Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Limfofollikulaarne hüperplaasia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Hüperplaasia on rakkude patoloogilise proliferatsiooni protsess. Lümfolükeaalne hüperplaasia - limaskesta / submukoosi follikulaarkude suurenemine. Haigus esineb kõigi vanuserühmade patsientidel, olenemata soost, toitumissoovitustest ja elukohast sõltumata.
Diagnoositakse endokriinse sfääri lümfolukulaarne hüperplaasia, kuid kõige sagedamini mõjutab see seedetrakti. Mis põhjustas patoloogiat levimus seedetraktis? Loomulikult on esilekutsuvate tegurite arv - seedetrakti haigused kroonilises staadiumis, suurte kantserogeenide tarbimine, stagnatsiooni tase. Endokriinsete organite hüperplaasilised muutused tuvastatakse endokriinsete või süsteemsete häirete taustal. Näiteks täheldatakse hüübimisnäärme lümfofolikulaarset kahjustust juba olemasoleva hüpofüüsi patoloogiaga.
Lümfotsütaarse hüperplaasia põhjused
Hüperplaasia esinemine on seotud erinevate negatiivsete mõjudega koele, mis põhjustab rakkude arvu suurenemist. Haigus tekitava mehhanismi käivitamiseks võivad olla seotud probleemid - rasvumine, maksafunktsiooni häire, hüperglükeemia jne Päriliku teguri eksperdid viitavad ka riskitegurile.
Lümfofollikulaarse hüperplaasia põhjused on järgmised:
- mao limaskesta sisemine sekretsioon;
- hormonaalsed kõrvalekalded;
- talitlushäired seedetrakti närvisüsteemi reguleerimisel;
- patoloogilise raku jagunemise aktiveerivate kantserogeenide kahjulik mõju;
- kokkupuude konkreetse koe lagunemisega;
- blastomogeenne toime;
- seedetrakti krooniliste, autoimmuunsete, atroofiliste haiguste esinemine (sageli nende vormide gastriit);
- Helicobacter pylori bakterite esinemine;
- püsivad närvisüsteemi häired ja stress;
- herpesviiruse infektsioon;
- mao liikuvuse ja 12-seedetrakti häired;
- immuunomaduste patoloogiad.
Lümfotsütaarse hüperplaasia sümptomid
Patoloogiliste sümptomite manifestatsioonid sõltuvad suuresti patoloogilise fookuse lokalisatsioonist. Üldiste märkide hulka loetakse temperatuuri tõus, nõrkuse tunne, lümfotsüütide kvantitatiivne suurenemine ja albumiini taseme langus. Tuleb märkida, et tihti healoomulise kahjustusega puuduvad lümfofolikulaarse hüperplaasia sümptomid. Negatiivsed sümptomid on levinud arenenud ja eriti rasketel juhtudel hüperplastilistes kahjustuste seedetraktis, mis on iseloomulikud valu kõhus (sageli ülakõhus) kohalolekul düspeptilisi häired.
Hüperplaasiastmed liigitatakse vastavalt folliikulite suurusele ja jaotusele:
- null-lümfoidsed folliikulid puuduvad või nõrgalt ekspresseeritud, väikesed ja kaootilised;
- esimene on väikeste folliikulite difuusne üksikne idanemine;
- teine on tihe, difuusne jaotumine, mis ei liitu konglomeraatidega;
- kolmas on folliikuleid, kes on mõnikord suured kolooniad, nende limaskest võib olla hüperemic;
- neljas - erosiooniga piirkonnad, limaskesta märgatav hüperemia, fibriini hoiuste olemasolu, matt-limaskesta membraan, vaskulaarse mustri suurenemine.
Lähtudes moodustumise tulemustest ja patoloogia voolust, on võimalik järeldada:
- Seedetrakti lümfo-follikulaarne hüperplaasia annab kliinilist ilmingut ainult 3-4 astmel soolestiku verejooksu kujul, kõhupiirkonna erineva intensiivsusega valu sündroomi;
- haiguse tuvastamine muudel juhtudel on juhuslik sündmus, kuna spetsiifilist sümptomaatiat pole.
Mao limaskesta lümfofolliikuline hüperplaasia
Mao limaskesta keerukas struktuur tuleneb paljude funktsioonide täitumisest, sealhulgas sekretoorsest aktiivsusest, protektsioonist ja peristaltika protsessis osalemisest. Tervislik limaskest on kogu seedesüsteemi nõuetekohase toimimise võti.
