud.

Kummeliõisi kasutatakse sisemiselt keetiste ja leotiste kujul. Mina kasutan neid eeterliku õli osana. Kummelit kasutatakse ka taimeteedes ja seda saab lisada teele.

Laialdaselt kasutatakse järgmisi ürte: salvei, lavendel, maisisiid, galega, kortsill, steevia, punane, kitseruut, mamaranta, teeleht, salvei, piparmünt, kummel, koirohi, kikerherne, kaljukass, raudrohi, immortelle, arfasetin, viirpuu, kalmus, vahukomm, lilla ehhiaatsia, liivane immortelle, harilik tüümian, harilik apteegitill, humalakäbid, põldosi, harilik mänd (okkad), kibuvits, naistepuna, saialill.

Lastele mõeldud taotlus

Lastel on sageli vaja kasutada valuvaigisteid. Laste tsüstiidi korral tekib tugev valusündroom, mis tuleb peatada. Parem on valida ravimid, millel lisaks valuvaigistavale toimele on ka palavikualandaja ja põletikuvastane toime. See mitte ainult ei leevenda valu, vaid vähendab ka põletikulist protsessi, mille tõttu taastumine toimub palju kiiremini. Lastele kasutatakse kõiki samu valuvaigisteid kui täiskasvanutele. Enne kasutamist peate hoolikalt läbi lugema juhised. Lastele on soovitatav kasutada salitsüülhappe, pürasolooni või aniliini derivaate. Teistel valuvaigistitel võib olla arvukalt vastunäidustusi. Enne lapsele valuvaigisti andmist peate konsulteerima arstiga. On hädavajalik arvestada patsiendi vanusega. Tavaliselt määratakse valuvaigisteid üle 2-3-aastastele lastele. On tungivalt soovitatav mitte ise ravimit valida. Ainult lastearst saab valida ravimi ja koostada selle kasutamise skeemi lastele, kuna tuleb arvestada paljude teguritega. Ühtegi ravimit ei saa välja kirjutada ilma eelneva uuringuta. Sageli on vaja laboratoorseid analüüse (veri, uriin). Annused on tavaliselt 2-3 korda väiksemad kui täiskasvanutele mõeldud vastavate ravimite annused.

Kasutamine tsüstiidi valuvaigistid raseduse ajal

Praegu käib arvukalt arutelusid selle üle, kas rasedatel on võimalik tsüstiidi korral valuvaigisteid kasutada. Mõned arstid väidavad, et raseduse ajal ei tohiks ravimeid võtta, kuna need võivad kahjustada loodet. Teised arstid kalduvad arvama, et valuvaigisteid võib võtta tugeva valu korral. Neid määratakse tugeva valu korral, samuti juhtudel, kui ravi puudumise risk kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Hiljutised uuringud on veenvalt tõestanud valu negatiivset mõju loote arengule. Valu ei tohiks kunagi taluda. Esiteks põhjustab valu mitmeid negatiivseid muutusi närvi- ja endokriinsüsteemis, õõnestab immuunsüsteemi, mis omakorda mõjutab negatiivselt loodet. Teiseks on valul närvisüsteemile pärssiv mõju ja see moonutab emotsionaalset tausta. Nagu teada, sõltub loote vaimne tervis suuresti ema emotsionaalsest seisundist raseduse ajal. Keha somaatiline seisund, füüsiline tervis ja hormonaalne tasakaal sõltuvad vaimsest tervisest. Seetõttu on palju ohutum võtta valuvaigistit ja mitte taluda valu. See tagab nii ema kui ka loote harmoonilise arengu. Lisaks ei tungi enamik valuvaigisteid läbi platsentaarbarjääri, seega ei avalda nad lootele kahjulikku mõju.

Igal juhul on äärmiselt ebasoovitav ise ravimit valida. Peaksite konsulteerima oma arstiga, valima parima ravimi ja koostama selle tarvitamise skeemi. Eneseravimine võib olla ohtlik.

