Lazelope

Lazolex (rahvusvaheliselt tuntud kui Ambroxol) on süstelahus, mida kasutatakse vastsündinute ja enneaegsete väikelaste raviks, kui neil tekib respiratoorse distressi sündroom.

Mis on see sündroom? Tavaliselt tekib see imikute hingamise häirest ja tekib emakasisese arengu käigus (prenataalsel ja vastsündinutel). Kõige sagedamini esineb distressi sündroom enneaegsetel beebidel, kes on sündinud raseduse 28 ja 36 nädala jooksul. Õigeaegne ravi, kasutades ratsionaalseid meetodeid, võimaldab vähendada surmaohtu. Peamised sümptomid distressi sündroom vastsündinu on järgmised: õhupuudus, kahvatu nahk, jäikus (suurenenud resistentsust) rinna ja tsüanoos (sinakad naha alla). Hingamisteede häired distressi sündroomi kujul ei pruugi kohe ilmneda, kuid mõni aeg pärast sündi.

Lazoleksit kasutatakse mukolüütilise ainetena, mis toimib hingamiselunditena ja millel on kõhuõõne- ja kõhukinnisusomadused.

Näidustused Lazelope

Lazolexi kasutatakse eranditult enneaegsete ja vastsündinud laste raviks, kellel on hingamisprobleemid (kopsupõletiku sündroom). Seda ravimit kasutatakse laialdaselt kaasaegses meditsiinipraktikas ja sellel on selgelt väljendunud mukolüütilised omadused. 1 ml süstelahuses sisaldab 7,5 mg toimeainet - ambroksoolvesinikkloriidi.

Kasutamisnõuded Lazoleks: respiratoorse distressi sündroomi ravi vastsündinutele ja enneaegsetele imikutele.

Ravimi põhiomaduseks on lima sekretsiooni suurenemine, samuti kopsu pindaktiivse aine sünteesi suurenemine ja tsillaarse aktiivsuse stimuleerimine. See mõju aitab hingamisteedes kogunevate limaskestade ja nende kiire väljutamise takistamatut eraldamist.

Lisaks sellele on Lazolexil mitmeid teisi omadusi:

• avaldab tugevat nahapunetust;
• on põletikuvastane toime;
• vähendab hüpokseemiat (vere hapniku redutseerimine);
• suurendab kopsude looduslikku kaitset;
• tugevdab kohalikku immuunsust;
• Supresseerib kroonilise bronhiidi ägenemist;
• aitab suurendada antibakteriaalse ravimi kontsentratsiooni bronhide limaskestas, hõlbustades seega haiguse kulgu kopsuhaiguste bakteriaalsetel infektsioonidel.

Vabastav vorm

Lazoleks kui mukolüütiline ravim on süstelahus. Tundub, et see on läbipaistva konsistentsiga värvitu või kergelt kollane vedelik.

Ravimi vorm - ampullid, mis sisaldavad 2 ml ravimit pakendis 5 tk. Iga milliliiter sisaldab 7,5 mg põhiainet - ambroksoolvesinikkloriidi. Abikomponentide rolliks on sidrunhappe monohüdraat (E 330), naatriumkloriid, naatriumdodekahüdraadi fosfaat (E 339) ja süstevesi.

Parenteraalne (süstitavad) -tee Lazoleksa võimaldab saavutada mitmed olulised eesmärgid: pakkuda kiiret ravimi toimet, doseerimistäpsust ja mõju vältimiseks seedeensüümide narkootikumide ja kõrvaldada barjäärifunktsiooni maksas. Lisaks on hädaabi osutamisel hädavajalik infusioonil põhineva ravimi sisseviimine. See kehtib eriti juhul, pulmonaarscte distressi sündroom vastsündinutel ja enneaegsetel lastel, millele Lazoleksa süstid on ühesuunaline vabaneda hingamisteede patoloogiat ja kiirendada paranemisprotsessi. Tuleb arvestada, et enneaegsete imikute hingamispuudulikkuse sündroomi diagnoosimine ja ravi on rangelt rasedus- ja sünnituskodu tingimustes.