Epiteelirakkude liigset kasvu koos limaskesta samaaegse paksenemisega nimetatakse mao limaskestade lümfotsütaarseks hüperplaasiaks. Patoloogiat põhjustab sageli kasvu või polüüpide moodustumist. Selle haiguse põhjuseks on neuroloogilised ja hormonaalsed muutused. Lümfotsütaarne hüperplaasia on harva transformeeritud onkoloogiaks. Enamikel juhtudel põhjustab vähirakkude välimus epiteeli düsplaasiat, mille käigus limaskesta terved rakud kasvavad väljakujunenud atüüpilise struktuuriga rakkudesse. Kõige ohtlikum on limaskestade metaplaasia, mida iseloomustab seedetrakti häire ja pahaloomuliste kasvajate suur tõenäosus.
Gastroenteroloogi peamised ülesanded on diagnoos ja sobiv ravi. Lisaks sellele valitakse iga patoloogia jaoks individuaalselt terapeutilised meetodid.
Mao antrumi lümfofolliikulaarne hüperplaasia
Statistika kohaselt põhjustada kahjustusi antraalsete mao piirkond kohalolekul kroonilise gastriidi tulene mitte ainult põletiku reaktsioon (mikroorganismi ainet antud juhul toimib Helicobacter pylori), kuid on tingitud nõrgenenud immuunsus. Nagu näitab praktika, tuvastatakse immuniseerimised koos gastriidiga madalama happesuse tingimustes, mis omakorda on autoimmuunhaiguste ilmnemise eeltingimus.
Uuringut haiguse lapsepõlves viinud järelduseni, et limfofollikulyarnaya hüperplaasia antrumilt on tingitud autoimmuunse reuma ja mitte toime bakteritele. Loomulikult suurendab patogeense taime ja autoimmuunsete kõrvalekallete esinemine mõnikord hüperplaasia riski.
Limaskesta muutused põhjustavad tihtipeale polüüpide esinemist, mille lokaliseerimine antrumis moodustab umbes 60% kõigist mao kahjustuste juhtudest. Polüpepide põletikuline olemus, teiste sõnadega hüperplastiline, esineb sagedusega 70 kuni 90%, moodustades submucosaalsest või limaskestest. Need on ümmargused, silindrilised, tihedad kooslused, millel on lai alus ja tasane tipp.
Iileumi lümfolukulaarne hüperplaasia
Peensoole alumist osa nimetatakse iileumiks, mis on seestpoolt vooderdatud limaskestaga, kus on rohkelt villi. Pind on varustatud lümfisõlmede ja kapillaaridega, mis on seotud toitainete ja toitainete assimilatsiooniga. Nii et rasvade imendub lümfisinus, ja aminohapetega suhkrud imenduvad vereringesse. Ileiumi limaskesta ja alamukosea kihid on esindatud ümmarguste voldidena. Lisaks vajalike ainete neelamisele toodab organism spetsiaalseid ensüüme ja seedib toitu.
Immuunpuudulikkuse ja soole seina proliferatiivsete protsesside tagajärjel moodustub iileumi lümfofolikulaarne hüperplaasia. Häireid avastatakse spetsiifilise vastusega soole lümfoidkoe välisele stimulatsioonile. Patoloogilise seisundi kliinilised ilmingud:
- vedel väljaheide (sageli tungib kuni 7 korda päevas);
- lima / vere lisamine väljaheole;
- kõhuvalu;
- kehakaalu järsk langus;
- suurenenud gaasistamine, kõhupuhitus ja kõõlus;
- märgatav keha kaitse.
Haiguse eristamine võimaldab vereanalüüse, uriini, väljaheiteid ja kiu-kiulise endoskoopia läbimist. Reeglina diagnoositakse lümfolütikulaarne hüperplaasia üksnes iileumi terminaalses piirkonnas, mis näitab patoloogilise protsessi sekundaarset iseloomu ja ei vaja ravitoimet. Terapeutiliste ja profülaktiliste vahenditena võib soovitada ranget toitu, mille piirang on mitu toitu. Kui tegemist on tõsise põletiku, vähktõve kahtlusega või Crohni tõvega, siis kasutatakse ravimit või operatsiooni.
Lümfokollikulaarse hüperplaasia diagnoosimine
Limaskesta patoloogilise seisundi varajase avastamise keerukus seisneb haiguse asümptomaatilises suunas moodustumise esimestel etappidel. Sageli on lümfoidsete folliikulite avastamine juhuslikult kolonoseloskoopia ajal muude näidustuste puhul. Kahjuks hakkab patsientide ravi alustama soolestiku verejooksu või talutava valu ilmnemisega, mis vastab haiguse viimastele etappidele.
Limaskesta kihti maos ja soolestikus võib uurida endoskoopiliste tehnoloogiate abil, mis hõlmavad - kolonoskoopiat, FGD-sid ja sigmoidoskoopiat. Lümfo-follikulaarse hüperplaasia diagnoosimisel kasutatakse ka kontrastaineid röntgendifraktsiooniga. Röntgeniuuringud aitavad hinnata uuesti moodustunud rakkude leviku ulatust ja endoskoopiline uurimine võimaldab saada bioloogilist materjali histoloogiliseks.