Vastunäidustused

Üldiselt ei ole valuvaigistitel vastunäidustusi, kuna need on mõeldud valu leevendamiseks. Kuid alati on vaja arvestada väljakirjutatud ravimi omadustega, samuti patsiendi individuaalsete reaktsioonide, tema haigusloo ja kaasuvate patoloogiatega. Seega on vaja arvestada, et salitsüülhappe derivaadid vedeldavad oluliselt verd ja võivad toimida kergete antikoagulantidena. Seetõttu on need vastunäidustatud hemofiilia ehk madala verehüübivusega patsientidele. Neid ravimeid ei saa määrata verejooksu kalduvusega inimestele postoperatiivsel perioodil. Need on vastunäidustatud operatsiooniks ettevalmistamisel, samuti hemorraagilise tsüstiidi korral, kui uriinis on verd.

Pürasoloonderivaatidega seotud valuvaigistitel on seevastu võime verd paksemaks muuta ja selle hüübivust suurendada. Seetõttu on sellised ravimid vastunäidustatud patsientidele, kellel on kalduvus verehüüvete tekkeks või venoosne oklusioon. Need on vastunäidustatud veenilaiendite, ateroskleroosi, tromboflebiidi ja suurenenud vere hüübivuse korral. Samuti on need vastunäidustatud neile, kes võtavad vere hüübimist suurendavaid ravimeid või antikoagulante.

Aniliini derivaadid võivad põhjustada seedehäireid ja allergilisi reaktsioone, individuaalset talumatust. Patsiendid, kellel on anamneesis allergilisi reaktsioone (hilinenud, kiiret tüüpi), bronhiaalastma, astmaatiline bronhiit ja muud sarnased haigused, peaksid neid ravimeid võtma ettevaatusega. Neid ravimeid ei ole soovitatav määrata seedehäirete ja seedetrakti haigustega patsientidele.

Kõrvalmõjud tsüstiidi valuvaigistid

Paljude valuvaigistite kasutamisel võib esineda kõrvaltoimeid. Seega võivad need põhjustada seedehäireid, eriti iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust. Mõnedel patsientidel esineb tinnitust, peavalu, ninakinnisust ja kõrvades esinevat palavikku, kuuma higi, angioödeemi ja hallutsinatsioone (harvadel erandjuhtudel). Bronhiaalastmaga patsientidel võivad esineda sagedasemad lämbumishood ja hingamisraskused. Allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel võivad esineda lööbed ja muud tüüpi allergilised reaktsioonid. Kõrvaltoimete vähendamiseks on soovitatav neid võtta pärast sööki või piimaga alla neelata.

Üleannustamine

Valuvaigistite üledoosi korral tekivad tüüpilised joobetunnused: peavalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, valu maos ja sooltes. Kergetel ja mõõdukatel juhtudel esineb pearinglust, peavalu, nõrkust, suurenenud higistamist, külmavärinaid, palavikku. Rasketel juhtudel on võimalik teadvusekaotus, hallutsinatsioonid, järsk vererõhu langus, pulsi kiirenemine, hingamise aeglustumine. Kuni kooma seisundini ja isegi surmani. Üledoosi esimeste tunnuste ilmnemisel tuleb ravimite võtmine lõpetada, esile kutsuda oksendamine, juua sorbenti ja kutsuda kiirabi. Rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi mao loputamiseks, mõnikord vere andmiseks ja joobevastase ravi läbiviimiseks.

Koostoimed teiste ravimitega

Enamik valuvaigisteid on ühilduvad ja toimivad hästi koos teiste ravimitega. Kuid enne kasutamist peaksite alati oma arsti teavitama ja lugema juhiseid ravimite ühilduvuse kohta. Näiteks salitsüülhappe ja pürasolooni derivaadid ei sobi kokku vere hüübimist suurendavate ravimitega ega antikoagulantidega.

Ladustamistingimused

Kõiki ravimeid, sealhulgas valuvaigisteid, tuleb säilitada rangelt vastavalt nende säilitustingimustele. Säilitustingimused on tavaliselt pakendil märgitud. Enamikku valuvaigisteid on soovitatav hoida originaalpakendis, pimedas kohas, otsese päikesevalguse eest kaitstult. Samuti ei tohiks olla kõrget õhuniiskust. Ravimeid tuleb hoida eemal soojusallikatest ning lastele ja loomadele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Reeglina on ravimi kõlblikkusaeg märgitud pakendile. Enamiku tsüstiidi raviks välja kirjutatud valuvaigistite keskmine säilivusaeg on 2-3 aastat. Ravimeid ei saa pärast kõlblikkusaja lõppu kasutada, kuna need võivad põhjustada joovet või parimal juhul on need lihtsalt ebaefektiivsed. Tuleb arvestada, et säilivusaeg sõltub ravimi vormist: tablette säilib kauem kui infusioone ja lahuseid. Lisaks tuleb arvestada, et pärast suukaudseks manustamiseks mõeldud tinktuuri või lahuse avamist võib seda säilitada keskmiselt 1-3 kuud. Pärast süstemampulli avamist on selle säilivusaeg 24 tundi, tingimusel et säilitatakse steriilsus.