Farmakodünaamika

Lazoleks sisaldab põhiaine ambroksoolile, milline tegevus on suunatud suurenenud sekretsioon lima hingamisteedes ja suurenenud sünteesi kopsusurfaktanti - pindaktiivse reguleerimise pinget kopsualveoolidesse muutumisel nende mahus. Lisaks soodustab ambroksool tsiliaarse (motoorse) aktiivsuse stimuleerimist. Selle toimingu tulemusena paraneb lima sekretsiooniprotsess ja selle aktiivne eemaldamine hingamisteedest viiakse läbi. Seega suureneb mucociliary liikumisruumi, mis on mittespetsiifilised mehhanism paikne limaskesta hingamisteede kaitse nakatumise ja erinevate välismõjude eest. See on Lazolexi farmakodünaamika. Vedeliku sekretsiooni aktiveerides ja mukoksiilses kliirensi suurendamises, hõlbustatakse lima eemaldamise protsessi, köha vähendatakse. Selle tulemusena in vitro meditsiiniuuringute suutis tõestada, et hagi Lazoleks narkootikumide tõttu vähenes summas tsütokiniine (taime hormoonid), polümorfotuumaliste rakkude ja ühetuumalised rakud. Ravimi efektiivne toime võimaldab saavutada soovitud tulemusi enneaegsete imikute raviks, kellel on kopsuturse sündroom.

Farmakokineetika

Lazoleksid kasutatakse respiratoorse patoloogia raviks enneaegsetel imikutel, kellel on vahetult pärast sünnitust hingamispuudulikkuse tõttu vaja kiiret meditsiinilist abi.

Farmakokineetika Lazoleks on see, et Ambroxol - peamine toimeaine ravimi - seondunud plasmavalkudega (imikutel - 60-70% täiskasvanud patsientidel - 90%). Ravim omab platsenta tungimist loote kopsudesse. Ambroksool akumuleerub kudedes, nagu on näidatud selle jaotuse suurte kogustega, 6 kuni 7 l / kg. Uuringute kohaselt ambroksoolile ainevahetust, peamiselt toimub maksas, mille järel see puruneb, välja arvatud mõned metaboliidid, mis peaaegu täielikult (90%) on kuvatud koos uriiniga. On kindlaks tehtud, et preparaadi poolväärtusaeg vereplasmas on ligikaudu 9-10 tundi. Samuti on meditsiiniliste uuringute abil tõestatud, et pärast Lazolexi korduvat manustamist vastsündinutele on poolväärtusaeg ligikaudu kombineeritud vähendatud kliirensi tõttu.

Lazolexi premedikaalsete laste ravi tuleb läbi viia meditsiiniasutuse tingimustes, st haiglas, kvalifitseeritud arstide range järelevalve all.

Annustamine ja manustamine

Ravimi Lazolexi juhised näitavad manustamisviisi ja ravimi annust. Seda ravimit manustatakse 4 korda päevas, arvutades annust 30 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta. Kui te süstite lahuse, peate järgima teatavaid eeskirju, eriti süstida seda infusomaadi kaudu väga aeglaselt 5 minuti jooksul. "Infuzomat" on spetsiaalne seade, mis on teatud tüüpi pumbad, mis on ette nähtud ravimite ja lahuste manustamiseks doosina intensiivravi ajal.

Lahjuki infusioonina võib kasutada lazolexi lahust. Sellisel juhul kombineeritakse ravimit glükoosilahusega (5%), naatriumkloriidiga (0,9%), levuloosiga (5%) või Ringeri lahusega (mitmekomponendiline füsioloogiline lahus). Et Lazolexi kasutuselevõtmise protsess viidi läbi õigesti, tuleb arvesse võtta ampulli kasutamise eeskirju. Esiteks on ampulli vaja eraldada kogu pakendist ja hoides seda kaela all, raputa seda ettevaatlikult. Seejärel peate ampulli õrnalt ravimiga käsitsi vajutama ja eraldama pead pöörleva liikumisega. Saadud auk peab sisestama süstla, seejärel pöörake ampulli ja aeglaselt, aeglaselt, tõmmake kogu sisu süstlasse.