Lümfotsütaarse hüperplaasia diagnoosi kinnitamine näitab vajadust pideva seisundi jälgimise järele, arvestades pahaloomuliste kasvajate ebanormaalsete piirkondade võimalikku ülekasvu.
Kellega ühendust võtta?
Lümfotsütaarse hüperplaasia ravi
Limaskestade lümfofolikulaarne hüperplaasia, mis langeb nähtavate patoloogilise protsessi tunnustega, ravitakse mao happesuse vähendamisega ja Helicobacter pylori aktiivsuse pärssimisega. Terapeutiline skeem Helicobacter pylori supresseerimiseks koos gastriidi kohustusliku kõrvaldamisega kestab kaks nädalat, kaasa arvatud ravimite (sh antibiootikumide) ja dieedi võtmine.
Pahaloomuliste kudede esinemine muudab kirurgilise sekkumise vajalikuks. Seedetrakti hüperplaasia võib vajada mao resektsiooni või seedetrakti väljaheidet. Taastusravi periood sõltub haiguse tõsidusest, operatsiooni edukusest ja patsiendi üldisest seisundist. Oluline punkt pärast kirurgilist manipuleerimist jääb pidevaks tähelepanekuks, et vältida retsidiive ja komplikatsioone.
Patoloogilise fookuse tuvastamine endokriinse või hematopoeetilises süsteemis koos pahaloomulise protsessi nähtudega nõuab pika kombineeritud ravi, mis ühendab kirurgilisi tehnikaid ja kemoterapeutilist toimet.
Reeglina ei toimu healoomulise lümfo-follikulaarse hüperplaasia ravi.
Lümfofolikulaarse hüperplaasia ennetamine
Arvestades asjaolu, et enamikul juhtudel on asümptomaatiline lümfofolliikulaarne hüperplaasia, on patoloogia leidmine nukleaare staadiumis võimalik ainult regulaarsete uuringute abil. Seepärast on ennetava kontrollimise eesmärgil kohustuslik regulaarne visiit raviasutuses.
Ennetamine limfofollikulyarnoy hüperplaasia üldisi soovitusi: tervislik ja tasakaalustatud toitumine, kleepumine päevas, mõõdukas füüsiline aktiivsus, ajaresursiga ja puhkamisvõimalusi minimeerivad stress, tagasilükkamist tubakasõltuvusest / alkoholi / narkootikume.
Tuleb märkida, et enese ravimi või alternatiivsete ravimite armastajad on ohus, kuna hüperplaasia märgatavad sümptomid esinevad ainult patoloogia hilises staadiumis. Käivitatud protsesse on raske ravida, need kasvavad krooniliste haigusvormideks, vajavad keerulisi kirurgilisi sekkumismeetmeid, võivad muutuda pahaloomuliste kasvajateks.
Lümfotsütaarse hüperplaasia prognoos
Seedetrakti krooniliste haiguste all kannatavate patsientide arv kasvab pidevalt. Lapsepõlves avastatakse sarnaseid patoloogiaid, mis põhjustavad tõsiseid tagajärgi ja isegi puudeid. Seedetrakti olemasolu Helicobacteria't seostatakse autoimmuun-gastriidi tekkega, mis omakorda on põhjustatud herpesviirusest. Nagu näiteks Epsteini-Barri infektsiooni põhjustatud mononukleoos, täheldatakse seedetrakti epiteeli koos selgete lümfofilikulaarse hüperplaasia nähtudega.
Kroonilise haiguse autoimmuun-gastriidi kvalitatiivseks raviks on määravaks teguriks varajane diagnoos. Autoimmuun-tüüpi gastriit on doktrofiilne vorm, mis vastab immuunvastusele, mis kutsub esile lümfotsütaarse hüperplaasia.
Lümfo-follikulaarse hüperplaasia prognoos on parem, seda varem haigus tuvastatakse. Kombinatsioonravi sisaldab ravida kroonilist gastriiti skeemi (kombinatsioon interferooni ja immunocorrection valacyclovir) dokkida patoloogiline nidus mao limaskesta, normaliseerida organismi kaitsesüsteem ja saavutada stabiilne remissioon.
Lümfofolliikulaarse hüperplaasia diagnoosi tuleb kinnitada kliiniliste, morfoloogiliste, endoskoopiliste, viroloogiliste ja immunoloogiliste andmetega. Alles pärast loetletud uuringuid on võimalik määrata kvalitatiivne ja efektiivne ravi.