Mida teha, kui tsüstiidi valuvaigistid ei aita?

On juhtumeid, kus valuvaigisti tsüstiidi korral ei aita. See võib olla tingitud organismi individuaalsetest iseärasustest. See võib olla seotud ka sõltuvuse (resistentsuse) tekkega. Kui patsient on sageli haige või tal on korduv, krooniline tsüstiidi vorm sagedaste ägenemistega, mis nõuab valuvaigistite võtmist, võib tekkida nende suhtes resistentsus. Selle vältimiseks on vaja vaheldumisi vahetada erinevate rühmade ravimeid. Kui üks valuvaigisti tsüstiidi korral ei aita, tuleb proovida teist, mis kuulub teise farmakoloogilisse rühma. Lisaks võib toime puudumine olla seotud põletikulise ja nakkusliku protsessi progresseerumisega, tüsistuste tekkega. Sellisel juhul on valu signaal praeguse seisundi halvenemisest. Seetõttu on soovitatav kasutada kompleksset ravi, mis hõlmab põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid ravimeid. Organismi põhiprotsesside normaliseerimine, põletiku leevendamine aitab kaasa valu järkjärgulisele vähenemisele.

Analoogid

Valuvaigistitel kui sellistel analooge ei ole. Fakt on see, et valuvaigistid on suunatud otseselt valu leevendamisele. Siiski on mitmeid ravimeid, mille kasutamine võib kaudselt aidata valu vähendada. Näiteks põletikuvastased ravimid on suunatud põletikulise protsessi leevendamisele, kõrvaldades tsüstiidiga seotud peamised patogeneetilised muutused. Põletikulise protsessi vähenedes valu järk-järgult taandub. Antibakteriaalne ravi on suunatud nakkusprotsessi kõrvaldamisele, mis sageli säilitab põletikku ja põhjustab patoloogia peamisi sümptomeid. [ 4 ] Põletikulise ja nakkusliku protsessi kõrvaldamisel taandub valu. Paljud homöopaatilised ravimid, ravimtaimed, taimsed preparaadid ja ravimtaimede infusioonid võivad toimida traditsiooniliste valuvaigistite analoogidena.

• Valuvaigistavad ravimküünlad tsüstiidi korral

Mõnikord kasutatakse tsüstiidi korral sümptomaatilise ravina valuvaigistavaid ravimküünlaid. Ravimküünlad sisestatakse intravaginaalselt (naistel) ja rektaalselt (naistel, meestel). Tsüstiidi korral võib soovitada järgmisi valuvaigistavaid ravimküünlaid: pimafutsiin, flukonasool, nüstatiin, ko-trimoksasool, analgiini sisaldavad ravimküünlad, salitsüülhape, nimesuliini ravimküünlad, valuvaigistava ja põletikuvastase toimega linimendid.

Arvustused

Arvustusi analüüsides leidsime, et enamik neist on positiivsed. Peaaegu kõik patsiendid märgivad valuvaigistite efektiivsust tsüstiidi korral (valu leevendamise osas). Valuvaigistava toime raskusaste võib varieeruda: kergest valu leevendusest kuni täieliku leevendumiseni. Loomulikult sõltub efektiivsus paljudest teguritest: patoloogilise protsessi raskusastmest, samaaegsest ravist, organismi individuaalsest tundlikkusest ja kasutatavast ravimist. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on analgin, aspiriin, sidrun, tsitramiin, 5-NOC, urolesaan, paratsetamool, ketoferool, ketonaal. Samal ajal aitavad tsüstiidi valuvaigistid hästi ka neid, kes neid ravimeid sageli ei võta. Patsientidel, kes kannatavad tsüstiidi sagedaste ägenemiste ja hoogude all, aitavad ravimid ebaoluliselt või on vaja annust oluliselt suurendada või mitme ravimi kombinatsiooni.