[1]

Kasutamine Lazelope raseduse ajal

Lazoleksid süstelahuses on ette nähtud ainult vastsündinutel, kellel on hingamisteede haigused. Paljud inimesed on huvitatud küsimusest "Lasolexi kasutamine raseduse ajal". Seoses sellega tuleb märkida, et rasedad naised kasutavad 28 päeva pärast 28. Nädalat ambroksooli eraldi. Samas ei täheldatud prekliinilistest uuringutest ja kliinilisest kogemusest selle ravimi kahjulikke toimeid. Samal ajal tuleb meeles pidada vastutust ravimite kasutamisel lapse kandmisel, eriti esimestel sünnitusjärgsetel kuudel, kui on olemas suur raseduse katkemise oht ja emakaliste patoloogiate areng. Ambroksoolil on rinnapiima sissetungiv toime, kuid terapeutiliste annuste kasutamisel ei ole tõendeid selle mõju kohta loote tervisele.

Seoses diagnoosimiseks "respiratoorse distressi" heakskiitmiseks vajalikke kliinilisi andmeid, eelkõige tromboplasticheskoy aktiivsus ja kompositsiooni lootevett. Kõige sagedamini diagnoositakse RDS enneaegsetel imikutel, kes sündisid enne 34. Nädalat, samuti lapsi, kelle emadel on diabeet. Teistest põhjustavate tegurite arengut RDS võib märkida mitu, kokkusobimatud vere isoserological ema ja loote ja verejooksu tõttu irdumine Platsenta previa, lämbus morfofunktsionaalseks Ebaküpsuse lootele põhjustavad pärilikud või kaasasündinud väärarengute tekkeks.

Vastunäidustused

Lazoleks kasutada arengus juhtudel imikutel ja sagedamini - enneaegsetel imikutel, hingamisteede haigus, mis tavaliselt esineb vastsündinuperioodil. Selle probleemi peamised põhjused seisnevad omandatud või kaasasündinud hingamisteede haigustes. Lisaks respiratoorse distressi võib esineda tulemusena kopsuparenhüümis loote väärarenguid ja erinevate voomade kopsude, aju- või südame, asfüksia või aneemia, ainevahetushäired, samuti muid tegureid, mis võivad põhjustada lapsel koe hüpoksia või ägeda hingamispuudulikkuse.

Juhiseid ravimi "vastunäidustused Lazoleks" näitab, et ainult vastunäidustuseks on ülitundlikkus toimeaine - ambroksoolile või abistava ravimi komponentideks. Ravi Lazolexiga viiakse läbi arsti järelevalve all otseselt sünnitushaiglas.

Tuleb märkida, et vastsündinute hingamispuudulikkuse areng on pindaktiivse aine defitsiidi tagajärg ning seda täheldatakse otseselt enneaegsete väikelaste sündi või mõne tunni jooksul pärast sünnitust.

Kõrvalmõjud Lazelope

Lazolexil võib olla mõningaid kõrvaltoimeid, ja seda tuleb vastsündinute ravimisel arvestada.

Kõrvaltoimed võivad esineda Lazoleks iiveldus, kerged sümptomid kõrvetised, düspepsia, oksendamine ja kõhulahtisus (osa seedesüsteemi), samuti nahalööve ja urtikaaria. Aeg-ajalt tekkisid angioödeemi, anafülaktilised reaktsioonid (sealhulgas anafülaktiline šokk) ja muud allergilised ilmingud.

Äärmuslikel juhtudel, kui nad saavad Lazoleksa raskeid nahakahjustusi, eelkõige sündroomi tekkimist Stevens-Johnsoni (toksiline ja allergiline haigus) või toksiline epidermise nekrolüüs - toksiline epidermaalne nekrolüüs. Selliste raskete Lazolex'i kõrvaltoimete esinemissageduse võib seletada samaaegsete ravimite ja patsiendi väga tõsise seisundi, st haigusjuhtumi raskusaste.

Kui limaskestale või nahale on kahjustatud, tuleb ravirežiim kiiresti läbi vaadata. Loomulikult peate lõpetama Lazolexi võtmise.

Üleannustamine

Lazoleksi süstitakse vastsündinu haiglasse, nii et ravi viiakse läbi hoolikalt kõikide eeskirjade ja eeskirjade järgimisega vastavalt raviarsti ettekirjutatud skeemile.

Ravimi üleannust ei leitud. Tuleb märkida, et hoolimata ravimi vabanemisest, toimub üleannustamise korral tavaliselt sümptomaatiline ravi. Seotud tegevus on suunatud ravimi viivitamatu eemaldamiseks patsiendi kehast. Eelkõige vee-soolalahuste, sunnitud diureesi (detoksikatsiooni meetod) ja hemodialüüsi (verevärava puhastamine) juurutamine.

Lazolexi üleannustamise vältimiseks peate järgima arsti määratud annust. Iga ravimi toime määratakse annuse järgi ja annustamisreeglite rikkumine põhjustab üleannustamise sümptomite tekkimist. Ravimi võtmisel peate arvestama kõigi teguritega: patsiendi keha tunnused, vanus, kaal, tundlikkus ravimi toimeaine suhtes jne. Ravimi pika üleannustamise tagajärjel on täheldatud organismi kroonilist mürgistust, mille puhul ravim toimib mürgina, häirib siseorganite ja -kudede tööd ja kahjustab neid.

Koostoimed teiste ravimitega

Lazoleksid on välja kirjutatud süstimise või infusioonina respiratoorsete patoloogiate raviks vastsündinutel. Enamasti kasutatakse seda ravimit enneaegsete beebide hingamisfunktsioonide taastamiseks, kellel on raskused kopsu pindaktiivse aine defitsiidiga peaaegu kohe pärast nende sündi.

Lazolexi ja teiste ravimite koostoimete vahel on mõned eripärad. Seega, kuigi kasutades ravimi ambroksoolile Lazoleks täheldatud kontsentratsiooni suurenemisega rögas ja bronhopulmonaarset eritised antibiootikumid nagu erütromütsiin, amoksitsilliin, tsefuroksiim. Lazolexi soovimatute interaktsioonide kohta ravimitega siiani ei ole täpset teavet. Ravimit manustada vastsündinutele rangelt statsionaarse (haigla), nii et see on varustatud õige annuse lapse kehakaalu, ja seda viiakse läbi keerulise ravi kehtestatud kava kvalifitseeritud arst. See kehtib ka muude ravimite kohta, mis annavad koos Lazolexiga soovitud terapeutilise tulemuse - see on kõigepealt hingamispuudulikkusest tingitud probleemide kõrvaldamine.

[2], [3]

Ladustamistingimused

Lazoleks - kaasaegne valmistamisel mukolüütikuimd rühm, mida kasutatakse laialdaselt neonatoloogid ravis enneaegsetel imikutel ja vastsündinutel, kes vajavad erakorralist abi võitluses hingamisteede raviks, milleks on distressi sündroom.

Lazoleksid, nagu iga süstelahus, tuleb säilitada originaalpakendis (tehas) pakendis temperatuuri režiimis, mis ei ületa 25 ° C. Lahust ei tohi külmutada ega kuumutada. Narkootikumide juhised näitavad ka seda, et oluline säilitamiskoht on koht, mis ei ole lastele kättesaadav.

Lazolexi säilitamistingimused on sarnased muude steriilsete ravimite omadustega ampullides. Tavaliselt on selliste ravimite ladustamise aeg mitu aastat, kuid alati pöörake tähelepanu aegumiskuupäevadele. Tänu ampullide hermeetilisele sulgemisele on raviaine võimalik kaitsta hapniku ja mikrofloora eest. Puuduvad narkootikumid päikesepaistelises kohas, kuna ravimi koostis kõrgete temperatuuride mõjul võib muutuda. Seda tuleb ravimite hoidmisel arvestada.

Säilitusaeg

Lazolexi juhised näitavad selgelt selle ravimi aegumistähtaega - 2 aastat. Tuleb meeles pidada, et pärast ampulli avamist ei tohiks ravimit säilitada. Kasutamata lahus tuleb hävitada kohe, kuna steriilsus purustatakse ampulli avamisel.

Süstelahuse kasutamise takistus on selle värvi, hägususe ja sadete välimuse muutumine. Enne ravimi kasutamist tuleb juhendeid lugeda - tootja soovitused näitavad selgelt ravimi säilitamistingimusi ja säilivusaega. Tavaliselt on selline teave pakendile ravimile saadaval.